في المقال سننظر في مضاعفات مرض السكري.
هذه الحالة المرضية شائعة جدًا في العالم الحديث. هذا المرض لا يغير حياة الناس تمامًا فحسب ، بل يترتب عليه أيضًا بعض المضاعفات. داء السكري هو نتيجة لاضطرابات في جهاز الغدد الصماء. في حالة عدم كفاية كمية الأنسولين لتحطيم الجلوكوز ، سيشار إلى المرض على أنه مرض السكري من النوع 1. تشير الغلبة المفرطة للأنسولين ، غير القادر على الارتباط بمستقبلات معينة ، إلى وجود مرض من النوع الثاني.
إذن ما هي مضاعفات مرض السكري؟
ملامح المرض
النوع الأول من علم الأمراض هو الأكثر شيوعًا للشباب والأطفال. غالبًا ما يوجد داء السكري من النوع 2 عند كبار السن. بفضل طرق التشخيص في الوقت المناسب ، من الممكن تجنب زيادة تطور المرض.العلاج غير الدوائي.
مضاعفات مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 لا تختلف كثيرا
يمكن أن يتسبب التشخيص الخاطئ وتأخر العلاج في حدوث مضاعفات. علاوة على ذلك ، فإن ظهورهم ممكن في المرحلة الأولية وبعد عدة عقود من لحظة اكتشاف علم الأمراض. تنقسم مضاعفات مرض السكري إلى مبكرة ومتأخرة.
النوع المبكر من المضاعفات
مثل هذه المضاعفات تسمى أيضًا حادة ، وتشكل تهديدًا خطيرًا للحياة. وتتميز بالتطور السريع الذي يستغرق من عدة ساعات إلى أسبوع واحد. اهمال الرعاية الطبية او تقديمها في وقت متأخر في اغلب الاحيان يؤدي الى الوفاة.
من بين المضاعفات الحادة لمرض السكري الغيبوبة - وهي حالة يحدث فيها تباطؤ في جميع عمليات الحياة البشرية. ينخفض نشاط العمليات ، وتختفي ردود الفعل بدورها تمامًا. من بين أمور أخرى ، هناك انتهاك لنشاط القلب وإيقاعه ، ومن المحتمل وجود صعوبات في التنفس المستقل.
من الصعب جدًا توقع حدوث مثل هذه المضاعفات لمرض السكري من النوع 2. يتشكل بسرعة كبيرة ، لذلك من الضروري أن يكون الشخص دائمًا بالقرب من المريض. يجب أن يكون هذا قريبًا يعرف كيفية تقديم الإسعافات الأولية أو الطاقم الطبي. يجب أن يتم علاج المريض فقط تحت إشراف الأطباء في المستشفى. في البداية ، يتم إرسال المريض إلى عيادة مكثفةعلاج نفسي. بعد بعض التحسينات ، يتم نقله إلى قسم خاص.
دعونا نلقي نظرة فاحصة على هذا النوع من المضاعفات بعد مرض السكري.
أنواع الغرف
في الطب ، تنقسم الغيبوبة عادة إلى مجموعتين رئيسيتين:
- نوع Hyperglycemic com.
- نوع سكر الدم com.
ما أسباب مضاعفات هذا النوع من مرض السكري؟ تحدث غيبوبة نقص السكر في الدم بسبب الانخفاض الحاد في مستويات السكر. تتميز بنمو مادة معينة في فترة زمنية قصيرة. تنقسم غيبوبة فرط سكر الدم إلى الحماض الكيتوني ، وكذلك أشكال فرط الأسمولية وفرط حمض اللاكتيك.
مضاعفات مرض السكري من النوع 1 مذكورة أدناه
الحماض الكيتوني
هذه الحالة مميزة للمرضى الذين تم تصنيفهم على النوع الأول من المرض. الحماض الكيتوني هو اضطراب استقلابي ، والسبب الرئيسي له هو نقص الأنسولين. يتم التعبير عن الانتهاك في زيادة الجلوكوز وأجسام الكيتون ، ويصاحب ذلك أيضًا زيادة في حموضة الدم. يحدث تكوين الحماض الكيتوني ، كقاعدة عامة ، على عدة مراحل. في بداية المضاعفات ، كجزء من التحليل المختبري للبول ، يتم الكشف عن السكر في المادة. في حالة عدم وجود أي شذوذ يجب أن يغيب السكر في البول.
في المرحلة الثانية هناك نشاط انتهاك لعملية التمثيل الغذائي. لا يتم استبعاد بعض علامات تسمم الجسم. في الوقت نفسه ، يكون الشخص في حالة اكتئاب ، ووعيه مرتبك. في الاختبارات المعملية ، يوجد الأسيتون في البول. وتتميز المرحلة التالية بالسمات التالية:
- مظلومالحالة
- حالات فقدان الوعي
- حالة ذهول لدى الانسان
يجب معالجة مضاعفات مرض السكري على الفور.
المرحلة الثالثة من الحماض الكيتوني تسمى الأجداد. التالي ، بدوره ، يهدد الحياة ، حيث إنه بالفعل غيبوبة. في هذه المرحلة ، هناك خلاف في نشاط جميع الأعضاء تقريبًا ، إلى جانب فقدان كامل للوعي وانتهاك لعملية التمثيل الغذائي. سبب ظهور مثل هذا التعقيد هو انتهاك التغذية والأدوية ، أو التعديل الذاتي لجرعة الأدوية أو رفض تناولها. قد يظهر الحماض الكيتوني بعض الوقت بعد التوقف عن استخدام الأدوية الخافضة للسكر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب هذه الحالة مرض التهابي أو معدي. أثناء الحمل ، هناك خطر حدوث نقص حاد في الأنسولين ، والذي يمكن أن يسبب أيضًا غيبوبة.
غيبوبة سكر الدم
مضاعفات مرض السكري من النوع 2 شائعة مثل مرض السكري من النوع 1.
تظهر مثل هذه المضاعفات مثل غيبوبة سكر الدم في مرضى السكري ، بغض النظر عن نوعه. على عكس الحماض الكيتوني ، تتسبب هذه الحالة في إنتاج الأنسولين الزائد. صحيح أن هناك حالات من ظهوره بعد تمارين مكثفة أو شرب كميات كبيرة من الكحول. يتميز هذا النوع من الغيبوبة بفقدان الوعي التام مع التعرق الغزير. في هذه الحالة ، قد يكون هناك مستوى منخفض من استجابة التلاميذ للضوء. على اليمكن منع ظهور الغيبوبة إذا تم استهلاك الكمية المطلوبة من الكربوهيدرات.
يمكن أن تحدث مضاعفات داء السكري أو غيبوبة سكر الدم فجأة. ويسبقه علامات مثل الجوع الشديد مع القلق والقلق المفرط وزيادة الضغط وتضخم حدقة العين. نادرًا ما يلاحظ سلوك غير معتاد مع تغير حاد في المزاج والصداع وضعف البصر. هناك خطر الموت إذا لم يخرج المريض من الغيبوبة خلال نصف ساعة. خلال هذا الوقت ، تتشكل الوذمة الدماغية وتحدث اضطرابات التمثيل الغذائي. نتيجة لذلك لوحظ موت القشرة الدماغية.
غيبوبة Hyperosmolar في مرض السكري
يتميز هذا النوع من المضاعفات بأعراضه. مع ذلك ، لوحظ زيادة في مركبات الصوديوم مع الجلوكوز في الدم. نتيجة لهذا المزيج ، هناك انتهاك لتغذية خلايا الجسم. غالبًا ما تحدث هذه الحالة بين كبار السن.
في المرحلة الأولى من تطور غيبوبة فرط الأسمولية ، لوحظ الجفاف ونقص الأنسولين. يؤدي الجفاف المطول إلى ظهور أعراض ثانوية ، مثل ضعف البراز مع غثيان وقيء ، كما أن هناك اضطرابًا في نشاط الأعضاء الداخلية مصحوبًا بفقدان الدم. يستمر تطور مثل هذا التعقيد لعدة أسابيع. في البداية ، تظهر الأعراض المميزة لمرض السكري:
- عطش شديد.
- فقدان الوزن.
- كثرة التبول
فقدان محتمل للوعي. بالإضافة إلى ذلك ، في المرحلة الأولية ، قد تحدث تشنجات قصيرة الأمد مع ارتعاش في الأطراف.
في المستقبل ، المرض له طابع تقدمي. يحدث فقدان الوعي في كثير من الأحيان ويدخل في غيبوبة. يعاني بعض الناس أيضًا من الهلوسة. أعراض غيبوبة فرط الأسمولية شديدة التنوع. يمكن أن يشمل الجهاز العصبي ويتم التعبير عنه في شكل تشنجات ، مصحوبة بغياب جزئي أو كامل لأي حركة. هناك أيضا صعوبة في الكلام. تتجلى هذه العلامات أيضًا في انتهاك للدماغ.
علاج مضاعفات مرض السكري هو استخدام الأدوية ، حلول إزالة السموم المختلفة. يجب أن يكون العلاج شاملاً. بالتوازي مع الحد من مظاهر غيبوبة فرط الأسمولية ، يجب العمل على الأسباب التي تسببت في ذلك.
النظر في مضاعفات الأوعية الدموية لمرض السكري.
مرض السكري ومضاعفاته المتأخرة
تشمل المضاعفات المتأخرة للمرض اعتلال الكلية واعتلال الشبكية ومتلازمة القدم السكرية التي تحدث على مدى فترة طويلة من مرض السكري. من المحتمل ظهورها بعد عشرين عاما من التشخيص.
تحدث مثل هذه الحالات بشكل تدريجي وهي مميزة في الغالب لمرضى السكري من النوع 2. نادرًا ما تُشخص المضاعفات المتأخرة لمرض السكري في الطفولة.
مظاهر اعتلال الكلية السكري
هذاتتجلى المضاعفات من خلال انتهاك الكلى وتؤدي إلى الفشل الكلوي. يظهر علم الأمراض بعد عشر سنوات من تشخيص داء السكري في الشخص. في مرض النوع 1 ، تكون هذه المضاعفات هي السبب الرئيسي للوفاة. يمر اعتلال الكلية السكري عادة بالمراحل الثلاث التالية:
- ملاحظة كمية قليلة من البروتينات في البول.
- مراقبة محتوى البروتين المهم في البول.
- ظهور الفشل الكلوي
يجب أن يتم العلاج بالفعل في المرحلة الأولى من علم الأمراض. والغرض منه هو تطبيع ضغط الدم. لهذا ، يتم استخدام المركبات التي تعمل على تطبيع ضغط الدم وتحسين تدفق الدم في الكلى. في المرحلة التالية ، يتم استخدام مستحضرات الأنسولين ، ويتم وصف نظام غذائي خالٍ من الملح. بالإضافة إلى ذلك ، فإنهم يستخدمون الوسائل الطبية لتطبيع الضغط ، والذي يجب ألا تزيد قيمته الطبيعية عن 130/80 ملم من الزئبق. في حالة عدم فاعلية الأدوية الموصوفة يتم اختيار أدوية أخرى.
ينقسم الفشل الكلوي المزمن إلى نوعين: المحافظ والنهائي. في النوع الأول ، يتم علاجها دون وصف الأدوية. أساس العلاج هو الالتزام الصارم بنظام غذائي مع تقييد تناول الملح. في بعض الحالات ، قد يتم وصف الأنسولين.
علاج من النوع الثاني يتم في مستشفى تحت اشراف اطباء. تهدف الأنشطة إلى تحسين حالة المريض وتشمل غسيل الكلى. في الحالات الأكثر شدة ، يوصى بإجراء عملية زرع.
مضاعفات مرض السكري على الساقين
هذه المضاعفات مصحوبة بتلف في النهايات العصبية ، بالإضافة إلى الجلد. العواقب هي:
- ظهور القرحات الحادة و المزمنة
- تطوير عمليات قيحية.
- الحاجة إلى بتر الأطراف.
في مرض الاعتلال العصبي ، تكون الأعصاب الأطول التي تؤدي إلى أطراف الساقين هي أول من يتأثر. نتيجة لذلك ، هناك انتهاك لتزويد الأنسجة بالمغذيات ، مما يؤدي إلى الإرهاق ، بالإضافة إلى تشوه القدمين. بالإضافة إلى ذلك ، نتيجة للتوزيع غير المتكافئ للحمل ، تزداد بعض مناطق القدم ، وتظهر مناطق كثيفة ، ويلتهب النسيج ، وتتشكل تقرحات في هذا المكان. يمكن أن يؤدي الشكل الإقفاري لعلم الأمراض إلى تطور آفات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية والشرايين. هذه هي المضاعفات المزمنة لمرض السكري. تتحول القدمان إلى اللون الأزرق ، وفي حالات نادرة ، تتحول إلى لون وردي مائل إلى الحمرة. هناك أيضًا انتهاك للدورة الدموية ، وتصبح الساقان شديدة البرودة عند اللمس.
الاتجاه الرئيسي في الوقاية والعلاج من مضاعفات داء السكري على الساقين هو العلاج الفعال في الوقت المناسب. التمارين المعتدلة إلى جانب النظام الغذائي والفحوصات المنتظمة مع طبيبك ستساعد أيضًا في تقليل المخاطر.
الوقاية
كجزء من الوقاية ، في حالة وجود مرض مثل داء السكري ، يجب الحفاظ على الشخصيةالنظافة ، حافظ على النظام في المنزل ، حافظ على نظافة الملابس. سيساعد النشاط البدني المعتدل والتصلب بالتأكيد في تقليل احتمالية حدوث مضاعفات في مرض السكري. سيؤدي ذلك إلى زيادة القدرة على التحمل مع مقاومة الجسم. يجب أن يكون تشخيص مضاعفات مرض السكري في الوقت المناسب.
أيضًا ، يجب إيلاء اهتمام خاص للعناية بالأسنان. مع هذا المرض ، يزداد خطر الإصابة بالتسوس والتهاب اللثة عدة مرات. زيارة طبيب الأسنان مطلوبة مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر.
علاوة على كل شيء آخر ، فإن التحكم في حالة التوقفات له أهمية كبيرة أيضًا. مع مرض السكري ، يصبح الجلد جافًا ، وتتشكل عليه تشققات مختلفة مع تقرحات. في هذا الصدد ، يوصى بالاستحمام بانتظام بالزيت المطري ، وبعد العملية ، افركي الكريم في الجلد.
ينصح الاطباء بعدم استخدام الادوات الحادة والشفرات والمقصات اثناء علاج الساقين مما قد يؤذي الجلد مما يؤدي الى فقدان الدم. من أجل تجنب أي مضاعفات ، يوصي الخبراء بالاهتمام بجميع الأعراض التي تظهر أثناء مسار هذا المرض. لا ينبغي تجاهلها بأي حال من الأحوال. في كثير من الأحيان ، زيارة الطبيب في الوقت المناسب والعلاج المناسب يمكن أن يساعد في إنقاذ الحياة.
الوقاية من مضاعفات مرض السكري مهم جدا
علاج
اعتمادًا على طبيعة وشدة علم الأمراض ، يتم وصف العلاج في العيادات الخارجية أو المرضى الداخليين. توصف الأدوية بشكل فردي.المقياس الأساسي هو ، أولاً وقبل كل شيء ، تصحيح التمثيل الغذائي للكربوهيدرات إلى جانب استعادة المستوى المطلوب من الجلوكوز إلى القيم القياسية أو القريبة من القيم الطبيعية. من أهم طرق ضبط النفس القياس المنتظم لسكر الدم. وفي هذا الصدد ينصح الأطباء الجميع بإجراء فحوصات السكر من حين لآخر. كما أنه لن يكون من الضروري شراء جهاز قياس السكر الخاص بك لأخذ القياسات.
مضاعفات مرض السكر عند الاطفال
مسار المرض شديد التقلب عند الأطفال ، فهم معرضون بشكل خاص للإصابة بحالات خطيرة مثل نقص السكر في الدم ، والحماض الكيتوني ، وغيبوبة الحماض الكيتوني.
تحدث مضاعفات مثل غيبوبة حمض اللاكتيك أو فرط الأسمولية بشكل أقل.
هذه الحالة المرضية في الطفولة هي عامل خطر خطير لتطور العواقب طويلة المدى: اعتلال الأوعية الدقيقة السكري ، واعتلال الكلية ، واعتلال الأعصاب ، واعتلال عضلة القلب ، واعتلال الشبكية ، وإعتام عدسة العين ، وتصلب الشرايين المبكر ، ونقص التروية ، وما إلى ذلك.