تورم الساقين: الأسباب والعلاج والعواقب

جدول المحتويات:

تورم الساقين: الأسباب والعلاج والعواقب
تورم الساقين: الأسباب والعلاج والعواقب

فيديو: تورم الساقين: الأسباب والعلاج والعواقب

فيديو: تورم الساقين: الأسباب والعلاج والعواقب
فيديو: إلتواء الكاحل درجات الإصابة والعلاج الطبيعى | ankle sprain | دكتور حازم طارق 2024, يوليو
Anonim

يمكن أن تظهر أعراض مثل تورم الساقين مع أمراض مختلفة. لعلاج هذه الحالة بنجاح ، من المهم للغاية معرفة سبب حدوثها. غالبًا ما يصاحب التورم المرئي في الأطراف السفلية والزيادة الملحوظة في محيطها علامات سريرية أخرى. يمكن أن يكون الانتفاخ أحاديًا وثنائيًا ، وله توطين وشدة مختلفة. الآن دعنا نحاول معرفة سبب تورم الساقين ، على أساس الأعراض الإضافية التي يتم التشخيص بها وما إذا كانت هناك طرق فعالة للتعامل مع هذا المظهر.

تصنيف الوذمة

اعتمادًا على السبب الذي تسبب في التورم غير المريح للأطراف السفلية ، يتم تمييز الأنواع التالية:

  • اعتلال الأعصاب - هذه الوذمة تصاحب مسار مرض السكري وإدمان الكحول.
  • Cachectic - تشير إلى إجهاد الجسم أو أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • ميكانيكي - تتطور نتيجة الاصابة ، وزيادة الحمل على الساقين.
  • Hydromic - انتفاخ الساقين ناتج عن أمراض الجهاز الإخراجي وتراكم السوائل الزائدة في الجسم.
  • احتقاني - يتشكل التورم نتيجة لزيادة نفاذية الأوعية الدموية وزيادة ضغط الشعيرات الدموية.
  • حساسية - تحدث كرد فعل من الجسم لمهيج (لدغة حشرة ، مواد كيميائية ، ملامسة نبات مسبب للحساسية ، إلخ).

يمكن أن يحدث هذا الانتهاك على أحد الأطراف ، وفي نفس الوقت يوجد تورم في الساق في الكاحل والقدم وأسفل الساق والفخذ.

ما يثير انتفاخ الاطراف

العلاج الدوائي والإجراءات والحمامات لن تحقق أي نتيجة إذا لم يتم تحديد سبب الوذمة. يمكن أن تنتفخ الساقين في كل من الرجال والنساء. يحدث هذا العرض في كثير من الأحيان عندما:

  • أمراض الكلى ؛
  • اضطرابات جهاز الغدد الصماء ؛
  • قصور القلب والأوعية الدموية المزمن ؛
  • تخثر و دوالي و التهاب في الأوردة
  • ركود السائل اللمفاوي في الأطراف ؛
  • مرض السكري ؛
  • تليف الكبد

في بعض الأحيان يكون سبب تورم الساقين عند النساء هو الحمل - بالكاد تستطيع الكلى التعامل مع الحمل الزائد. في هذه الحالة ، يجب على المريضة إعادة النظر في نظام الشرب الخاص بها ، والحد من تناول السوائل. بعد الولادة يختفي تورم الأطراف السفلية دون تدخل طبي.

تورم الساق يسبب عند النساء
تورم الساق يسبب عند النساء

في كثير من الأحيان ، تورم الساق في الكاحل ناتج عن أسباب غير ضارة نسبيًا:

  • زيادة تناول الملح ،الذي يمنع الإزالة الطبيعية للسوائل من الجسم ؛
  • مشي ، تعب بسبب الوقوف لفترات طويلة
  • اشرب الكثير من السوائل طوال اليوم ، خاصة قبل النوم ؛
  • غير مريح ، أحذية ضيقة ، ارتفاع كعب غير مريح.

قد يكون من الصعب تحديد سبب تراكم السوائل وركودها في أنسجة الأطراف السفلية على الفور. لتحديد السبب الحقيقي لتورم الساقين ، سيتعين عليك إجراء فحوصات أو إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو اللجوء إلى استخدام طرق التشخيص الأخرى.

غالبًا ما تختفي المشكلة من تلقاء نفسها بمجرد راحة المريض. يكون أسوأ بكثير إذا كان التورم موجودًا باستمرار ، مصحوبًا بألم أو زرقة أو احمرار في الجلد. كل هذه الأعراض قد تدل على أحد الأمراض الموصوفة أدناه.

فشل القلب

على عكس الوذمة غير المرضية ، فإن التغيرات في الأطراف السفلية الناتجة عن ضعف وظيفة القلب لها سمات مميزة. يحدث التورم في كثير من الأحيان على قصبة الساق اليمنى واليسرى. تحدث الوذمة التي تصيب الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا بسبب قصور القلب في نصف الحالات تقريبًا. في الوقت نفسه ، لا تؤذي الساقين ، ولكن عند الضغط ، تظهر أحاسيس غير سارة. في المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب ، تكتسب البشرة في المناطق المتورمة لونًا مزرقًا داكنًا ، وتبقى باردة وساكنة ، وتصاب الأطراف بالخدر والبرد. يزداد الانتفاخ بعد الظهر أو بعد النوم.

عندما تظهر الوذمة ، عليك الانتباه إلى الأعراض الأخرى. قد يشير عدم انتظام ضربات القلب والألم إلى فشل القلبالصدر وضيق في التنفس. يمكن أن يكون تورم الساقين عند الرجال نذيرًا لمرض خطير مثل النوبة القلبية.

تورم وتقرح الساقين
تورم وتقرح الساقين

أمراض الروماتيزم

مع الروماتيزم ، انتفاخ الساقين متماثل. تتشابه الأعراض المصاحبة مع تلك التي تحدث مع قصور القلب. إضافة إلى ذلك يضاف إلى هذه المظاهر انتفاخ وألم في المفاصل مما يؤثر سلباً على نشاط المريض الحركي.

غالبًا ما يسبق تطور الأمراض الروماتيزمية عدوى بالمكورات العقدية تؤثر بشكل أساسي على الرئتين والجهاز التنفسي العلوي. عندما يتم تأكيد التشخيص ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى. إن تجاهل أعراض الروماتيزم أمر بالغ الخطورة ، لأنه إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا.

أمراض أوردة الأطراف السفلية

هناك العديد من الأمراض المعروفة التي تحدث على خلفية القصور الوريدي. وتشمل هذه الخثار ، والتهاب الوريد الخثاري ، والدوالي. المرضى الذين يعانون من هذه الأمراض يتورم باستمرار ويؤذي أرجلهم. تصبح الأغطية فوق أماكن التورم حمراء وساخنة ، ويكون التورم نفسه كثيفًا ويصعب لمسه ، ولا يمكنك الضغط عليه بإصبعك فقط. عادة ما يصف جميع المرضى الذين يعانون من القصور الوريدي شعورهم:

  • أشعر وكأن القدمين تحترقان ؛
  • لديه شعور بثقل في الساقين طوال اليوم ؛
  • تظهر الأوردة من خلال الجلد ، تشبه الخيوط الخشنة غير المستوية ذات العقد المرتفعة ؛
  • انتفاخ يظهر على الكاحل و العجول

أمراض الدوالي السفلىتتطلب الأطراف علاجًا فوريًا. سبب وذمة الساق عند النساء فوق سن 30 عامًا في العدد الغالب من الحالات هو القصور الوريدي على وجه التحديد ، والذي يمكن أن يؤدي إلى نزيف وظهور تقرحات تغذوية في الأطراف السفلية. للتخلص من هذه المشكلة ، يتعين على المرأة أن تأخذ استعدادات خاصة لعدة أشهر وأن ترتدي ملابس داخلية ضاغطة. في الحالات المتقدمة ، الطريقة الوحيدة لمساعدة المريض هي الجراحة.

تورم الساقين كرد فعل تحسسي

يصاب بعض الأشخاص بانتفاخ الأطراف نتيجة تناول دواء أو ملامسة نبات أو لدغة حشرة. يبدو الانتفاخ وكأنه آفة نسيجية كثيفة ، بينما لا تترك علامات على الجلد عند الضغط عليه. قد تتحول البشرة إلى اللون الأحمر ، وتصبح مغطاة بطفح جلدي صغير وحكة. يشكو المرضى من حرق الطرف المصاب ، والذي يتفاقم بسبب الجلوس لفترات طويلة ، في وضع واحد. قبل علاج تورم الساق الناجم عن مسببات الحساسية ، من الضروري توضيح ما هو المهيج والقضاء عليه. لجعل التورم ينخفض بشكل أسرع وتختفي الحكة ، يتم وصف مضادات الهيستامين للمريض.

تورم الساق اليسرى
تورم الساق اليسرى

اضطرابات الكلى

أدنى عطل في جهاز الإخراج يؤدي إلى ركود السوائل في الأنسجة. عادة ما يكون تورم الساقين الناجم عن أمراض الكلى موضعيًا في الجزء العلوي من القدم. الانتفاخات متناظرة ، وتشعر بالنعومة عند اللمس. قد يعاني الأفراد الذين لديهم تاريخ من الفشل الكلوي من تورم مفاجئ في الأطراف السفلية من الساق إلى الكاحلين.

السببوذمة الساق هي الإفراط في تناول السوائل. بالتوازي مع التغيرات في الأطراف ، قد يكون لدى المريض أيضًا علامات أخرى تشير إلى وجود اضطرابات كلوية:

  • "أكياس" تحت العينين
  • تغيرات في حجم البول اليومي ؛
  • آلام وجع في منطقة أسفل الظهر.

مشاكل الغدة الدرقية

تورم الساقين قد يشير إلى نقص الهرمونات التي ينتجها جهاز الغدد الصماء. غالبًا ما يشبه التورم وسادة صغيرة ، لأنه عند الضغط عليه بالأصابع ، تبقى حفر عميقة عليها. إذا تقدم علم الأمراض ، يمكن أن تتطور الوذمة المخاطية - وهي حالة خطيرة تتميز بزيادة تركيز السوائل في جميع أنسجة الجسم. تبدو البشرة في مثل هؤلاء المرضى منتفخة ، وسطحها يتقشر بسرعة ، وخشن ، وله صبغة صفراء رمادية.

مرض الكبد

تورم الساقين عند المرضى المسنين يحدث غالبًا على خلفية التلف الشديد للغدة. هذه الحالة ممكنة مع تليف الكبد والأورام الخبيثة وارتفاع ضغط الدم البابي. سبب تورم الأطراف هو توقف إنتاج الألبومين - مادة يؤدي نقصها إلى تعطيل عمليات التمثيل الغذائي وركود الدم. وغالبا ما تكون نتيجة هذا الفشل تكون تورم كثيف للكاحلين.

على خلفية أمراض الكبد ، اصفرار الجلد ، احمرار راحة اليد ، التثدي عند الرجال ممكن ، في الحالات الشديدة ، يتطور الاستسقاء.

إصابات

تقريبا أي ضرر للطرف السفلي مصحوب بتورم. حول الكسر ، الأماكنكدمة ، التواء ، خلع ، تصبح البشرة مزرقة. اعتمادًا على شدة الإصابة ، تنخفض القدرة الحركية للطرف ، مما يؤلم كثيرًا عند أدنى حركة. تنتفخ الساق على الفور ، وبعد أيام قليلة من الإصابة تظهر ورم دموي.

لتخفيف التورم ، يُنصح أولاً بمعرفة طبيعة الضرر. للقيام بذلك ، عليك الذهاب إلى غرفة الطوارئ في أسرع وقت ممكن وأخذ صورة بالأشعة السينية. بناء على نتائج التشخيص سيصف الطبيب العلاج

lymphostasis

انتهاك تدفق السائل اللمفاوي الذي يتراكم في الأنسجة قد يكون بسبب الاستعداد الوراثي. يمكن أن يكون التورم الليمفاوي ، كسبب لتورم الساقين عند النساء ، مرضًا ثانويًا على خلفية الآفات البؤرية للغدد الليمفاوية الأربية في الأورام الخبيثة والورم الخبيث في الرحم والمستقيم والمبيض وفي الرجال المصابين بسرطان البروستاتا. يسمى هذا المرض عند الناس داء الفيل. غالبًا ما يتطور بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي ، وزيادة الأحمال على الأطراف السفلية. في أغلب الأحيان ، يُلاحظ داء الفيل فقط في ساق واحدة أو يمنى أو يسرى. الوذمة هي تراكم ملحوظ للسوائل تحت الجلد على كامل السطح.

تورم في الساق في الكاحل
تورم في الساق في الكاحل

مع تقدم المرض الذي تسبب في الإصابة بالورم الليمفاوي ، قد يصاحب التورم تشنجات وإرهاق خطير. في حالة عدم وجود بيانات عن أسباب وذمة الساق وعلاج الوذمة اللمفية ، قد ينتفخ الطرف إلى حجم لا يصدق ويتوقف عن العمل. مع وجود رجل ممتلئة ضخمة ، يصعب على المريض النهوض من تلقاء نفسه.نقل. بالإضافة إلى جمود أحد الأطراف (الساق اليمنى أو اليسرى) ، قد يصاحب التورم ضعف ، توعك ، آلام في المفاصل ، درجة حرارة منخفضة للجسم وأعراض أخرى مميزة لمرض مسبب معين.

نظام غذائي غير متوازن

عملية إزالة السوائل من الجسم لها علاقة قوية بعملية التمثيل الغذائي للبروتين. غالبًا ما يؤدي الرفض الواعي أو القسري للبروتين إلى ركود السوائل وتورم الساقين. يحدث مثل هذا الانتهاك غالبًا بسبب التغيير الحاد في تفضيلات الطعام وأسلوب الأكل (نباتي ، والالتزام بالنظم الغذائية الأحادية الصارمة ، والصيام ، وأيام الصيام ، وما إلى ذلك). إذا كان النظام الغذائي غير المتوازن هو الإجابة على السؤال "لماذا تنتفخ ساقي؟" ، يجب عليك التخلي عن التجميع الذاتي لقائمة الطعام اليومية وطلب المساعدة من خبير تغذية متخصص.

أسباب الانتفاخ عند النساء

وفقًا للإحصاءات ، من المرجح أن تشكو النساء من تورم الأطراف السفلية. بالإضافة إلى الأسباب المرضية لتورم الساقين ، فإن العوامل الطبيعية المرتبطة بخصائص الجهاز التناسلي لدى النساء يمكن أن تثير هذه الظاهرة. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن تكون الوذمة أحد مظاهر متلازمة ما قبل الحيض. يحدث التورم عادة قبل أيام قليلة من بداية الدورة الشهرية. بالإضافة إلى تورم الأطراف السفلية ، قد تعاني بعض النساء من تورم في الوجه والبطن وربما زيادة طفيفة في وزن الجسم. ليس من غير المألوف أن تنتفخ القدمين والساقين أثناء الحمل ، نتيجة لزيادة حجم البلازما ونمو الرحم.

كيفية علاج تورم الساق
كيفية علاج تورم الساق

العلاج الدوائي

بعد التعرف على الأسباب المحتملة لمثل هذه الأعراض غير السارة ، دعنا ننتقل إلى التفكير في طرق علاج تورم الساق. بادئ ذي بدء ، كما ذكرنا سابقًا ، من الضروري القضاء على العامل المثير ، أي علاج المرض الأساسي. لوقف الانتفاخ ، يتم إجراء علاج الأعراض. من المهم أن نفهم أنه في حالة عدم وجود علاج للمرض الرئيسي ، فإن استخدام الأدوية لتخفيف الوذمة سيعطي تأثيرًا قصير المدى. قائمة الأدوية التي توصف للمرضى الذين يعانون من تورم شديد في الساقين تشمل:

المجموعة الدوائية الاسم مبدأ العملية
فيتوتونيك

ديوسمين

Troxevasin

فينيتان

فليبوديا

Detralex

فينوزول

يهدف عمل الطب البيطري إلى استعادة نغمة وقوة ومرونة جدران الأوعية الدموية. بسبب تضيق التجويف الوريدي واستعادة الشعيرات الدموية التالفة ، يتم تثبيت دوران الأوعية الدقيقة في الدم وتغذوية الأنسجة المصابة.
عوامل تصلب الأوعية الدموية

Hepatrombin

Ethoxysclerol

فيبرو واين

يستخدم أثناء العلاج بالتصليب (في المستشفى). يتم تحقيق تأثير تصلب الأوعية الدموية لهذه الأدوية عن طريق تخثر البروتينات البطانية وتهيج مناطق العضلات الملساء في الوريد.
موسعات الأوعية

الهيدرالازين

فينبوسيتين

· نيكرجولين

Molsidomin

بنتوكسيفيلين

النتروجليسرين

يسمح لك إدراج موسعات الأوعية الدموية في برنامج العلاج بتقليل المقاومة في الأوعية الدموية ، بسبب ارتخاء جدرانها. نتيجة لذلك ، يتم استعادة تجويف الأوعية وتحسين تدفق الدم.
مضادات التخثر

الهيبارين

ليوتون

Fragmin

كليكسان

· جيرولوج

الأدوية تثبط نشاط نظام تخثر الدم وتمنع تجلط الدم بسبب انخفاض إنتاج الفيبرين.
مدرات البول

لاسيكس

فوروسيميد

تريفاس

hypothiazid

دياكارب

سيكلوميثيازيد

تعمل مدرات البول على خلايا الكلى وتزيد من إفراز الملح الذي يحتفظ بالسوائل في الجسم. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي مدرات البول إلى احتباس الكالسيوم وتسبب ترسب الملح.
مستحضرات الأيض والبوتاسيوم والمغنيسيوم

بانانجين

اسباركام

· ريتماكور

Magnerot

بيوليكترا المغنيسيوم

أدوية هذه المجموعة تعوض الخسائر المرتبطة بفقدان البوتاسيوم والعناصر النزرة المفيدة الأخرى في الجسم.

جزء منمن هذه الأدوية يتم تطبيقه خارجيًا ، والجزء الآخر - عن طريق الفم. لا يمكنك استخدام هذه الأدوية إلا بعد استشارة طبيبك ، لأن معظم الأدوية لها موانع وأعراض جانبية.

إذا كانت الدوالي هي سبب تورم الأطراف السفلية ، فستكون الجمباز إضافة ممتازة للعلاج بالعقاقير - حيث تهدف ممارسة التمارين البدنية البسيطة إلى تحسين تدفق السوائل. في تلك الحالات التي يكون فيها سبب التورم هو قصور في عضلة القلب ، على العكس من ذلك ، فمن المستحسن الحد من الحمل. مسموح بالسباحة بالقياس والمشي على مهل

تورم شديد في الساقين
تورم شديد في الساقين

علاج شعبي

تستخدم طرق الطب التقليدي في علاج وذمة الساق في كثير من الأحيان مثل المستحضرات الصيدلانية ، خاصة إذا كان تورم الأطراف السفلية ناتجًا عن عوامل غير مرضية. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر العلاجات الشعبية أكثر أمانًا في الاستخدام ، حيث لا يوجد لها موانع عمليًا ولها حد أدنى من الآثار الجانبية. لكن مع ذلك ، قبل استخدام التركيبات العشبية ، يجب استشارة الطبيب.

تنقسم الوصفات البديلة محلية الصنع إلى مجموعتين. فئة واحدة تشمل مغلي ، الحقن ، والأخرى تشمل الكمادات وحمامات القدم.

ابتلاع

في حالة تورم الساقين ، يكون العلاج باستخدام الأعشاب والمنتجات التي لها تأثير مدر للبول. يستخدم الناس الوسائل التالية لإزالة السوائل من الجسم:

  • ضخ النعناع. لتحضيرهأنت بحاجة إلى 20 جرامًا من المواد الخام النباتية الجافة وكوبين من الماء المغلي. يستخدم الشرب بدلاً من الشاي العادي عدة مرات خلال اليوم. لا يمكنك تحلية المشروب ، تأكد من تصفيته قبل الشرب.
  • قرع. يمكنك استخدامه بأي شكل - مخبوز أو مسلوق ، على شكل عصيدة أو عصير. إن تناول 100 جرام من هذه الخضار بانتظام ، سيشعر المريض بتحسن عام في الرفاهية. يساعد اليقطين في أمراض الكلى والقلب والمثانة.
  • عصير جزر و خيار. تؤخذ الخضار للعصر بنسب متساوية. إلى 50 مل من التركيز الناتج ، تحتاج إلى إضافة ملعقة صغيرة من عصير الليمون. يتم تناول المشروب ثلاث مرات يوميا لمدة شهر
  • ضخ بذور الكتان. للحصول على كوب واحد من الماء المغلي ، تحتاج إلى تناول ملعقة كبيرة من الحبوب ، ووضع الخليط على النار واتركه على نار خفيفة لمدة نصف ساعة تقريبًا. يشرب باردا كل ثلاث ساعات.
  • صبغة الكحول من البلسان. صب 3-4 ملاعق كبيرة في الحاوية المعدة. ل. المواد الخام النباتية وسكب 500 مل من الفودكا. يتم الإصرار على العلاج في مكان بارد ومظلم لمدة أسبوعين. بمجرد أن يصبح الدواء جاهزًا ، يجب تصفيته. مسار العلاج 10 أيام. خذ 10 قطرات ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات

الحمامات و كمادات القدم

يمكنك تعزيز تأثير تناول العلاجات الجهازية ، والاستخلاص بالإغلاء والحقن بمساعدة الحمامات العلاجية والكمادات. وفقًا للمرضى ، فإن أبسط التركيبات وأكثرها فعالية هي:

  • حمام القدم الملح. صب كوبًا واحدًا من ملح البحر في الحاوية مع الماء المعد لهذا الإجراء (عندما يتمفي حالة الغياب ، يمكنك استخدام كتاب الطبخ) ، قم بخفض ساقيك هناك لمدة 15-20 دقيقة. يجب ألا تزيد درجة حرارة الماء عن +37 درجة مئوية. بعد العملية ينصح بالاستلقاء على ظهرك مع رفع ساقيك.
  • حمام القدم بالبابونج. يُسكب لتر من الماء المغلي في 100 غرام من نباتات نباتية ، وهي مزيج من أزهار البابونج وأوراق النعناع بنفس النسبة. بعد ذلك ، يجب غرس الخليط. بعد بضع ساعات ، تُسكب التركيبة العلاجية في وعاء القدم ، ويُضاف الماء الدافئ وتُخفض الأرجل لمدة 15-20 دقيقة. مسار العلاج 2 أسابيع. من الضروري القيام بالإجراءات مع استراحة ليوم واحد.
لماذا قدمي منتفخة
لماذا قدمي منتفخة

ضغط البطاطس. يُفرك محصول الجذر الخام بمبشرة ناعمة ، ويتم وضع الملاط الناتج على مكان الوذمة وملفوفًا بغشاء ملتصق ، وفوقه بقطعة قماش قطنية لتثبيت الضغط بإحكام. من المهم أن تعمل كتلة البطاطس على الأنسجة لمدة 10-12 ساعة ، لذلك غالبًا ما يتم ضبط الضغط ليلاً

ملامح الغذاء

يجب على الشخص الذي واجه مرة واحدة على الأقل في حياته مشكلة تورم شديد في الساقين ، بغض النظر عن أسباب حدوثها ، أن يفهم أن جسمه يميل إلى تراكم السوائل. لتقليل احتمالية الانتفاخ ، حتى في ظل وجود عوامل سلبية ، من الضروري إجراء تعديلات على النظام الغذائي. بادئ ذي بدء ، من المهم استبعاد جميع الأطعمة التي تسبب العطش من النظام الغذائي:

  • مخللات ومخللات
  • لحوم معلبة ومدخنة
  • أطعمة مقلية ؛
  • الخردل والخل
  • طحين و حلويات
  • اللحوم والأسماك الدهنية ؛
  • حليب كامل الدسم

بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى اتباع التوصيات العالمية للأخصائيين التي تهدف إلى منع الوذمة من أي فسيولوجيا:

  • قلل من تناول الملح (ما يصل إلى 2 ملغ في اليوم) ؛
  • لا تحد من النشاط البدني (في حالة عدم وجود موانع من نظام القلب والأوعية الدموية) ؛
  • لا تبدأ المرض الذي تسبب في تورم في الساقين ؛
  • ارتداء الجوارب الضاغطة.

العلاج الفعال للوذمة سيكون فقط إذا تم تحديد السبب الكامن وراءها. يجب وضع خطة علاجية فعالة من قبل الطبيب المعالج بعد نتائج التشخيص.

موصى به: