نقص فيتامين د 3 في الجسم يهدد بمشاكل خطيرة. بالنسبة للأطفال ، هذا النقص محفوف بتطور الكساح ، وعند البالغين ، قد يؤدي نقصه إلى الإصابة بهشاشة العظام ومشاكل مماثلة.
يقدم السوق الحديث للأدوية للمستهلكين عددًا من الأدوية للقضاء على نقص هذا الفيتامين. أحد هذه الأدوية هو ألفاكالسيدول. تعليمات الاستخدام تصفها بأنها أداة فعالة لتطبيع توازن الفيتامينات والمعادن في الجسم.
الديناميكا الدوائية
هذا الدواء هو الشكل النشط لفيتامين D3. يعد تنظيم عملية التمثيل الغذائي لمركبات معدنية مهمة مثل الفوسفور والكالسيوم أيضًا خاصية مهمة لـ Alfacalcidol. يحفز استخدام الدواء بشكل فعال تكوين أنسجة العظام. بمشاركتها المباشرة ، يزيد امتصاص الكالسيوم والفوسفور في الأمعاء والكلى. بالإضافة إلى هذا الدواءيزيد من تمعدن أنسجة العظام وفي نفس الوقت يخفض مستوى هرمون الغدة الجار درقية في الدم. نتيجة لذلك ، فإن الفاكالسيدول له تأثير مضاد للالتهاب ويساعد على تقليل عدد كسور العظام.
إذا تم تناول الدواء في دورات ، فسيتحسن تنسيق الحركات تحت تأثيره ، ويقل آلام العظام والعضلات (نتيجة لانتهاك استقلاب الفوسفور والكالسيوم).
متى الدواء مبرر؟
ينصحتعليمات "Alfaklcidol" للاستخدام وإرشادات الأخصائيين الطبيين في الحالات التي توجد فيها معلومات في سوابق المريض حول الحثل العظمي والفشل الكلوي في المرحلة المزمنة. علاوة على ذلك يتم استخدامه لقصور الدريقات. أساس تعيينه هو الكساح ، لين العظام (انخفاض في أنسجة العظام) وتليين العظام ، والتي يمكن أن تكون طبيعتها مختلفة تمامًا. هشاشة العظام - الستيرويد ، الشيخوخة ، سن اليأس - يتم علاجها أيضًا بنجاح باستخدام الفاكالسيدول.
يستخدم هذا الدواء في الحالات التي يعاني فيها المريض من الحماض الكلوي ، أو لديه تاريخ من متلازمة فانكوني (مرض معقد يشمل الحماض الكلوي ، وهو وراثي بطبيعته ، والتكلس الكلوي ، والكساح ، وربما الحثل الشحمي التناسلي)
لكل هذه المشاكل ، يمكن أن يقدم Alfacalcidol مساعدة فعالة.
متى يجب علي التوقف عن تناول؟
قائمةموانع الاستعمال تحتوي على تعليمات "Alfacalcidol" للاستخدام. تحظر مراجعات المتخصصين تناول الدواء إذا كان هناك تاريخ من المعلومات حول فرط كالسيوم الدم ، فرط فوسفات الدم (باستثناء التطور مع فرط نشاط جارات الدرق) ، فرط مغنيسيوم الدم. لا تستخدم هذا الدواء في حالة التسمم العام بالجسم المرتبط بالمحتوى الزائد من فيتامين د 3. من غير المقبول وصف الفاكالسيدول للأمهات المرضعات.
حسنًا ، من نافلة القول أنه لا ينبغي تناول الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية الفردية لمكونات الدواء.
خيارات الاستخدام والجرعة
المعلومات الأكثر اكتمالا حول طرق التطبيق والجرعات تحتوي على تعليمات الدواء "Alfacalcidol" للاستخدام. شكل الإفراج (كبسولات 0 أو 25 أو 1 ميكروغرام) ، يتم اختيار جرعة ومدة الدورة العلاجية من قبل الطبيب بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة حالة المريض وطبيعة المرض.
على سبيل المثال ، المرضى البالغين الذين يعانون من الكساح الناجم عن نقص فيتامين D3 ، ومشاكل في الجهاز الهضمي ، يجب أن يتلقوا جرعة يومية من 1 إلى 3 ميكروغرام. ستخضع النتيجة الإيجابية في علاج قصور الدريقات لتلقي 2 إلى 4 ميكروغرام من الدواء يوميًا. يجب ألا يتجاوز الحجم اليومي في حالة القصور الكلوي والحثل العظمي حجم الدواء في 2 ميكروغرام. يتم علاج متلازمة فانكوني والحماض الكلوي بشكل فعال إذا تلقى المريض جرعة يومية من "ألفاكالسيدول" بمقدار 2-6 ميكروغرام. إذا كان المرضى لديهملين العظام وكساح الدم ، يمكن أن تتراوح كمية الجرعة اليومية الفعالة من 4 إلى 20 ميكروغرام.
يوصي الأطباء ببدء العلاج بالجرعات الدنيا المميزة لكل مرض معين. أثناء العلاج ، من الضروري مراقبة محتوى العناصر مثل الكالسيوم والفوسفور في بلازما الدم (مرة واحدة على الأقل في الأسبوع). يمكن زيادة جرعة Alfacalcidol بما لا يزيد عن 0.5 ميكروغرام في اليوم. عندما يتم العثور على الحد الأدنى من الجرعة الفعالة ، يجب مراقبة محتوى الكالسيوم في الدم كل 3-5 أسابيع على الأقل.
مظاهر غير مرغوب فيها
مثل أي دواء هناك قائمة من الآثار الجانبية وعلاج "الفاكالسيدول". تعليمات الاستخدام (المرادفات ، بالمناسبة ، لها نفس التأثير) تخبر المرضى أن الجهاز الهضمي قد يتفاعل مع الدواء. في معظم الحالات ، يظهر الغثيان والقيء والألم في المنطقة الشرسوفية والإمساك أو الإسهال وحرقة المعدة وجفاف الأغشية المخاطية في الفم. قد يظهر فقدان الشهية.
من جانب الجهاز العصبي المركزي قد يكون هناك ضعف عام ونعاس وزيادة التعب والصداع والدوخة. في بعض الأحيان يتحدث المرضى عن تطور تسرع القلب (تسارع ضربات القلب) وزيادة في ضغط الدم. ربما ظهور ردود فعل جلدية على شكل حكة وطفح جلدي على الجلد ، وتطور ليس شديدًا في العظام والعضلات وآلام المفاصل. قد تختلف إلى حد مامؤشرات معملية في اتجاه زيادة عدد البروتينات الدهنية عالية الكثافة. هناك احتمال لتطوير فرط كالسيوم الدم ، فرط فوسفات الدم (في أولئك الذين يعانون من وظائف الكلى غير طبيعية).
جرعة زائدة
سوف يتم ملاحظة عدد من المظاهر السلبية إذا تم تجاوز الجرعة المسموح بها لـ Alfacalcidol. تعليمات الاستخدام تحذر المرضى من خطر الإصابة بفرط الفيتامين د. الأعراض المبكرة للجرعة الزائدة ناتجة عن فرط كالسيوم الدم. من بين أكثرها لفتا للنظر أي تفاعلات في الجهاز الهضمي ، آلام عضلية ، طعم معدني في الفم ، تعب.
مع التسمم المزمن ، يبلغ المرضى عن النعاس والصداع ، وقد يكون هناك ضعف عام وتهيج وأرق وضعف في الذاكرة وزيادة طفيفة في ضغط الدم. توجد أحيانًا كميات متبقية من النيتروجين والكرياتينين في الدم. هناك خطر الإصابة باحتقان الملتحمة ، وتكلس الكلى والرئتين والأنسجة الرخوة والأوعية الدموية ، وتشكيل حصوات في الكلى. قد تحدث مشاكل في الصوت (بحة في الصوت).
للقضاء على عواقب الجرعة الزائدة ، من الضروري إلغاء الدواء ، وغسل المعدة ، ووصف مدرات البول العروية ، والبايفوفونيت ، وغسيل الكلى باستخدام محاليل منخفضة التركيز من الكالسيوم ، اعتمادًا على الأعراض.
قيود استخدام الدواء
هناك عدد من الأمراض التي يجب تناول الفاكالسيدول فيها بحذر. توصي تعليمات الاستخدام بأن تكون أكثر انتباهاًالحالة الصحية للمرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين ، الساركويد (أو أي نوع آخر من الورم الحبيبي) ، السل الرئوي (المرحلة النشطة) ، قصور القلب والقصور الكلوي (شكل مزمن). يوصف Alfacalcidol بحذر إذا كان المريض يعاني من أعراض التهاب الكلية. الأطفال والمرضى المسنون معرضون أيضًا للخطر (في الحالة الأخيرة ، يمكن للدواء أن يعطي زخمًا لتطور تصلب الشرايين).
الحمل والرضاعة
بالنسبة للنساء الحوامل والمرضعات ، فإن تعليمات "Alfacalcidol" تسمح لك باستخدامها فقط في الحالات التي تفوق فيها النتيجة الإيجابية المتوقعة للأم المخاطر على نمو وصحة الطفل.
فرط كالسيوم الدم لدى الأم الحامل ، الناجم عن الاستخدام طويل الأمد لـ Alfacalcidol ، يمكن أن يعطي زخماً لتطور عدد من المشاكل لدى الجنين. من بين أخطر الأمراض التي تصيب الجنين فرط الحساسية لفيتامين (د) ، تثبيط عمل الغدة الجار درقية ، تضيق الأبهر ، التخلف العقلي ، متلازمة المظهر الشبيه بالقزم.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إفراز "ألفاكالسيدول" بكميات صغيرة في حليب الثدي أثناء الرضاعة. لتجنب مخاطر أعراض فرط كالسيوم الدم عند الطفل ، يجب تناول الدواء بشكل منهجي بحذر شديد.
التفاعل مع المواد الأخرى
تعليمات "Alfacalcidol" للاستخدامينصح بعدم تناوله بالتوازي مع مضادات الاختلاج (الباربيتورات ، الفينيتونايت ، إلخ) بسبب زيادة التمثيل الغذائي ("ألفاكالسيدول"). الموانع لها تأثير معاكس. يمكن أن يؤدي استخدام الدواء مع المنتجات التي تحتوي على قفاز الثعلب إلى تطور عدم انتظام ضربات القلب.
امتصاص "الفاكالسيدول" سينخفض بشكل ملحوظ عند تناوله بالتوازي مع الألبومين ، مضادات الحموضة ، الزيوت المعدنية ، كوليستيبول ، كوليسترامين ، سوكرالفات.
الجمع مع المسهلات أو مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم يزيد من احتمالية الإصابة بفرط مغنسيوم الدم أو فرط ألومين الدم. عند استخدام Alfacalcidol مع الأدوية التي تحتوي على فيتامين D أو أي من مشتقاته ، يزداد خطر الإصابة بفرط كالسيوم الدم.
يتم تقليل التأثير السام لـ "Alfacalcidol" بشكل ملحوظ مع الاستخدام الموازي لأحماض التوكوفيرول والأسكوربيك والبانتوثينيك والثيامين والريبوفلافين وفيتامين أ. يكون تأثير تأثيرات "ألفاكالسيدول" أقل وضوحًا في وجود مشتقات الباميدونيك والأحماض etindronic ، الجلوكوكورتيكويدات ، الكالسيتون. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الدواء يحفز امتصاص المواد التي تحتوي على الفوسفور ، مما يزيد من خطر الإصابة بفرط فوسفات الدم.
أدوية مماثلة
يتم تمثيل نظائرهاAlfacalcidol على نطاق واسع في سوق الأدوية في البلاد. تحتوي تعليمات الاستخدام على معلومات حول أكثرها فعالية. وتشمل هذه الأدوية "إتالفا" ، "ألفا D3-تيفا" ،Alfadol-Sa، Van-alpha، Oksidevit، Tevabon.
يقدم المصنعون هذه الأدوية للمستهلكين في أشكال متنوعة: أقراص وكبسولات جيلاتينية وقطرات ومسحوق ومحاليل للتسريب في الوريد.
مراجعات حول عقار "الفاكالسيدول"
أي دواء له أتباع ومعارضون ، نفس الأمر مع الفاكالسيدول. تعليمات الاستخدام ، صور المرضى الراضين عن التأثير على الجسم ، توضح للمستهلكين أن هذا الدواء يمكن أن يحسن بشكل كبير نوعية حياة الإنسان في عدد من الأمراض المرتبطة بنقص الفيتامينات والمعادن ، وهو انتهاك لـ استقلاب الكالسيوم والفوسفور. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لـ Alfacalcidol ببساطة تحسين حالة الأظافر والشعر ، وهو أمر مهم أيضًا.
بعض المرضى غير راضين عن حقيقة أن Alfacalcidol لا يمكن شراؤه بدون وصفة طبية ، لأنه يتطلب وصفة طبية من الطبيب. ومع ذلك ، يرى المهنيون الصحيون أن مثل هذه الأدوية الخطيرة لا ينبغي أن تكون متاحة للجميع.
