الأنشطة الطبية هي الأنشطة التي تعتمد عليها حياة الإنسان وصحته. وفقًا لذلك ، يجب على المنظمة ، المتخصصين الذين يديرونها ، تلبية مجموعة معينة من المتطلبات. لديك رخصة للقيام بعملك. في هذا السياق ، سننظر في أنواع الأنشطة الطبية التي تخضع للترخيص الإجباري ، والميزات (بموجب القانون) لعملية الحصول على الترخيص.
ما هي الممارسة الطبية؟
في بداية المحادثة ، سيكون من الجيد تحديد المفهوم الأساسي. هذه هي الطريقة التي يشرحها التشريع الروسي: هذه هي الأعمال والخدمات المدرجة في القائمة المرفقة بلائحة ترخيص الأنشطة الطبية (تمت الموافقة عليها بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي رقم 291 ، تم إصدار أحدث نسخة من الوثيقة في عام 2016).
كتشمل الأنشطة الطبية المساعدة التالية للسكان:
- الصحة الأولية ؛
- متخصص عالي التقنية
- اسعاف اسعاف متخصص
- ملطف ؛
- إجراءات طبية في مرفق سبا ؛
- فحوصات طبية
- فحوصات طبية
- فحوصات طبية
- تدابير صحية ووبائية ؛
- زرع الأنسجة والأعضاء ؛
- تبرع
مصنف
أنواع الأنشطة الطبية مقسمة وفقًا لمصنف مشترك:
- الأنشطة الصحية والمنتجع.
- أنواع الرعاية الطبية عالية التقنية
- اسعاف متخصص. او اسعاف جوي
- مجموعة متنوعة من الأنشطة الطبية المتخصصة.
- الرعاية الطبية للمرأة أثناء الحمل والولادة.
- رعاية المرضى الداخليين
- الرعاية الطبية الأولية.
- أنشطة العيادات الخارجية.
- أصناف من الإسعافات الأولية الطبية.
قائمة الأنشطة الطبية الخاضعة للترخيص
تمت الموافقة على قائمة أنواع الأنشطة الطبية الخاضعة للترخيص بأمر من وزارة الصحة رقم 142. هذه الوثيقة مناسبة للعام الحالي (2018). دخلت حيز التنفيذ في 29 أبريل 1998.
وفقًا لهذا القانون ، سنحدد أدناه مجموعة كاملة من أنواع الأنشطة الطبية التيمن المستحيل القيام به بدون ترخيص من الدولة بالشكل المعمول به. للراحة ، سنقسمهم إلى فئات حسب العناوين الفرعية.
الرعاية الأولية
ما هي الأنشطة الطبية هنا؟ هذه مجموعة من الرعاية الطبية ما قبل الطبية (بمعنى آخر ، الأولية) للمريض. وبحسب المواصفات فهي مقسمة إلى المجموعات التالية:
- طب الأسنان.
- مجال طب الأسنان البدائي
- الطب.
- التوليد.
- التشخيص المخبري.
- الإجراءات الوبائية.
- تمريض
- LFK (مجمع العلاج الطبيعي).
- التمريض مثل طب الأطفال.
- مجال التغذية
سيارة إسعاف
هنا ، ستتألف قائمة الأنشطة الطبية من ثلاثة عناصر:
- اسعاف طبي
- رعاية المرضى في حالات الطوارئ - الإنعاش.
- مرافق طبي لمريض في سيارة اسعاف
مجموعة متنوعة من التشخيصات
الأنواع الرئيسية للأنشطة الطبية في هذه الفئة مقسمة إلى عدة أنواع فرعية.
الأنشطة المتعلقة بالتشخيص المخبري:
- أبحاث كيميائية سمية
- اختبارات الطفيليات
- البحث البيولوجي الجزيئي.
- الاختبارات الميكروبيولوجية.
- بحث عن المادة الخلوية
- الاختبارات الجينية.
- المناعيةالبحث.
- التحليلات البيوكيميائية للمادة
- أبحاث أمراض الدم.
- تحليلات نسيجية (وهي أيضًا تحليلات إكلينيكية وصرفية).
- تقنية بحث غير جراحية - مجموعة من الاختبارات السريرية العامة.
نوع منفصل من النشاط الطبي هنا هو مجموعة من أنشطة التشخيص الإشعاعي:
- رنين مغناطيسي
- كمبيوتر.
- التصوير الحراري (ما يسمى التصوير الحراري).
- النويدات المشعة.
- بناءً على صوت الراديو.
- جميع فئات الأشعة.
أنواع منفصلة من التشخيص ، مستقلة تمامًا عن بعضها البعض ، ستشمل ما يلي:
- مرضي.
- التنظير.
- وظيفية.
رعاية العيادات الخارجية والعيادات الخارجية
هذا النوع يتطلب رخصة لممارسة الطب. تشمل الأنشطة هنا مجموعة متنوعة من الرعاية الطبية لكل من البالغين والأطفال ، والتي يتم تقديمها على أساس العيادة الشاملة (علاج العيادات الخارجية) ، أو مؤسسة رعاية صحية أخرى ، أو في منزل المريض.
يجب تمييز الأنواع التالية من الأنشطة الطبية في الفئة:
- طب الذكورة.
- رعاية التوليد
- تدخلات الحساسية.
- تخدير.
- إنعاش
- المساعدة المتعلقة بعلم الوراثة.
- أمراض الدم.
- أمراض النساء.
- طب الشيخوخة.
- مساعدةطبيب الجلدية والتناسلية.
- أنشطة غذائية.
- مساعدة مرضى السكري.
- علم المناعة والوقاية المناعية بشكل منفصل.
- نشاط لطبيب الامراض المعدية
- السفر.
- طب القلب. بشكل منفصل - عمل طبيب قلب أطفال.
- إنعاش مرضى القلب والأوعية الدموية
- نقل الدم السريري
- علم المستقيم.
- مستحضرات التجميل - الطبية والجراحية.
- علم المخدرات (سيتم إصدار ترخيص فقط للمؤسسات الطبية الحكومية والبلدية - وفقًا للقانون الاتحادي "بشأن المخدرات والمؤثرات العقلية").
- أحداث للعلاج الطبيعي.
- جراحة المخ والأعصاب الإستشارية والعلاجية.
- طب الأعصاب.
- طب الكلى.
- علم الأورام. رخصة منفصلة لتشغيل غرفة الأورام للأطفال.
- عمل أطباء الأنف والأذن والحنجرة.
- التخاطب.
- السمعيات.
- طب وجراحة العيون. رخصة منفصلة - لأنشطة تصحيح الإبصار الملامس
- عمل طبيب تنظيم الأسرة المتعلق بالوظيفة الإنجابية للمرضى.
- علم الجنس.
- الإخصاب في المختبر
- أمراض النشاط المهني
- عمل طب الأطفال.
- علاج نفسي.
- الطب النفسي.
- الأشعة.
- أمراض الرئة.
- الروماتيزم.
- طب الأسنان. تراخيص منفصلة حسب الفئة - تقويم الأسنان (خاصة للأطفال والكبار) وجراحة العظام والرعاية العلاجية (للأطفال والكبار).
- جراحة- للأطفال والكبار.
- علاجات فيزيائية.
- جراحة المسالك البولية.
- Phthisology.
- نشاط اختصاصي الغدد الصماء - تراخيص منفصلة للبالغين وأخصائي طب الأطفال.
- علم الأوبئة.
- التنظير.
- الأنشطة المتعلقة بنوع "المستشفى النهاري" (إقامة المريض في مرفق الرعاية الصحية بشكل دوري ، خلال يوم عمل العيادة لإجراءات معينة ، وفحوصات ، وما إلى ذلك)
الممارسة العامة
هنا أيضًا ، يلزم الحصول على ترخيص طبي. الأنشطة هنا هي الطب العام ، وكذلك طب الأسرة.
انتقل إلى الفئة التالية.
رعاية المرضى الداخليين
فئة أخرى واسعة. يشير إلى إقامة مريض في عيادة أو مستشفى لفترة معينة من الزمن.
أنواع منفصلة من الأنشطة الطبية المتعلقة بعلاج المرضى الداخليين:
- الإخصاب في المختبر
- عمل التوليد
- طب الذكورة.
- عمل أخصائي الحساسية
- التخدير.
- أنشطة فريق الإنعاش
- أنشطة العلاج البدني.
- أمراض الدم.
- أمراض الجهاز الهضمي.
- علم الوراثة.
- طبيبة نسائية.
- طب الشيخوخة.
- الأمراض الجلدية والتناسلية.
- عمل حمية
- مساعدة مرضى السكر.
- مجمع القياسات المناعية.
- عمل اختصاصي الأمراض المعدية
- طب القلب. بشكل منفصل - أمراض القلب والروماتيزم للأطفال.
- السفر.
- علم الصيدلة السريرية.
- القولون والمستقيم.
- نقل الدم من النوع السريري.
- الاحتراق
- تفتيت الحصوات.
- تجميل - جراحي وعلاجي (بدون جراحة).
- العمل مع مجموعات العلاج بالتمرين
- علم المخدرات (كما في حالة العيادات الشاملة ، فيما يتعلق بالمستشفيات والعيادات ، يسمح القانون الروسي بإصدار التراخيص لتشكيلات البلدية والدولة فقط).
- طب الكلى.
- أنشطة جراحة الأعصاب.
- حديثي الولادة.
- علم الأورام (رخصة منفصلة للعمل كطبيب أورام للأطفال).
- السمعيات.
- طب الأنف والأذن والحنجرة.
- عمل قطاع طب الأطفال
- طب وجراحة العيون
- الأطراف الصناعية - فقط ضمن حدود نشاطها الرئيسي
- التعامل مع أمراض ذات طبيعة مهنية (يتم الحصول عليها في العمل ، الإنتاج).
- عمل علاجي نفسي
- الطب النفسي.
- الأشعة.
- أمراض الرئة.
- جراحة القلب والأوعية الدموية.
- الروماتيزم.
- طب الأسنان. رخصة منفصلة لأعمال تقويم الأسنان ، تقويم الأسنان للأطفال ، جراحة العظام ، الرعاية العلاجية للكبار والأطفال.
- جراحة الوجه والفكين
- جراحة. مرخصة بشكل منفصل للأطفال والكبار
- طب الغدد الصماء. عمل اختصاصي الغدد الصماء للأطفال هو رخصة منفصلة.
- وبائيالعمل.
- التنظير.
نشاط صيدلاني
هنا نتحدث عن الأقسام الصيدلانية القائمة على المؤسسات الوقائية أو الطبية.
وهكذا تكون أنواع الأنشطة الطبية المرخصة في المجموعة كالتالي:
- شراء الأدوية بالجملة الصغيرة.
- تخزين الأدوية في المستودعات
- الرقابة الطبية الصيدلانية على استخدام الأدوية من صيدلية مستشفى في منشأة رعاية صحية مخصصة.
- شراء المخدرات المخدرة واستخدامها وتخزينها.
- كلاً من إنتاج الأدوية داخل المستشفى ، والرقابة الطبية والصيدلانية على استخدامها.
الطب التقليدي
ترخيص الأنشطة الطبية يتعلق بشكل مباشر بعمل المتخصصين الذين يستخدمون أساليب العلاج الشعبي (التقليدي) في ممارستهم. تتميز الأصناف التالية من الأخير هنا:
- المعالجة المثلية.
- إجراءات العلاج اليدوي
- جميع أنواع المساج الطبي
- علاج هيرودوث.
- علم المنعكسات.
- طرق التشخيص التقليدية - ولكن فقط تلك التي يسمح بها القانون الروسي.
- مجموعة النظم الصحية التقليدية. أيضًا ، لا يمكن الحصول على ترخيص إلا لنوع النشاط الذي لا تحظره تشريعات الاتحاد الروسي.
أنشطة حصاد الأنسجة والأعضاء
من الممكن تنفيذ عمل مثل هذه الخطة إذا كان هناكإذن الدولة. يتم ترخيص أنواع معينة من الأنشطة الطبية:
- الحجز والتحضير والتخزين اللاحق للمواد - الأنسجة والأعضاء الكاملة.
- شراء وتخزين الحيوانات المنوية للمتبرع
- تنظيم التبرع
- المشتريات والتخزين ومعالجة الدم البشري وعناصره الفردية. إنتاج المستحضرات بناء على هذه المادة المانحة.
- نقل الدم الصناعي
نشاط الخبير
طلب على أنواع الأنشطة الطبية يقدم الترخيص الإلزامي لعمل الخبراء الطبيين. هذه ممارسات محددة:
- إجراء فحوصات الملاءمة المهنية للمواطن
- فحص العلاقة بين المرض والنشاط المهني
- خبرة طبية عسكرية.
- رحلة عسكرية.
- المخدرات.
- لتقييم جودة الرعاية الطبية المقدمة
- الطب النفسي.
- مرضي.
- عجز مؤقت
- الظروف الصحية للقاصر
- الطب الشرعي.
- الطب النفسي الشرعي.
- وراثي.
- ظروف الإعاقة.
- الطب الشرعي
- الكيمياء الحيوية.
- الطيفية.
- مادة كيميائية الطب الشرعي.
- الطب الشرعي.
- علم الأنسجة الشرعي.
- الطب الشرعي للجثة.
- ما الطب الشرعييتم تنفيذها فيما يتعلق بالضحايا والمتهمين وغيرهم من المشاركين في الإجراءات الجنائية.
- إلى كوخ الحق في امتلاك الأسلحة.
أنشطة المصحات
يتم أيضًا ترخيص الأنشطة الطبية لمؤسسات المصحات والمنتجع الصحي. يتم إصدار الإذن بشكل منفصل لنفس الفئات المخصصة للعيادات والمستشفيات.
عمل صحي - صحي - مكافحة الأوبئة
أنواع أنشطة المنظمات الطبية التي تنتمي إلى هذه المجموعة تخضع أيضًا للترخيص الإجباري. تتميز فئات العمل التالية:
- التقديس.
- التطهير.
- تطهير.
- تعقيم
- إجراءات المراقبة البكتريولوجية والصحية.
من يقوم بالترخيص؟
دعونا نلقي نظرة فاحصة على إجراءات ترخيص الأنشطة الطبية في الاتحاد الروسي.
يعود الامتياز هنا إلى الخدمة الفيدرالية للمراقبة في الرعاية الصحية. تصدر تراخيص لـ:
- المنظمات الطبية التابعة لهيكلية الحكومة الفيدرالية للولاية
- مؤسسات الحكومة الفدرالية التنفيذية التي تؤمن الخدمة العسكرية وما يعادلها بموجب القانون.
- المنظمات التي ترتبط أنشطتها بتوفير نوع من الرعاية الطبية عالية التقنية.
- المنظمات الأخرى ورجال الأعمال الأفراد الذين يقومون بأنشطة طبية على أراضي الاتحاد الروسي.
بعضيتم إعطاء وظائف للهياكل المرخصة من رعايا الاتحاد. وهذا ما يلي:
- تقديم مستندات الترخيص وإعادة إصدارها.
- توفير نسخ وتراخيص مكررة.
- مراقبة الترخيص فيما يتعلق بمقدمي المستندات والمرخص لهم الحقيقيين الذين قدموا طلب التجديد.
- إنهاء التراخيص.
- الاحتفاظ بالسجلات وقوائم وثائق الترخيص الصادرة بالفعل.
- الموافقة على نموذج واحد للترخيص.
- توفير المعلومات والاستشارات حول القضايا المتعلقة بترخيص الأنشطة الطبية.
- وضع المعلومات اللازمة لطالبي الترخيص في وسائل الإعلام ، على المواقع الحكومية الرسمية مع معلومات الاتصال للتواصل.
متطلبات الترخيص الأساسية
للحصول على ترخيص دولة ، كرجل أعمال فردي ، منظمة تقدم خدمات طبية ، تحتاج إلى تلبية مجموعة كبيرة من المتطلبات:
- التواجد (على أساس حق الملكية أو أي أسس قانونية أخرى) لهيكل أو مبنى أو مبنى يتوافق مع معايير التشريع الروسي ، مصمم لأداء العمل المعلن.
- التوفر (على أساس حق الملكية أو أي أساس قانوني آخر) للأجهزة أو الأجهزة أو المعدات أو الأدوات ، مسجلة بترتيب معين ، ضرورية للعمل.
- حضور رئيس المؤسسة ، رائد الأعمال الفردي العالي ، الدراسات العليا أو التعليم الطبي الإضافي ، الذي يفي بمتطلبات التأهيل.
- الحصول على مدة خدمة معينة.
- توافر الموظفين الذين أبرمت معهم اتفاقيات العمل مع التخصص اللازم للتعليم الطبي - أعلى أو ثانوي.
- الامتثال لمتطلبات الترخيص للهيكل ، ووصف الموظفين ، والكيان القانوني نفسه.
- وجود نظام رقابة داخلي لجودة وسلامة الخدمات المقدمة
تنوع أنشطة المؤسسة الطبية واسع جدًا. في بلادنا تنتمي إلى الترخيص الإجباري
