كيس الضفيرة المشيمية هو تكوين في الدماغ يتم اكتشافه بواسطة الموجات فوق الصوتية في الجنين عند 6-7 أشهر من تطوره. بعد ذلك ، يجب أن تختفي ولا تذكر نفسها مرة أخرى. ومع ذلك ، بعد تلقي نتائج الدراسة ، تبدأ المرأة الحامل في القلق وتعتبر هذا انحرافًا. في الواقع ليس كذلك. مثل هذا الكيس ، الذي نشأ في الدماغ أثناء نمو الجنين ، لا يشكل أي خطر على الطفل. لا صحته ولا تطوره في خطر
يحتاج إلى التفريق بين الكيس الذي له أصل وعائي. وهي تتشكل في مادة الدماغ بعد السكتة الدماغية وتمدد الأوعية الدموية والعدوى. أي أن هذا نتيجة لعلم الأمراض الذي حدث في الجسم. في هذه المقالة ، سوف نفهم ما هو كيس الضفيرة المشيمية.
وصف التعليم
لا يتشكل الكيس في الضفيرة الوعائية (المشيمية ، المشيمية ، الزغبية) كثيرًا. بشكل عام ، هذا كل شيء1-3٪ من جميع حالات الحمل التي تتم مراقبتها. يجب أن يختفي هذا التكوين خلال 27-28 أسبوعًا من الحمل. نصف الخراجات ثنائية. ولكن هناك حالات يظهر فيها الكيس قبل الولادة. ولا حرج في ذلك ايضا.
الجنين ليس في خطر. بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم العثور عليه لاحقًا عند حديثي الولادة أو في شخص بالغ (نادرًا ما يكون موجودًا في الشخص طوال الحياة) ، فلا يهم. قد يكون هناك العديد من أكياس الضفيرة المشيمية ، وهذا لا يؤثر على التكهن بأي شكل من الأشكال.
ما هو كيس الضفيرة المشيمية هذا؟ داخل الضفيرة ، يتراكم السائل النخاعي أو السائل النخاعي ، والذي ينتج فيه. يغذي دماغ وظهر الجنين. الضفائر المشيمية هي علامة على التكوين المبكر للجهاز العصبي المركزي في الجنين ، وهناك اثنان منهم ، مثل نصفي الدماغ (يمين ويسار).
لا يعرف العلم سبب توطين تراكم السوائل في مكان معين. لا فائدة من فهم هذا. بعد كل شيء ، هذا الكيس من الضفيرة المشيمية في الجنين لا يهم حقًا. يطلق عليه لأن الكتلة تظهر في هذا النموذج على الموجات فوق الصوتية.
هل هناك علاقة مع علم أمراض النمو داخل الرحم؟
توفر المصادر الأدبية الطبية أحيانًا مثل هذه المعلومات التي تشير إلى وجود روابط بين كيس الضفيرة المشيمية وبعض الأمراض داخل الرحم. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، بسبب طفرة جينية.
أين يتم توطين كيس الضفيرة المشيمية (على الجانب الأيمن ، على اليسار أوكلا الجانبين) لا يهم. من المهم ملاحظة أن هناك اتصالًا ، لكنه معكوس. أي أن كيس الضفيرة المشيمية لا يؤدي إلى تشوهات في النمو ، ولكن على العكس من ذلك ، فإن التشوه الخلقي للجنين يتسبب في تكوين أكياس في الأوعية. لكن هذه التكوينات ليست بالضرورة مصحوبة بحالات شاذة وعمليات مرضية.
ما الذي يصاحب كيس الضفيرة المشيمية عند الوليد؟
ضع في اعتبارك العيب الوراثي الأكثر شيوعًا المصحوبًا بوجود كيس. نحن نتحدث عن متلازمة إدواردز أو التثلث الصبغي 18. مع هذا الشذوذ 18 ، لا يتباعد زوج من الكروموسومات ، ويضاف إليه كروموسوم آخر 18 ، وبالتالي ، عادة هناك اثنان منهم ، ومع هذا المرض يتضح ثلاثة. يحتوي الجنين الناتج على نمط وراثي من 47 كروموسوم.
يمكن لنسخة من الكروموسوم 18 أن تسبب موت الجنين ، أو عند الولادة سيصاب الطفل بعيوب وتشوهات متعددة. هذا يؤدي إلى:
- عيب الأنبوب العصبي
- قدم المطرقة ؛
- أصابع ملتوية ؛
- خراجات hygrome ؛
- استسقاء الرأس ؛
- micrognathia ؛
- قدم هزاز ؛
- نمو محدود.
يوجد أيضًا تثلث الصبغي 21 أو مرض داون ، ولكن لسبب ما ، يكون كيس الضفيرة المشيمية في الدماغ المصابة بهذا المرض أقل شيوعًا.
أهمية الكيس صفر حتى في وجود متلازمة إدواردز ، حيث أن الانحرافات التي تصاحب هذا الشذوذ التطوري هي التي تصبح مهمة.
ملامح كيس الضفيرة المشيمية
إذن ، وفقًا لما سبق ، يمكننا استخلاص الاستنتاجات التالية:
- بلا قيمة ، كيس يمين أو يسار ؛
- بغض النظر عما إذا كانت فردية أو ممثلة بعدة تشكيلات صغيرة ؛
- لكنها آمنة ؛
- ليس لديها أي وظيفة ؛
- لا تشارك في أي عمليات حيوية ؛
- لا ينمو ولا يولد من جديد.
يجب ألا تخاف المرأة الحامل من تشخيص "كيس الضفيرة المشيمية" أو اعتباره تكوين كيسي آخر. قد تكون الأسماء متشابهة ، لكن لها مواقع ونشأة مختلفة.
أكياس الأوعية الدموية الأخرى
من المهم ملاحظة أنه يمكن العثور على كتل الأوعية الدموية الأخرى في وقت لاحق من الحمل. في الموجات فوق الصوتية لدماغ الجنين ، لا يتم تصور كيس الضفيرة المشيمية على الإطلاق. ماذا يعني هذا؟
تشير مثل هذه التكوينات الكيسية في هذه الحالة إلى إصابة الأم بالعدوى أو أنها لا تزال تعاني منها. وتشمل هذه الأمراض الفيروس المضخم للخلايا وفيروس الهربس.
لكن هذه ليست أكياس ضفيرة وعائية في الجنين.
كيس وعائي وراموليتيك (الموجود في مادة الدماغ) ، والذي تم العثور عليه في وقت لاحق ، يشير إلى أن الدماغ قد تشكل بالفعل وتظهر فيه التجاويف الكيسية بسبب تلف الفيروس.
يمكن أن يصاب المولود الجديد بالفيروس أثناء مروره عبر قناة ولادة الأم. ثم الكيسيسيتم اكتشاف التعليم ، الذي يتعدى في أغلب الأحيان ويقع في المناطق الزمنية والجبهة من الدماغ ، بعد الولادة. إذا نشأ الكيس من بؤر النخر ، فإنه يسمى راموليتيك.
تموت الأنسجة العصبية بسبب الهربس أو تلف الفيروس المضخم للخلايا. لا تتشكل أكياس الضفيرة المشيمية للبطينين الجانبيين بهذه الطريقة.
تصوير الأعصاب
يمكن الكشف عن كيسة الضفيرة المشيمية الدقيقة بالموجات فوق الصوتية ، أثناء تصوير الأعصاب. من المفترض أن يخضع كل طفل يقل عمره عن عام واحد لمثل هذا التشخيص. الموجات فوق الصوتية تحدد الاضطرابات العصبيةمطلوب تصوير الأعصاب في الحالات التالية:
- صدمة الولادة.
- في حالة الاشتباه في وجود عدوى داخل الرحم.
- أثناء الحمل الشديد
- في حالة الولادة المبكرة.
- عندما يعاني المولود من انحرافات في الوزن والحجم
- في ظل وجود انتهاكات واضحة لبنية وشكل الرأس ، في ظل وجود تشوهات في تشريح الأعضاء.
توقعات
يؤثر سبب وتوطين وحجم الكيس على تشخيص علم الأمراض. في أغلب الأحيان ، يتم وصف تشخيصات تفاعل البوليميراز المتسلسل للتعرف على العامل الفيروسي. إذا كان التحليل إيجابيًا ، عندها يلزم بعض العلاج والمزيد من التحكم.
بعد ثلاثة أشهر ، ثم في ستة أشهر وسنة ، من الضروري إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للدماغ (تصوير الأعصاب) للطفل. غالبًا ما يكون التشخيص مناسبًا ، بغض النظر عن الآفة الفيروسية المكتشفة. يختفي هذا التكوين في غضون عام تقريبًا ولا يتذكرهنفسك. لا يوجد انتكاسات.
إذا تحدثنا عن كيس الانشطار ، فيمكن أن يختفي أيضًا دون أن يترك أثراً في الطفولة. خلاف ذلك ، إذا حدث لأسباب أخرى ، فإنه يتصرف بشكل مختلف. لكن بعد ذلك لا يمكنك تسميته كيس. يحدث هذا التكوين بسبب انتهاك جدران الأوعية الدموية ، ويتواجد في أنسجة المخ.
العوامل المؤثرة
قد يتكون كيس مرضي بسبب عوامل أخرى:
- العدوى.
- الولادة وإصابات أخرى.
- مايكروستروك.
- سكتة دماغية نزفية (يحل كيس محل ورم دموي نتيجة لتلف الأوعية الدموية).
- السكتة الدماغية الإقفارية (كيس التهدئة من الأوعية الدموية يحدث فقط نتيجة النخر).
- تمدد الأوعية الدموية.
في أغلب الأحيان ، في حالة تلف جدار الأوعية الدموية ، سيكون شريانيًا. بعد كل شيء ، لا تشارك الأوردة في مثل هذه العملية.
علامات سريرية
الورم الدموي ، السكتة الدماغية ، تمدد الأوعية الدموية يمكن أن تثير كيسًا في الدماغ. في بعض الحالات ، لا توجد علامة على هذا التكوين ، ولا يمكن اكتشافه إلا بعد وفاة الشخص. لكن جنبًا إلى جنب مع كيس يتكون من فيروس ، يمكن أن تظهر بعض الأعراض:
- علامات فرط التوتر عند الأطفال حديثي الولادة.
- شعور بضغط المخ والصداع
- بعض حالات ضعف السمع والبصر.
- عدم تناسق طفيف.
- نوبات الصرع التي تعتبر من أخطر نوبات الصرعالعواقب
لا تعطي أكياس الضفيرة المشيمية للبطين مثل هذه الأعراض.
أعراض إضافية
أيضًا ، يمكن أن تؤدي أنسجة المخ المضغوطة بشكل دائم إلى أعراض أخرى:
- وجع مستمر في الرأس متفاوتة الشدة والمدة ؛
- تعطل عمل الأعضاء التي توفر السمع والشم والبصر ؛
- نعاس أو أرق على العكس ؛
- مشاكل التنسيق الحركي
- انخفاض ضغط الدم العضلي ؛ الإحساس بنبض وضوضاء في الرأس ، وزيادة الضغط داخل الجمجمة ؛
- إغماء و تشنجات متكررة مفاجئة
- رعاش ؛
- قلس ؛
- نبض في اليافوخ منتفخ ؛
- شلل موضعي في الذراعين او الرجلين ، خدر كامل في الاطراف
يتم إثارة ظهور هذه العلامات السريرية عن طريق الضغط على الأنسجة المجاورة. تعطل الأداء الطبيعي للدماغ. يحدث هذا عندما يكون الكيس كبيرًا أو قريبًا جدًا من المراكز المهمة للنشاط العصبي العالي. يؤدي الضغط إلى اضطرابات الدورة الدموية ونقص الأكسجة.
طرق العلاج
أي علاج خاص لكيس الدماغ ، وكذلك لكيس الضفيرة المشيمية ، غير مطلوب. ولكن إذا تم الكشف عن الهربس أو الفيروس المضخم للخلايا أو أي عدوى أخرى ، يتم وصف العلاج المضاد للفيروسات. إذا كانت هناك نوبات صرعتناول الأدوية ذات الخصائص المضادة للاختلاج.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في حالة عدم نجاح العلاج المحافظ (كيس الضفيرة المشيمية في دماغ الجنين كبير جدًا ، على سبيل المثال) ، يلجأون إلى التدخل الجراحي. يتم التخلص من التركيز بمساعدة العملية. بعد ذلك ، كقاعدة عامة ، تختفي جميع الأعراض.
مع أعراض خفيفة وشكاوى المريض النادرة من الدوار والصداع الذي له طابع انضغاطي ، يوصف له دورة طويلة الأمد من "سيناريزين" و "كافينتون". يمكن للأدوية أن تحسن بشكل كبير إمداد الدماغ بالأكسجين ، وتحسن الدورة الدموية ، وتطبيع الرفاهية. عادة ما تكون جيدة التحمل ولا تسبب أي آثار جانبية. لكن التعصب الفردي ممكن.
فحصنا بالتفصيل كيس الضفيرة المشيمية ، بالإضافة إلى اختلافاته الرئيسية عن التكوينات الكيسية الأخرى.
