كيس الهواء في الرئتين مرضي بطبيعته - يظهر هذا التكوين بسبب التغيرات في وظائف بعض الأعضاء. يدل على تجويف في الرئتين مملوء بالسائل أو الهواء بداخله.
يمكن أن يتجلى مسارها في ثلاثة اتجاهات (مجموعات) ، والتي تم تحديدها بالفعل من قبل المتخصصين كأشكال منفصلة: بدون أعراض ، وحاد وحاد. لا يمكن اكتشاف الكيس إلا بمساعدة الأشعة السينية ، وعلاجه جراحيًا. يجدر معرفة المزيد عن مسارها وعلاجها. بعد كل شيء ، لا أحد محصن من مثل هذه المشكلة.
معلومات عامة
الكيس الرئوي الخلقي (وفقًا لـ ICD-10) كود Q33.0. هذا التكوين هو تجويف مملوء بغاز أو سائل. على عكس الخراج - وهو مرض مشابه للأعراض والعلامات - فإن الكيس ليس معديًا بطبيعته ، حيث يظهر التكوين نتيجة لإعادة هيكلة الجسم. يمكن أن تظهر بسبب العديد من العوامل ، لذلك من المستحيل تحديد العلامات التي لوحظت في جميع المرضى. ولكنيسهل رؤية التجويف بالأشعة السينية التي وصفها الطبيب بعد الفحص الوقائي.
يمكن أن يظهر كيس الرئة اليمنى (وكذلك اليسرى) في كل من البالغين والأطفال. لكن من بين جميع حالات أمراض الجهاز التنفسي ، لا تزيد النسبة عن 5٪. ومن المثير للاهتمام أنه على الرغم من ضآلة نسب المرض إلا أنه يمكن أن يكون قاتلاً ويرتبط بقلة الهواء.
يمكن علاج الكيس جراحيا. في الوقت الحاضر ، هناك العديد من المستشفيات التي تتمتع بمستوى كافٍ ، مما يسمح لك بعلاج المرض دون اللجوء إلى الأطباء الأجانب. يتم الجمع بين الأدوية والجراحة.
التصنيف
تنقسم الأكياس الرئوية إلى ثلاث فئات: الخلقية والمكتسبة وخلل التولد. هذا التقسيم مرتبط بأصل التربية
خلقي
كقاعدة عامة ، لا يوجد الكيس الخلقي إلا عند الأطفال حديثي الولادة الذين أصيبوا بالمرض في فترة ما قبل الولادة. لذلك فالطفل قد ولد به بالفعل
يمكن أن يعني كيس الرئة لدى الطفل شكلاً خفيفًا وشكلًا معقدًا. في سياق الشكل المعقد ، قد تظهر أمراض مثل الكيس العملاق الخلقي ونقص تنسج الرئة وكذلك الرئة الصغيرة الثالثة (الإضافية أو الإضافية). جميع الخيارات غير الجراحية ستكون قاتلة.
كيس مكتسب
يمكن أن يتكون الكيس المكتسب عند الشباب وكبار السن على حد سواء ، حيث يظهر نتيجة التلف الميكانيكيالأعضاء التي ترتبط وظائفها بالرئتين. يمكن أن تكون نتيجة الكيس المكتسب "ذوبان الرئة" وانتفاخ الرئة الفقاعي والتجاويف السلية وما إلى ذلك.
خلل التولد
الكيس خلل التولد له صفة خلقية ولكنه يختلف عن النوع الأول من حيث أنه لا يظهر مباشرة بعد الولادة ، ولكن بعد فترة غير محددة - يمكن أن يحدث في كل من الطفولة والشيخوخة.
جوهر هذا النوع هو أن المرض يتكون في الرحم بسبب أمراض جسدية أو داخلية أو ميكانيكية ، ومع ذلك ، عند الولادة ، لن يتمكن الأطباء من ملاحظة ذلك ، حيث يبدو أن التكوين مخفي عن الأشعة السينية بواسطة فيلم كثيف موثوق به ، مما يحد من انتشار وزيادة الكيس في جميع أنحاء الرئة. ومع ذلك ، تأتي فترة يبدأ فيها الفيلم في الترقق. في تلك اللحظة يصبح التكوين مرئيًا ويتطور إلى مرض واضح ، وغالبًا ما يكون قاتلاً.
صحيح و خطأ
بناءً على القدرات المورفولوجية ، يقسم المتخصصون عادة الأكياس إلى خاطئة أو صحيحة.
يختلف الكيس الحقيقي عن الكيس الخاطئ في أنه دائمًا ما يكون خلقيًا. يتم تمثيل غلافه الخارجي بالنسيج الضام مع عناصر جدار الشعب الهوائية. تتكون الطبقة الداخلية لكيس الرئة الحقيقي من بطانة طلائية لخلايا ظهارة مكعبة وعمودية تنتج سرًا مخاطيًا أو ظهارة سنخية. يتم الحصول على الخراجات الزائفة في الطبيعة. في جدارهم لا توجد عناصر هيكلية من القصبات والأغشية المخاطية.
فئات أخرى
إلى جانب هذا ، هناك العديد من الفئات التي من المعتاد بها التمييز بين أنواع الأكياس:
- بالنسبة لعدد التجاويف: مفردة ، متعددة.
- خلف التواصل مع القصبات: مفتوح ، مغلق
- خلف نوع المحتوى: متجدد الهواء ، مليء
- للحجم: صغير ، متوسط ، كبير
- لمسار المرض: معقد و غير معقد
أسباب التعليم
يعتقد الكثير من الناس أن الكيس يمكن أن يتكون من حقيقة أن الشخص يدخن أو يقود أسلوب حياة غير صحي. هذا ليس صحيحًا دائمًا - السبب الحقيقي لا علاقة له بنمط حياة الشخص.
تظهر الخراجات الخلقية وخلل التولد خلال فترة التطور الجنيني (داخل الأم). هذا يرجع إلى حقيقة أنه أثناء تكوين الأعضاء ، حدثت اضطرابات داخل الرحم ، والتي شملت عدم تكوين الحويصلات الهوائية ، أو توسع القصيبات الطرفية ، أو تأخير تكوين القصبات الهوائية المحيطية. قد تكون الأكياس الرئوية مكونًا هيكليًا لمثل هذه التشوهات الخلقية مثل نقص تنسج الكيسي وانتفاخ الرئة الفصي الخلقي ومتلازمة ماكليود والعديد من الحالات الأخرى.
الأكياس المكتسبة أكثر شيوعًا من الخلقية ، لأنها تتكون في الخلفية أو بعد أمراض خطيرة. لذلك ، اعتمادًا على المرض ، يمكن أن تكون التكوينات طفيلية أو معدية أو غير محددة (على سبيل المثال ، ما بعد الصدمة ، ما بعد الالتهابات) في الطبيعة. غالبًا ما تكون هذه الظروف ناتجة عن أمراض خطيرة. لذلك ، يتم تشكيل الخراجات من نشأة الطفيلية والمعديةبعد مرض السل والزهري وداء المشوكات وأمراض أخرى ذات طبيعة مماثلة. يتطور كيس من نوع غير محدد نتيجة للعمليات الالتهابية والمدمرة. يمكن أن يكون التهاب رئوي مختلف ، أي نوع من الإصابات ، خراج أو تدمير بكتيري للرئة ، وما إلى ذلك.
الأعراض
في أغلب الأحيان لا يستطيع الأطباء رؤية الكيس لأنه صغير جدًا أو غير معقد. وهذا يعني أنه لا يوجد لديه أي أعراض ويتطور دون أن يؤثر على الأعضاء الأخرى.
إذا تحدثنا عن الخراجات الكبيرة ، فغالبًا ما يكون لها طابع معقد. عندها ظهرت الأعراض الأولى ، وبفضلها يصف الطبيب الأشعة السينية ويكشف الأمراض في الرئتين. هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع زيادة الحجم ، يبدأ الكيس في الضغط على الحويصلات الهوائية أو القصبات الهوائية المجاورة (إذا كانت مفتوحة) ، مما يؤدي إلى ظهور العلامات السريرية. على سبيل المثال ، الألم والسعال وضيق التنفس أو حتى عسر البلع. يمكن التعرف على طبيعة كيس الرئة بوضوح في التصوير المقطعي المحوسب.
إذا تحدثنا عن سبب بدء نمو الكيس ، فهذا يحدث تحت تأثير مرض آخر. على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي. كقاعدة عامة ، يمكن أن يزداد التكوين حتى من الأنفلونزا البسيطة ، حيث إنه مرتبط بالرئتين (السعال) ، وتحت تأثير الهواء وزيادة أو نقصان الرئة ، يتمدد التجويف ويترك شكله دون العودة إليه.
مع تقدم العملية المرضية ، قد يبدأ الكيس في التفاقم. ثم يمكن أن يصاب الشخص بالتسمم الداخلي بسبب التسمم الذي سيأتي منهرئتين. كقاعدة عامة ، سيظهر ذلك من خلال التعب المستمر ، قد يظهر فقدان الشهية. لكن عادة لا يهتم الناس بهذا الأمر ، وخاصة النساء - فهم يربطون التعب بالعمل ، بل إنهم يفرحون بفقدان الوزن (أي نوع من النساء قد يكون حزينًا من مثل هذا الحدث). لذلك ، تم العثور على كيس من هذا النوع في المرحلة الأخيرة ، عندما يبدأ المخاط القيحي وحتى الدم في الخروج بسعال. هنا من المهم بالفعل عدم الخلط بينه وبين مرض السل ، ولهذا عليك مراجعة الطبيب.
هناك حالات يكون فيها كيس مليء بالقيح ويخرج مع السعال كل الصديد المتراكم. في هذه الحالة ، لم يعد مصحوبًا بالمخاط وغالبًا ما يكون له رائحة كريهة. في هذه الحالة يبدأ المريض في الابتهاج بهذا ، حيث تتحسن حالة الجسم ويزول التعب ويعود الوزن وما إلى ذلك. لكن هذا الموقف يؤثر سلبًا على الجسم كله ، لأنه بسبب اختراق ودخول القيح إلى الرئتين ، يمكن أن تتشكل أمراض خطيرة ، على سبيل المثال ، التهاب رئوي منتشر. كقاعدة عامة ، له طابع الانتكاس ، مثل جميع الأمراض الأخرى التي قد تظهر بعد طفرة في التعليم.
إذا ، عندما تمزق التجويف ، ملأ القيح الرئتين بسرعة كبيرة ولم يكن لدى الشخص الوقت الكافي للسعال ، فقد تظهر أمراض مثل استرواح الصدر أو ذات الجنب أو تقيح الصدر ، والدبيلة الجنبية. في هذه الحالة سيشعر الشخص بألم في الصدر (مؤلم أو مستمر) وقد يحدث ضيق في التنفس وسعال وتسرع القلب.
علاج كيس في الرئتين
يتم إزالة جميع أنواع الخراجات من الجسم فقطجراحيا. لكن هذا لا يعني أنه يمكنك الانتظار حتى تتطور إلى مرحلة معقدة. كلما كان الورم أصغر ، كان من الأسهل إزالته. إذا انتظر الشخص المرحلة الحادة ، فسيكون عمل كيس الرئة طارئًا ، لأنه في أي لحظة يمكن أن تحدث نتيجة قاتلة بسبب نقص الهواء ، واختراق الكيس (التدفق السريع للصديد) وما إلى ذلك.
يمكن إجراء العملية نفسها بطريقتين: استخدام تنظير الصدر بالفيديو أو عن طريق شق الصدر التقليدي. لكن في الآونة الأخيرة ، لحسن الحظ ، لا يصل الناس إلى مرحلة حادة ، ولا يستخدم الأطباء سوى استئصال الفص.
إذا كان التجويف مسدودًا تمامًا بالقيح ، يتم تنظيف الكيس قبل العملية. ولكن إذا كان الشخص يعاني من استرواح الصدر الموازي ، فسيتم تجفيف التجويف بشكل عاجل ، وبعد ذلك يخضع المريض لدورة علاج بالمضادات الحيوية. إذا أصبح الكيس متوتراً (متوتراً) أثناء إحدى المضاعفات ، فإن التصريف العاجل والثقب يحدث باستخدام الموجات فوق الصوتية ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى فشل الجهاز التنفسي ، وبالتالي إلى الوفاة.
على أي حال ، يمكن بسهولة إزالة كيس غير معقد من الجسم. ستعتمد العملية ذات التكوين المعقد تمامًا على نوع المضاعفات الموجودة في الجسم والمدة التي مرت منذ أن بدأ الكيس بالتضخم. يعتمد أيضًا على ما إذا كانت عملية الطوارئ ستتم ، مع الصرف الصحي أو عملية بسيطة ومخططة.
يلعب العلاج الطبي دورًا مهمًا في علاج التكيسات. المضادات الحيوية (كاربابينيمات ، أمينوغليكوزيدات ،الفلوروكينولونات ، السيفالوسبورينات) عن طريق الوريد وداخل القصبة الهوائية (على سبيل المثال ، أثناء تنظير القصبات الصحي) ، وحتى داخل الجافية (على سبيل المثال ، أثناء الثقوب العلاجية أو تصريف التدفق من التجويف الجنبي). يتضمن العلاج المعدل المناعي إدخال جاما جلوبيولين ، بلازما المناعة المفرطة ، أجهزة المناعة ، إلخ. أيضًا ، لا تنس العلاج الطبيعي.
وفيات
إذا تم إجراء عملية لإزالة كيس الرئة في مرحلة حادة ، فهناك احتمال أن يموت الشخص بسبب قصور في القلب أو نزيف أو حتى بعد الجراحة. كل هذا سيعتمد ، أولاً وقبل كل شيء ، على مدى تطور الكيس ومدى قوة الجسم. ينتهي المرض بالموت فقط في 5-10٪ من جميع الحالات.
رحاب
إذا تحدثنا عن إعادة التأهيل بعد علاج كيس الرئة ، فعندها على أي حال ، سيخضع المريض لمسار الشفاء. بعد كيس معقد ، سيستمر وصف المضادات الحيوية ، وسيترك الشخص في المستشفى لفترة طويلة لمراقبة كيفية شفاء منطقة الرئتين حيث تم التئام التجويف. أيضًا ، بعد هذا النوع من الكيس ، سيُطلب من المريض إجراء فحص من قبل أخصائي أمراض الرئة كل عام - وهذا سيساعد على منع تطور وتشكيل العديد من الأمراض المرتبطة في المقام الأول بالرئتين. في كثير من الحالات ، سيحتاج الشخص إلى تقديم طلب للحصول على إعاقة والحصول على علاج منتظم.
يجب أن يعيش المريض أسلوب حياة صحي: التخلي عن العادات السيئة ، وتناول الطعام بشكل صحيح ،ممارسة الرياضة ، والمشي في الهواء الطلق أكثر من المعتاد ، والحصول على قسط كاف من النوم.
