مفصل الورك منطقة تتعرض باستمرار للضغط. ولكن يمكن أن يتضرر ليس فقط من خلال التمارين الشاقة المنتظمة ، ولكن أيضًا مع نمط الحياة غير النشط. حتى وقت قريب ، لا يمكن اكتشاف التغيرات المرضية في هذا المجال إلا بمساعدة فحص الأشعة السينية. هذا جعل من الصعب تشخيص العديد من الأمراض ، حيث تم اكتشاف الأمراض في مراحل لم يعد العلاج المحافظ فعالاً فيها. وقد تم الآن حل هذه المشكلة. تنظير مفصل الورك هو طريقة حديثة للتشخيص والعلاج ، مما يجعل من الممكن الكشف عن العمليات المرضية في المرحلة الأولى من تطورها.
مؤشرات
تسمح لك الطريقة بفحص الأربطة والغضاريف وأنسجة العظام بالتفصيل. إذا تم الكشف عن عملية التهابية أو عناصر غريبة ، فمن الممكن معالجتها على الفور.
جوهر التقنية هو المقدمة في الداخلجسم من المعدات الخاصة - منظار المفصل. في هذه الحالة ، ليست هناك حاجة لفتح الأنسجة الرخوة بشكل قياسي. يقوم الطبيب بإدخال الأدوات بالداخل من خلال عدة شقوق صغيرة.
مؤشرات لتنظير مفصل الورك:
- وجود مضاعفات بعد الأطراف الصناعية السابقة.
- انتهاك لسلامة أنسجة الغضاريف
- لاكتشاف الأجسام داخل المفصل تتحرك بحرية.
- تشخيص أدنى تغيرات في أنسجة العظام.
- حدوث عملية التهابية في الغشاء الزليلي.
- إصابات نتج عنها كسر سلامة الأنبوب المشترك.
- وجود امراض مزمنة غالبا ما تتكرر و لا تخضع لطرق العلاج التحفظية
- عظمية ، التصاقات ، تقلصات.
وبالتالي ، فإن تنظير مفصل الورك ليس فقط طريقة تشخيص ، ولكنه أيضًا طريقة علاج حديثة. إذا تم العثور على عناصر غريبة ، يمكن للطبيب إزالتها على الفور. بالإضافة إلى ذلك ، عند اكتشاف عملية التهابية ، يحدد الأخصائي موقعها ومسارها بأكبر قدر ممكن من الدقة ، مما يجعل من الممكن وضع نظام علاج فعال.
موانع
مثل أي نوع آخر من الجراحة ، فإن تنظير مفصل الورك له عدد من القيود. لا يتم إجراء العملية في وجود الأمراض والحالات التالية:
- تفاعلات الحساسية أو التعصب الفرديالأدوية المستخدمة في الدراسة.
- زيادة الوزن. مع السمنة لا يمكن الوصول الى المنطقة المرغوبة
- انسداد مفصل الورك. في وجود هذه الحالة المرضية لا يتمدد التجويف مما يجعل من المستحيل تصور المناطق الضرورية.
- تشوهات في بنية المفاصل أو أنسجة العظام.
- اضطرابات تخثر الدم
- الحالة العامة الخطيرة للمريض ، والتي يمكن أن تسببها ليس فقط أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، ولكن أيضًا أمراض أخرى.
- وجود اضطرابات نفسية في الموضوع
في بعض الحالات ، يمكن توسيع قائمة المؤشرات أثناء المحادثة مع الطبيب المعالج.
التحضير
بناءً على ردود الفعل من المرضى ، لا يتطلب تنظير مفصل الورك أي تدابير محددة. التحضير للإجراء قياسي ويتضمن العناصر التالية:
- استشارة المعالج. تتمثل مهمة الطبيب في إحالة المريض للفحص ، وبناءً على نتائج التشخيص ، استنتاج أن الشخص مصاب بأمراض مصاحبة. لهذا ، يتم وصف اختبارات الدم والبول. إذا كان المريض يعاني من أمراض ذات طبيعة مزمنة ، فيجب أن يكون الفحص أكثر شمولاً. في هذه الحالة ، مطلوب التشاور مع المتخصصين في ملف التعريف الضيق.
- محادثة مع الطبيب المعالج مباشرة قبل العملية. يحتاج الأخصائي إلى تقديم معلومات حول الأدوية التي يتم تناولها في الوقت الحالي. قد يوصي الطبيباستبعد مؤقتًا بعض الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الأخصائي التأكد من أن الحالة العامة للمريض جيدة. كما أن مهمة الطبيب هي التحضير النفسي للموضوع قبل الإجراء.
- استشارة طبيب التخدير. يتم اختيار نوع التخدير بناءً على نتائج التشخيص والتفضيلات الشخصية للمريض. يمكن أن يكون التخدير عامًا أو فوق الجافية أو نخاعيًا. من المهم استبعاد وجود حساسية تجاه الأدوية المحقونة.
في حالة عدم وجود موانع ، يتم إصدار إذن بإجراء تنظير مفصل الورك.
خوارزمية لتنفيذ
مدة الإجراء من 1 إلى 3 ساعات. تسلسل الإجراءات على النحو التالي:
- يخبر الطبيب المريض بالتفصيل ما هو التلاعب من أجله وماذا سيحدث خلال ذلك
- الشخص مستلقي على ظهره أو على جانبه الصحي
- يتم إعطاء مخدر.
- يقوم الطبيب بإلهاء مساحة المفصل بحيث يكون من الممكن بعد إدخال الأدوات فحص جميع الهياكل بعناية. للتوسع يستخدم المتخصص أنظمة خاصة.
- يتم إجراء فحص بالأشعة السينية لمفصل الورك ، وقد سبق وضع علامات معدنية عليه. تتيح لك هذه الإجراءات تحديد الأماكن التي من الأفضل إجراء التخفيضات فيها.
- يتم تقييم تضاريس جذوع العصب وشريان الفخذ. هذا ضروري من أجل منع الضرر أثناء التشخيص أو العلاج.
- إذا كنت بحاجة إلى توسيع مساحة المفصل بشكل أكبر ، فسيقوم الطبيب بشد الطرف وحقن محلول ملحي.
- يقوم أخصائي جراحة العظام أو الجراح بعمل 2-3 شقوق صغيرة (بطول 2 سم تقريبًا). يوصى بتوفير 3 مداخل للتشخيص الكامل: الأمامي والخلفي والجانبي. يقوم الطبيب بإدخال الآلات.
- يقوم الأخصائي بتقييم حالة المفصل ، إذا لزم الأمر استئصال وإزالة المناطق المصابة والأجسام الغريبة ، ويعيد الوضع الفسيولوجي للأنسجة بعد الإصابات ، ويزيل الانصباب المرضي.
- الخطوة الأخيرة هي الخياطة والتضميد.
وهكذا يمكن للطبيب إجراء تشخيص دقيق أو إجراء علاج جراحي كامل دون توفير وصول مفتوح.
فترة تأهيل
في معظم الحالات ، يتعافى المرضى بسرعة كبيرة. بعد بضعة أيام ، تم إخراج مستخرج من المستشفى. وفقًا للمراجعات ، يتحمل معظم المرضى تنظير مفصل الورك جيدًا. وسرعان ما يبدؤون واجباتهم اليومية.
تزداد مدة الإقامة في المستشفى مع تطور أي مضاعفات. في هذه الحالة يخرج المريض في المتوسط بعد 20-30 يوم
من أجل العودة إلى نمط حياتك المعتاد في أسرع وقت ممكن ، يجب اتباع القواعد التالية:
- بعد تنظير المفاصل ، أكمل الدورة الكاملة للمضادات الحيوية التي وصفها لك طبيبك.
- أول يومين يظهر راحة كاملة.
- بحث و / أويتم تثبيت المفصل الذي تم تشغيله بشكل آمن بعد عملية تقويم المفاصل. يمنع القيام بنشاط بدني من شأنه تعطيله
- يجب على المريض ارتداء ضمادات مرنة وجوارب ضاغطة لأول 5 أيام.
- ممنوع الاستحمام بالماء الساخن والبقاء تحت أشعة الشمس المباشرة لمدة أسبوعين بعد العملية.
فترة إعادة التأهيل بعد تنظير مفصل الورك قصيرة جدًا. هذه إحدى مزايا الطريقة. يعود معظم المرضى إلى أنشطتهم الطبيعية في غضون أيام قليلة. في غضون أسابيع قليلة تلتئم الجروح وتبقى الندوب الدقيقة في مكانها.
المضاعفات المحتملة
كقاعدة عامة ، لا توجد عواقب سلبية بعد الإجراء. ومع ذلك ، لا يزال هناك خطر ضئيل لتطوير الحالات المرضية التالية:
- التهاب الغشاء المفصلي الحاد.
- الأمراض المعدية.
- إصابة في المفصل بعد إدخال أدوات جراحية.
- تدمي المفصل.
- التصاق وتندب.
- تلف الأعصاب.
- تغيرات في درجة تنقل المفصل الذي تم العمل عليه
يقوم الطبيب بإبلاغ المريض مسبقا بالمخاطر المحتملة ، وبعد ذلك يتخذ الأخير القرار النهائي بشأن الإجراء.
التكلفة
تنظير مفصل الورك عملية مكلفة للغاية. سعره يعتمد على المؤسسة المختارة. من أجل تجنب تطور العواقب السلبية ، يوصى بمراعاة نصيحة الطبيب بخصوصعيادات
في موسكو ، تكاليف تنظير مفصل الورك من 7 آلاف روبل. ما يصل إلى 84 ألف روبل. يتم تفسير هذا الاختلاف من خلال مستوى المتخصصين والمؤسسة الطبية نفسها. تم تحديد أقل تكلفة لتنظير مفصل الورك في المستشفى السريري المركزي "RAS" ، وهي أعلى تكلفة عند "K + 31". في عيادة "Miracle Doctor" ، يتم إجراء العملية مقابل 13 ألف روبل ، في "Medlux" - مقابل 30 ألف روبل.
النطاق السعري هائل. في هذا الصدد ، من الضروري معرفة تكلفة الإجراء أولاً في سجل المؤسسة المختارة.
تعليقات
وفقًا لآراء الأطباء ومرضاهم ، يعتبر تنظير المفاصل طريقة حديثة تسمح لك بالتعرف على المرض وعلاجه في مرحلة مبكرة من تطوره. بفضل مساعدتها ، تمكن الكثير من الناس من تجنب الجراحة القياسية.
اذا حكمنا من خلال المراجعات فان فترة التأهيل سهلة وسريعة. يعود معظم الناس إلى نمط حياتهم الطبيعي في غضون أيام قليلة.
في الختام
تنظير مفصل الورك طريقة حديثة لتشخيص وعلاج العديد من أمراض الجهاز الحركي. ميزته هي أنه يمكن استخدامه للكشف عن الأمراض في مرحلة مبكرة من تطورها. بالإضافة إلى ذلك ، بعد تنظير المفاصل ، يتم وضع نظام العلاج الأكثر فعالية.
