الأورام الخبيثة لا تصيب البالغين فحسب ، بل تؤثر أيضًا على الأطفال. تخترق كل من الأنسجة الخلوية والدورة الدموية. يعتبر سرطان الدم عند الأطفال أكثر شيوعًا من أي أمراض أورام أخرى.
معلومات عامة
سرطان الدم هو اسم عام للأورام الخبيثة في نظام المكونة للدم. يستخدم هذا المصطلح على نطاق واسع بين المرضى ، بينما يطلق الأطباء على هذه المجموعة من الأمراض داء الأرومة الدموية. هذا المرض هو ورم يظهر نتيجة نشاط غير طبيعي لهياكل نخاع العظام. مثل هذا الورم لا يعطل العملية الطبيعية لانقسام الخلايا فحسب ، بل ينمو بسرعة من تلقاء نفسه وينتشر في جميع أنحاء الجسم.
هذه الظاهرة غير الطبيعية تسبب الاضطهاد والتهجير التدريجي لخلايا الدم السليمة. هذا هو السبب في أن أي علامات لسرطان الدم لدى الطفل ترتبط دائمًا بانخفاض عدد الخلايا السليمة.
يمكن أن يسمى هذا المرض وباء حقيقي. في كثير من الأحيان اليوم ، يقوم الأطباء بتشخيص "اللوكيميا" في المرضى الصغار جدا الذين لا حياة لهم.
يعتبر الكثيرون خطأً أن سرطان الدم هو نفس أمراض الأورام مثل الأورام في الأعضاء الداخلية. ومع ذلك ، في الواقع ، يتطور هذا المرض بطريقة مختلفة تمامًا. تغطي الخلايا التالفة الجسم بأكمله ، وتتحرك خلاله مع تدفق الدم المنتشر. هذا هو سبب صعوبة اكتشاف هذا النوع من السرطان. بعد كل شيء ، لا يمكن الشعور بالورم في وقت الجس. لا يمكن اكتشافه إلا من خلال تحليل نخاع العظام.
آلية التنمية
ما هي اسباب الاصابة بسرطان الدم عند الاطفال؟ ترتبط أعراض هذا المرض ارتباطًا مباشرًا بانقسام الخلايا غير المنضبط. ولكن ما الذي يصبح آلية تحريك هذه العملية الشاذة؟
يعمل نخاع العظم كعضو مكون للدم ينتج خلايا الدم. هناك عدة أنواع من هذه العناصر.
- الكريات البيض بمثابة حاجز ضد البكتيريا والالتهابات والفيروسات ومسببات الأمراض الأخرى التي تدخل البلازما.
- الصفائح الدموية. فهي ضرورية للحفاظ على سلامة أنسجة الجسم. مع إصابات مختلفة تحدث جلطات دموية. بمساعدتهم ، تغطي الصفائح الدموية المكان المصاب في الأنسجة ، مما يؤدي إلى توقف نقل الدم.
- كريات الدم الحمراء. يلعبون دور نوع من النقل في الجسم. يزودون الخلايا بالأكسجين الذي تحتاجه.
يمكن أن يصبح كل نوع من أنواع الخلايا الموصوفة خبيثًا. تتعرض العناصر الشابة في الغالب لهذه الحالة المرضية.
المسببات
يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لظهور مثل هذه الآلية. شروط المؤهلات الرئيسية هي:
- التعرض للإشعاع - حدثت قفزة مفاجئة في انتشار الوباء بين الأطفال بعد الحوادث التي وقعت في محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية في هيروشيما وناغازاكي ؛
- خلفية بيئية ضارة - للتحديث التقني أيضًا جانبًا سلبيًا للبشرية ، لأنه بسبب التدهور البيئي لوحظ في جميع أنحاء العالم ؛
- الاستعداد الوراثي - خطر الإصابة بالمرض لدى الطفل الذي يعاني عائلته من مرضى السرطان أعلى بكثير منه لدى الطفل الذي لم يصاب أقاربه بالسرطان مطلقًا ؛
- تدهور الخصائص الوقائية لجهاز المناعة.
يعتبر السبب الرئيسي لسرطان الدم لدى الأطفال هو ضعف جهاز المناعة. تحدث هذه الظاهرة عادة بعد إصابة الطفل بمرض خطير. بالمناسبة ، اكتشف العلماء حقيقة غريبة للغاية. اتضح أن الأطفال الذين يعانون من الحساسية هم أقل عرضة للإصابة بالسرطان. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن مناعتهم في حالة جيدة باستمرار.
الميزات
من أجل بدء عملية غير طبيعية ، يكفي وجود خلية متحولة واحدة. يبدأ في الانقسام بشكل مكثف ، ولهذا تظهر علامات سرطان الدم عند الأطفال بسرعة كبيرة. من الجدير بالملاحظة: كلما كان الطفل أصغر سنًا ، كلما تقدم علم الأمراض في جسمه بشكل أسرع.
ما اسم سرطان الدم في الطب؟ في العديد من المصادر ، غالبًا ما يشار إلى هذا المرض باسم اللوكيميا أو اللوكيميا. هذهعلم الأمراض ينطوي على انقسام غير طبيعي للخلايا من نوع الكريات البيض. لكن هذا النوع من المرض شائع جدًا لدرجة أن معظم الأشخاص الذين يعانون منه يدركون جميع أنواع سرطان الدم.
الصورة السريرية
علامات الإصابة بسرطان الدم لدى الأطفال والمراهقين هي نفسها تقريبًا كما في المرضى في سن النضج. في المرحلة الأولية ، من الصعب للغاية اكتشاف المرض ، ولكن لا يزال من الممكن تمييز أعراض معينة:
- المظاهر الجسدية يجب أن تشمل التعب الشديد ، النسيان ، الأرق ، أو العكس ، النعاس ؛
- الخراجات وإصابات الجلد تستغرق وقتًا طويلاً ؛
- كدمات ، انتفاخ ، لون البشرة شاحب في منطقة العين ؛
- نزيف اللثة ، نزيف أنفي عادي ؛
- الطفل مريض بانتظام ويحمل امراضا فيروسية ومعدية
في المرحلة التالية من سرطان الدم ، تظهر على الأطفال أعراض تشبه إلى حد بعيد أعراض الأمراض العادية ، مما يجعل من الصعب للغاية تشخيص الحالة الشاذة في الوقت المناسب. عادة ما تتميز الصورة السريرية لعلم الأمراض بما يلي:
- زيادات طفيفة في درجة حرارة الجسم بدون سبب واضح ؛
- وجع في الركبتين والمرفقين ؛
- هشاشة العظام المفرطة
- قلة الشهية - يمكن للطفل أن يرفض تمامًا حتى الأطعمة المفضلة لديه ؛
- صداع نصفي منتظم ، دوار
- إغماء ؛
- التعب المزمن وفقدان الاهتمام بالعالم الخارجي
علامات حرجة
جميع الأعراض الموصوفة معروفة بأنها مميزة للعديد من أمراض الجهاز التنفسي والمعدية. هذا هو السبب في أن الآباء عادة لا ينتبهون لوجود علامات سرطان الدم هذه عند الطفل. لكن يجب أن تكون مقلقة ، خاصة إذا كانت مصحوبة أيضًا بـ:
- فقدان الوزن الشديد
- حدوث اللامبالاة التي بسببها يريد الطفل النوم طوال الوقت ؛
- جفاف و اصفرار الجلد
- تهيج ؛
- التعرق المفرط أثناء الراحة ؛
- طفح جلدي محمر ؛
- تضخم الغدد الليمفاوية
- تضخم الطحال و الكبد و البطن
إذا تم اكتشاف هذه العلامات عند الطفل ، فيجب عرضها على الفور على أخصائي. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم جدًا عدم تفويت مظاهر النزيف الداخلي: القيء مع خطوط الدم ، والضعف الشديد ، وانخفاض ضغط الدم ، والسعال مع ichor ، والدم في البول ، وعدم انتظام دقات القلب ، والجلطات في البراز. قد تكون كل هذه العلامات خفيفة ، لكن لا ينبغي تجاهلها أبدًا.
التشخيص
في حالة الاشتباه في مرض الأورام ، يتم إرسال الطفل لإجراء فحص شامل يبدأ بفحص الدم. في سرطان الدم ، تنحرف مؤشرات كل نبتة نخاع عظم عن معايير العمر. لذلك ، هناك تسارع في ESR ، وانخفاض في خصائص كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين. ينخفض أيضًا تركيز الخلايا الشبكية - يصل عددها إلى 10-30 ٪ فقطالقاعدة بسبب عمر الطفل
يمكن أن تشير مؤشرات اختبارات الدم لسرطان الدم إلى زيادة (30010 ^ 9) وانخفاض (1.510 ^ 9) في حجم الكريات البيض. يتم تحديد عددهم بالكامل من خلال شكل ومرحلة سرطان الدم. يصبح عدد الصفائح الدموية أيضًا غير طبيعي - عددها أقل بكثير مقارنة بمعايير العمر. هذا هو السبب في أن الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الدم يواجهون ضعفًا في تخثر الدم - حتى أن الكشط الصغير يؤدي إلى فقدان الدم بغزارة.
هناك أيضًا انخفاض كبير في مستويات الهيموجلوبين. مؤشره هو 20-60 جم / لتر فقط. في المراحل المبكرة من ابيضاض الدم ، قد يكون فقر الدم غائباً ، لكنه موجود دائمًا في المراحل المتأخرة من التطور.
في التحليل البيوكيميائي ، من بين أمور أخرى ، سيتم الكشف عن الانحرافات غير الطبيعية الأخرى. على سبيل المثال ، قد يلاحظ الأخصائي زيادة كبيرة في تركيز اليوريا ، الترانساميناس ، البيليروبين والكرياتينين. يشير هذا إلى حدوث أضرار جسيمة في الكبيبات وخلايا الكبد في الكلى. لكن على العكس من ذلك ، تقل أحجام الفيبرينوجين والجلوكوز بشكل كبير.
تقنيات أخرى
يتحدث المتخصصون من مركز دميتري روجاتشيف - أحد أفضل عيادات الأورام في العاصمة - عن أهمية فحص الدم للاشتباه في إصابته بالسرطان عند الطفل. غالبًا ما تكون المعلومات التي تم الحصول عليها من خلال هذه الدراسة حاسمة. بناءً على هذه البيانات ، يمكن للطبيب بالفعل تأكيد أو دحض التشخيص المزعوم.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا الإشارة إلى المريض الصغير:
- التصوير الشعاعي
- كيمياء مناعية ؛
- خزعة نخاع العظم
- التصوير المقطعي.
بمساعدة هذه الأساليب في تشخيص سرطان الدم ، يمكن للأطباء الحصول على الصورة الأكثر تفصيلاً للمرض: تحديد درجة الضرر الذي يصيب نخاع العظام والأعضاء الداخلية ، ونوع الورم ووجود النقائل.
علاج كيماوي
يواصل العلماء حول العالم العمل على تطوير طرق أكثر فعالية وأمانًا للتخلص من السرطان. لكن اليوم هناك اثنان منهم فقط:
- زرع نخاع العظم
- علاج كيماوي.
الأسلوب الأخير يتضمن إدخال جرعات كبيرة من عقار شديد السمية في دم طفل مريض. فقط بمساعدة مثل هذه الأدوية العدوانية يمكن أن تدمر الخلايا الخبيثة في مجرى الدم بالكامل.
العيب الرئيسي لطريقة العلاج هذه هو عدم انتقائية تأثير الدواء. بعد كل شيء ، إلى جانب الخلايا التالفة ، تموت العناصر الصحية أيضًا. بادئ ذي بدء ، الأنسجة التي تتميز بالتطور السريع تعاني من العلاج الكيميائي:
- بصيلات الشعر
- نخاع العظم
- خلايا من الجهاز الهضمي.
لهذا السبب غالبًا ما يعاني المرضى الصغار والكبار من الغثيان والإسهال وتساقط الشعر. إلى جانب هذه العواقب ، تظهر عواقب أخرى: فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، فقدان الشهية.
بعد العلاج الكيميائي ، يتم نقل الدم للأطفالتجديد العدد المفقود من الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء.
من الجدير بالذكر أن مثل هذا العلاج يتحمله الطفل أفضل بكثير من المريض الناضج. من بين عشرة أطفال صغار مصابين بسرطان الدم ، سبعة منهم ينجون من العلاج الكيميائي بعد العلاج الكيميائي.
العملية
يوصي العديد من الأطباء بزراعة نخاع العظم للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الدم ، والذي يتضمن إعطاء مركزه المأخوذ من متبرع سليم. ولكن قبل إجراء مثل هذه العملية ، يتم تدمير نخاع العظم الموجود لدى الطفل. يتم إجراء هذا التلاعب بمساعدة مواد كيميائية خاصة. كل من الخلايا التالفة والصحية تموت من هذا
لكن في الواقع ، الجراحة تستخدم فقط في الحالات القصوى ، عندما يكون الورم خبيثًا. كقاعدة عامة ، يتبرع أقارب الطفل بالعمليات الجراحية.
يتحدث المتخصصون من مركز ديمتري روجاتشيف عن أهمية تشخيص علم الأمراض ، والذي يحدد في كثير من النواحي الحاجة إلى علاج معين. صحيح أن الأطباء يقولون شيئًا آخر: الشيء الرئيسي في علاج أمراض الأورام هو الوقت. كلما بدأت في علاج طفلك مبكرًا ، زادت احتمالية حصوله على نتيجة جيدة حقًا. وبما أن جسم الأطفال يتعافى بشكل أسرع ، فإن العلاج عند الأطفال يكون أسهل بكثير من الكبار.
توقعات
ما هي المدة التي يعيشها المصابون بسرطان الدم؟ في الواقع ، مزيد من التنبؤيعتمد كليًا على مرحلة اللوكيميا وشدتها وعمر الطفل. يتميز المرض الحاد بالعدوانية والعبور. هذا هو السبب في أن تشخيص هذا النوع من الأورام عادة ما يكون غير موات.
في حالة وجود شكل مزمن من سرطان الدم ، يمكننا التحدث عن مسار حميد من علم الأمراض ونتائج إيجابية. في حالات اللوكيميا هذه ، تُلاحظ نتيجة إيجابية للعلاج في 75٪ من جميع حالات المرض بين الأطفال ، بينما تصل هذه النسبة في الحالة الحادة إلى 50٪ فقط.
