تمزق الرباط الصليبي الأمامي للركبة هو حالة تحدث بسبب الإصابة. تعتبر خطيرة للغاية ، ولكن إذا تم تحديد المشكلة في الوقت المناسب وعلاجها في الوقت المناسب ، يمكن تحقيق الحد الأدنى من العواقب الصحية. غالبًا ما يعاني الرياضيون الذين يلعبون التنس وكرة السلة وكرة القدم من هذا النوع من الفجوات.
الوصف
يوجد جهاز رباط صليبي في الركبة. إنه ضروري للعمل السليم للمفصل. أيضًا ، بفضل هذا الجهاز ، يمكن للركبة أن تنحني فقط بزاوية معينة. إذا تم تطبيق ضغط قوي عليه ، فيمكن أن يحدث التمدد أو التمزق. تم إعطاء اسم الجهاز من خلال حزمتين يتكون منهما. واحد منهم في المقدمة ، والثاني في الخلف. يمكن أن تكون الفجوة إما رباطين في نفس الوقت ، أو واحد منهم فقط. تقع
أعراض تمزق الرباط الصليبي الأمامي لمفصل الركبة واضحة تمامًا. تتورم ركبة المريض ويوجد ألم شديد. قد ترتفع درجة الحرارة في موقع التمزق. في وقت الإصابة ، يسمع الكثيرون صوت طقطقة أو صدع. من أجل تحديد الضرر ، من الضروري إجراء فحص خارجي ووصف بعض طرق التشخيص. تتم معالجة التمزق فقط في ظروف ثابتة ، بغض النظر عن الرباط المصاب. يتم استخدام كل من العلاج الغازي والتدخل الجراحي.
أسباب الحدوث
كقاعدة عامة ، يحدث تمزق كامل أو جزئي للرباط الصليبي الأمامي نتيجة الإصابة. أقل شيوعًا ، بعض الالتهابات تؤدي إلى هذا. ضع في اعتبارك الأسباب المحتملة:
- السقوط من علو
- التعرض لحادث
- التعثر.
- وجود عمليات التهابية أو تنكسية في مفصل الركبة. تعتبر الحالة خطيرة بشكل خاص عندما تؤثر على الجهاز الرباطي نفسه.
- حركة الركبة الحادة. يمكن أن يؤدي القفز المكثف والتوقف المفاجئ بعد الجري السريع وتمديد المفصل إلى تمزق إجمالي في الرباط الصليبي الأمامي.
إذا تحدثنا عن العوامل الاستفزازية ، فيجب ملاحظة هذه:
- السمات التشريحية للجهاز الحركي البشري ؛
- مشاكل هرمونية
- عضلات الساق متطورة جزئياً.
درجات المرض
تميزثلاث درجات من التمزق ، حسب شدة الإصابة. عند إجراء العلاج ، من الضروري تحديد ما هو متأصل في مريض معين ، وهذا سيسمح بعلاج فعال. أيضًا ، لكل درجة أعراضها الخاصة:
- ميكروبريك. إذا بدأت العلاج في الوقت المحدد ، فلن تكون هناك مضاعفات. ليست هناك حاجة لعملية. يتميز بانتهاكات في جزء واحد فقط من المفصل. الاعراض ضعيفة عمليا لا يشعر الشخص باية مظاهر
- استراحة جزئية. في المجال الطبي ، تسمى هذه الدرجة أيضًا المجموع الفرعي. الأعراض أكثر وضوحًا من الكسر الدقيق. في هذه الحالة قد تكون هناك انتهاكات في عمل الرباط الصليبي لمفصل الركبة. يعاني ما يصل إلى 50٪ من جميع الألياف. العلاج معقد. إذا تعرض الرياضي لمثل هذه الإصابة ، فمن الضروري إجراء عملية جراحية من أجل الشفاء التام.
- تمزق كامل في الرباط الصليبي الأمامي. الجراحة هي الطريقة الوحيدة لحل هذه المشكلة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجهاز الرباطي ممزق تمامًا وغير قادر على العمل.
الأعراض
الأعراض التي يعاني منها المريض تعتمد كليا على درجة الضرر الذي يلحق بالمفصل. غالبًا ما تحدث هذه المظاهر:
- تورم الركبة.
- عمل طرف غير مستقر.
- ارتفاع درجة حرارة الجلد في مكان الإصابة.
- أثناء السقوط أو إصابة ميكانيكية أخرى ، يشعر المريض بأزمة.
- يظهر تدمي المفصل (ليس في جميع الحالات). تتميز هذه الحالة بتراكم الدم في المصابمشترك.
- يوجد ألم شديد عند السقوط وكذلك عند محاولة تحريك الجهاز. إذا تمزق الأخير تمامًا ، فلن يكون قادرًا على أداء وظيفته الداعمة على الإطلاق.
إذا ظهرت علامات متشابهة على المريض فيجب تسليمه على وجه السرعة إلى المركز الطبي. المعهد. أيضًا ، في حالة إصابة الرباط الصليبي لمفصل الركبة ، من المهم تقديم الإسعافات الأولية. يجب تثبيت الساق أولاً حتى لا تؤدي إلى مشاكل أسوأ. بعد ذلك ، يجب تثبيت الركبة بضمادة أو نوع من القماش. يجب أن يعطى المريض قرص مخدر ، وكذلك يوضع باردا على المنطقة المصابة. الإجراء الأخير سيقلل التورم ويقلل الألم.
طرق التشخيص
قبل وصف علاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي ، من الضروري القيام بالإجراءات التشخيصية. يمكن للمتخصص فقط تحديد مثل هذه المشكلة. لهذا ، يتم أخذ الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية للمنطقة المصابة. غالبًا ما يتم أيضًا وصف التصوير بالرنين المغناطيسي. سيسمح لك بالحصول على معلومات كاملة حول المفصل.
علاج
يبدو للكثيرين أن الطريقة الوحيدة لسد الفجوة هي من خلال الجراحة. في حالة عدم اكتماله ، يُسمح فقط بالعلاج المحافظ. يتم استخدامه للتمزق عند الأطفال وكبار السن. غالبًا ما يخضع علم الأمراض الجزئي لأساليب علاج غير جراحية. يجب أن تكون الساق ثابتة وغير محملة. في حالات معينة قد يضعها الطبيب في جبيرة
توصف الوسائل التي توقف الدم ، وتقلل الألم ، وتقوي جهاز المناعةوالجسم ككل وكذلك محاربة الالتهابات.
في المرحلة الثانية ، يتم تعيين التمارين. بعد تمزق الرباط الصليبي الأمامي ، فإن تمارين العلاج الطبيعي هي التي ستعيد وظائف الأطراف. لن يتدخل التدليك والعلاج الطبيعي وما إلى ذلك.
يتم إجراء العملية فقط إذا كان التمزق كاملًا أو جزئيًا ، حيث لا تؤدي الأدوية إلى النتيجة المرجوة. أثناء الجراحة ، لا يتم وضع الخيوط الجراحية فحسب ، بل يتم أيضًا إدخال الأطراف الاصطناعية أو الطعوم. بهذه الطريقة يمكن تحقيق الشفاء التام.
العلاج في الفترة الحادة
من أجل علاج إصابة في فترة حادة في أسرع وقت ممكن ، من الضروري استخدام البرد وإدخال الأدوية لتخفيف الألم وتقليل التورم. من الضروري أيضًا الحد من الحمل على الطرف
في البداية سوف تضطر إلى استخدام العكازات. أي حمل على الركبة المصابة سوف يسبب انزعاجًا شديدًا وعرجًا. إذا لزم الأمر ، سيقوم الطبيب بسحب الدم. في بعض الأحيان يتراكم في مفصل مصاب بعد الإصابة. في هذا الإجراء ، ستحتاج إلى استخدام حقنة وإبرة.
بمجرد التخلص من التورم والألم تمامًا ، يحتاج المريض فقط إلى استعادة النطاق الطبيعي للحركة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى ممارسة الرياضة على دراجة التمرين. كما أن لها تأثير جيد في حالة تمزق الرباط الصليبي الأمامي للعلاج بالتمارين الرياضية. التمرين يساعد في استعادة وظائف العضلات والمفصل نفسه.
على الأرجح ، سيتم تكليف المريض بارتداء جهاز تقويم.إنه ضروري لتخفيف الحمل عن المفصل ، وكذلك زيادة ثباته. يرتدونها لفترة قصيرة ، على سبيل المثال ، استعدادًا لعملية جراحية ، حتى لا تتفاقم الحالة ، وفي حالة الأعراض الشديدة. بعد التدخل ، يجب ارتداء الجرح لمدة ستة أشهر تقريبًا. في بعض الأحيان يتم إزالته في وقت سابق. بهذه الطريقة يمكنك تحقيق نقش ناجح للرباط المزروع.
ترميم الرباط (عملية)
في الوقت الحالي ، عندما يتمزق الرباط الصليبي الأمامي ، يتم إجراء عملية جراحية تسمى تنظير المفاصل. يحاول الجراح إجراء أقل عدد ممكن من الشقوق. في بعض الحالات يتم ترميم الرباط المصاب باستخدام أوتار وعضلات المريض نفسه. بعد العملية ، يُسمح للمريض بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم. إذا لزم الأمر ، يُترك ليلتين في المستشفى.
يمكن لكبار السن أو الرياضيين استخدام طرف اصطناعي خاص لاستعادة الرباط. تشمل مزاياها القوة والخمول. من خلال الزرع ، يمكن أن تبدأ إعادة التأهيل المكثف على الفور تقريبًا. من عيوب المرونة المنخفضة تتميز
الجراحة باستخدام المواد الحيوية
يعالج تمزق الرباط الصليبي الأمامي بأوتار العضلة الرقيقة. يستخدم الجراح منظار المفصل ، والذي يسمح لك بالتحكم في جميع عمليات التلاعب التي تتم داخل المفصل. بفضل هذه التقنية لا يحتاج الطبيب لعمل شقوق كبيرة. نتيجة لذلك ، تتعافى الركبة بسرعة ، ولا يتطلب الشفاء أيضًاالكثير من الوقت
يتم إجراء مثل هذه العمليات تحت التخدير النخاعي. يبدأ التدخل الجراحي بثقبين لا يزيد قطرهما عن 4 مم. من خلالهم ، يتم إدخال منظار المفصل ، وكذلك الأدوات الصغيرة. بعد فحص المفصل والتأكد من التشخيص ، يقوم الجراح بعمل شق في الجلد. بعد ذلك ، تتم إزالة العضلة النصفية والعضلات الرقيقة. من بين هؤلاء ، يتم تخصيص مادة لترميم الرباط. قوة التطعيم عالية جدًا نظرًا لحقيقة أنه عند استبدال الوتر ، يتم طي المادة أربع مرات.
بعد ذلك ، يتم توسيع الفضاء بين اللقمات. هذا ضروري حتى لا يتضرر الكسب غير المشروع في المستقبل. مباشرة بعد ذلك ، يتم حفر ثقوب في العظام. يتم إدخال المواد من خلالها.
رحاب
بعد العملية من المهم اتباع جميع قواعد إعادة التأهيل. هذه هي الطريقة الوحيدة لتحقيق نتائج جيدة. يحتاج الطعم الذاتي المُدرج إلى وقت ليصبح بديلاً للرباط الصليبي الأمامي. مدة التعافي من التمزق حوالي 6 أشهر.
عليك أن تفهم أن العملية الناجحة هي ضمان بنسبة 50٪ فقط أن الشخص سيمشي بشكل طبيعي ويمارس الرياضة مرة أخرى. من المهم إجراء إعادة التأهيل الصحيحة. يتم وصفها بشكل مشترك من قبل الجراح وأخصائي العلاج الطبيعي.
تتكون المرحلة الأولى من علاجات مثل العلاج المغناطيسي وتحفيز العضلات. أيضًا ، سيحاول الطبيب تقليل تأثير الألم وتقليل التورم والقضاء على الجرح الموجود. يجب أن يكون الطرف ثابتًا دون أن يفشل حتى لا يتم تحميل المفصل المصاب. التستغرق الفترة في المتوسط أسبوعًا.
المرحلة الثانية من إعادة التأهيل هي محاولة استعادة الوظيفة الحركية. يمكن للمريض بالفعل تحميل الطرف تدريجيا. بمرور الوقت ، يجب زيادة قوة الضغط على المفصل ومدى تحركاته. وتستمر الفترة لمدة شهر
المرحلة الثالثة ضرورية لاستعادة الأنشطة اليومية للشخص. تحتاج إلى البدء في تدريب عضلات الساق المصابة. تستغرق هذه الفترة شهرين في المتوسط. يُسمح بالعودة إلى الرياضة بعد ستة أشهر فقط عندما يشفى المفصل ويمكن نسيان تمزق الرباط الصليبي الأمامي.
تاهيل بعد الزرع
إذا خضع المريض لعملية جراحية لإدخال طعم ذاتي للجراحة التجميلية للجهاز ، فإن فترة إعادة التأهيل تأخذ مظهرًا مختلفًا قليلاً. في الأيام القليلة الأولى ستضطر إلى المشي باستخدام جهاز تقويم. ومع ذلك ، بعد 3-4 أسابيع يمكنك العودة إلى نمط حياتك المعتاد.
النتائج
عند تمزق الرباط الصليبي الأمامي يجب البدء بالعلاج على الفور. هذه هي الطريقة الوحيدة للتخلص من العواقب المختلفة التي يمكن أن تفسد بشكل كبير ظروف حياة الإنسان.
سيتم علاج المريض أولاً بالأدوية إذا كانت الفجوة ضئيلة. في حالة عدم فعالية العلاج ، سيُعرض على المريض الخضوع لعملية جراحية. يمكن إجراء العملية باستخدام مواد اصطناعية أو باستخدام عضلات وأوتار المريض نفسه. إذا كنا نتحدث عن تعافي الرياضيين ، فعندئذٍ ، كقاعدة عامة ، لنجاحهمالعلاج باستخدام الطعوم الذاتية. تعتبر أكثر موثوقية وفعالية قدر الإمكان.
يجب أن نتذكر أنك بحاجة لحماية جسمك من الإصابة. هذه هي الطريقة الوحيدة لتجنب الأمراض والأعراض غير السارة.
