البروجسترون هو هرمون جنسي متعلق بالجيستاغنز. يتم إنتاجها في المبيضين عن طريق أنسجة الجسم الأصفر ، والتي تتكون نتيجة إطلاق بويضة ناضجة. يساهم هذا الهرمون في تكوين المستويات الهرمونية في المرحلة الثانية من الدورة ، وإعداد المرأة للحمل المحتمل ، كما يدعم عملية الحمل خلال الأشهر الثلاثة الأولى. التناظرية الرئيسية لهرمون البروجسترون هو الليفونورجيستريل.
يتم الحصول عليها في الطب صناعيا بشكل رئيسي. يتم إنتاج هذا الهرمون على شكل محلول زيتي بنسبة 1-2.5٪ ، والذي يتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي.
الأساس هو عادة زيت مكرر مستخرج من الخوخ أو الزيتون. يتم إنتاج الدواء في أمبولات بسعة 1 مل ، ويتم تعبئتها في صناديق من الورق المقوى السميك. للاستخدام عن طريق الفم ، يتم شراؤه في كبسولات ، وللتخلص من علامات اعتلال الضرع ، يوصى باستخدام شكل جل للاستخدام الخارجي.
نظائرها من البروجسترون
هناك العديد من المستحضرات الهرمونية في السوق الدوائية. هناك العديد من نظائر البروجسترون الاصطناعية.الأكثر استخداما مدرجة أدناه.
إنجيستا
يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي أو تحت الجلد. في حالة نزيف الرحم المختل وظيفيًا ، يتم وصف العامل بمقدار 1 مل من محلول 1 ٪ يوميًا لمدة 6-8 أيام. إذا تم تنظيف الغشاء المخاطي للرحم مسبقًا ، تبدأ الحقن بعد 18-20 يومًا. في حالة عدم واقعية إجراء الكحت ، يتم إعطاء "Injesta" حتى أثناء فترة النزيف. عند استخدام "Injesta" خلال فترة النزيف ، يمكن مراقبة زيادته العابرة (في اليوم الثالث) ، وبالتالي ، ينصح المرضى الذين يعانون من فقر الدم بدرجة متوسطة وحادة بنقل الدم مقدمًا (200 أو 250 ملليلتر). مع توقف النزيف ، ليس من الضروري التوقف عن العلاج قبل 6 أيام. إذا لم يتوقف النزيف بعد 6-8 أيام من العلاج ، فإن الإدخال اللاحق لـ "إنجيستا" لا معنى له.
الآثار الجانبية من تناول هذا الهرمون تشبه في نواح كثيرة مظاهر متلازمة ما قبل الحيض المعتادة لدى المرأة. يمكن أن يسبب تناول الدواء الصداع والخمول وتدهور الحالة العامة والنعاس وكذلك حدوث القيء وتطور الاكتئاب.
بسبب الجرعة الزائدة ، قد تعاني المرأة من النزيف وانخفاض الدافع الجنسي. يساهم التدفق الصفراوي الصعب بسبب تناول البروجسترون لفترة طويلة في حدوث التهاب المرارة وتكوين الحصوات.
يمكن أن تؤدي قدرة الجستاجين على الاحتفاظ بالسوائل إلى زيادة التورموكذلك زيادة تخثر الدم وتجلط الدم.
لوتين
يحتوي "لوتين" على مادة فعالة يتم إنتاجها في المبايض وهي جزء من مجموعة الجستاجين. يساعد هذا الهرمون على تنشيط العمليات التقويضية في الأعضاء ، في الواقع ، فهو يبدأ في تصنيع مواد مختلفة ، ويساعد على بناء خلايا جديدة للأعضاء التناسلية.
بعد دخول البروجستيرون إلى نواة الخلية ، يتم تنشيط الحمض النووي ، كما أنه يحسن تخليق الحمض النووي الريبي ، مع تحفيز تخليق البروتين في الوقت نفسه ، والذي يلعب دور مادة البناء في جميع أنحاء الجسم. البروجسترون ، الذي يؤثر على بطانة الرحم ، يمنحها الفرصة للانتقال من مرحلة التكاثر إلى مرحلة الإفراز. الغشاء المخاطي الذي يبطن العضو التناسلي ، تحت تأثير البروجسترون ، يستعد لمزيد من الإخصاب المحتمل وزرع الجنين.
Gestagen
في حالة وجود كمية زائدة من هذه المادة في جسم الأنثى أثناء الحمل ، فقد ينخفض تكوين العديد من الهرمونات في الغدة النخامية التي تتحكم في نمو وتكوين بصيلات جديدة وصحية. يحافظ البروجسترون على نظام خاص في المبايض ، يمنع زيادة إنتاج هرمون الاستروجين المسؤول عن بدء الدورة الشهرية.
طوال الثلث الثالث من الحمل ، يحافظ الحمل على هرمون البروجسترون في المبيض فقط. مع انخفاض مفرط في مقدارها ، هناك زيادة في نبرة الرحم وتهديد محتملالمقاطعات.
لما له من تأثير على ثدي المرأة ، البروجسترون يجهز قنوات الحليب ، ويجهز جسم الحامل للرضاعة. يؤثر على عملية التمثيل الغذائي ، تتراكم الكمية المطلوبة من الدهون في أنسجة الخلايا ، ويزداد إمداد الكبد بالكربوهيدرات الضرورية.
"Gestagen" هو نظير لـ "Progesterone" ، فهو يزيد من إنتاج الهرمونات بواسطة الغدد الكظرية ، ويسمح لك بالاحتفاظ بالسوائل. وهذا في بعض الحالات يمكن أن يؤدي إلى الانتفاخ وزيادة الوزن قبل بداية الدورة الشهرية.
يتم حقن "البروجستوجين" في العضلات بجرعة 5 ملغ لمدة أسبوع تقريبًا من الدورة المصطنعة.
Krinon
يتم استخدام "البروجسترون" ونظائرها في الأجهزة اللوحية في الحالات التي يكون فيها لدى المرأة كمية غير كافية من الهرمون الطبيعي ، مع بعض أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية ، والتي يصاحبها تأثير متزايد للهرمونات المسامية التي يتم إنتاجها عن طريق المبايض اثناء الطور الاول من الحيض
قد يصف الطبيب استخدام نظائرها الاصطناعية أو العشبية لـ "البروجسترون" بعد تعيين عوامل الإستروجين ، والتي يمكن أن يصفها الأطباء في المرحلة الأولية من الدورة الشهرية. جرعة عقار "كرينون" هي 10 آلاف وحدة ، وتستمر الدورة من 15 إلى 20 يوم.
Prognorm
مع algomenorrhea ، يوصف هذا الهرمون بجرعة 5-10 ملغ خلال الأسبوع التالي قبل بداية الدورة الشهرية. فينزيف الرحم المختل ، يوصف الدواء لتنظيم ومواءمة الدورة الشهرية.
هرمون البروجسترون لا يسمح لبطانة الرحم بالنمو بشكل مفرط ، مما ينظم انتقالها السريع إلى مرحلة الإفراز. إن تناول جرعة من 5-15 ملغ من الهرمون لمدة أسبوع تقريبًا بعد انتهاء الدورة الشهرية سيمنع تطور خلل في نزيف الرحم.
برولوتكس
بما أن خلايا الكبد البشرية تستخدم البروجسترون ، فلا يوصى بإدخال الهرمون في الأعضاء التي تعاني من ضعف شديد في الأداء بسبب الاحتمالية العالية للجرعة الزائدة.
من المعروف أن "برولوتكس" قد لا يكون له تأثير إيجابي للغاية على تخثر الدم ، حيث يقتصر استخدامه على المرضى الذين يعانون من تمدد الأوعية الدموية والدوالي. بحذر شديد ، يجب استخدام هذا العلاج لارتفاع ضغط الدم و IRR ، وكذلك زيادة الضغط المفرط. أيضا ، البروجسترون غير مناسب للمرضى الذين يعانون من الربو القصبي ، نوبات الصرع ، حيث أن احتباس السوائل يمكن أن يسبب تورم في الغشاء المخاطي للدماغ ، وكذلك الصداع النصفي المتكرر.
Endometrin
إذا كانت المرأة لا تنتج هرمون البروجسترون إطلاقا ، لكنها تحتاج إلى تحمل وإنجاب طفل سليم ، يمكن وصف الدواء داخل المهبل على شكل هلام ، وكذلك كبسولات داخليا ، قطعتان من أجل 13-14 يومًا ، وفي فترة 15-25 يومًا - كبسولة واحدة. إذا لم يحدث الحمل في المستقبل ، يمكن زيادة الجرعة من اليوم السادس والعشرينكبسولة واحدة أسبوعيا ، وبعد فترة تصل إلى 6 كبسولات. أي أن مسار العلاج 60 يومًا.
Utrozhestan
للقضاء على العقم الذي نشأ بسبب ضعف المبيض ونقص المرحلة الأصفرية ، يوصف البروجسترون لإنشاء مرحلة طبيعية من الدورة. تبلغ جرعة الدواء 12.5 مجم ، ويتم تطبيقه خلال الفترة من 14 إلى 28 يومًا من الدورة الشهرية. عند حدوث الحمل ، يستمر استخدام الدواء لمدة 3 أشهر تقريبًا.
عندما يبدأ الإجهاض ، يوصف "البروجسترون" والأدوية التناظرية "Utrozhestan" ، على وجه الخصوص ، بجرعة 10-25 مجم ، حتى يختفي التهديد تمامًا. يجب إعطاء البروجسترون بجرعة واحدة 100 مجم.
كعلاج بديل مع بداية انقطاع الطمث ، يوصف هذا الهرمون بكمية كبسولتين لمدة 10-12 يومًا قبل بدء الدورة الشهرية.
موانع لاستخدام "البروجسترون" وكذلك نظيره "Utrozhestan" يسمى حساسية من مكونات الدواء. هذا الهرمون هو بطلان في النساء المصابات بأمراض الأورام الموجودة في الثدي والأعضاء التناسلية ، لأن لديهن انقسام الخلايا الخبيثة ، ورم خبيث ، ونمو الورم المتسارع.
في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يُمنع استخدام المركبات بروجستيرونية المفعول الإضافية ، لأن المشيمة تتحكم في إنتاج الهرمون خلال هذه الفترة.
آراء الأطباء
وفقًا للأطباء ، يتم تناول "البروجسترون" ونظائره بشكل ملائم كحقن ، خاصة كدواء صيانة في المرحلة الثانية من الدورة ، عندما لا يؤدي استخدام الدواء في أشكال أخرى (حبوب أو تحاميل) لها الفاعلية اللازمة في القضاء على العقم
عيب هذا الهرمون هو أنه في كثير من الأحيان يتشكل تسلل في جسم الأنثى ، وخاصة في مواقع الحقن. مما لا شك فيه أن هذا قد يحد إلى حد ما من مدة مسار العلاج.
شهادات المرضى
النساء ، بعد تناول هذا الهرمون ، لاحظوا عودة الدورة الشهرية ، والبدء المبكر للحمل ، والقضاء على خطر الإجهاض ، وانزياح المشيمة ، والقضاء على النغمة المتزايدة. لكنهم لاحظوا أيضًا بعض الألم الناتج عن الحقن. يتم امتصاص الدواء ، بسبب كثافته العالية نسبيًا وبنيته الزيتية ، لفترة طويلة.
نتيجة
"البروجسترون" دواء فعال للغاية يساعد المرأة على استعادة صحتها الجنسية ، ويخفف من العقم ، ويساعد على الإنجاب ، كما يزيد من كمية الهرمون التي ينتجها الجسم. ربما جعلت كل هذه الصفات "البروجسترون" أكثر الأدوية شيوعًا في طب النساء الحديث! وهذا ما يفسر أيضًا وجود عدد كبير من نظائر هذا الدواء.
