سرطان المريء في قائمة الأمراض الأكثر شيوعًا يأتي في المرتبة السابعة. هذا هو السبب في أنني أريد في هذه المقالة النظر في هذا المرض بمزيد من التفصيل. لذا ، فإن الغرض من المقالة هو التعرف قدر الإمكان على ماهية سرطان المريء: الأعراض ، والعلاج ، والعلامات ، وأسباب المشكلة.
كلمة تمهيدية
في البداية ، تحتاج إلى فهم المفاهيم التي سيتم استخدامها بنشاط في هذه المقالة. لذا فإن المريء هو العضو الأكثر أهمية الذي يربط معدة الإنسان بتجويف الفم. في نفس الوقت المريء "لا يحب" الحار أو البارد ، حار جدا أو مقلي. بسبب هذه العوامل ، يمكن أن يلتهب الغشاء المخاطي للعضو ، مما يؤدي إلى حدوث مشكلة مثل الأورام. وإذا كان الطب الحديث لا يزال قادرًا على التعامل مع الأورام الحميدة ، فإن الأورام الخبيثة تشكل تهديدًا ليس فقط للصحة ، ولكن حتى على حياة المريض. كما تعقد المشكلة بسبب صعوبة الكشف عن المرض في المراحل المبكرة من ظهوره (قلة الأعراض).
عن المرض
يجدر القول ذلك على الأكثريكاد يكون من المستحيل تحديد المراحل المبكرة من سرطان المريء. وكل ذلك لأنه لن تكون هناك أعراض يمكن أن تخبر الشخص أن هناك شيئًا ما خطأ في الجسم. وفقط بعد أن يضيق الورم المريء بمقدار النصف تقريبًا ، سيكون الشخص قادرًا على الشعور ببعض الانزعاج. والجدير بالذكر أن سرطان المريء عند الرجال أكثر شيوعًا بأربع مرات من النساء. مجموعة المخاطر - الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 60 عامًا. إذا كان الشخص مصابًا بورم خبيث ، فسيؤثر على العضو بشكل غير متساو. وبذلك يتأثر المريء العلوي بنحو 10٪ ، والوسط بنسبة 40٪ ، والجزء السفلي بنحو 50٪.
أسباب الحدوث
الغرض الرئيسي من هذه المقالة هو دراسة أعراض وأسباب سرطان المريء. لذلك من بين أسباب هذا المرض ما يلي:
- طعام. في المقام الأول ، سبب الإصابة بسرطان المريء هو الاستهلاك المتكرر للأطعمة الساخنة ، وكذلك تعاطي الكحول ومركباته. تحتاج أيضًا إلى استبعاد الأطباق الحارة جدًا من النظام الغذائي.
- العامل الجغرافي. وقد لاحظ العلماء أن مكان إقامة المريض يؤثر أيضًا على حدوث المرض. لكن الأمر كله يتعلق بثقافة استهلاك الطعام. وبالتالي ، فإن حدوث الأورام السرطانية أعلى في بعض مناطق الصين وإيران وأيضًا في آسيا الوسطى. وكل ذلك لأنهم يحبون الطعام المخلل وعفن الفطر والأطباق الساخنة جدًا.
- نقص فيتامين. يمكن أن يؤدي نقص الفيتامينات A و C إلى الإصابة بسرطان المريء.
- حوالي ثلاث مراتخطر الإصابة بالأمراض أعلى عند المدخنين و 12 مرة لدى من يتعاطون الكحول.
- يزداد خطر الإصابة بسرطان المريء إذا تم حرق هذا العضو بالقلويات. حتى لو مرت سنوات عديدة على الحادث
- وبالطبع بعض الأمراض يمكن أن تسبب تطور أورام خبيثة. قد يكون سرطان المريء ناتجًا عن تعذر الارتخاء المريئي أو ما يسمى بمريء باريت.
الأعراض 1. عسر البلع
في البداية ، عليك التفكير في العلامات الأولى لسرطان المريء. بفضلهم يمكنك تحديد المرض. لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، سيشعر المريض بصعوبة في بلع الطعام. سيشعر الشخص أن شيئًا ما في الحلق يتداخل مع المرور الطبيعي للطعام ، وأن هذا الطعام عالق باستمرار. لتجنب الانزعاج ، سيتعين على الشخص مضغ كل شيء بعناية فائقة. إذا بدأ المرض ولم يتم علاجه ، فعندئذٍ بعد فترة لن يتمكن حتى السائل من التحرك بشكل طبيعي عبر هذا العضو. في المرحلة الأخيرة من المرض ، لا يستطيع الشخص حتى ابتلاع لعابه بشكل طبيعي. تقريبا جميع مراحل تطور المرض (باستثناء المراحل الأولى) مصحوبة بأحاسيس مؤلمة
مراحل عسر البلع
بدراسة العلامات الأولى لسرطان المريء ، يجدر القول أن صعوبة البلع في بداية المرض تحدث بشكل دوري ، ولا تزعج الشخص باستمرار. هذا هو السبب في صعوبة تحديد المرض. بعد كل شيء ، إذا لم يكن الشخص قلقًا بشأن أي شيء ، فلا فائدة من الاتصال بالطبيب. نفسهالعسر البلع أربع مراحل:
- في المرحلة الأولى ، يواجه الشخص صعوبة في ابتلاع قطع كبيرة من الطعام ، وكذلك عند تمرير الأطعمة الليفية (اللحوم ، الخبز ، بعض الخضار أو الفاكهة).
- في المرحلة الثانية يصعب على المريض ابتلاع الحبوب السميكة والبطاطا المهروسة.
- المرحلة الثالثة من عسر البلع تنطوي على صعوبة في تمرير السوائل عبر المريء.
- المرحلة الاخيرة انسداد كامل للمريء
الأعراض 2. الألم
ما الذي يميز سرطان المريء أيضًا؟ العلامات الأولى هي الألم. تحدث في جميع المرضى تقريبًا في مراحل مختلفة من المرض. يمكن أن تكون طبيعة الألم مختلفة - يمكن أن تكون حادة وباهتة. وفي نفس الوقت ، لا يحدث الانزعاج في الحلق نفسه ، بل في الرقبة ، بين لوحي الكتفين وفي الفك السفلي.
الأعراض 3. الارتداد
ما هي أولى علامات الإصابة بسرطان المريء؟ لذلك ، يقول الأطباء إن التجشؤ (أو بلغة علمية - ارتداد) يمكن أن يشهد أيضًا على هذا المرض. ومع ذلك ، إذا حدث بعد تناول وجبة دسمة أو بعد الأطعمة الحارة ونادرًا ما يكون هذا أمرًا طبيعيًا. إذا حدث التجشؤ بغض النظر عن تناول الطعام في أي وقت من النهار أو الليل ، فقد تكون هذه دعوة للاستيقاظ لحقيقة أن هناك حاجة ملحة لفحصها من قبل الطبيب.
الأعراض 3. القيء والغثيان
عندما ينمو الورم ، قد لا يعاني المريض من الغثيان فحسب ، بل قد يعاني أيضًا من القيء. يجب أن يكون القلق بسبب الشوائب الدموية في القيء.
الأعراض 4. الدم
بعد ذلك ننظر في العلامات الأولى لسرطان المريء. كما ذكرنا أعلاه ، يمكن ملاحظة الدم في قيء المريض. يصبح هذا ممكنًا بسبب حدوث جروح وتقرحات في المريء (مما يؤدي إلى نمو الورم). يمكن أن يخرج جزء من الدم مع القيء ، ويمكن أن يدخل جزء منه إلى المعدة. هذا هو السبب في أنه يمكن أيضًا أن يكون هناك مزيج من الدم في براز المريض.
الأعراض 5. زيادة إفراز اللعاب
إذا كان الشخص مصابًا بسرطان المريء ، فإن العلامات الأولى هي الفواق وزيادة إفراز اللعاب. تحدث الفواق بسبب صعوبة مرور الهواء عبر المريء. وزيادة إفراز اللعاب نتيجة لنمو الورم ومشاكل في بلع المرء لعابه. السائل ليس له مكان يذهب إليه ، فهو يتراكم في الفم ويجعل الشخص غير مرتاح.
الأعراض 6. التعب ، فقدان الوزن
بعد ذلك ، تعرف على علامات سرطان المريء. لذلك ، يمكن لأي شخص أيضًا أن يعاني من انهيار ، وفقدان الوزن ، وقد ترتفع درجة الحرارة. وكل ذلك لأنه بسبب مشاكل البلع ، يتوقف المريض عن الأكل ببساطة (وبهذه الطريقة يمكنك تجنب الألم). وهذا يترتب عليه عدم تناول كميات كافية من الفيتامينات والمعادن مما يسبب مثل هذه الأعراض. على خلفية ضعف الجسم ، يمكن أن "تلتصق" مجموعة متنوعة من نزلات البرد بالمريض ، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة.
الأعراض 7. تغيير الصوت والسعال
الأعراض الرئيسية والأولى لسرطان المريء هي السعال المتكرر وتغير في جرس صوت الشخص. كل هذا قد ينشأ نتيجة النموالنقائل في الحنجرة والشعب الهوائية. قد تظهر بحة في الصوت كما هو الحال مع مرض تنفسي شائع. في كثير من الأحيان يعاني الشخص من ألم في الحبال الصوتية.
الأعراض 8. رائحة الفم الكريهة
حسنًا ، عندما لا يعود المرض في المرحلة الأولى ، قد يصاب المريض برائحة الفم الكريهة. قد تزداد الغدد الليمفاوية أيضًا ، مما يشير إلى أن النقائل قد "استقرت" هناك. رائحة العفن من الفم تكون نتيجة تحلل ورم سرطاني.
تعقيدات
بعد النظر في الأعراض الأولى لسرطان المريء ، يجدر القول أنه عندما يتحلل الورم الخبيث ، قد يعاني المريض من المضاعفات التالية:
- نزيف المريء. قد يترافق مع قيء مع الدم والغثيان وفقدان الوعي. مع النزيف المطول من الورم ، قد يصاب المريض براز أسود. تتطلب هذه المواقف عناية طبية عاجلة.
- انثقاب الورم. قد يشكل المريض أيضًا ثقبًا في المريء ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب في المنصف. كل هذا سيرافقه ألم وحمى وتسمم بالجسم.
التشخيص
لنفكر أكثر في مثل هذا المرض مثل سرطان المريء. الأعراض والعلامات - اكتشفناها. الآن أريد أن أتحدث عن الأساليب والإجراءات التي يمكنك من خلالها إجراء تشخيص دقيق. لذلك ، من المستحيل أن تقصر نفسك على فحص واحد فقط للمريء ، فهذا لن يعطي صورة كاملة عن المرض. لإجراء التشخيص ، سوف تحتاجالدراسات التالية:
- أشعة. هذا الإجراء يجعل من الممكن تحديد الخصائص الفسيولوجية للورم ، وكذلك معرفة موقعه بالضبط.
- سيساعد التنظير الليفي في تحديد درجة نمو الورم في المريء ، وكذلك لفهم ما إذا كانت النقائل قد ظهرت أم لا.
- سيساعد تنظير المريء في تحديد حدود الورم وتوضيح التكهن بالمستقبل.
- الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي هي إجراءات ثانوية تساعد في توضيح التشخيص وتحديد حجم الورم ووجود النقائل.
- اختبار الدم المعملي يجعل من الممكن تحديد العلامات.
علاج
مشاكل كثيرة تسبب سرطان المريء. الأعراض والعلامات والمراحل والعلاج والتشخيص - كل هذا مهم للغاية ويجب مناقشته مع الطبيب. لذلك ، في هذه المرحلة ، أود أن أفكر بمزيد من التفصيل في كل طرق العلاج التي قد تكون ذات صلة في هذه الحالة.
- العلاج الإشعاعي.
- تدخل جراحي. في هذه الحالة يتم استئصال مريء المريض. ستكون هناك حاجة أيضًا إلى رأب أنبوب معدي أو معوي.
- طريقة الجمع: العلاج الإشعاعي مع الجراحة.
أما العلاج الكيميائي فهو غير فعال كطريقة مستقلة.
فقدان الأجزاء السفلية والمتوسطة من المريء. في هذه الحالة ، سيكون التدخل الجراحي الذي يليه العلاج الإشعاعي والكيميائي فعالاً. إذا تعذر إزالة الورم ، فسيتم استخدام العلاج الإشعاعي.
إذا كان المريض مصابًا بالثلث العلوي من المريء ، في هذه الحالةسيكون العلاج الإشعاعي ذا صلة.
إذا كان المرض متقدمًا جدًا ، وكان المريض يعاني من المرحلة الأخيرة من عسر البلع (التغذية الطبيعية مستحيلة) ، يتم تطبيق فغر المعدة. هذا تدخل جراحي ، عندما يتم خياطة معدة المريض ، تحت التخدير الموضعي ، إلى جدار البطن الأمامي ، ثم يتم إدخال أنبوب تغذية فيها.
توقعات
عند النظر في العلامات والأعراض الأولى لسرطان المريء ، من المهم أيضًا التحدث عن العلاج والتشخيص. إذا قيل كل شيء بالفعل عن العلاج ، فقد حان الوقت لمعرفة تشخيص حياة المرضى المصابين بهذا المرض. بادئ ذي بدء ، أود أن أقول إن كل شيء يعتمد على درجة تطور المرض وعمر المريض وعوامل أخرى مختلفة. أي أنه يجب النظر في كل حالة على حدة. ومع ذلك ، يمكن أيضًا تقديم أرقام عامة:
- إذا لم يتم علاج سرطان المريء ، فإن التشخيص في هذه الحالة ليس هو الأفضل. يبلغ متوسط العمر المتوقع للمرضى منذ لحظة اكتشاف المرض ما يقرب من 6-8 أشهر. إذا تم تشخيص المرض مبكرًا ، فقد عاش بعض المرضى ما يقرب من 5 سنوات دون علاج.
- إذا تم استخدام العلاج الإشعاعي ، فإن بقاء المرضى يتحسن بشكل ملحوظ
- مع العلاج المشترك بعد الجراحة الجذرية ، يعيش حوالي نصف المرضى أكثر من خمس سنوات.
- مع العلاج المعقد (إذا تم اكتشاف النقائل) ، يعيش ما يقرب من 57 ٪ من المرضى لأكثر من خمس سنوات.
