تسمم الإيثيلين جلايكول شائع جدًا. يحدث هذا بشكل أساسي للأشخاص الذين يتعاطون المشروبات الكحولية ، خاصة في المناطق الشمالية من البلاد. هذا التسمم خطير جدا لأنه قد يؤدي إلى الموت.
خصائص المركب الكيميائي واستخداماته
الصيغة الكيميائية للمركب CH2(OH)2. من الناحية الفيزيائية ، يعتبر جلايكول الإيثيلين سائلًا عديم اللون له طعم حلو وقابل للذوبان في الكحول المحمر. تتفاعل هذه المادة بشكل جيد مع الأحماض العضوية ، ونتيجة لمثل هذه التفاعلات تتشكل استرات متطايرة يمكن أن تسمم الإنسان عند استنشاقها.
يستخدم جلايكول الإيثيلين في المجالات التالية من النشاط البشري:
- إنتاج الديناميت ، الذي يحتفظ بخصائص العمل في درجات حرارة منخفضة ؛
- تصنيع مضاد التجمد - سائل تبريد للسيارة
- إنتاج المنحل بالكهرباء لمختلف المكثفات ؛
- صناعة البلاستيك و السلوفان
- انتاج دهانات و مذيبات لها
- الصناعات الدوائية والنسيجية وكذلكصناعة العطور.
معظم مدمني الكحول على دراية بتكوين مضاد التجمد ، وهو خليط من الإيثيلين جلايكول والإيثانول. غالبًا ما يستخدمه الكثير من مدمني الخمور لاستخراج الكحول. ترتبط هذه الحقيقة بالجزء الأكبر من التسمم بالإيثيلين جلايكول. لاحظ أن تركيبة مضاد التجمد ، بالإضافة إلى هذه المواد الكيميائية ، تشتمل على مجموعة متنوعة من الإضافات التي تعزز الآثار الضارة لهذا السائل على الجسم. وبالتالي ، فإن الاستخدام المنتظم لمنتجات مانع التجمد يؤدي إلى فقدان البصر.
تأثير جلايكول الإيثيلين على العمليات في الجسم
إذا دخل جسم الإنسان 100 مل فقط من هذه المادة ، فإن هذه الجرعة ستكون قاتلة ، ولكن ، اعتمادًا على الخصائص الفردية للشخص ، حتى 50 مل قد تكون كافية لشخص يموت بسرعة.
يحدث التسمم بالإيثيلين جلايكول عند تناول مادة ما. منذ الدقائق الأولى ، يبدأ في تدمير الأنسجة والخلايا البشرية الفردية والجهاز العصبي والكلى والأعضاء الأخرى. يؤدي تراكم منتجات الإيثيلين جلايكول في الكبد إلى تعطيل العديد من وظائفه. وفقًا للطب الشرعي ، يتسبب التسمم بالإيثيلين غليكول في حدوث انتهاك لجميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، بما في ذلك عمليات الأكسدة ، وتخليق البروتينات من الأحماض الأمينية ، وتغيير في حموضة البيئة في المعدة ، مما يؤدي إلى استحالة حدوث ذلك. عمل مسرعات التفاعل الحيوية - الانزيمات.
الأعراض الرئيسية
بعد الشخصعند تناول هذه الجرعة أو تلك من جلايكول الإيثيلين ، تبدأ أعراض التسمم في الظهور بعد 2-3 ساعات أو حتى بعد 12 ساعة. وفي هذه الحالة قد يموت الشخص فاقداً للوعي وهو أحد أعراض التسمم.
بعد بضع ساعات ، تظهر على الضحية العلامات التالية لتسمم الإيثيلين جلايكول:
- ظهور تقلصات عضلية متشنجة في جميع أنحاء الجسم ؛
- حدوث هلوسات
- فقدان السمع الجزئي أو الكامل ؛
- حالة غيبوبة.
في هذه الحالة يتطور تورم في الدماغ مما يؤدي إلى الموت السريع.
مستوى شدة السم
اعتمادًا على كمية الإيثيلين جلايكول التي دخلت الجسم ، تحدث بعض العمليات الضارة فيه. بشكل عام هناك ثلاثة أنواع من التسمم:
- درجة خفيفة تتميز بدوار وضعف عام بالجسم وغثيان وآلام في الظهر.
- يتجلى متوسط الدرجة بالفعل في صعوبة الحركة المستقلة للضحية ، وضعف الوظيفة البصرية ، وفقدان جزئي للوعي.
- الدرجة الشديدة تؤدي إلى فقدان كامل للوعي وضعف النبض وظهور تشنجات واحتمالية عالية للموت السريع.
تطوير التسمم
اعتمادًا على كمية السم التي دخلت الجسم ، وعلى خصائص التمثيل الغذائي الفردي ، تحدث العمليات التالية:
- بجرعات عالية ، إذا لم يمت الشخص خلال الـ 24 ساعة الأولى ، فإنه يموت خلال ساعة واحدةأشهر بسبب تطور الفشل الكلوي.
- إذا كانت جرعة السم غير مهمة ، فسيعيش الشخص ، لكنه سيظل يعاني إلى الأبد من أمراض مزمنة في الكبد والكلى ، وكذلك أضرار جزئية للجهاز العصبي المركزي والمحيطي. على سبيل المثال ، تفرز الكلى منتجات الإيثيلين جلايكول في شكل بلورات ، مما يؤدي في النهاية إلى ظهور حصوات في الجهاز البولي.
تظهر الإحصائيات أن 50٪ من الأشخاص الذين يصابون بتسمم الإيثيلين جلايكول يموتون في الشهر الأول.
لا يحدث الفشل الكلوي فقط عند التسمم بهذا السم ، بل يحدث أيضًا اضطرابات في وظائف الرئتين ، وصولًا إلى الوذمة ، وأعطال خطيرة في الجهاز القلبي الوعائي. كل هذه العمليات تتطور في غضون 72 ساعة بعد التسمم. يمكن أن يتحول قصور القلب إلى قصور مزمن في القلب ، وهو ما سيؤدي إلى وفاة شخص في السنوات الخمس إلى الست القادمة.
تسمم باستنشاق أبخرة
يمكن أن يؤدي جلايكول الإيثيلين إلى تسمم جسم الإنسان بطريقة أخرى: من خلال استنشاق الأبخرة ، وكذلك اختراق مسام الجلد. يحدث هذا الموقف في الإنتاج الكيميائي لهذا المنتج.
تسمم بخار الإيثيلين جلايكول لدى الأشخاص المرتبطين بإنتاجه يؤدي إلى العواقب التالية:
- تتطور أمراض الجهاز العصبي اللاإرادي ؛
- قلل بشكل ملحوظ من النشاط الحيوي لجميع أجهزة الجسم وضعف العضلات والخمول والنعاس في بعض الحالاتقد يحدث فقدان للوعي ؛
- تحدث تغييرات في تكوين الدم ، على وجه الخصوص ، ينخفض عدد الكريات البيض فيه ، وتفقد خلايا الدم الحمراء قدرتها على نقل الأكسجين بكفاءة ؛
- تظهر مشاكل في البصر ، وتصبح العيون جافة ، والتهاب الملتحمة وأمراض أخرى في مقلة العين ؛
- مشاكل في الجهاز التنفسي (التهاب الشعب الهوائية والتهاب الحنجرة وغيرها) تظهر وتتفاقم ؛
- اضطراب الجهاز الهضمي مما يؤدي إلى الغثيان والقيء وآلام شديدة في البطن.
إذا كان لدى الشخص العديد من علامات التسمم بالإيثيلين جلايكول ، فيجب عليه استشارة الطبيب على الفور ، لأن الصحة معرضة للخطر. بالإضافة إلى ذلك ، لمثل هذه "الأضرار" ، يجب على السلطات أن تدفع لعمالها مبلغًا كبيرًا من المال.
التشخيص
إذا كان الشخص ، بعد تناول الكحول ، الذي تم الحصول عليه من سائل السيارة غير المتجمد ، يعاني من هلوسة وتقلصات عضلية متشنجة وغثيان وقيء ، فيجب نقله بسرعة إلى المستشفى ، لأن العمليات الجارية مرجحة علامات (عيادة) تسمم جلايكول الإثيلين
الطبيب أولا وقبل كل شيء ينتبه إلى التغييرات الخارجية التالية:
- هل يزيد سمك الأوردة على الشبكية ويضيء العصب البصري ؛
- لا يوجد رد فعل تلميذ للتعرض للضوء ؛
- الضحية فاقد الوعي
- ما إذا كان معدل التنفس قد زاد ، سواء ظهر أزيز ؛
- نبضات القلب بطيئة و النبض ضعيف
إذا تلقى الطبيب إجابات إيجابية على الأسئلة أعلاه أثناء الفحص ، فسيحدث تسمم خطير بالإيثيلين غليكول.
بالإضافة إلى الفحص الخارجي ، قد يلزم أيضًا فحص الدم لمعرفة محتوى الجلوكوز والإيثانول والمركبات الكيميائية الأخرى. يهدف اختبار الدم إلى توضيح التشخيص ، حيث أن العديد من العلامات الخارجية لتسمم الإيثيلين جلايكول ، على سبيل المثال ، الفورميك الكحول متشابهة.
علاجات
لتسريع إزالة المنتجات السامة من الجسم ، توصف مدرات البول للضحايا. أفضل العلاجات الطبيعية التي تسرع من إزالة السوائل من الجسم هي عصير الطماطم والخيار والتوت ، وكذلك البطيخ. بالإضافة إلى ذلك ينصح المريض بشرب الكثير من الماء.
بمجرد تحديد التشخيص الدقيق ، فإن علاج التسمم بالإيثيلين جلايكول هو تطبيق إجراء غسيل الكلى على الضحايا. يسمح لك هذا الإجراء بإزالة نواتج التسوس من السموم من الكلى ، كما أنه وسيلة وقاية ضرورية للجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية.
الإيثانول هو أفضل ترياق
بغض النظر عن مدى غرابة الأمر ، لكن الترياق الأكثر موثوقية للتسمم بغلايكول الإيثيلين هو الكحول الإيثيلي ، والذي يقدم للمريض بهذا التشخيص بمعدل 0.1 لتر لكل جسم بوزن 60 كجم. يستمر مسار العلاج بالكحول لمدة 5-6 أيام.
الفكرة وراء استخدام هذا الترياق هي أن له خصائص كيميائية مماثلة للإيثيلين جلايكول ، لكنه ليس كذلكسام جدا. يساعد تناول الكحول في إزالة منتجات مادة سامة بسبب تفاعلات الاستبدال التي تحدث في الجسم.
لاحظ أنه أثناء إجراء غسيل الكلى الإلزامي ، يتم الحفاظ على مستوى الإيثانول في دم الضحية مرتفعًا.
الإسعافات الأولية
ليس من الممكن دائمًا نقل المصاب إلى المستشفى بسرعة. في مثل هذه الحالات ، من الضروري اتخاذ التدابير اللازمة وتقديم الإسعافات الأولية بشكل مستقل. الأنشطة التالية هي الأكثر فعالية:
- من الضروري إحداث القيء وغسل المعدة بالماء النظيف
- بما أن جلايكول الإيثيلين يزيد بشكل كبير من الحموضة في المعدة ، يجب أن يُعرض على الضحية شرب محلول من صودا الخبز بأي تركيز على الإطلاق.
- في الساعات الأولى بعد التسمم ، يمكن أن يمتص تناول المواد الماصة كمية كبيرة من المركبات السامة. الأكثر شعبية هو الكربون المنشط. لمزيد من الفعالية ، يوصى بإعطاء قرص فحم واحد على الأقل لكل 10 كجم من وزن الجسم.
- إدخال الجلوكوز في الدم هو إجراء آخر يمكن أن يخفف من حالة الضحية. إذا لم يتوفر الجلوكوز في الوريد ، فيمكنك أن تقدم للشخص شيئًا حلوًا يأكله.
- يجب أن يحصل المريض على راحة كاملة كما يجب أن يظل دافئًا ، على سبيل المثال عن طريق التغطية ببطانية دافئة أو باستخدام وسادة تدفئة ساخنة.
