الحمل هو أكبر تحول في حياة المرأة. هذا هو الوقت الذي تعاني فيه من العديد من التغيرات العاطفية والفسيولوجية. تسبب بعض هذه التغيرات الجسدية والعقلية عدة أعراض تتراوح من الطفيفة إلى الخطيرة للغاية. لتتبع هذه التغييرات ، يجب إجراء اختبارات الدم الروتينية واختبارات البول. يتم إجراء هذه الاختبارات في كل موعد قبل الولادة.
نظرًا لأن البول مؤشر واضح على صحة الأم والطفل ، فإن التغييرات الطفيفة في البول يمكن أن تعني الكثير بالتأكيد. من المهم بشكل خاص عدد الكريات البيض في بول المرأة الحامل. يعاني العديد من النساء في المخاض من زيادة في عددهن في البول. هناك عدة أسباب شائعة تؤدي إلى حدوث هذه الحالة المرضية في جسم الأم الحامل.
ما هي خلايا الدم البيضاء؟
الكريات البيض هو الاسم التقني لخلايا الدم البيضاء. إنها أساس الاستجابات المناعية التي تحمي الناس من العدوى. يعد ارتفاع الكريات البيض في البول أثناء الحمل ظاهرة شائعة وتحدث في أكثر من النصفالنساء اللواتي يتوقعن مولوداً
تشارك خلايا الدم البيضاء هذه في عدد من العمليات ، بما في ذلك الخلايا البلعمية والخلايا الليمفاوية.
يتم إنتاج الخلايا البلعمية في نخاع العظام. مهمتهم هي امتصاص الجسيمات الغريبة مثل البكتيريا. يتجلى هذا في بيئة الجسيم ، واستيعابها وتدميرها.
الخلايا الليمفاوية - الخلايا التي تتعرف على الجسيمات الغريبة بناءً على لقاءات سابقة ، تشكل مناعة "تكيفية". هذه هي القدرة المعقدة لجهاز المناعة على تذكر العدوى وتحفيز استجابات أكثر تحديدًا لها.
تنتج الخلايا الليمفاوية أيضًا أجسامًا مضادة ترتبط بجزيئات غريبة حتى يمكن التعرف عليها لتدميرها.
هناك أنواع أخرى من خلايا الدم البيضاء. على سبيل المثال ، خلايا الدم البيضاء السامة للخلايا لديها القدرة على قتل الخلايا الأخرى.
ماذا يعني ارتفاع خلايا الدم البيضاء في البول
وجود خلايا الدم البيضاء المرتفعة في البول أثناء الحمل قد يعني التهاب في المثانة أو الكلى.
ومع ذلك ، فإن وجود بعض خلايا الدم البيضاء لا يعني دائمًا الإصابة. يجب أن يكون المستوى مرتفعًا. يجب أيضًا أخذ عينة البول بعناية ، لأن التلوث يمكن أن يحدث ، على سبيل المثال ، من الأعضاء التناسلية.
الكريات البيض والنتريت
عندما يستخدم الأطباء اختبار المستوى ، فإنهم يكتشفون مواد كيميائية معينة. الحد الأقصى لقاعدة الكريات البيض في البول أثناء الحمل هو 6 وحدات.
يمكن لشرائط الاختبار الكيميائية جمع المواد المعروفة باسم إستراز الكريات البيض والنتريت فيهابول. كلاهما مؤشرات محتملة للعدوى.
وجود النتريت في البول خاص جدا بالعدوى البكتيرية. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه لن تكون هناك بكتيريا على الإطلاق.
إذا لم يكن هناك استريز الكريات البيض في البول ، فمن غير المرجح الإصابة.
ما هي خلايا الدم البيضاء في البول بدون نتريت؟
إذا كان اختبار الكريات البيض إيجابيًا ، وللنتريت - سلبيًا ، فهذا يعني وجود عدوى في الجسم. ماذا تعني كريات الدم البيضاء في البول أثناء الحمل بدون نتريت؟
السبب في ذلك هو قيود النتريت المحددة. هذا يعني أنه يمكنه تحديد العدوى البكتيرية بدقة. ومع ذلك ، فهي ليست حساسة للغاية ، مما يعني أنه لا يمكن الكشف عن جميع الالتهابات البكتيرية.
إذا تم العثور على الكريات البيض في البول بدون نتريت ، فقد يعني هذا أيضًا نتيجة إيجابية خاطئة. هذا مؤشر يشير إلى وجود عدوى بكتيرية في حين أنها ليست كذلك في الواقع. في هذه الحالة ، يمكن إجراء المزيد من الاختبارات المعملية.
وجود خلايا الدم البيضاء في البول لا يعني دائما وجود عدوى في جسم المرأة الحامل. إذا كانت هناك خلايا دم بيضاء ولكن لا يوجد نتريت ، فقد يكون الاختبار سلبيًا.
يحدث هذا غالبًا عندما يكون هناك سبب آخر للالتهاب في المسالك البولية ، أو عند النساء اللواتي قد يكون لديهن كريات الدم البيضاء في البول من القناة التناسلية في وقت أخذ العينات.
قبل الاختبار ، اغسل الأعضاء التناسلية جيدًا ، ويفضل بدون صابون أو منظفات أخرى.
للتشخيص ، من الضروري البدء في أخذ العينات من الوسطالتبول. قد تكون الكمية الأصلية من البول التي تخرج ملوثة وبالتالي لا ينبغي التقاطها.
تشمل اختبارات الحمل غالبًا تحليل البول ، والذي يمكنه الكشف عن وجود خلايا الدم البيضاء ، وكذلك خلايا الدم الحمراء والمواد مثل الجلوكوز والبروتين. عادة ما تكون أسباب ظهور خلايا الدم البيضاء في البول أثناء الحمل هي نفسها عند النساء غير الحوامل. الجناة الأكثر شيوعا هم المسالك البولية والتهابات الأعضاء التناسلية.
أسباب مختلفة
خلايا الدم البيضاء أو الكريات البيض من خلايا جهاز المناعة الهامة التي تحمي الجسم من جميع أنواع العدوى والمواد الغريبة. وجود كريات الدم البيضاء في البول علامة على وجود التهاب وأنواع أو أكثر من العدوى.
أسباب زيادة خلايا الدم البيضاء أثناء الحمل
فيما يلي بعض أسباب ارتفاع خلايا الدم البيضاء في البول أثناء الحمل والتي قد تساهم في الزيادة:
أمراض المسالك البولية. التهابات المسالك البولية (UTIs) شائعة عند النساء في سن الإنجاب. على الرغم من أن التهاب المسالك البولية عادة ما يكون مشكلة بسيطة نسبيًا بالنسبة للمرأة غير الحامل ، إلا أن تطور المرض أثناء توقع الطفل يرتبط أكثر بالمضاعفات المحتملة لكل من الأم وطفلها الذي لم يولد بعد
أمراض المسالك البولية السفلية. تشير عدوى المسالك البولية السفلية إلى عدوى تقتصر على المثانة. تُعرف باسم عدوى المثانة أو التهاب المثانة ، ولها أعراض مرتبطة بهاعدوى المسالك البولية المنخفضة ومحدودة لزيادة الإلحاح والتكرار ، والألم مع التبول
أمراض المسالك البولية العلوية. يسبب الحمل تغيرات في المسالك البولية للمرأة تزيد من فرصة انتقال البكتيريا في المثانة إلى الأعلى وإصابة إحدى الكليتين أو كليهما. هذه حالة تعرف باسم التهاب المسالك البولية العلوي أو التهاب الحويضة والكلية
ارتفاع أعراض WBC
يظهر المرض عادةً بأعراض التهاب المثانة إلى جانب علامات إضافية تشمل:
- حمى وقشعريرة.
- ألم في الجانب (في الظهر أسفل الصدر).
- ألم بطني متقطع
- غثيان مع أو بدون قيء
- شعور عام بالضعف
بيلة جرثومية بدون أعراض
البيلة الجرثومية بدون أعراض تعني وجود البكتيريا في البول ، غالبًا مع خلايا الدم البيضاء ، ولكن دون أي أعراض مرتبطة بالتهاب المسالك البولية العلوية أو السفلية. على الرغم من أن الحالة غالبًا ما تكون غير ضارة عند النساء غير الحوامل ، إلا أن البيلة الجرثومية عديمة الأعراض غالبًا ما تتطور إلى التهاب الحويضة والكلية إذا تُركت دون علاج.
عدوى تناسلية
يمكن أن تؤدي العدوى التناسلية أثناء الحمل إلى ظهور خلايا الدم البيضاء في البول. عند وجود واحدة أو أكثر من هذه العدوى ، غالبًا ما يتم خلط إفرازات الأعضاء التناسلية المهبلية والخارجية التي تحتوي على خلايا الدم البيضاء مع البول عند جمع العينة. من أمثلة الالتهابات التناسلية التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور خلايا الدم البيضاء في البول أثناء الحملتشمل:
- الكلاميديا.
- عدوى الخميرة المهبلية
- التهاب المهبل البكتيري.
- السيلان.
- القوباء التناسليه
الاحتياطات
عادة ما تعاني المرأة الحامل من زيادة في إفراز المهبل ، والذي يحتوي غالبًا على خلايا الدم البيضاء ، حتى لو لم يكن لديهن عدوى في الأعضاء التناسلية. عن طريق تنظيف أعضائهم التناسلية الخارجية بمسحة صحية قبل جمع عينة البول ، فإنهم يتجنبون التلوث المحتمل من الإفرازات المهبلية.
عند الغسيل قبل إجراء الاختبار ، عليك التأكد من أن الإفرازات لا تسقط في الحاوية ، وإلا فإن البروتين وخلايا الدم البيضاء في البول أثناء الحمل ستكون أعلى من المعتاد.
حتى في حالة عدم وجود خلايا دم بيضاء في البول ، يوصي الأطباء بفحص البيلة الجرثومية عديمة الأعراض بثقافة البول بين 12 و 16 أسبوعًا من الحمل لتقليل خطر الإصابة بعدوى الكلى والولادة المبكرة والمضاعفات المحتملة الأخرى. يقلل العلاج بشكل كبير من خطر حدوث هذه المضاعفات. تحدث إلى OB / GYN الخاص بك حول تواتر الكريات البيض في المسالك البولية ، خاصة إذا كنت تعاني من مرض السكري ، أو لديك تاريخ من حالات الحمل في المسالك البولية ، أو غيرها من مشاكل المسالك البولية.
إذا كنت تعانين من أي أعراض لأمراض المثانة أو الكلى أو الأعضاء التناسلية ، فاتصلي بطبيب الحمل على الفور. التشخيص والعلاج المبكر يقلل من مخاطر المضاعفات المحتملة للأم والطفل الذي لم يولد بعد.
علاج
بسبب الخطرمضاعفات الأم والجنين ، يجب أن تركز الرعاية الطارئة على تحديد وعلاج البيلة الجرثومية عديمة الأعراض وأعراضها والتأكد من أن العملية البديلة لا تسبب الأعراض.
علاج البيلة الجرثومية عديمة الأعراض عند النساء الحوامل مهم بسبب زيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية (UTI) والمضاعفات المرتبطة بها. قد تشمل الرعاية:
- إدخال المواد المناسبة.
- إدخال السوائل إذا كان المريض يعاني من الجفاف.
- تناول المضادات الحيوية إذا كان هناك أي علامات على وجود التهاب المسالك البولية المعقدة.
توصيات
النصائح التي يمكن استخدامها لتعزيز النظافة الجيدة وتقليل التلوث الجرثومي للإحليل تساعد في منع العلاج غير المناسب والعدوى المتكررة. تشمل التوصيات ما يلي:
- تجنب الحمامات.
- امسحي الاعضاء التناسلية من البطن الى الخلف بعد التبول او التغوط
- اغسل يديك قبل الذهاب إلى المرحاض.
- استخدم مناشف لتنظيف المنشعب
- استخدم الصابون السائل لمنع نمو البكتيريا.
العلاج بالمضادات الحيوية
المضادات الحيوية عن طريق الفم علاج فعال للبيلة الجرثومية والتهاب المثانة بدون أعراض. تشمل أنظمة العلاج الفموية المناسبة ما يلي:
- "Cephalexin" - 500 مجم 4 مرات في اليوم.
- "أمبيسلين" - 500 مجم 4 مرات في اليوم.
- "Nitrofurantoin" - 100 مجم مرتين يوميًا.
- "سلفيزوكسازول" - 1 غرام 4 مرات في اليوم.
كيفية التخلص من خلايا الدم البيضاء في البول بدون مضادات حيوية
إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء لديك مرتفعًا أثناء الحمل وتسببه البكتيريا ، فإليك بعض الطرق الطبيعية لخفضه دون استخدام المضادات الحيوية:
- اشرب الكثير من الماء. هذا يساعد على التخلص من البكتيريا. ثمانية أكواب في اليوم هي الجرعة المثلى للانسحاب. أضف الليمون الطازج أو الجير لتعزيز النكهة والمساعدة في التخلص من السموم.
- لتخفيف الآلام الناتجة عن درجات الحرارة المرتفعة (الالتهاب والتهيج الناجم عن عدوى المسالك البولية يمكن أن يترك المرأة تعاني من الضغط والألم حول منطقة العانة أو أسفل الظهر) ، هناك حاجة إلى العلاج الحراري. ضع الوسادة الساخنة لمدة 10-15 دقيقة.
الأساليب الشعبية
تشمل العلاجات الشعبية:
- الحصول على المزيد من فيتامين C: يوجد في التوت (مثل التوت البري) ، والفواكه الحمضية ، والبطيخ ، والملفوف ، ويمكن لهذا الفيتامين أن يساعد في موازنة حموضة البول ، مما يساعد في الحفاظ على صحة المسالك البولية.
- تناول الزبادي: منتج ألبان مشهور محمّل بالبروبيوتيك.
- الابتعاد عن المهيجات: حان الوقت للتركيز على الصحة ، لذلك نحتاج إلى إزالة الأشياء التي يمكن أن تهيج المثانة. الكافيين والنيكوتين والأطعمة الحارة والكحول والمشروبات الغازية والمحليات الاصطناعية التي لا تصلح للإنسان. تناول المزيد من الكربوهيدرات الغنية بالألياف مثل الحبوب والدهون الصحية مثل المكسرات وزيت الزيتون كلها مفيدةالهضم.
- ماء البقدونس: هذا طبيعي مدر للبول يساعد على تطهير الجهاز البولي.
- المزيد من التوت الأزرق: يحتوي على مكونات قد تعمل على الوقاية من عدوى المسالك البولية وعلاجها.
لن تساعد هذه النصائح في علاج أي عدوى فحسب ، بل ستقلل أيضًا من خطر العدوى. بادئ ذي بدء ، من الضروري القضاء على أسباب الكريات البيض في البول أثناء الحمل ، وبالتعاون مع طبيب أمراض النساء ، حدد العلاج الآمن الضروري.
