فيروس الورم الحليمي البشري هو أكثر الأمراض المنقولة جنسياً شيوعاً. بعض أشكاله يمكن أن تسبب السرطان ، مثل سرطان عنق الرحم. هذا هو السبب في أن تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري مهم للغاية ، لأن العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يمنع العديد من العواقب غير السارة. يمكنك قراءة المزيد حول كيفية تشخيص وعلاج فيروس الورم الحليمي البشري في هذه المقالة.
ما هو فيروس الورم الحليمي البشري
فيروس الورم الحليمي البشري ، أو فيروس الورم الحليمي البشري ، هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا على هذا الكوكب. وفقا للإحصاءات ، يوجد في أمريكا وحدها حوالي 80 مليون مصاب. لا يمكن اعتبار جميع أنواع فيروس الورم الحليمي البشري خطرة على الصحة ، فبعض أنواع الفيروس ليس لها أي تأثير على الجسم. لكن البعض الآخر يمكن أن يسبب السرطان وظهور الثآليل وعدد من الأعراض الأخرى غير السارة. فيروس الورم الحليمي البشري عند النساء - ما هو؟ هذا فيروس يمكنه اختراق الطبقات العميقة من الجلد والأغشية المخاطية ، مما يتسبب في ظهور الخلايا غير المنضبط. في بعض الأحيان يمكن أن تتسبب هذه العملية في التكوينالأورام الخبيثة. أظهرت الدراسات أن 70٪ من النساء المصابات بسرطان عنق الرحم مصابات بفيروس الورم الحليمي البشري في دمائهن. يعتبر النوعان 16 و 18 من الفيروس خطرين بشكل خاص.
كيف ينتشر؟
الطريقة الرئيسية لانتقال فيروس الورم الحليمي البشري هي من خلال الاتصال الجنسي. خلال أي نوع من أنواع الجنس ، حتى الفموي ، يكون الشخص في خطر. قد لا يكتشف الفيروس نفسه على الفور ، ولكن بعد بضع سنوات ، عندما يصبح جسمك أكثر ضعفًا. قبل ذلك ، ولفترة طويلة بما فيه الكفاية ، لا تظهر على الشخص أي أعراض على الإطلاق.
في معظم الحالات لا يكون للفيروس تأثير سلبي على الجسم لكون جهاز المناعة البشري يقمع نشاطه. لكن في بعض الأشخاص ، وخاصة أولئك الذين يعانون من الضعف والإصابة بمرض خطير ، يتوقف الجسم عن شفاء نفسه ، ويبدأ الفيروس في التكاثر دون حسيب ولا رقيب. فيما يلي بعض العوامل الإضافية التي يمكن أن تسهم في الإصابة:
- نقص المناعة (الابتدائية أو الثانوية).
- التهابات فيروسية أخرى
- عدد كبير من الشركاء الجنسيين
- مرض السكري والأمراض المزمنة الأخرى
- استخدام COC طويل الأجل.
- الجنس غير المحمي
تأثير فيروس الورم الحليمي البشري على الجسم
يقول الأطباء أنه في معظم الحالات يتم علاج فيروس الورم الحليمي من قبل الجسم نفسه. لكن في بعض الأحيان لا يحدث هذا ، ونتيجة لذلك يعاني الناقل من مشاكل صحية. أكثر الأعراض المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري شيوعًا هي الثآليل التناسلية. على هذه الأسس يمكن للطبيباشتبه في المرض وأرسل المريض للتشخيص. لا داعي للاعتقاد أنه بمجرد إصابة الشخص بفيروس ، فإنه يصاب بالسرطان على الفور. لا ، يمكن أن تستغرق هذه العملية سنوات وحتى عقودًا. حتى الآن ، لا توجد طريقة لمعرفة الآثار التي يمكن أن يسببها فيروس الورم الحليمي البشري في شخص معين. ستقتصر إحدى الحالات على بعض الثآليل ، بينما قد تصاب الأخرى بمرض أكثر خطورة.
تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري
بسبب العواقب غير المتوقعة لفيروس الورم الحليمي البشري ، يوصي الأطباء بشدة بفحص الجميع دون استثناء. بعد كل شيء ، مع العلاج في الوقت المناسب ، يمكن تجنب العديد من المشاكل. ما هي طرق تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري التي يمكن تمييزها؟
- التفتيش. تتيح لك هذه الطريقة تحديد الحالة الصحية العامة للمريض وكذلك مشاهدة المظاهر الخارجية للفيروس مثل الثآليل.
- التنظير المهبلي هو طريقة تشخيصية يقوم فيها جهاز خاص بفحص سطح عنق الرحم بحثًا عن التلف أو الأورام. للحصول على صورة أوضح ، قد يستخدم الطبيب محلول خل ضعيفًا. عند وضعه على الغشاء المخاطي ، تبدأ مناطق الغشاء المخاطي المصابة بالفيروس في تكوين رغوة.
- الخزعة هي دراسة الأنسجة التي يظهر عليها الفيروس في أغلب الأحيان. عند النساء هو عنق الرحم ، وفي الرجال يكون رأس القضيب. تسمح لك الخزعة بفحص خلايا العضو على المستوى المجهري ، وكشف جميع التشوهات.
- يتم إجراء علم الأنسجة في المقام الأول كاختبار تأكيدي قبل تشخيص المريض بسرطان عنق الرحم.تصل موثوقية طريقة التشخيص هذه إلى ما يقرب من 99٪.
- ما هي فحوصات فيروس الورم الحليمي البشري التي يجب إجراؤها لمن يريد التأكد من عدم وجود الفيروس؟ توفر طريقة PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) حاليًا واحدة من أكثر النتائج دقة. الشرط الوحيد للحصول على تشخيص موثوق به هو اختيار معمل جيد ، ولكن من الأفضل إجراء تحليل في عدة مؤسسات مختلفة.
- لم يدخل اختبارDigene إلى السوق إلا مؤخرًا ، ولكنه أصبح بالفعل شائعًا للغاية بين الأطباء ومرضاهم. السر الرئيسي لهذه الطريقة التشخيصية هو أنها تتمتع بحساسية عالية للغاية. لذلك ، فهو قادر على "التقاط" أدنى وجود لفيروس الورم الحليمي البشري في الجسم. العيب الرئيسي للاختبار هو تكلفته (حوالي 6 آلاف روبل).
أين يتم اختبار فيروس الورم الحليمي البشري؟ في جميع المختبرات الخاصة ، يمكنك العثور على أنواع مختلفة من التشخيص (تفاعل البوليميراز المتسلسل ، وعلم الأنسجة ، وما إلى ذلك). يعد تمرير التحليل مجانًا أكثر صعوبة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء في مكان الإقامة والحصول على إحالة للتحليل. يتم تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري لدى الرجال بشكل أساسي باستخدام طريقة PCR واختبار Digen والخزعة. يتم أخذ مادة أخذ العينات من مجرى البول.
الأعراض المصاحبة
معظم المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري يجهلون مرضهم. لذلك ، لا يمكن تحديده إلا بمساعدة طرق التشخيص عالية الدقة. ومع ذلك ، هناك بعض الأعراض المصاحبة التي يمكن أن تشير مباشرة إلى وجود فيروس الورم الحليمي البشري.
- تشكيل الثآليل أو زوائد أخرى على الوجه أو الأعضاء التناسلية أو الفم.
- الأمراض المتكررة وغير المبررة.
- ظهور الثآليل التناسلية.
فترة حضانة فيروس الورم الحليمي البشري حوالي عام. لذلك يستحيل رسم خط واضح بين المريض والصحي بدون فحوصات خاصة.
PCR
ما هي طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل؟ هذا تفاعل متسلسل من البلمرة ، والذي يمكن من خلاله تحقيق زيادة متعددة في بعض أجزاء الحمض النووي. فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس يحتوي على خيطين من الحمض النووي وأكثر من 8000 نيوكليوتيد. إذا كان في جسم الإنسان ، فإنه يترك أثرًا ملحوظًا يمكن رؤيته باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل. ومع ذلك ، لا يمكن أن تسبب جميع أنواع الفيروسات أورامًا خبيثة. تم التعرف على عدد قليل منهم على أنهم الأكثر تولدًا وخطورة: 6 ، 18 ، 31 ، 33 ، 35 ، 39 ، 45 ، 51 ، 52 ، 56 ، 58 ، 59 ، 66 و 68. بالنسبة للنساء ، النوعان 16 و 18 هما: ذات أهمية خاصة ، لأنها تسبب سرطان عنق الرحم. يعد تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل حاليًا الإجراء غير الجراحي الأكثر شيوعًا ، والذي يسمح لك بدرجة عالية من الاحتمال بتحديد ما إذا كان هناك فيروس في جسم الإنسان. يتجنب تفاعل البوليميراز المتسلسل طرق التشخيص المزعجة والمؤلمة مثل التنظير المهبلي أو الخزعة.
تشخيصات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لفيروس الورم الحليمي البشري ذو مخاطر عالية من الأورام ، يوصي الأطباء بأن تخضع جميع النساء فوق سن 30 عامًا لتشخيص PCR بشكل منتظم. قبل التنظير المهبلي ، يُنصح الجميع بإجراء هذا التحليل أولاً ، وبعد ذلك فقط ، إذا تم اكتشاف الفيروس ، لإجراء فحص مفصل للأنسجة. لا يلزم إعداد خاص قبل تفاعل البوليميراز المتسلسل ، والذي يمكن أيضًا أن يعزى إلى مزايا هذه الطريقة. يكفىالامتناع عن إجراءات المياه قبل ساعات قليلة من التحليل
التنظير المهبلي
طريقة أخرى لتشخيص فيروس الورم الحليمي البشري هي التنظير المهبلي. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل أطباء متخصصين مدربين تدريباً خاصاً باستخدام مجهر منخفض الطاقة - منظار المهبل. ويشمل فحص عنق الرحم والمهبل والفرج مع التطبيق المتزامن لحمض الأسيتيك. يسمح لك محلول الخل بتحديد التغيرات في الأنسجة التي تبدو صحية بشكل أكثر وضوحًا دون استخدام الأحماض. يفحص الطبيب جميع المخالفات والأورام ، وإذا لزم الأمر ، يأخذ خزعة من الأنسجة التالفة. التنظير المهبلي ليس شائعًا ، خاصة في الحالات التالية:
- الظروف المثبطة للمناعة
- مريض فيروس نقص المناعة البشرية ؛
- النساء اللواتي حصلن على نتائج اختبار مختلفة ثلاث مرات متتالية أو لديهن صورة سريرية غير واضحة ؛
- علم الخلايا عنق الرحم الإيجابي للأورام الخبيثة.
التنظير المهبلي هو إجراء جراحي ، لذا قبل الذهاب إلى الطبيب عليك الامتناع عن استخدام التحاميل المهبلية ، والعلاقة الحميمة ، واستخدام السدادات القطنية لعدة أيام.
خزعة
تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري باستخدام التنظير المهبلي يتضمن أخذ مادة حيوية إذا اشتبه الطبيب في وجود عدوى في جسم المريض. في الواقع ، الخزعة هي جزء من التنظير المهبلي. يمكن أخذ الخزعة ليس فقط من الأعضاء التناسلية ، ولكن أيضًا من الثآليل أو الثآليل التناسلية. جميع التلاعبات تعني أن الدراسةباستخدام المجهر. يتم أخذ العينات بعدة طرق: بإبرة أو مشرط. تشير الخزعة إلى عدم وجود أي أمراض معدية ، وإلا فإن خطر الالتهاب يزداد. يعتبر الأطباء أن الخزعة ليست الطريقة الأكثر أمانًا للتشخيص ، لذا فهم يحاولون القيام بذلك فقط في الحالات القصوى.
علم الأنسجة
طريقة أخرى للتشخيص المختبري لفيروس الورم الحليمي البشري هي أنسجة الورم الحليمي. فيروس الورم الحليمي البشري ، بعد أن اخترق الجسم مرة واحدة ، يبقى فيه لسنوات عديدة. قد لا يكون له أي تأثير على الإنسان ، لكنه يمكن أن يسبب أورامًا مختلفة على الجلد. من خلال دراسة الثآليل والنموات الأخرى يمكن للطبيب التشخيصي تحديد ما إذا كان هناك خطر على صحتك.
اختبار ديجين
تظهر مسحة HPV مقابل اختبار Digene موثوقية تنبؤية منخفضة. يعتبر الاختبار الذي طورته Digene الآن المعيار الذهبي الحقيقي. تسمح طريقة تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري هذه ليس فقط بتحديد وجود الفيروس في الدم بدقة 98٪ ، ولكن أيضًا لتحديد نشأته. نتيجة لذلك ، لا يتلقى المريض فقط "إيجابية" أو "سلبية" في نتائج التحليل ، ولكن يمكنه أيضًا معرفة نوع فيروس الورم الحليمي البشري الذي يحمله - مع وجود مخاطر عالية أو منخفضة من الورم.
يحتوي اختبار Digene على فرط الحساسية ، لذلك يتم وصفه في الحالات الأكثر تعقيدًا ، حيث لا يمكن إجراء تشخيص واضح باستخدام الطرق الكلاسيكية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام طريقة تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري فيفي الحالات التي تحتاجين فيها إلى معرفة الميل للإصابة بسرطان عنق الرحم. ما هي المؤشرات الأخرى الموجودة لهذا الاختبار؟
- في فحص شامل للمريض لاكتشاف الحالات السرطانية أو السرطانية
- لمتابعة نتائج العلاج
- كتشخيص وقائي للنساء فوق سن الثلاثين.
نسخة من النتائج
يمكن لطبيبك فقط تفسير نتائج الاختبار. عليك أن تطلب المساعدة إذا كنت تريد معرفة النتيجة الدقيقة له. يحدث هذا لأن الاختبارات وحدها لا تكفي لإجراء التشخيص. عادة ما يهتم الأخصائي بالشكاوى والصحة والصورة السريرية وعوامل أخرى. ومع ذلك ، في العديد من المختبرات الخاصة ، تتم الإشارة إلى قيمة مرجعية بجوار نتائج التحليلات ، مما يسمح لك بتحديد مدى انحرافها عن المعايير المقبولة عمومًا. من الناحية المثالية ، لا ينبغي الكشف عن عيار فيروس الورم الحليمي البشري في دم الشخص أو أنسجته. إذا كانت لا تزال موجودة ، ولكن بكميات صغيرة ، فإن الأمر يستحق تحديد نوع الفيروس الذي تحمله بدقة أكبر. إذا كان هذا هو النوع الأكثر عرضة للإصابة بالسرطان ، فسيصف لك الطبيب العلاج المناسب لك. لكن اتخاذ القرارات والأدوية دون مشورة أخصائي أمر غير محبذ.
علاج ووقاية
إذا كانت مناعة الشخص تعمل بشكل طبيعي ، فلا حاجة إلى علاج إضافي. إذا كان المريض قلقًا بشأن الثآليل ، أو كشفت مسحة لفيروس الورم الحليمي البشري عن نوع من العدوى السرطانية ، ففي معظم الحالاتيصف الأطباء العلاج التالي:
- إزالة الأورام ؛
- دورة العقاقير المضادة للفيروسات ؛
- تعزيز المناعة.
من الناحية المثالية ، تحتاج إلى اتباع الإجراءات الوقائية التي ستسمح لك بالبقاء خارج منطقة الخطر.
- التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري يزيد بشكل كبير من مقاومة الجسم. الطريقة الأكثر "أمانًا" للتطعيم هي من سن 11 إلى 12 عامًا.
- استخدم وسائل منع الحمل الحاجزة (الواقي الذكري) في كل مرة تمارس فيها الجنس. يجب مراعاة هذه القاعدة حتى لو كان لديك شريك دائم
النتائج
فيروس الورم الحليمي البشري في النساء - ما هو؟ يمكن أن يتجلى فيروس الورم الحليمي البشري بطرق مختلفة ، ولكن بعض أنواعه فقط يمكن أن تسبب ضررًا خطيرًا للجسم. من أجل تحديد وجود الفيروس في دم النساء والرجال ، يتم استخدام طرق تشخيص مختلفة: الخزعة ، والأنسجة ، واختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) والديجين. لكل منها إيجابياته وسلبياته ، لذلك لا يمكن وصف الاختبارات إلا للطبيب.
