رتج المعدة هو مرض يصيب الأمعاء ، حيث تظهر الرتوج على جدرانها - تكوينات فتق يصل حجمها إلى 2 سم.هذه التكوينات تبرز باتجاه تجويف البطن ، ويمكن أن تظهر مباشرة بعد الولادة مع اتباع نظام غذائي خاطئ الطفل
بعض الإحصائيات
هناك رأي مفاده أن الرتوج هي سمة وراثية لشخص معين ، لكن هذا نادرًا ما يحدث. نادرا جدا ما يتم تشخيص علم الأمراض تحت سن الثلاثين.
تحدث ذروة الإصابة في سن 80 عامًا ، في هذا العمر ، يتم اكتشاف علم الأمراض في 8 من كل 10 مرضى. 60٪ من الأشخاص يجدون هذا المرض بين سن 60 و 80 ، وفقط 30٪ من السكان - الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا.
لكن المرض ليس له أسباب مرتبطة بالعمر فقط. يكاد لا يتم تشخيص علم الأمراض في البلدان التي يكون أساس النظام الغذائي فيها هو الألياف ، حيث يكون الاقتصاد في مرحلة التطور. في إفريقيا وآسيا ، لم يتم تشخيص إصابة أي شخص تقريبًا بالمرض. في أوروبا والدول المتقدمة الأخرى ، يتم تشخيص رتج المعدة بشكل كبيرغالباً. هذا يرجع إلى حقيقة أن سكان هذه الدول مدمنون على الوجبات السريعة ، ويستهلكون الكثير من منتجات المخابز واللحوم.
روسيا ليست استثناء. عدد المرضى في الدولة مع مثل هذا التشخيص يكاد يساوي العدد في الدول الأوروبية. في الوقت نفسه ، لاحظ الأطباء أن المرض "يصبح أصغر سنًا" بسرعة ، وغالبًا ما يوجد في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا.
لماذا يحدث هذا؟
يدعي العلماء في مجال الطب أن رتج المعدة عند الإنسان يحدث على خلفية زيادة ضغط البراز على جدران الأمعاء. يتراكم الشخص كمية هائلة من الغازات ، مما يؤدي أيضًا إلى الضغط على جدران الأمعاء. والسبب في كل شيء هو اتباع نظام غذائي غير متوازن ، وجود كمية قليلة من الألياف في النظام الغذائي. الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض يأكلون الكثير من الطعام ، مما يؤدي إلى تكوين كتلة غذاء كثيفة ، مما يضغط على الأمعاء. نتيجة لذلك ، تظهر الرتوج في أماكن "ضعيفة" حيث تكون الأوعية قريبة من السطح.
من الطبيعي أن يكون هناك أشخاص لديهم استعداد وراثي للمرض ، لكن هذا نادر الحدوث ، لكي يبدأ المرض في التقدم ، يجب أن يكون لدى الشخص نظام غذائي غير متوازن.
عوامل الخطر
العوامل المسببة تشمل أمراض الجهاز الهضمي المزمنة: القرحة الهضمية في الاثني عشر والمعدة. نفس القدر من الأهمية هو كمية الطعام التي يستهلكها الشخص ، إذا نجح ، فهو في خطر. يمكن أن يؤدي أيضًا التهاب عنق الرحم وانتفاخ البطن والقيء لفترات طويلة إلى حدوث تطوررتج معدي.
الأعراض
رتج المعدة عادة ليس له أعراض واضحة ، مما يجعل من الصعب تشخيصه.
إذا كان هناك عدة رتوج ، فقد تظهر الأعراض التالية:
- لا يوجد براز لأكثر من يوم
- ثقل وأحيانًا ألم في المعدة مع توطين في أسفل اليسار ؛
- زيادة تكوين الغاز وانتفاخ البطن ؛
- نزيف من الشرج بدون ألم
ومع ذلك ، فإن قلة من الناس ينتبهون لكل هذه الأعراض ، فهم أكثر ارتباطًا بأمراض أخرى.
قد يكون الشكل الحاد مصحوبًا بألم شديد وانتهاك واضح للبراز.
مراحل المرض
هناك عدة أشكال من رتج المعدة التي تحدث على خلفية أعراض مختلفة:
- شكل كامن. يتميز بغياب شبه كامل للأعراض
- الشكل التقرحي الزائف في أعراضه مشابه جدًا للمرحلة الأولى من القرحة الهضمية. غالبًا ما يعاني المريض من التجشؤ والغثيان والألم المتكرر بعد الأكل ويمكن ملاحظة الاستغناء. إذا تشكلت الرتوج في المنطقة الشرسوفية ، فإن الألم يظهر خلف القص وفي منطقة المراق الأيسر مع تشعيع لوح الكتف.
- يتميز الشكل السرطاني الكاذب بالهزال والوهن وألم المسببات غير المؤكدة. يعاني بعض المرضى من زيادة في درجة حرارة الحمى
- شكل الجمعيشير إلى أن رتج قاع المعدة يظهر على خلفية التهاب المرارة أو سرطان المعدة أو أمراض أخرى في الجهاز الهضمي.
ميّز أيضًا أشكال عسر الهضم أو المعدة.
المضاعفات المحتملة
من أخطر المضاعفات النزيف الذي يمكن أن يكون قاتلاً. قبل ظهور النزيف ، كقاعدة عامة ، هناك آلام في المنطقة الشرسوفية ، والتي تُعطى للكتف والكتف. في وضعية الجلوس ، قد يزداد الألم. إذا كان هناك الكثير من فقدان الدم ، فقد يحدث قيء مع بقع دموية. إذا كان فقدان الدم ضئيلاً ، لكن لفترة طويلة ، فهناك كرسي به براز قطراني ، ويزداد الضعف والألم تدريجياً.
قد يحدث ثقب أو ضمور في غمد النمو مع مزيد من التمزق. يعاني بعض المرضى من التواء سويقة الرتج مع اختناق مساريق القولون المستعرض. على خلفية الرتج ، قد يظهر التهاب المعدة الثانوي ، والساركوما ، والأورام الحميدة وحتى السرطان.
التشخيص
رتج معدي - ما هو وكيف يتم تشخيصه؟ "المعيار الذهبي" لتشخيص هذه الحالة المرضية هو التنظير الليفي. أثناء الدراسة ، يتم أخذ مادة الخزعة أيضًا.
يمكن إجراء فحص تباين الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي.
إذا استمر المرض دون مضاعفات ، فلا داعي للفحوصات المخبرية. في حالة الاشتباه في وجود قرحة هضمية ، يمكن أخذ الدم.
علاج
غير موجود اليومتقنية موحدة للتخلص من الأعراض وعلاج رتج المعدة. تلعب التغذية الغذائية دورًا مهمًا في استقرار حالة المريض. يتم استخدام مضادات التشنج ومحفزات الحركة أثناء التفاقم وفقط بعد إجراء فحص شامل للكائن الحي بأكمله.
في الشيخوخة العلاج المحافظ إلزامي لمنع التدخل الجراحي.
إذا كان المريض يعاني من الإمساك ، يمكن وصف أدوية مسهلة ، ولكن لا ينصح بالاختيار الذاتي لهذه الأدوية.
علاجات جراحية
إذا لم تكن هناك مضاعفات ، ولكن تم التعبير عن متلازمة الألم بوضوح ، فيمكن إجراء عملية مخططة. يتم إجراء عمليات الطوارئ إذا كان هناك تهديد للحياة أو بدأ النزيف أو الورم الخبيث أو الانثقاب.
أنواع العمليات الممكنة:
- استئصال رتج مع خياطة متوازية من صفين لخلل في جدار المعدة ؛
- يمكن غزوها في تجويف المعدة مع خياطة متزامنة لفم الثمرة ؛
- يتم إجراء استئصال المعدة إذا تشكل الرتج في منطقة البواب.
ومع ذلك ، مع الوصول في الوقت المناسب إلى مؤسسة طبية والامتثال الكامل للقواعد الموصى بها لعلاج رتج المعدة ، فإن خطر الاضطرار إلى الخضوع لعملية جراحية ضئيل.
غذاء للحمية
تصحيح النظام الغذائي يهدف إلى تطبيع حجم واتساق البراز ، والقضاء على الألم والتشنجات.في كثير من الأحيان ، يلزم تصحيح نمط الحياة ، أي زيادة النشاط البدني.
في رتج المعدة ، يعتمد النظام الغذائي على استخدام الألياف الغذائية والألياف والأطعمة التي لها تأثير محفز على عمل الجهاز الهضمي السفلي.
الأطعمة الموصى بها للاستهلاك اليومي:
- أي نوع من النخالة. خلال النهار تحتاج إلى تناول 2-3 ملاعق كبيرة.
- الأرز البني أو "البري" أي أصناف غير مقشرة.
- من الاطعمة الدسمة يمكنك استخدام عباد الشمس وزيت الزيتون والزبدة
- في اليوم يجب أن تأكل حوالي نصف كيلوغرام من الخضار والفواكه. من الأفضل تقديمها مع الجبن. يجب أن تكون الخضار على البخار أو مهروسة أو مهروسة. يفضل تناول الفاكهة على شكل كومبوت ، وفواكه مجففة ، وبقبلات وجيلي.
- يمكنك استخدام السكر والخطمي والعسل.
- منتجات الدقيق يمكن أن تكون فقط تلك المصنوعة من دقيق القمح الكامل.
- منتجات الألبان مسموح بها: الكفير ، الجبن القريش ، الجبن الخفيف ، الكريمة ، اللبن الرائب ، القشدة الحامضة.
- يجب أن تكون الحبوب والحبوب من الحبوب المطحونة أو الكاملة. ويستحسن أن تكون مطبوخة بالبخار أو بالحليب والماء.
إلزامي رفض جميع المنتجات من أصل حيواني ، باستثناء منتجات اللبن الزبادي. يُسمح باللحوم والأسماك ، ولكن بكميات محدودة - لا تزيد عن 150 جرامًا في اليوم. من الناحية المثالية ، يجب أن تأكل جزءًا واحدًا من اللحوم أو الأسماك و 4 أجزاء من الألياف. أفضل اللحوم على البخار وطحن على مبشرة أو في الخلاط. لا يمكنك تناول أكثر من بيضتين في اليوم. يجب أن تكون مسلوقة أو مطبوخة على شكل عجة ، بيض مخفوق.
يجب أن تكون الوجبات منتظمة وحتى 5-6 مرات في اليوم.
المحظورة هي:
- اطباق مالحه و مدخنه
- فطيرة ؛
- منتجات نصف مصنعة ؛
- حلويات: حلاوة طحينية ، شوكولاتة ؛
- أطعمة معلبة ؛
- بذور.
لا يمكنك استخدام الحساء على المرق "الثقيل" من الدجاج واللحوم الأخرى والأسماك والفطر. لا يجوز تناول حساء الملفوف الحامض و okroshka. عليك أن تتخلى عن المشروبات الغازية والقهوة والكفاس والمشروبات الكحولية
التنبؤ والوقاية
في معظم الحالات ، يكون التكهن بالشفاء مواتياً. ومع ذلك ، في حالة حدوث نزيف ، فهناك خطر كبير من تكراره في غضون بضعة أشهر أو حتى سنوات. هناك احتمال الإصابة بفقر الدم. هناك أيضًا خطر الإصابة بالتهاب الصفاق واختراق الأعضاء المجاورة. إذا تم الكشف عن حالة مرضية ، يتم تسجيل المريض في المستوصف.
اليوم لا توجد تدابير وقائية محددة. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن تقليل احتمالية الإصابة بالمرض. بادئ ذي بدء ، يجب تناول الطعام بشكل صحيح ، والقضاء على أي عمليات التهابية في الجهاز الهضمي ، ومنع ظهور أمراض المعدة والاثني عشر.
من الأهمية بمكان في منع ظهور الرتج عند الطفل هو موقف الأم تجاه التغذية ونمط الحياة أثناء الحمل. إذا كانت الأم تريدلكي يكون طفلها بصحة جيدة ، عليها اتباع جميع توصيات الطبيب.
