داء الكبد الدهني هو مرض خبيث للغاية يمكن أن يكون بدون أعراض تمامًا لفترة طويلة. ولكن مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب ، فمن الممكن دائمًا تجنب العواقب الوخيمة التي لا رجعة فيها. ولهذا تحتاج إلى معرفة كيفية التعرف على الكبد الدهني ، وكيفية التعامل معه بشكل صحيح.
ما هذا المرض
الكبد هو عضو فريد لديه القدرة على التجدد. ونتيجة لذلك ، يمكن أن تعمل لفترة طويلة حتى في ظل الأحمال المتزايدة. لسوء الحظ ، غالبًا ما يسيء الناس استخدام هذه الخصائص ، مما يؤدي إلى زيادة الحمل باستمرار على الكبد. نتيجة لذلك ، يفقد العضو قدرته على التجدد. تظهر تدريجياً تغيرات خطيرة غير طبيعية في بنية الكبد. غالبًا ما تكون المرحلة المبكرة من هذه التغييرات هي الكبد الدهني.
ما هو؟ الكبد الدهني ، والذي يسمى أيضًا مرض الكبد الدهني غير الكحولي ، هو مرض يتكون فيه أكثر من 5٪ من وزن الجسم من الدهون.
يرتبط هذا المرض بخلل في عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث في الكبد. مع هذاعلم الأمراض ، تمتلئ الخلايا الطبيعية للعضو ببطء بمنتجات التمثيل الغذائي للدهون ، وتتحول تدريجياً إلى نسيج دهني. كثيرا ما يطلق الأطباء على هذا المرض اسم الكبد الدهني. في البداية ، تكون العملية المرضية بطيئة للغاية. لكن مع تقدم المرض ، يتوقف الكبد الدهني عن مواكبة عمله ، وبسبب ذلك تبدأ جميع الأعضاء الأخرى في المعاناة.
أسباب علم الأمراض
آلية الزناد تكمن في انتهاك التمثيل الغذائي للدهون. وقد يكون هذا بسبب عدد من العوامل. أهمها هو نظام غذائي غير لائق وغير متوازن ، حيث يقوم الشخص بتحميل الجسم بانتظام بكمية زائدة من المواد الحافظة والدهون والمضافات الغذائية المختلفة. بسبب الإفراط في تناول الطعام يظهر الوزن الزائد ، وفي بعض الحالات السمنة.
صحيح ، على الرغم من ذلك ، يمكن أن يصبح الكبد الدهني في الأشخاص النحيفين. عادة ، هؤلاء المرضى يعانون من فشل في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ونقص حاد في البروتين. غالبًا ما يعاني النباتيون من هذه الحالة وأولئك الذين يعذبون الجسم باتباع نظام غذائي صارم.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من الشروط الأخرى ، في ظل وجودها لا يتم استبعاد الإصابة بداء الكبد الدهني.
العوامل التالية يمكن أن تثير المرض:
- تعاطي الكحول والمخدرات ؛
- أرطال إضافية ؛
- فشل في عمليات التمثيل الغذائي في داء السكري ؛
- زيادة إنزيمات الكبد ؛
- بعض الفيروسات مثل التهاب الكبد C و B ؛
-
أمراض وراثية ،المرتبطة بدورات اليوريا غير الطبيعية وأكسدة الدهون ؛
- تناول بعض الأدوية ، مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ؛
- عوامل وراثية
- نقص الأكسجين في عيوب القلب و الرئة
- نقص الحركة
- ارتفاع ضغط الدم ؛
- تصلب الشرايين ؛
- ملامسة طويلة للمواد السامة والسامة مثل المبيدات الحشرية والمحاليل الصناعية والبنزين.
في موازاة ذلك ، يصاب المريض بمرض السكري ويزيد من كمية الدهون في الدم. في الوقت نفسه ، يزداد خطر الإصابة بعيوب القلب والأوعية الدموية بشكل ملحوظ.
يعتمد المرض على مقاومة الأنسولين والفشل في عمليات التمثيل الغذائي ، وغالبًا ما تكون الكربوهيدرات والدهون. يحدث مرض الكبد الدهني عند تناول الكثير من الأحماض الدهنية.
مجموعة مخاطر
الأشخاص الذين يتعاطون الكحول بانتظام ، ويتناولون العقاقير الهرمونية أو المضادات الحيوية لفترة طويلة ، وكذلك أولئك الذين يعملون في الصناعات الخطرة ، مثل الكيميائيين والرسامين وعمال المناجم والمعادن ، هم أكثر عرضة لأن يصبحوا ضحية للدهون كبد. عشاق الوجبات السريعة والوجبات السريعة في الشوارع أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، لأن مثل هذه الأطعمة تحتوي على كمية هائلة من جميع أنواع الإضافات التي تفرط في الكبد.
الأشخاص الذين يقودون نمط حياة مستقر معرضون أيضًا للخطر. وكل ذلك بسببأنه في أعضاء الشخص الذي يجلس باستمرار ، يتشكل ركود السوائل. هذه الظاهرة ، بدورها ، تثير تطور البكتيريا المسببة للأمراض التي تسمم الكبد والجسم كله.
من بين أشياء أخرى ، تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بامتصاص الدهون وإنتاج الصفراء. تلعب أمراض الغدد الصماء دورًا مهمًا بنفس القدر في التغيرات الدهنية في الكبد ، وخاصة مرض السكري ومقاومة الأنسولين ونقص بعض الهرمونات.
ما هو علم الأمراض الخطير
إذا لم يبدأ علاج الكبد الدهني في الوقت المناسب ، فإن أعراض المرض ستتطور وتتطور في النهاية إلى تليف الكبد. في الثلاثين عامًا الماضية ، أدت هذه الحالة المرضية في أغلب الأحيان إلى تطور تليف الكبد والحاجة إلى الزرع.
لسنوات عديدة ، كان الكبد الدهني يعتبر مرضًا حميدًا ، ولكن بمرور الوقت أصبح واضحًا أنه مع هذه الحالة المرضية ، تزداد مخاطر الإصابة بعيوب القلب والأوعية الدموية ومرض السكري بشكل ملحوظ.
انتشار الكبد الدهني حوالي 20-25٪ ، وبين الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن - حوالي 90٪. غالبًا ما يظهر المرض في سن 40-60 عامًا. إنه أكثر شيوعًا بين النساء.
أعراض الكبد الدهني
غالبًا ما يتأخر علاج هذا المرض لسبب واحد بسيط: المرض بدون أعراض. خاصة عندما يتعلق الأمر بالمرحلة الأولية. لكن مع مرور الوقت ، تغير نوع الكبد الدهني لا يزال يخون نفسه ، ويبدأ الشخص في الكشف عن بعض علامات المرض.
عادةيشكو المرضى من:
- عدم الراحة في المراق الأيمن ؛
- تضخم الكبد ، نتوءه غير طبيعي
- مر في الفم
- غثيان ؛
- شعور بالثقل في المنطقة المقابلة
يمكن الكشف عن تغييرات محددة بواسطة الموجات فوق الصوتية.
التشخيص
الطريقة الرئيسية لاكتشاف التغيرات المنتشرة في الكبد حسب النوع الدهني هي الموجات فوق الصوتية. الذي يسمح لك بتقييم ليس فقط حجم الجسم ، ولكن أيضًا هيكله. لكن الموجات فوق الصوتية تظهر وجود الأنسجة الدهنية فقط إذا احتلت أكثر من 30٪ من الكبد.
يعتبر قياس المرونة غير المباشر ، الذي يتم إجراؤه على جهاز الجيل الجديد "Fibrascan" ، طريقة فحص أكثر دقة بالمعلومات. تسمح لك هذه التقنية بالكشف بسرعة ودون إصابة الأنسجة للكشف عن التغيرات في الكبد عن طريق نوع داء الكبد الدهني. خلال هذا الفحص ، يمكن الكشف عن علم الأمراض ، حتى لو كان حجم الأنسجة الدهنية لا يتجاوز 5 ٪. حتى أنه قد ينقذ حياة المريض.
كيفية علاج الكبد الدهني
علاج مرض الكبد أمر صعب حقًا ، لكنه ضروري. يهدف علاج الكبد الدهني إلى إزالة الدهون الزائدة من العضو التالف وتثبيت عمليات التمثيل الغذائي. بهذه الطريقة فقط يمكن تحقيق الشفاء الكامل.
مهما كان سبب الكبد الدهني ، يجب أن يبدأ العلاج بتغيير نمط حياة المريض. أثناء العلاجمطلوب مرض الكبد:
- وزن أقل ، تخلص من الأرطال الزائدة ؛
- إزالة الأطعمة الدسمة والمقلية والمشروبات الغازية والكحول من القائمة اليومية ؛
- ممارسة الرياضة بانتظام
- تناول الأدوية الموصوفة ؛
- التحول تمامًا إلى نظام غذائي متوازن وصحي.
الكبد الدهني يعالج من قبل أطباء الغدد الصماء والكبد. يتعامل المتخصص الأول مع القضاء على الأسباب الأولية لعلم الأمراض ، والثاني - عواقب تأثيرها.
إذا تم تشخيصك بالفعل ، فلا تستسلم. العلاج في الوقت المناسب والتدخل الكفء يمكن أن يحسن تشخيص مثل هذا المرض الخبيث.
أهم أعراض الكبد الدهني هو تراكم جزيئات الدهون في خلاياه. لكن لا تنس أن هذا الجسم لديه قدرة فريدة على التعافي. لذلك يمكن أن تكون حالة التهاب الكبد قابلة للعكس ، جزئيًا على الأقل. صحيح فقط بشرط أن يتم بذل الجهود من قبل المريض نفسه وعدم وجود أمراض الكبد المزمنة الخطيرة.
العلاج الدوائي
لعلاج مرض الكبد فإن الخطوة الأولى هي القضاء على العوامل المحفزة التي تؤدي إلى إضعاف الكبد وتعطيل عمله. أهم شيء في العلاج هو النظام الغذائي مع التربية البدنية. لكن مع مثل هذا التشخيص ، لا غنى عن بعض الأدوية.
يمكن وصف العديد من الأدوية لمرض الكبد: للقضاء على أعراض الكبد الدهني ، واضطرابات عملية الهضم والامتصاص ،ترميم العضو وتطبيع وظائف الجهاز الصفراوي
في أغلب الأحيان في العلاج يستخدم الأطباء:
- الأدوية الموجه للشحوم التي تعمل على استقرار التمثيل الغذائي للدهون - حمض ليبويك ، فيتامين ب 12 ، "ليبوكائين" ، "إيسينشيال" ، "ميثيونين" ؛
- وسيلة مصممة لتطبيع تدفق الدم - فيتامينات ب وحمض الفوليك ؛
- المنشطات التي تزيد من إنتاج البروتين - "Retabolil" ، "Methandrostenolone" ؛
- أجهزة حماية الكبد - "Ripazon" ، "Prohepar" ، "Urosal" ، "Sirepar" ؛
- الفوسفوليبيدات الأساسية التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية المتعددة غير المشبعة.
أساسيات التغذية
في علاج الكبد الدهني غير الكحولي ، يأتي نظام غذائي متوازن وسليم في المقدمة. يساعد النظام الغذائي العلاجي في القضاء على الأسباب الأولية للمرض ومنع المزيد من تقدمه.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من هذا التشخيص ، من المهم جدًا الالتزام بقواعد التغذية الجزئية - يجب أن يتم تناول الوجبات على الأقل 5 مرات في اليوم ، ولكن في أجزاء صغيرة ، بحجم قبضة اليد. من المهم أيضًا مراعاة نظام الشرب - خلال النهار تحتاج إلى شرب لتر ونصف من الماء على الأقل. كل هذا ضروري لتنشيط عملية التمثيل الغذائي ، مما يساعد الكبد على أن يكون في حالة جيدة - حتى لا يفرط ويترسب الدهون الضارة.
ما هو ممنوع
مع الكبد الدهني ، يجب استبعاد أي كحول وطاقة ومشروبات غازية من النظام الغذائيالمشروبات والكافيين. بالإضافة إلى ذلك ، تقع تحت الحظر القاطع:
- نقانق و لحوم مدخنة
- أطعمة معلبة ؛
- أطعمة حارة ودهنية ومقلية ؛
- شوربات ومرق غنية بالدهون
- اللحوم والأسماك الدهنية ؛
- مخلفاتها ؛
- فطر ؛
- بهارات حارة
ما هو مفيد
يوصى بتناول أكبر قدر ممكن من الأطعمة الغنية بالألياف والخضروات الطازجة والمسلوقة ويخنات الخضار والسلطات.
النظام الغذائي العلاجي لأمراض الكبد لا يمكنه الاستغناء عن الخيار ، الملفوف ، القرع ، الجزر ، الكوسة ، البنجر.
أما بالنسبة للحبوب ، فمن الأفضل إعطاء الأفضلية للأرز والحنطة السوداء ودقيق الشوفان. يمكنك إضافة اللحوم الخالية من الدهن والأسماك والمأكولات البحرية والبرشت والمخللات والحساء إلى النظام الغذائي ، ولكن مطبوخ في مرق قليل الدهن.
يمكنك تناول 4 بيضات كحد أقصى خلال الأسبوع ، ويجب أن تكون كمية الجبن معتدلة. يجب اختيار الخبز من دقيق القمح الكامل. الخضر مفيدة للغاية - الخس ، والشبت ، والبقدونس ، وكذلك جميع أنواع الشاي والديكوتيون من الوركين ، ورماد الجبل ، والليمون ، والنعناع. يجب أن تكون جميع الأطباق مخبوزة أو مطهية أو مسلوقة أو على البخار.
قائمة عينة
بشكل عام ، يجب أن تكون القائمة متوازنة وأن تمتثل لجميع القواعد:
- الحاجة لتقليل كمية الدهون المشبعة في النظام الغذائي. بمعنى آخر ، يجب رفض الدهون المتحولة التي تتشكل أثناء عملية القلي ،المارجرين واللحوم الحمراء وجوز الهند وزيت النخيل.
- تقليل الحجم في قائمة السكريات البسيطة - العصائر والمربى والمشروبات الغازية.
-
زد من تناولك للأحماض الدهنية الأحادية غير المشبعة الموجودة في المكسرات ، وفول الصويا ، وزيت الزيتون ، وبذور عباد الشمس. الشيء نفسه ينطبق على الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة - يمكن العثور عليها في بذور الكتان وأسماك البحر والخس.
النظام الغذائي العلاجي للكبد الدهني - أضف قليل الفركتوز إلى النظام الغذائي ، وهو بروبيوتيك وله تأثير إيجابي على البكتيريا في الجهاز الهضمي. هذه الكربوهيدرات لها أيضًا تأثير إيجابي على مستويات السكر في الدم والدهون ، ولها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات. يمكنك العثور على مادة معجزة في الهندباء والكراث والثوم والخرشوف والهليون.
في طريقك إلى الشفاء ، ستساعدك قائمة عينة للكبد الدهني لمدة أسبوع:
- الاثنين. الإفطار - حساء الشوفان وخبز الجاودار وشريحة من الجبن. الإفطار الثاني هو الكمثرى. الغداء - أرز ، كرات لحم سمك ، كومبوت. وجبة خفيفة - كوب من الحليب منزوع الدسم مع قشور قليلة من البسكويت. العشاء - صلصة الخل والبيض المسلوق والكفير والقليل من المشمش المجفف.
- الثلاثاء. الإفطار - عصيدة السميد مع مربى الفراولة والحليب المخفوق مع الموسلي. الغداء - الجبن الخالي من الدسم مع التوت الطازج أو القشدة الحامضة. الغداء - كوب حليب ، شوربة أرز ، لفافة من اللحم الغذائي. وجبة خفيفة - سلطة من الجزر المبشور. العشاء - سلطة الشمندر مع المكسرات والفواكه المجففة ، لفائف الملفوف مع الأرز والدجاج ، الشاي الأخضر الضعيف.
- الأربعاء. الإفطار - الفطائر من السميد والزبيب ، بودنغ التوت من الجبن ، الشاي بالحليب. الغداء - معجون فواكه طازجة. الغداء - حساء الحنطة السوداء ، قطعة من اللحم البقري والخيار وسلطة الملفوف. سناك - تفاح مخبوز مع العسل. العشاء - سمك الكراكي المخبوز في القشدة الحامضة أو البطاطا المهروسة أو عصيدة الأرز.
- الخميس. الإفطار - سيرنيكي مع المشمش المجفف ، وجزء من الحنطة السوداء ، ومرق ثمر الورد ، وقطعة من الجبن. الغداء - عصير جزر ، جزء من الجبن منزوع الدسم. الغداء - شرائح السمك المخبوزة بالقشدة الحامضة وعصيدة اليقطين والشاي الأخضر بدون سكر ، يمكنك إضافة العسل. وجبة خفيفة - عجة من بيضتين مع الحليب. العشاء - ملفوف مسلوق أو مطهي ، أرز ، عصير تفاح.
- الجمعة. الإفطار - بيض مخفوق مع الخضار وسلطة جزر وقطعة جبن أو عصير تفاح أو كومبوت. الغداء - الزبادي ، أي فاكهة. الغداء - حساء خفيف مع الكوسة وسمك القد على البخار وكوب من الحليب الخالي من الدسم. وجبة خفيفة - أرز أو بودينغ السميد. العشاء - طاجن دجاج ، شاي أسود ضعيف ، أعشاب من الفصيلة الخبازية.
- السبت. الإفطار - دقيق الشوفان في الحليب ، والجبن قليل الدسم مع الرمان ، والهلام من التوت. الغداء - ملفوف مسلوق مع أرز وكوب زبادي. الغداء - حساء الشمندر ، لحم البقر ، الحنطة السوداء ، عصير الكمثرى. وجبة خفيفة - عصير التفاح مع الجزر. العشاء - لحم بقري مشوي ، ملفوف مطهي بالجزر ، عصير التوت.
- الأحد. الإفطار - عجة من بيضتين ، ووجبة من الجبن مع الفاكهة المبشورة ، والحليب المخفوق مع التوت. الغداء - صلصة الخل وقطعة سمك مسلوق. الغداء - شرحات السمك والبطاطا المهروسة وسلطة الخضار والكومبوت. سناك - طاجن مكرونة بالخضار والجبن ، مغلي بالأعشابمع العسل. العشاء - حساء السمك ، سلطة القرع والتفاح ، كوب حليب خالي الدسم.
من بين أمور أخرى ، حاول تجنب استهلاك الأطعمة التي تحتوي على الغلوتامات أحادية الصوديوم. يزيد هذا المكون من خطر الإصابة بداء الكبد الدهني. كما أنه يسبب التهاباً ويزيد من نسبة الدهون في الدم.
هذا النظام الغذائي يسمح لك بالتخفيف من علامات الكبد الدهني ، وتطبيع مستويات الدهون ، ومنع المزيد من تطور المرض وتقليل شدة الالتهاب. بالإضافة إلى أن مثل هذا النظام الغذائي يساعد في التخلص من الوزن الزائد. لكن الجوع مع مثل هذا المرض لا ينصح به
تمرين علاجي
مرضى الكبد الدهني يجب ألا يلجأوا إلى أحمال الطاقة والاعتماد على الدمبل ، كما أنه من غير المجدي إرهاق نفسك بتمارين القلب. بالنسبة للمبتدئين ، يكفي الحمل المعتدل ، على سبيل المثال ، المشي لمدة نصف ساعة. بعد مرور بعض الوقت ، يمكنك إدخال تمارين القلب البسيطة. لذلك يمكنك تقوية العضلات تدريجياً وتطبيع استهلاك السعرات الحرارية. مع مرض الكبد الدهني ، التدريب المنتظم ، حتى بدون التخلص من الوزن الزائد ، سيساعد في تحسين حالة العضو التالف.
لكن يجب أن تفهم أن خسارة الوزن الصحيحة لا تزيد عن 0.5 كيلوغرام خلال الأسبوع. لكن فقدان الوزن المفاجئ يستلزم انهيارًا هائلاً للدهون ، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الأحماض الدهنية الحرة إلى العضو المصاب. نتيجة لذلك ، بدلا من التحسنتصعيد
ميزات العلاج
غالبًا ما ينشأ داء الكبد الدهني على خلفية مرض السكري. في مثل هذه الحالة ، من المهم جدًا أن نفهم أن علاج المرض سيكون ببساطة بلا معنى دون التحكم في علم الأمراض الأساسي ومستويات السكر في الدم. في الحالات المتقدمة ، يجب أن يتم العلاج تحت إشراف مستمر من أخصائي
ليس سرًا أن المعادن والفيتامينات تلعب دورًا مهمًا في الصحة العامة وحتى الرفاهية. وفقًا للأطباء ، يلعب العديد منهم دورًا مهمًا في كل من الوقاية والعلاج المعقد لمرض الكبد الدهني. على سبيل المثال ، تساعد فيتامينات ب على تحييد وإزالة السموم والمواد الضارة الأخرى من الجسم ، وتحسين الهضم وخفض نسبة الكوليسترول في الدم.
من بين جميع فيتامينات ب ، يجدر تسليط الضوء على B4-الكولين. يشارك هذا العنصر في حركة واستقلاب الدهون في الكبد.
لا تنسى الفيتامينات C و E ، وهما من مضادات الأكسدة الطبيعية. هذه المواد تحارب الجذور الحرة بشكل فعال.
نظرًا لحقيقة أن الكبد الدهني لا يظهر نفسه في كثير من الأحيان ، يجب عليك زيارة أخصائي بشكل منهجي والخضوع للفحوصات المناسبة. وأثناء العلاج من المهم جدا اتباع تعليمات الطبيب.
