الدماغ البشري هيكل معقد. هنا يتم تنفيذ مركزية النشاط العصبي ، تتم معالجة جميع النبضات القادمة من أعضاء الحس وتشكيل إشارات الاستجابة لأداء هذا الإجراء أو ذاك.
يحدث أحيانًا أن يبدأ الدماغ في التعطل. ليس من السهل الشك في وجود تركيز مرضي في الدماغ. لا تعطي طرق التشخيص التقليدية ، مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي ، دائمًا فكرة مناسبة عن عملها. في مثل هذه الحالات ، من الضروري أخذ مخطط كهربية الدماغ - لقطة للدماغ. تخطيط كهربية الدماغ هو دراسة تكوين موجات الدماغ. ما هذا؟
ما هذه الطريقة؟
يُفهم تخطيط كهربية الدماغ حاليًا على أنه قسم معين من الفيزيولوجيا الكهربية ، والذي يدرس النشاط الكهربائي للدماغ وأجزائه الفردية. يتم القياس باستخدام أقطاب كهربائية خاصة توضع على فروة الرأس في أماكن مختلفة. يعد تخطيط كهربية الدماغ قادرًا على تسجيل أدنى تغيرات في نشاط الخلايا العصبية ، مما يضعهاترتيب من حيث الحجم أعلى من الطرق الأخرى لتشخيص الأمراض العصبية.
نتيجة لتسجيل نشاط الدماغ ، يتم تكوين "لقطة" أو منحنى - مخطط كهربائي للدماغ. على ذلك ، يمكنك تحديد جميع مجالات نشاط الدماغ ، والتي تتجلى في موجات وإيقاع معين. من المعتاد تعيين هذه الإيقاعات بأحرف الأبجدية اليونانية (يتم تمييز ما لا يقل عن 10 إيقاعات من هذا القبيل). يحتوي كل منها على موجات معينة تميز نشاط الدماغ أو جزء معين منه.
تاريخ إنشاء الدراسة
بدأت دراسة النشاط الكهربائي للدماغ عام 1849 ، عندما ثبت أنه مثل العضلات أو الألياف العصبية ، قادر على توليد نبضات كهربائية.
في عام 1875 ، تمكن عالمان مستقلان (Danilevsky في روسيا و Caton في إنجلترا) من توفير قياسات للنشاط الكهربية للدماغ في الحيوانات (أجريت الدراسة على الكلاب والأرانب والقرود).
تم وضع أسس تخطيط كهربية الدماغ في عام 1913 ، عندما تمكن فلاديمير فلاديميروفيتش برافديتش نيمنسكي من تسجيل أول مخطط كهربائي للدماغ من دماغ كلب. كان أول من اقترح مصطلح "مخطط المخ الكهربائي".
تم تسجيل أول مخطط دماغي بشري في عام 1928 من قبل العالم الألماني هانز بيرجر. اقترح إعادة تسمية المصطلح إلى مخطط كهربية الدماغ ، والطريقة نفسها مستخدمة على نطاق واسع منذ عام 1934 ، عندما تم تأكيد وجود إيقاع بيرغر.
كيف يتم تنفيذ الإجراء؟
يتم تسجيل القدرات الحيوية من الدماغ باستخدام جهاز يسمى مخطط كهربية الدماغ.
عادةً ما تكون التيارات الحيوية التي يولدها الدماغ ضعيفة نوعًا ما ، ومن الصعب إصلاحها. وفي هذه الحالة ، ينقذ تخطيط كهربية الدماغ. ما هو ذكره أعلاه. بمساعدة مخطط كهربية الدماغ ، يتم تسجيل هذه الإمكانات وتضخيمها عند المرور عبر الجهاز.
يتم تثبيت الإمكانات بواسطة أقطاب كهربائية موجودة على سطح الرأس.
يمكن إما تسجيل الإشارة المستقبلة على الورق أو تخزينها إلكترونيًا (تخطيط كهربية الدماغ) لدراستها لاحقًا.
يتم التسجيل نفسه نسبة إلى ما يسمى بصفر محتمل. عادة ما يؤخذ على أنه إما شحمة الأذن أو عملية الخشاء للعظم الصدغي ، والتي لا تنبعث منها تيارات حيوية.
يتم تسجيل النبضات بواسطة أقطاب كهربائية موضوعة على سطح الرأس وفقًا لمخططات خاصة. النمط الأكثر استخدامًا هو 10-20.
مخطط 10-20
هذا المخطط قياسي عند وضع الأقطاب الكهربائية. يتم توزيعها على فروة الرأس بالتسلسل التالي:
- بادئ ذي بدء ، يتم تحديد الخط الذي يربط جسر الأنف والقفا. وهي مقسمة إلى 10 أجزاء متساوية. يتم تثبيت القطبين الأول والأخير على التوالي على الجزأين الأول والأخير والعاشر من الخط. تم ضبط القطبين الآخرين بالنسبة لأول قطبين على مسافة ،يساوي 1/5 من طول الخط المتشكل في البداية. يتم وضع الخامس في المنتصف بين تلك المثبتة بالفعل.
- يتم تشكيل خط واحد إضافي بشكل مشروط بين القنوات السمعية الخارجية. يتم تثبيت حساسين على كل جانب (لكل نصف كروي) وواحد أعلى الرأس.
- بالتوازي مع خط الوسط بين مؤخرة الرأس وجسر الأنف ، هناك 4 خطوط أخرى - يمين ويسار متطفل وزمني. تمر عبر أقطاب كهربائية موضوعة على طول خط "الأذن". وفقًا لهذه الخطوط ، يتم تثبيت المزيد من الأقطاب الكهربائية (5 - على الحاجز ، و 3 - على الوقت).
ما مجموعه 21 قطب كهربائي موضوعة على سطح الرأس.
تفسير النتائج
عادة ما يتضمن تخطيط كهربية الدماغ بالكمبيوتر تسجيل النتائج على جهاز كمبيوتر لإنشاء قاعدة بيانات لكل مريض. نتيجة لإصلاح البيانات الواردة ، تتشكل التذبذبات الإيقاعية من نوعين. تقليديا ، يطلق عليهم موجات ألفا وبيتا.
الأولى عادة ما تكون ثابتة عند الراحة. تتميز بجهد 50 ميكرو فولت وإيقاع معين - يصل إلى 10 في الثانية.
يعتمد تخطيط الدماغ الكهربائي أثناء النوم على تعريف موجات بيتا. على عكس موجات ألفا ، فهي أصغر حجمًا وتحدث في حالة اليقظة. يبلغ ترددها حوالي 30 في الثانية ، والجهد في حدود 15-20 ميكرو فولت. تشير هذه الموجات عادة إلى نشاط طبيعي لدماغ اليقظة.
يعتمد تخطيط كهربية الدماغ السريري على التثبيتبيانات الموجة. يشير أي انحراف عنها (على سبيل المثال ، ظهور موجات ألفا في حالة اليقظة) إلى وجود بعض العمليات المرضية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر الموجات المرضية على مخطط الدماغ - موجات ثيتا ، موجات الذروة - أو تغيير في طبيعتها - ظهور مجمعات ذروة.
ملامح الدراسة
الشرط الإلزامي للدراسة هو جمود المريض. عند إجراء أي نشاط على مخطط كهربية الدماغ ، يحدث التداخل ، مما يمنع أيضًا فك التشفير الصحيح. في الأطفال ، وجود مثل هذا التدخل أمر لا مفر منه.
بالإضافة إلى ذلك ، يواجه تخطيط كهربية الدماغ نفسه صعوباته الخاصة في إجرائه عند الأطفال. من الصعب جدًا شرح ماهية الطفل ، وليس من الممكن دائمًا إقناعه بارتداء خوذة بأقطاب كهربائية. يمكن أن يسبب شعورًا بالذعر لدى الأطفال ، مما يؤدي بالتأكيد إلى تشويه النتائج. لهذا السبب يجب تحذير الآباء من أنهم بحاجة إلى إقناع الطفل بطريقة ما بوضع الأقطاب الكهربائية.
أثناء الدراسة ، عادة ما يتم إجراء اختبارات مع فرط التنفس والتحفيز الضوئي. أنها تسمح لك بتحديد بعض الاضطرابات في الدماغ التي لا يتم إصلاحها في حالة الراحة.
قبل الدراسة لا ينصح بل يمنع أحياناً استعمال أي أدوية تؤثر على عمل الدماغ.
مؤشرات للإجراء
متى يوصى بهذه الدراسة؟
تظهر طريقة تخطيط كهربية الدماغ في ما يليالحالات:
- إذا كان هناك تاريخ من الإغماء العفوي.
- صداع طويل الأمد لا يستجيب للأدوية.
- انتهاك الذاكرة والانتباه
- اضطرابات النوم و صعوبة النوم و الاستيقاظ
- عندما يشتبه في إصابة الأطفال بالتخلف العقلي في النمو
- دوار و تعب
بالإضافة إلى ما سبق ، يسمح لك تخطيط كهربية الدماغ بمراقبة نتائج العلاج في المرضى الذين يتلقون نوعًا أو آخر من الأدوية أو العلاج الطبيعي.
تسمح لك الطريقة بتحديد وجود أمراض مثل الصرع وأورام المخ والآفات المعدية لأنسجة المخ واضطرابات الانتصار وإمداد الدم إلى أنسجة المخ.
يتم إجراء تخطيط كهربية الدماغ عند الأطفال في تشخيص متلازمة داون والشلل الدماغي والتخلف العقلي.
موانع لهذا الإجراء
الإجراء نفسه ليس له موانع للاستخدام عمليا. الشيء الوحيد الذي يمكن أن يحد من تنفيذه هو وجود إصابات واسعة النطاق على سطح الرأس أو عمليات معدية حادة أو خيوط ما بعد الجراحة لم تلتئم بحلول وقت الدراسة.
يتم إجراء تخطيط كهربية الدماغ بحذر عند مرضى العنف الذهني ، حيث أن رؤية الجهاز يمكن أن يثير حنقهم. لتهدئة هؤلاء المرضى ، من الضروري إدخال المهدئات ، مما يقلل بشكل كبير من محتوى المعلومات للإجراء وينتج عنه بيانات غير صحيحة.
إذا أمكن ، يجب تجنب الإجراء في المرضى الحادة الذين يعانون من اضطرابات لا تعويضية في نظام القلب والأوعية الدموية. إذا كان جهاز تخطيط كهربية الدماغ متاحًا ، فمن الأفضل استخدامه بدلاً من أخذ المريض نفسه إلى غرفة التشخيص.
الحاجة للبحث
لسوء الحظ ، لا يعرف كل شخص أن هناك طريقة تشخيص مثل تخطيط كهربية الدماغ. ما هو - حتى عدد أقل من الناس يعرفون ، ولهذا لا يذهب الجميع إلى الطبيب حول هذا الموضوع. لكن عبثًا ، لأن هذه الطريقة حساسة جدًا عند تسجيل إمكانات الدماغ. من خلال دراسة جيدة التنفيذ والتفسير المناسب للبيانات التي تم الحصول عليها ، من الممكن الحصول على صورة شبه كاملة لوظائف هياكل الدماغ ووجود عملية مرضية محتملة.
هذه التقنية هي التي تسمح لك بتحديد وجود التخلف العقلي عند الأطفال الصغار (على الرغم من أنه يجب عليك بالتأكيد السماح بحقيقة أن إمكانات الدماغ لدى الأطفال تختلف إلى حد ما عن تلك الموجودة لدى البالغين).
حتى في حالة عدم وجود اضطرابات في الجهاز العصبي ، فمن الأفضل أحيانًا إجراء فحص تشخيصي مع التضمين الإلزامي لمخطط كهربية الدماغ ، حيث يمكن أن يسمح لك بتحديد التغييرات الأولية في بنية الدماغ ، وهذا هو عادة مفتاح النجاحيعالج المرض.
