في كثير من الأحيان ، ترتبط أي تشوهات عصبية في صحة الطفل بحالة الدماغ. لا يسمح الطب الحديث فقط بالنظر عمليًا داخل هذا العضو ، ولكن أيضًا لإصلاح عمله في فترات مختلفة. بالنسبة للوالدين ، كقاعدة عامة ، فإن جميع الدراسات المتعلقة بدماغ الطفل تسبب القلق ، ولكن معظمها آمن تمامًا ولا يسبب أي ألم أو ضرر للطفل. مثل هذه الدراسة هي مخطط كهربية الدماغ. يمكن للأطفال القيام بذلك منذ الولادة تقريبًا. دعونا نرى ما هو عليه عندما يتم إعطاؤه
جوهر تخطيط الدماغ
EEG هي إحدى طرق دراسة نشاط الدماغ. تعتمد الطريقة على تسجيل الإمكانات الكهربائية لعضو معين. أثناء الدراسة ، يتم الحصول على النتيجة في شكل منحنيات بصرية - مخططات الدماغ.
الوحدة الهيكلية للدماغ هي الخلايا العصبية. هناك المليارات منهم قادرون على توليد وتوصيل النبضات الكهربائية. يشكل نشاط عدد كبير من الخلايا العصبية في وقت واحد النشاط الكهربائي الحيوي للدماغ ، والذي يتم تسجيله بواسطة الجهاز.
يتم عمل مخطط كهربية الدماغ لطفل لتحديد نشاط خلايا المخ. هي ، بدورها ، ستظهر مدى فعالية وبشكل صحيح ، يتحكم الجهاز الرئيسي للجهاز العصبي المركزي في الأنظمة والأعضاء المهمة. يستطيع الأخصائي المختص الذي يقوم بتقييم نتائج مخطط الدماغ تحديد الحالة الوظيفية للجهاز العصبي للطفل. إذا كان هناك انحرافات فالعلاج ضروري
مؤشرات لتخطيط الدماغ
عندما ، بعد الزيارة التالية للطبيب ، يصف طبيب الأمراض العصبية مخطط كهربية الدماغ لدماغ الطفل ، يبدأ الوالدان على الفور في الاعتقاد بأن هناك شيئًا ما خطأ في طفلهما. لكن يجب على كل أم أن تفهم أن مثل هذه الدراسة ليست بالضرورة مخصصة للأطفال الذين يعانون من تشوهات عصبية. يمكن أيضًا إرسال طفل يتمتع بصحة جيدة إلى مخطط كهربية الدماغ لتقييم أداء الدماغ. حتى المعالج يمكنه أن يصف إجراءً ما ، لكن غالبًا ما يصفه أطباء الأعصاب للحالات التالية ، ويتم ذلك دون فشل:
- تشنجات ونوبات متكررة.
- إذا أصيب الطفل في الرأس
- إذا كان هناك ورم في المخ
- يعاني الطفل من صداع متكرر وقد يكون هناك فقدان للوعي
- لاضطرابات النوم ومنها السير اثناء النوم
- الطفل غالبًا سريع الغضب وسريع الانفعال
- الطفل كثيرا ما يبكي بدون سبب
- ارتفاع ضغط الدم.
- يتم تعيين مخطط كهربية الدماغ لطفل إذا وصف أحاسيس غريبة وتجربة مشاعر غير عادية.
ولكن حتى في حالة عدم وجود أمراض وتشوهات خطيرة ، قد تكون هناك شذوذ في سلوك الطفل وتطوره ، وفي مثل هذه الحالات ، يصف الطبيب في أغلب الأحيان تخطيط الدماغ. سيساعد ذلك في تحديد أسباب التأخرفي النمو ، فرط النشاط أو ضعف الذاكرة والانتباه
يصف اختصاصي أمراض الأعصاب بالضرورة مراقبة مخطط كهربية الدماغ للأطفال (إجراء بتردد معين) إذا كانت الحالات والأمراض التالية موجودة:
- الصرع لتقييم درجة الضرر الذي يلحق ببنى الدماغ.
- المشي أثناء النوم واضطرابات النوم الأخرى
- فترة تأهيل بعد جراحة المخ
- في وجود أمراض التهابية في المخ مثل التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ.
- أمراض فترة ما حول الولادة ، مثل استسقاء الرأس عند الأطفال حديثي الولادة.
- وجود شلل دماغي.
- التوحد هو أيضًا مؤشر على مخطط كهربية الدماغ.
- التخلف العقلي والجسدي.
- سلس البول و التلعثم
كما يتضح مما سبق ، يوصف مخطط كهربية الدماغ للأطفال الذين يعانون من العديد من المشاكل التي ترتبط بشكل مباشر أو غير مباشر بوظيفة الجهاز العصبي.
أهداف تشخيص EEG
تساعد هذه الدراسة الطبيب على تقييم:
- طبيعة اضطرابات الدماغ وشدتها
- موقع المنطقة المتضررة من الدماغ.
- التغيير بين فترات النوم و اليقظة
- فعالية العلاج
اعتمادًا على ما يظهره مخطط كهربية الدماغ للطفل ، قد يقرر الطبيب أن هناك حاجة إلى إجراءات واختبارات أخرى. على سبيل المثال ، قد تكون هناك حاجة إلى فحص بالأشعة المقطعية.
كيفية تحضير الطفل لهذا الإجراءمخطط كهربية الدماغ
قبل الذهاب إلى إجراء تخطيط الدماغ ، يجب أن يكون الطفل مستعدًا. للقيام بذلك ، يجب اتباع بعض القواعد والتوصيات:
- بما أنه سيتم تركيب المستشعرات على رأس الطفل فمن الضروري غسل الشعر قبل العملية
- إذا كان الإجراء سيُجرى لطفل صغير جدًا ، على سبيل المثال ، طفل ، فقبل ذلك يجب إطعامه حتى يكون هادئًا.
- نظرًا لأن الأطفال يخضعون لتخطيط كهربية الدماغ أثناء النوم ، فمن الضروري مراعاة جدول نومهم واستيقاظهم مسبقًا.
- إذا كان عمر الطفل أكثر من عام بالفعل ، يتم إجراء تخطيط الدماغ أثناء فترة الاستيقاظ ، لذلك من المهم أن يكون الطفل هادئًا ويتبع جميع تعليمات الطبيب.
- لجعل طفلك يشعر بثقة أكبر ، يمكنك اصطحاب لعبته المفضلة معك.
- إذا تم إجراء العملية على فتاة ، فيجب إزالة كل دبابيس الشعر والمجوهرات والشعر من الرأس.
- إذا كان يتم تنفيذ العلاج الدوائي ، فلا يجب عليك إيقافه قبل الإجراء ، ما عليك سوى إخبار المختص بذلك.
- مع الأطفال الصغار ، يمكنك التدرب على ارتداء قبعة في المنزل من خلال تضمينها في الألعاب اليومية.
الإعداد النفسي للطفل مهم أيضًا ، لذلك يوصي علماء النفس بما يلي:
- تحدث إلى الطفل ووصف الإجراء المستقبلي على أنه لعبة مثيرة.
- يمكنك اصطحاب كتابك المفضل معك إلى العيادة لإلهاء الطفل عن العملية من خلال القراءة.
- تأكد من ربط الروتين المعتاد ليوم الطفل بالإجراء. أطعم الطفل ، ويجب أن يكون الطفل الأكبر سناًحالة اليقظة.
- يمكنك التمرن على بعض أوامر الطبيب في المنزل: فتح وإغلاق العينين ، والتنفس بوتيرة مختلفة.
إذا أخذ الوالدان التحضير الأولي للطفل لمثل هذا الإجراء بمسؤولية ، فسيتم كل شيء بسرعة وسلاسة.
خيارات EEG
يمكن تسجيل النشاط الحيوي للدماغ بطرق مختلفة ، لذلك يميز الأطباء عدة خيارات لتخطيط الدماغ:
- الطريقة الروتينية. لمدة 15 دقيقة ، يتم إصلاح القدرات الحيوية للدماغ ، بالتوازي ، يتم إجراء الاستفزازات على شكل ومضات من الضوء الساطع أو التنفس العميق.
- الخيار طويل المدى يتضمن إصلاح عمل الدماغ ، مع مراعاة النوم أثناء النهار.
- قياسات طويلة المدى أثناء نوم الليل كله.
- الخيار الأخير هو قياس الحرمان من النوم (مثل هذا التخطيط الكهربائي للدماغ نادرًا ما يتم إجراؤه عند الأطفال ، فقط عند الضرورة).
ما هو نوع تخطيط الدماغ الذي يجب اختياره ، في كل حالة ، يقرر الطبيب.
بدء الإجراء
إذا وصف طبيب الأعصاب مخطط كهربية الدماغ للدماغ ، والذي تظهره هذه الدراسة عند الأطفال ، فسوف يشرح الأخصائي بالتفصيل بعد تلقي النتائج. يتم تنفيذ الإجراء في غرفة خاصة لا تخترق فيها الأصوات الدخيلة. كما تم هنا تثبيت جهاز يسجل نبضات الدماغ على شكل منحنى.
قبل البدء بالعملية يتم وضع غطاء على رأس الطفل يبدو كخوذة ذات أقطاب كهربائية متخصصيطبق العدد المطلوب من أجهزة الاستشعار المتصلة بجهاز الدماغ. التيارات الحيوية التي يتم إجراؤها من خلال الأقطاب الكهربائية غير ضارة تمامًا بالطفل.
يجب تأريض جميع المعدات ، وقبل وضع المستشعرات ، يقوم الطبيب بترطيبها بالماء أو المحلول الملحي لمنع تكون وسادة هوائية بين الرأس والقطب الكهربي. يتم وضع اقطاب كهربائية خاصة على اذن الطفل لا توصل الكهرباء
ما هي ميزات إجراء مخطط كهربية الدماغ
مع مراعاة عمر الطفل ، يتم اختيار ترتيب تخطيط الدماغ. إذا كان الطفل صغيرًا جدًا ، فيمكنه الاستلقاء بين ذراعي والدته أو على طاولة التغيير. أهم شيء أنه ينام. لن تستغرق العملية بأكملها أكثر من 20 دقيقة ، لأن هناك تسجيل لنشاط المخ أثناء فترة النوم.
يجلس الأطفال الأكبر سنًا على أريكة أو كرسي ، ويجب أن تكون الرأس مستقيمة ، ولا ينبغي إمالتها للأمام حتى تتشوه القراءات. يجب أن يتصرف المريض الصغير بهدوء أثناء الدراسة. يتم إجراء مخطط كهربية الدماغ للأطفال الأكبر سنًا بشكل مختلف قليلاً. يتضمن الإجراء دراسات أكثر تعقيدًا ، لذلك قد يستغرق وقتًا أطول.
مراحل تخطيط الدماغ
إذا أخذنا في الاعتبار إجراء مخطط كهربية الدماغ القياسي ، فإنه يتكون من الخطوات التالية:
- تسجيل نشاط المخ أثناء الراحة - الحصول على "منحنى الخلفية".
- تثبيت نشاط المخ أثناء الانتقال من حالة الراحة إلى النشاط. هذا هو اختبار فتح وإغلاق العين. طفليجب اتباع تعليمات الطبيب
- اختبار مع فرط التنفس. يسمح لك بتحديد الصرع في شكل كامن ، وأورام الدماغ المختلفة ، والضغط لفترات طويلة. بأمر من أخصائي ، يأخذ الطفل نفسًا عميقًا ويزفر. بالنسبة للطفل الرضيع ، يمكن تحويل هذه القياسات إلى لعبة من خلال مطالبته "بنفخ الشاي الساخن" أو "إطفاء شمعة".
- يساعد التحفيز الضوئي على تقييم مدى كفاية تطور الحركية والكلام للطفل ، ومن الممكن أيضًا تشخيص نشاط الصرع. بمساعدة المصباح ، يتم عمل ومضات دورية من الضوء ، بينما يجب إغلاق العينين.
عادة يستغرق الإجراء حوالي 30 دقيقة ، إذا كانت هناك حاجة لفحوصات إضافية ، يزداد الوقت.
تقييم النتائج
هناك معايير EEG عند الأطفال يجب أن يعرفها طبيب الأعصاب ، لذلك بعد الدراسة ، يتم إعطاء الآباء رسمًا أو منحنىًا ووصفًا. يجب أن تنعكس النقاط التالية:
- إيقاع (ألفا ، بيتا ، ثيتا ، دلتا) ، توطينه وتردده.
- الطبيعة المزعومة لعلم الأمراض.
- تشخيص أولي
بهذا الاستنتاج والرسم ، يذهب مريض صغير مع والدته إلى طبيب أعصاب ، والذي سيقدم جميع التفسيرات.
ماذا يقول إيقاع ألفا
إذا لاحظ أحد المتخصصين حدوث انتهاك لإيقاع ألفا ، فقد يشير ذلك إلى وجود ورم في المخ أو صدمة أو نزيف. عند الطفل ، قد يشير هذا إلى تأخر في النمو ، خاصةً إذا كان هناك:
- سعة وتوقيت مفرطين.
- مركز تعويضاتمن المنطقة الجدارية والقذالية
- نشاط عنيف أثناء التنفس العميق
إيقاع بيتا
إذا قمت بإجراء مخطط كهربية الدماغ لطفل يتمتع بصحة جيدة ، فسيتم تسجيل هذا الإيقاع فقط في الفص الأمامي. إذا كان هناك تحول إلى الأجزاء المركزية من الدماغ ، فقد يشير هذا إلى تأخير في النمو العقلي.
إذا تم تشخيص تغير في التردد أو السعة ، فقد يشير هذا إلى حدوث ارتجاج أو عمليات التهابية في الأنسجة.
تقييم إيقاع ثيتا والدلتا
لا يمكن تسجيل هذين الإيقاعين في طفل سليم إلا أثناء النوم. قد يشير وجودهم في مخطط الدماغ إلى الخرف لدى الطفل ، والميل إلى الذهان أو العصاب.
غالبا ما يتم تسجيل الومضات والموجات الحادة مع نشاط الصرع وتأكيد تشخيص "الصرع". يمكن استخدام مخطط كهربية الدماغ فقط لتأكيد هذا التشخيص.
جميع المؤشرات الأخرى ، التي تنعكس في وصف المنحنى ، لا يمكن تحليلها والتعليق عليها إلا من قبل متخصص مختص. وفقط بعد التشخيص الدقيق يمكن وصف العلاج اللازم.
مكان عمل مخطط كهربية الدماغ لطفل
يمكنك القيام بهذا الإجراء في مؤسسة طبية لديها المعدات المناسبة والمتخصصين لتنفيذها. على الرغم من أن عملية فحص الأطفال والبالغين هي نفسها عمليًا ، إلا أن الطبيب مطلوب أن يكون لديه معرفة إضافية في مجال تخطيط الدماغ للأطفال.
أما بالنسبة لعاصمة روسيا مخطط كهربية الدماغ لطفل في موسكويمكن إجراؤها في المركز الطبي "نيفرو ميد". تمتلك المؤسسة الطبية جميع المعدات اللازمة وأحدثها يوجد متخصصون في إجراء مخطط كهربية الدماغ للأطفال. الأطباء ذوو الخبرة لديهم المعرفة الكافية لفك شفرة النتائج ، وسيجدون بسرعة لغة مشتركة مع الطفل.
لا تخف من البحث الحديث ، بما في ذلك تخطيط الدماغ. من الأفضل اكتشاف الانحرافات في الوقت المناسب واتخاذ الإجراءات المناسبة بدلاً من علاج مرض مشتبه به لفترة طويلة دون جدوى.
