أحد فروع الطب الإنجابي. إنها واحدة من أكثر النساء حساسية ، لأنها مرتبطة مباشرة بالهدف الرئيسي لكل امرأة - أن تصبح أماً.
الأساليب التي يتم ممارستها في هذه الصناعة تهدف أيضًا إلى إعداد الجسم للحدث الرئيسي في حياة المرأة. وتجدر الإشارة إلى أنه في العصر الحديث ، يعاني عدد كبير نسبيًا من النساء من أمراض التهابية ومعدية مختلفة في الجهاز التناسلي ، والتي غالبًا ما تسبب العقم أو عدم القدرة على الإنجاب.
الأورام الليفية الرحمية هي أكثر الأمراض شيوعًا. يمكن أن يسبب العقم ، كل عام يتحرك الطب أكثر ، تظهر طرق علاج جديدة تمامًا يمكن أن تقرب النساء من هدفهن العزيز.
إحدى هذه الطرق الحديثة هي إصمام الشريان الرحمي للورم العضلي الرحمي. سنتعرف على طريقة التخلص من الأورام الليفية في مقالتنا
ما هي الأورام الليفية الرحمية؟
يشمل هذا المرض ورمًا حميدًا في الطبقة العضلية للرحم. في بداية تطورها ، تبدو وكأنها عقدة صغيرةشكل غير منتظم.
من السهل التعرف على المرض في الفحص بالموجات فوق الصوتية ، ولكن حتى قبل زيارة الطبيب ، يمكن للمرأة أن تشعر بألم في أسفل البطن ، وهو انتهاك لعملية التبول. تعاني الكثيرات من نزيف الرحم ، والذي يحاول البعض اعتباره عدم انتظام في الدورة الشهرية.
في أغلب الأحيان ، تعاني النساء في سن الإنجاب من هذه الحالة المرضية ، إذا تأخر العلاج ، ثم اقترب من العقم ومضاعفات أخرى.
جوهر الطريقة
انصمام الشريان الرحمي للأورام الليفية الرحمية طريقة جديدة لعلاج هذا المرض ، حيث تتيح لك التخلص من الورم دون اللجوء إلى الجراحة. المضاعفات بعد مثل هذا التدخل نادرة جدًا ، لذلك تعتبر الطريقة الأكثر لطفًا وفعالية.
إذا تم وصف إصمام الشريان الرحمي للورم العضلي الرحمي ، فإن جوهر العلاج هو إدخال كرات ملدنة في الشرايين التي تغذي الورم. سوف يمنعون تدفق الدم ، وتموت الخلايا الليفية تدريجياً.
عندما يشار الانصمام
لدى العديد من النساء سؤال: "إذا كان هناك ورم ، فمتى يوصف إصمام الشريان الرحمي للورم العضلي الرحمي؟" هل هناك موانع لهذا الإجراء؟ أولاً لنحلل الشهادة وهي:
- تنمو الأورام الليفية بسرعة.
- لا توجد جراحة متاحة.
- امرأة لديهانزيف غزير.
- ألم شديد.
من المهم الحفاظ على الرحم للحمل اللاحق للطفل
العامل الرئيسي الذي يدفع الأطباء لاستخدام مثل هذه الطريقة للتخلص من الأورام الليفية هو رغبة المرأة في إنجاب الأطفال في المستقبل. هناك حالات يتم فيها إجراء الانصمام قبل الاستئصال الجراحي للأورام الليفية لتقليل خطر حدوث نزيف حاد.
وتجدر الإشارة إلى أن هذه الطريقة تعتبر جديدة تمامًا في بلدنا ، لذلك لا يمكن لكل مدينة العثور على متخصصين يمارسون مثل هذه العمليات.
إذا كان إصمام الشريان الرحمي مطلوبًا للورم العضلي الرحمي ، يمكن أن تقدم كازان مثل هذه الخدمة لسكانها وضيوف المدينة. يوجد في مستشفى سيتي كلينيك رقم 7 أطباء ذوي خبرة وكافة المعدات اللازمة للعلاج بهذه الطريقة.
التحضير للانصمام
قبل إرسال امرأة لهذا الإجراء سيصف الطبيب بعض الفحوصات اللازمة:
- الموجات فوق الصوتية ، بمساعدتها يمكنك تحديد توطين وحجم الأورام الليفية.
- اختبارات الدم والبول القياسية
- يتم أخذ مسحة لتحديد البكتيريا الدقيقة للمهبل.
- يتم إجراء علم الأورام لاستبعاد الخلايا الخبيثة.
- بحث عن العدوى.
- اختبار الدم لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي وباء.
- فحص عنق الرحم تحت المجهر
- يتم عمل مخطط للقلب
- مطلوباستنتاج المتخصصين الآخرين ، إذا كان هناك أمراض مزمنة ، وكذلك المعالج.
بعد كل الدراسات ، يتم تقديم إحالة للانصمام. في يوم الإجراء ، لا ينصح بتناول الطعام والشراب ، لضمان أقصى قدر من العقم في الفخذ ، وإزالة الشعر. إذا كانت المرأة تعاني من الدوالي فينبغي أن يوصي الطبيب بارتداء الجوارب الضاغطة قبل العملية بأسبوع.
جوهر التقنية
ليس من الواضح للجميع ما هو إصمام الشريان الرحمي للورم العضلي الرحمي ، وكيف يتم إجراء مثل هذا الإجراء. دعونا ننظر في هذه المسألة. تتكون طريقة العلاج بأكملها من الخطوات التالية:
- الموجات فوق الصوتية قبل الحوض.
- يتم أخذ مخاط عنق الرحم لاستبعاد أمراض الأورام والأمراض الالتهابية. معهم ، لا يتم استخدام هذه التقنية.
- ثم يتم عمل ثقب في الطية الأربية ويتم إدخال قسطرة في شريان الفخذ. الإجراء ليس مؤلمًا جدًا لذا التخدير الموضعي كافٍ.
- يمرر الطبيب القسطرة تحت سيطرة الأشعة السينية إلى مكان الشريان الرحمي ، حيث يبدأ في التفرع ، ويغذي الورم العضلي.
- لتأكيد التشخيص الصحيح وموقع القسطرة ، يتم إجراء مخطط الشرايين - إدخال عامل التباين.
- عند التأكد من صحة الإجراء يقوم المختص بحقن أدوية خاصة من خلال القسطرة التي تدخل في الأوعية الضيقة وتسدها ولا يدخل الدم إلى أنسجة الورم.
- لقطع إمدادات الدم عن الأورام الليفية تمامًا ، يتم إجراء الانسدادكلا الشرايين الفخذية.
- في نهاية الإجراء ، يتم إجراء مخطط شريان تحكم.
- يتم تطبيق ضمادة معقمة على موقع البزل.
يستمر إصمام الشريان الرحمي للورم العضلي الرحمي لمدة لا تزيد عن 1.5 ساعة ، وعادة ما تكون 20 دقيقة كافية ، كل هذا يتوقف على موقع الشرايين وخبرة الطبيب.
انتعاش الجسم بعد الانصمام
يستغرق الجسد الأنثوي حوالي أسبوعين للتعافي من هذا الإجراء ، لكن هذا لا يعني إطلاقاً أنك ستضطر إلى البقاء في المستشفى طوال هذا الوقت. بعد إجراء إصمام الشريان الرحمي (الإمارات العربية المتحدة) لعلاج الورم العضلي الرحمي ، يمكن للمرأة العودة إلى المنزل في نفس اليوم تقريبًا إذا كانت حالتها طبيعية. في المنزل ، عليك اتباع بعض التوصيات:
- يفضل الراحة في الفراش لبضعة أيام.
- يمكن تناول المسكنات لتخفيف الألم.
- التحكم في درجة حرارة الجسم من أجل التعرف على بداية العملية الالتهابية في الوقت المناسب.
- بعد العملية يستحسن زيادة تناول السوائل خاصة في الأسبوع الأول.
- إذا كان هناك ورم ليفي ، فإن الانصمام يقترح استبعاد الأسبرين ومخففات الدم الأخرى.
- في الأيام الأولى ، من غير المرغوب فيه الاستحمام أو زيارة الساونا أو الحمام.
- يوصى بالراحة الجسدية الكاملة واستبعاد الجماع لعدة أسابيع.الحياة.
- لا يُنصح باستخدام السدادات القطنية في الأيام الحرجة.
من المهم جدًا إجراء علاج أورام الرحم الليفية في الوقت المناسب ، سيساعد إصمام الشريان الرحمي المرأة في الحفاظ على قدرتها على الإنجاب.
إيجابيات هذه الطريقة
كل طريقة من طرق العلاج لها مزاياها وعيوبها ، والانسداد ليس استثناء. لكن أولاً ، دعنا نركز على الإيجابيات:
- كفاءة عالية
- إصمام الشريان الرحمي للأورام الليفية الرحمية لا يترك ندبات أو جروح.
- هذه الطريقة تقضي فعليًا على إعادة نمو الأورام الليفية ، وهو ما لا يمكن قوله عن الاستئصال الجراحي.
- لأنه يمكن استخدام التخدير الموضعي فقط ، فإن فترة التعافي قصيرة ولا تستغرق وقتًا طويلاً للتعافي من التخدير.
- يمكن للمرأة أن تقضي يومين فقط في المستشفى.
- إذا تم تشخيص الورم الليفي ، فإن الانصمام يأتي للإنقاذ إذا كانت الجراحة غير واردة.
- الإجراء لا يؤثر سلبا على الخصوبة
عيوب الانصمام
الآن قليلا عن السلبيات. في الوقت الحالي ، تعد المعدات اللازمة لتنفيذ مثل هذا الإجراء باهظة الثمن. ولا يزال هناك عدد كافٍ من المتخصصين في هذا المجال في روسيا.
عيب آخر هو استخدام الأشعة السينية أثناء الانصمام. لكن تجدر الإشارة إلى أن جرعة الإشعاع لا تتجاوز ما نتلقاه عند إجراء أشعة الصدر.
يمكن اعتبار العيب هو عدم القدرة على أخذ الأنسجة لأخذ خزعة ، ولكن يتم تعويضهاإجراء دراسة تصوير الأوعية الدموية التشخيصية قبل الإجراء. يمكن للطبيب المتمرس دائمًا التعرف على ورم الأورام من خلال صورة الأوعية الدموية.
موانع لهذا الإجراء
على الرغم من حقيقة أن إصمام الشريان الرحمي للأورام الليفية الرحمية له مراجعات إيجابية ، وهو أيضًا إجراء فعال إلى حد ما ، إلا أنه لا يُسمح بإجراء ذلك في جميع الحالات. قد تشمل موانع الاستعمال:
- الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض.
- وجود تفاعلات تحسسية تجاه دواء يستخدم في سد الأوعية الدموية.
- الحمل
- وجود أورام خبيثة في جسم أي توطين
- إذا كان هناك قصور كلوي ، فمن الصعب استخدام عامل تباين ، لذلك لا ينصح بهذا الإجراء.
تشمل موانع الاستعمال النسبية:
- النمو السريع للأورام.
- العقدة سطحية ولها ساق رفيع
سيكتشف الطبيب المتمرس دائمًا جميع موانع الاستعمال قبل إرسال امرأة للانصمام.
مضاعفات الإجراء
يعتبر هذا الإجراء أقل خطورة من الجراحة ، لكن إصمام الشريان الرحمي للأورام الليفية الرحمية قد يكون له أيضًا عواقب غير مرغوب فيها ، من بينها ما يجب ملاحظة ما يلي:
- دائمًا تقريبًا يتكون ورم دموي في موقع البزل. تزول مع الوقت ، ولكنتتطلب مرهم خاص لتسريع العملية
- عدوى. إذا حدث هذا ، يتم وصف دورة العلاج بالمضادات الحيوية. من المهم فقط عدم الخلط بين ظهور العدوى ورد الفعل الطبيعي للجسم. بشرط أن تكون درجة الحرارة مرتفعة لعدة أيام يجب إبلاغ الطبيب.
- ألم في أسفل البطن. يكاد يكون من المستحيل التأمين ضدهم ، لأن هذا الألم مرتبط بموت الخلايا الليفية. سيأتي مسكنات الألم للإنقاذ.
- قد يكون تسممًا ، لذلك يتفاعل الجسم مع إدخال عامل التباين. يتجلى في صورة حمى ويتطلب استخدام الأدوية المضادة للالتهابات.
- قد تتشكل التصاقات النسيج الضام ، لكن هذا نادر للغاية.
- غياب الدورة الشهرية أمر شائع ، ولكن تدريجيا على مدى 2-3 أشهر تعود الدورة.
- إجهاد المبيض
- من المضاعفات النادرة نوعًا ما هو ثقب الشرايين.
إذا كانت هناك مضاعفات خطيرة ، فقد يضطر المريض إلى إزالة الأورام الليفية جراحيًا. لكن احتمال حدوث مثل هذه النتيجة ضئيل ، حالة واحدة فقط لكل 1000 إجراء.
مكان إجراء الانصمام
إذا درست هذه الطريقة في التعامل مع الأورام الليفية ، فإن معظم المرضى يفضلونها بالطبع على الجراحة. ثم السؤال الذي يطرح نفسه أين يتم تنفيذ هذه الإجراءات
يجب أن أقول إن هذه التقنية تتطلب معدات باهظة الثمن ، ولا تستطيع جميع العيادات شرائها. هذا هو السبب الأول الذي يفسر عدم وجود كل مستشفى ،ولا تستطيع كل مدينة إجراء الانصمام.
هذا الاتجاه في الطب جديد نسبيًا - إجراء عمليات على الأوعية الدموية ، لذلك لا يزال هناك عدد كافٍ من الجراحين الذين لديهم الخبرة الكافية والممارسة في إجراء مثل هذا الإجراء.
بالإضافة إلى ذلك ، يتطلب الانصمام غرفة عمليات خاصة بالأشعة السينية ، وهي غير متوفرة في جميع المؤسسات الطبية.
إذا أرادت امرأة ، بعد كل شيء ، التخلص من الأورام الليفية بهذه الطريقة ، فعلى الأرجح أنها بحاجة إلى طلب المساعدة من عيادة متخصصة أو مركز إنجاب خاص.
إصمام الشريان الرحمي للأورام الليفية الرحمية: مراجعات العلاج
إذا قررت امرأة التخلص من الأورام الليفية بهذه الطريقة ، فأنت بحاجة إلى الاستعداد لحقيقة أن تكلفة مثل هذا الإجراء مرتفعة للغاية. هذا بسبب استخدام معدات وعقاقير باهظة الثمن للحقن داخل الأوعية.
يلاحظ معظم المرضى أن الانصمام أقل إيلامًا ، وبالتالي فإن فترة التعافي بعد الإجراء قصيرة ولا تتطلب مكوثًا طويلًا في المستشفى.
إذا تم إجراء إصمام الشريان الرحمي للورم العضلي الرحمي ، فإن المراجعات تكون سلبية أيضًا. أبلغت بعض النساء عن ألم شديد أثناء العملية ، وكذلك لعدة ساعات بعد ذلك. في اليوم الأول قد ترتفع درجة الحرارة وتعذب نوبات الغثيان.
لا يلاحظ الجميع الراحة الكاملة من علم الأمراض ، فبعضهم بالفعل لديهم أورام ليفية تختفي تدريجياً ، لكن هناك مرضى سيخضعون لعملية جراحية.
ولا حتى بين الأطباءهناك رأي واضح حول الانصمام ، فهناك مجموعة تعتبره حلاً سحريًا حقيقيًا ، وهناك من يعتبر هذه التقنية مجرد بديل للجراحة.
يجب اتخاذ قرار إزالة الأورام الليفية جراحيًا أو محاولة الانصمام بالتشاور مع الطبيب. من الضروري مراعاة جميع المخاطر والإمكانيات لتطوير المضاعفات. يتفاعل جسم كل امرأة بشكل فردي مع التدخلات المختلفة ، لذلك لا يمكن القول بأن طريقة أو أخرى من طرق العلاج مناسبة تمامًا للجميع.
