انتفاخ الرئة هو مرض مرتبط بفقدان التهوية في أنسجة الرئة. تتشكل مثل هذه الحالة بسبب تأثير العوامل الداخلية.
اليوم سنخبرك ما هو عليه. كما سيتم النظر في أسباب انخماص الرئة في هذه المقالة.
يمكن أن يلتقط علم الأمراض العضو التنفسي بأكمله أو يقتصر على جزء منه فقط. في هذه الحالة ، يحدث انتهاك للتهوية السنخية ، ويضيق سطح الجهاز التنفسي ، وتتشكل علامات تجويع الأكسجين. في المنطقة المنهارة من الرئة ، يتم إنشاء ظروف لتشكيل العمليات الالتهابية وتوسع القصبات والتليف.
قد تتطلب المضاعفات الناشئة تدخلاً جراحيًا يتطلب إزالة انخماص الرئة. يمكن أن يحدث انهيار الرئة أيضًا لأسباب خارجية. على سبيل المثال ، قد يكون هذا بسبب الضغط الميكانيكي. في مثل هذه الحالة يسمى المرض انهيار الرئة. بعد ذلك ، سوف ننظر في أسباب ذلكعلم الأمراض ، واكتشف كيفية إجراء التشخيص ، واكتشف أيضًا العلاج الذي يجب أن يكون.
وصف علم الأمراض
انتفاخ الرئة هو حالة مرضية تنهار فيها الرئة بأكملها أو جزء معين منها فقط. "الانهيارات" - هذا يعني أن هناك تقاربًا مع الانضغاط المتزامن لجدران الرئة ، نتيجة لمثل هذه العملية ، يخرج الهواء من المنطقة ، مما يؤدي إلى إيقاف تبادل الغازات. أساس هذا المرض هو في المقام الأول انتهاك سالكية الشعب الهوائية بسبب انسداد تجويف القصبات أو ضغط الرئة. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون الانسداد عبارة عن سدادة بصاق أو نوع من الأجسام الغريبة.
يعتمد حجم انخماص الرئة بشكل مباشر على حجم القصبات الهوائية المصابة. في حالة انسداد القصبات الهوائية الرئيسية ، يمكن أن تنهار الرئة بأكملها في الإنسان. ومع انتهاكات سالكية الشعب الهوائية للكوادر الأصغر ، يتطور انخماص جزء من الرئة.
تصنيف علم الأمراض
هناك عدة أنواع من انخماص الرئة. حسب الأصل ، يتم تقسيمها إلى أنواع أولية وثانوية. يتم تشخيص الحالة الأولى عند الولادة ، عندما لا تستطيع رئة الطفل أن تتمدد بالكامل أثناء التنفس الأول. يظهر الشكل الثانوي نتيجة لمضاعفات بعد مرض التهابي. وفقًا لآلية الظهور ، يتم تمييز الأنواع التالية من انخماص الرئة:
- نوع الفتح. يتشكل هذا النوع من انخماص الرئة في حالة انخفاض تجويف القصبة الهوائية بسبب عائق في شكل جسم غريب أو ورم أو جلطة مخاطية. ستكون الأعراض الرئيسيةضيق في التنفس مع سعال جاف وصعوبة في التنفس. يميز بين الانهيار الكامل والجزئي. يحتاج المرضى إلى إجراءات عاجلة تهدف إلى استعادة نفاذية الهواء في الشعب الهوائية. مع كل دقيقة ، تقل احتمالية أن يتمكن الجسم من التعامل معها على أكمل وجه. بعد ثلاثة أيام ، من المستحيل استعادة التهوية. حدوث الالتهاب الرئوي شائع الحدوث في هذا النوع من انخماص الرئة.
- تطوير نوع الضغط. هذا النوع من انخماص الرئة اليسرى أو الرئة اليمنى له تشخيص إيجابي. على الرغم من الضغط لفترة طويلة على أنسجة الرئة ، فمن الممكن استعادة التهوية بالكامل. يتشكل هذا النوع من المرض نتيجة ظهور سائل التهابي في التجويف الجنبي مما يؤدي إلى ضغط الرئة. تزداد الأعراض تدريجيًا. عادة ، تظهر علامات المرض على شكل ضيق تنفس مختلط ، بينما يصعب كل من الزفير والاستنشاق.
- نوع وظيفي. يتكون هذا النوع من المرض ، كقاعدة عامة ، في الفصوص السفلية. يرتبط هذا النوع بانتهاك آليات التنفس. المرضى الذين يستريحون في الفراش لفترات طويلة هم الأكثر عرضة لذلك. يمكن أن يحدث علم الأمراض على خلفية الرغبة في الحد من حركات الجهاز التنفسي بسبب الألم المرتبط بكسر في الأضلاع ، بالإضافة إلى التهاب الجنبة. يسمى انخماص الرئة الناجم عن السكتة الدماغية مقلص.
- تطوير نوع الانكماش. يتكون هذا النوع من الأمراض نتيجة لنمو الأنسجة الضامة. يؤدي النمو إلى ضغط غشاء الجنب والمناطق المجاورة.
بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى انخماص الفص الأوسط من الرئة. في البشر ، يعتبر الفص الأوسط القصبات ، الأطول ، أكثر عرضة للانسداد. وقد يتسم المرض بسعال مع وجود بلغم ، كما أنه مصحوب بحمى وأزيز. المرض حاد بشكل خاص في وجود تلف في الفص العلوي من الرئة على اليمين.
عندما يتم استبدال الأنسجة المنهارة بالنسيج الضام ، فإن هذا يسمى الانخماص الليفي. في عدد من الكتب المرجعية الطبية ، يتم تمييز النوع الانقباضي لهذا المرض ، حيث يتناقص حجم الحويصلات الهوائية ، ويتشكل التوتر السطحي مباشرة على خلفية التشنج القصبي أو نتيجة الإصابة. اعتمادًا على انسداد الشعب الهوائية الموجود في الأشعة السينية ، يتم تمييز الأنواع التالية من انخماص الرئة:
- على شكل قرص ، والذي يقوم بضغط عدة دقات دفعة واحدة.
- شكل فرعي من انخماص الرئة. هذا النوع يمكن أن يؤدي إلى انسداد كامل في الرئتين.
- شكل خطي.
قبل اكتشاف كيفية علاج انخماص الرئة ، دعونا نتعرف على أسبابه.
أسباب علم الأمراض
يرتبط انخماص الرئة الخلقي باختراق السائل الأمنيوسي والعقي والمخاط في أعضاء الجهاز التنفسي. يتم تسهيل تطور المرض عن طريق الصدمات داخل الجمجمة ، التي تلقاها الطفل أثناء الولادة. من بين الأسباب الأكثر شيوعًا لانخماص الرئة المكتسبة العوامل التالية:
- عملية الضغط المطول على العضو التنفسي من الخارج.
- تطور الحساسية
- حدوث انسداد في تجويف أحد القصبات الهوائية أو عدة في نفس الوقت.
- وجود أورام ذات طبيعة مختلفة مما يؤدي إلى ضغط أنسجة الرئة.
- وجود انسداد في القصبة الهوائية بواسطة جسم غريب.
- تراكم المخاط بكميات كبيرة يمكن أن يؤدي إلى انخماص الرئة.
- من أسباب الانخماص الليفي هو الالتهاب الرئوي الجنبي مع السل.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يحدث انخماص شحمة الرئة بسبب عوامل مختلفة ، بما في ذلك:
- أمراض الجهاز التنفسي على شكل استرواح الصدر ، ذات الجنب النضحي ، تدمي الصدر ، chylothorax ، تقيح الصدر.
- راحة في الفراش على المدى الطويل.
- كسور في الضلع.
- تعاطي المخدرات غير المنضبط.
- ظهور الوزن الزائد
- عادات سيئة وخاصة التدخين
بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن خطر الإصابة بانخماص الرئة اليمنى أو الرئة اليسرى لدى المرضى فوق سن الستين يزداد بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأطفال الذين لم يبلغوا الثالثة من العمر معرضون لهذا المرض.
يمكن أن تكون أسباب انخماص الرئة القرصية مختلفة.
هذه حالة غير طبيعية حيث تفقد أنسجة الرئة مرونتها وتنهار ، ويصبح سطح الجهاز التنفسي أصغر بكثير. نتيجة لذلك ، هناك انتهاك لتبادل الغازات ، يتطور نقص الأكسجين في الأنسجة لتعمل بشكل طبيعي. لا تخلط بين انخماص الرئة مع المناطققلة تهوية رئة الإنسان في حالة هدوء ، عندما لا يحتاج الجسم إلى زيادة إمداد الأكسجين.
أعراض المرض
تعتمد شدة الأعراض بشكل مباشر على منطقة الرئتين التي انتشرت فيها العملية المرضية. في حالة تلف جزء واحد ، كقاعدة عامة ، فإن أمراض الرئة تكاد تكون بدون أعراض. لاكتشافه في هذه المرحلة سيساعد فقط الأشعة السينية. يكون مظهر هذا المرض أكثر وضوحًا في تطور انخماص الفص العلوي من الرئة على اليمين. في حالة حدوث تلف في الفص الأوسط أثناء الفحص ، يكتشف الأطباء ارتفاع الحجاب الحاجز. أهم أعراض المرض هي العلامات التالية:
- ظهور ضيق في التنفس يلاحظ أثناء النشاط البدني و يضاف إليه عند الراحة.
- وجود أحاسيس مؤلمة في الجانب الذي تحدث فيه العملية المرضية.
- حدوث زيادة في معدل ضربات القلب
- انخفاض نغمة الدم.
- حدوث سعال جاف.
- ظهور الزرقة
وتجدر الإشارة إلى أن الأعراض المذكورة هي نفسها لجميع المرضى ، بغض النظر عن العمر.
ما هو تشخيص انخماص الرئة؟ مزيد من النظر في هذا
تشخيص علم الأمراض
التشخيص الأولي يشمل ، أولاً وقبل كل شيء ، أخذ سوابق المريض مع الفحص البدني ، وتقييم حالة الجلد ، وقياس نبض المريض وضغطه. التقنية الرئيسية لتشخيص متلازمة انخماص الرئة هيبمثابة الأشعة السينية. تظهر الأشعة السينية علامات انهيار أنسجة الرئة ، والتي تشمل:
- وجود تعتيم موحد في المنطقة المصابة. قد يختلف حجمه وشكله ويعتمد على نوع علم الأمراض. يشير وجود خسوف واسع النطاق ، تم الكشف عنه بالأشعة السينية ، إلى انخماص الفصي في الرئة.
- وجود إزاحة العضو. بسبب الضغط الذي يمارسه الجانب المصاب ، يتم تحريك الأعضاء الموجودة بين الرئتين نحو المنطقة الصحية.
تشخيص انخماص الرئة بسيط للغاية. تتيح الأشعة السينية الكشف الدقيق عن مكان إزاحة الأعضاء أثناء التنفس ، وكذلك أثناء السعال. يحدد هذا العامل أيضًا نوع المرض. في بعض الأحيان تُستكمل الأشعة السينية بالتصوير المقطعي المحوسب أو تنظير القصبات. يتم تحديد مستوى تلف الرئة ودرجة تشوه الشعب الهوائية وحالة الأوعية عن طريق تصوير القصبات ، بالإضافة إلى تصوير الأوعية الدموية.
يجب أن يكون علاج انخماص الرئة شاملاً وفي الوقت المناسب.
طرق العلاج
في حالة اكتشاف انخماص الرئة عند الأطفال حديثي الولادة ، يتم تنظيف القنوات التنفسية ، وكجزء من ذلك ، يتم شفط المحتويات باستخدام قسطرة. في بعض الأحيان يحتاج المرضى إلى تهوية ميكانيكية. يتكون نظام علاج انخماص الرئة الثانوي لكل مريض على حدة ، مع مراعاة العوامل المسببة. تشمل الأساليب المحافظة على الأساليب التالية:
- إجراء تنظير القصبات العلاجي للقضاء على انسداد الشعب الهوائية عند سبب المرضظهور كتلة من المخاط أو جسم غريب
- إجراء عملية تدفق بالعوامل المضادة للبكتيريا.
- غسل القصبات الهوائية. يتضمن هذا الإجراء إعادة تأهيل القصبات باستخدام طريقة التنظير الداخلي. يتم إجراؤه في حالة تراكم كمية كبيرة من القيح أو الدم.
- شفط القصبة الهوائية.
- إجراء الصرف الوضعي. في الحالات التي يكون فيها انخماص الرئة موضعيًا في المناطق العلوية ، أثناء العملية ، يجب أن يتخذ المريض وضعًا مرتفعًا ، وإذا كان في الجزء السفلي ، فيتم وضعه على جانبه.
بغض النظر عن طبيعة المرض ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات إلى جانب تمارين التنفس وتدليك الإيقاع ومجموعة خفيفة من التمارين العلاجية والعلاج الطبيعي.
من المهم التأكيد على أنه لا يمكنك العلاج الذاتي ومحاولة القضاء على المرض من خلال الطب التقليدي. تؤدي الزيارات المتأخرة للحصول على المساعدة الطبية إلى تعقيد وإطالة إجراء علاج انخماص الرئة بشكل كبير. وفي حالة عدم إعطاء الطرق المحافظة نتائج إيجابية يلجأون إلى التدخل الجراحي حيث يتم استئصال الجزء المصاب من الرئة.
مضاعفات ونتائج علم الأمراض
على خلفية مرض الرئة هذا (انخماص الرئة) ، من المحتمل حدوث المضاعفات والعواقب التالية:
- تطور القصور التنفسي الحاد ، حيث يحدث انتهاك لعملية التنفس مع نقص حاد في الأكسجين في
- الإصابة بالالتهاب الرئوي أو خراج الرئة. مع وجود خراج ، يتشكل تجويف مليء بكتل قيحية في بؤرة الالتهاب.
- عندما يكون هناك كمية كبيرة من انخماص الرئة ، يحدث ضغط على الرئة بأكملها. بالإضافة إلى ذلك ، على خلفية التطور التدريجي لعلم الأمراض ، من المحتمل أن تكون النتيجة قاتلة.
الوقاية
سيكون من الممكن منع تطور أي نوع من انخماص الرئة إذا اتبعت القواعد اللازمة لذلك:
- حاول التمسك بنمط حياة صحي فقط.
- كجزء من فترة التعافي بعد الإصابة بأمراض القصبات الرئوية ، يجب اتباع جميع نصائح وتوصيات الطبيب.
- تحكم في وزن جسمك باستمرار.
- لا تتناول أي دواء بدون وصفة طبية.
- يتم فحصه بانتظام لأغراض وقائية.
يعتمد نجاح العلاج بشكل مباشر على الأسباب التي تسببت في انخماص الرئة ، بالإضافة إلى الإجراءات المتخذة في الوقت المناسب. يتم الشفاء من وجود شكل خفيف من المرض بسرعة كافية.
أيضًا ، كجزء من الوقاية من انخماص الرئة ، من المهم جدًا منع شفط محتويات المعدة والأجسام الغريبة. بالإضافة إلى ذلك ، يلزم القضاء في الوقت المناسب على أسباب الضغط الخارجي على أنسجة الرئة جنبًا إلى جنب مع الحفاظ على سالكية القنوات التنفسية. في فترة ما بعد الجراحة ، يظهر للمرضى تخفيف الآلام الكافي ، والعلاج بالتمارين الرياضية ، والسعال النشط الناتج عن إفرازات الشعب الهوائية. إجراء إعادة التأهيل إذا لزم الأمرشجرة القصبة الهوائية. ضع في اعتبارك أيضًا توقيت الشفاء وعلاج انخماص الرئة.
التوقعات والتوقيت
يعتمد نجاح توسع الرئة بشكل أساسي ، كما ذكرنا سابقًا ، على أسباب انخماص الرئة ، بالإضافة إلى توقيت بدء العلاج. في حالة القضاء التام على السبب في الأيام الثلاثة الأولى ، يكون تشخيص الشفاء المورفولوجي الكامل لمنطقة الرئة مناسبًا. في حالة فترات الاستقامة المتأخرة ، لا يمكن استبعاد حدوث تغيير ثانوي في المنطقة المنهارة تمامًا. يمكن أن يؤدي انخماص الرئة الهائل ، والذي يتطور بسرعة في نفس الوقت إلى وفاة المرضى.
الخلاصة
وبالتالي ، فإن انخماص الرئة هو حالة مرضية يعاني فيها الشخص من انهيار جزئي أو مطلق لأنسجة الرئة ، مما يؤدي إلى انخفاض كبير في حجم الهواء داخل العضو. وبسبب هذا ، فإن التهوية الكاملة للحويصلات الهوائية مضطربة. في الحالات التي يحدث فيها انهيار أنسجة الرئة بسبب التدخلات الخارجية ، يتم استخدام مصطلح "الانهيار". على خلفية هذه الحالة ، يتم تشكيل بيئة مواتية للغاية لتطوير البكتيريا المسببة للأمراض ، ويزداد خطر الإصابة بالالتهابات المعدية والتليف وتوسع القصبات. مع تطور هذا المرض ، من الضروري طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن من أجل تحقيق علاج ناجح وتجنب العواقب والمضاعفات الخطيرة.
