آلام الظهر التي تضرب في أكثر اللحظات غير المناسبة مألوفة لدى الكثيرين. في هذه اللحظة ، لدى الشخص مهمة واحدة فقط - للتخلص بسرعة من متلازمة الألم التي لا تطاق. بعد ذلك ، ضع في اعتبارك أحد أكثر الأمراض شيوعًا - عرق النسا والأعراض والأسباب وأنواع وعلاج علم الأمراض.
ما هو المرض
عرق النسا هو علم أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، حيث يتم ضغط النهايات العصبية ، مما يؤدي إلى حدوث نوبات شديدة من الألم. عادة لا يكون هذا مرضًا مستقلاً ، ولكنه نتيجة للتغيرات التنكسية في الجهاز العضلي الهيكلي.
غالبًا ما يظهر عرق النسا أعراضه في العمود الفقري القطني ، والذي يرتبط بحمل كبير على هذا الجزء من العمود الفقري أثناء أي حركات.
أنواع الأمراض
عرق النسا يصنف حسب الاسباب التي استفزته:
- يتميز الشكل الأولي الذي يتطور فيه المرض على خلفية التهاب جذور العمود الفقري.
- عرق النسا الثانوي هو عصب مقروصالتخرج
هناك نهج آخر لتصنيف التهاب الجذر ، مع الأخذ في الاعتبار متلازمة الألم ، خصص:
- عرق النسا. يتجلى من خلال الإحساس بالألم الشديد الذي يزداد تدريجياً ويشع إلى الساق والأرداف.
- عرق النسا. من أعراض عرق النسا الألم الذي يشبه الصدمة الكهربائية. يشعر المريض بإحساس حارق وخز و ينتشر إلى أسفل الساق و مؤخرة الفخذ.
- لومباجو. لوحظ على خلفية إزاحة الفقرات نتيجة لتطور الفتق أو إجهاد العضلات.
نظرا لأعراض عرق النسا وأسبابه يصف الطبيب العلاج.
أسباب تطور المرض
يمكن تقسيمها إلى عدة مجموعات بناءً على الأصل:
- الامراض التي تسبب التهابا في جذور الاعصاب
- أمراض العمود الفقري ، ونتيجة لذلك يتم ملاحظة أعراض عرق النسا القطني ، وسيهدف العلاج إلى القضاء عليها.
- اضطرابات في الأنظمة الداخلية للجسم مما يؤدي إلى تطور عرق النسا.
المجموعة الأولى من الأسباب تشمل الالتهابات المختلفة التي تسببها الفيروسات أو البكتيريا المسببة للأمراض.
المجموعة الثانية من أسباب عرق النسا تشمل:
- التغيرات المرضية في النسيج العظمي للعمود الفقري وتشوهه نتيجة الأمراض المعدية (التهاب الفقار).
- الداء العظمي الغضروفي. يتطور نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي للكالسيوم في العظام وتكوين نتوءات على الفقرات.
- انفتاق الاقراص
- التهاب الفقار اللاصق ، حيث يوجد آفة جهازية ليس فقط في العمود الفقري ، ولكن أيضًا في المفاصل.
- إصابات الجهاز الحركي
- انحناء العمود الفقري
المجموعة الثالثة من الأسباب ، ستثير علامات عرق النسا بالتأكيد ، وتشمل الأمراض التي لا ترتبط مباشرة بالعمود الفقري:
- المواقف العصيبة لفترات طويلة
- إرهاق النشاط البدني ، وخاصة رفع الأثقال.
- اضطرابات جهاز الغدد الصماء: داء السكري ، قصور الغدة الدرقية ، مرض جريفز.
- زيادة الوزن مما يزيد الحمل على العمود الفقري عدة مرات
- قلة النشاط البدني
- انخفاض ضغط الدم في الجسم مما يثير الالتهاب
في أغلب الأحيان ، تظهر علامات عرق النسا لأسباب من مجموعات مختلفة.
أولى مظاهر عرق النسا
العَرَض الرئيسي لعلم الأمراض هو الألم الحاد الذي يحدث أثناء الحركة. بعد الاتصال بالطبيب ، يتم فحص المريض ، ويتم خلاله الكشف عن الأعراض التالية لعرق النسا القطني ، ثم يتم اختيار العلاج من قبل أخصائي ، مع مراعاة جميع الفروق الدقيقة:
- عضلات العمود الفقري متوترة.
- عند الضغط على العمليات الشائكة يشعر بألم ينتشر إلى الأرداف.
- تصبح البشرة شاحبة وباردة على طول العصب المصاب.
- التعرق المفرط
- انتهكتحساسية
في المرحلة الأولى من تطور المرض ، أعراض عرق النسا القطني لدى النساء والرجال محددة:
- أعراض ليغاس. يزداد الألم بشكل حاد عند الاستلقاء على الظهر وعند رفع الساق مما يشعر بالألم.
- أعراضبختيريف. عند التغيير من وضعية الاستلقاء إلى وضعية الجلوس ، يحدث انثناء انعكاسي للساق من جانب الآفة.
- أعراض نيرل. إمالة الرأس بشكل حاد يزيد الألم في الفخذ
- أعراض ديجرين. يتفاقم الألم بسبب العطس والسعال.
- أعراض بونيه. على جانب الآفة ، لوحظ تجانس ثنية الألوية.
عندما تظهر أعراض عرق النسا ، يشكو المرضى من ألم لا يطاق ، لذلك يحاولون اتخاذ موقف قسري ، والانحناء إلى الجانب المصاب.
مظاهر علم الأمراض في مراحل لاحقة من التطور
إذا لم يتم علاجها ، فإن أعراض عرق النسا تتفاقم وتنضم العلامات التالية:
- عند إمالة الرأس ، يزداد الألم في الظهر والساق والورك بشكل حاد.
- تقدم تقييد الحركة.
- عند تحريك الساق المؤلمة إلى الجانب ، يظهر ألم حاد في مؤخرة الفخذ.
- عندما تحاول الجلوس من وضعية الانبطاح بأرجل مستقيمة ، هناك ألم حاد.
- إذا ضغطت على خط الوسط للبطن تحت السرة يظهر الألم
أعراض التهاب الجذور في منطقتي الصدر و القطنية العجزية لا تختلف كثيرًا ، لكن المرض سرعان ما يصبح مزمنًا ،والتي تتصاعد من وقت لآخر. تتلاشى الأعراض الحادة لمدة 2-3 أسابيع ثم ينحسر المرض مرة أخرى.
تشخيص علم الأمراض
تسبب أسبابًا مختلفة لأعراض عرق النسا ، ولكن لوصف العلاج ، يجب على الطبيب إجراء تشخيص كامل. يتم استخدام العديد من الطرق لهذا:
- جمع وتحليل تاريخ المريض
- اتضح من المريض إلى متى يزعج المرض.
- يقوم الطبيب بفحص خارجي عن طريق الجس لتحديد الفقرات المصابة وموقع الالتهاب.
- فحص الدم سيظهر وجود التهاب في الجسم. مع زيادة محتوى الكريات البيض وزيادة في ESR ، يمكن قول ذلك بثقة.
- تحليل البول يساعد في استبعاد الفشل الكلوي الذي يمكن أن يسبب آلام الظهر.
- يوفر التنظير التألقي معلومات حول موقع العصب المقروص.
- CT يحدد بؤرة الالتهاب.
- يسمح لك تخطيط كهربية العضل بتشخيص أعصاب العمود الفقري.
بعد التعرف على أعراض عرق النسا وتأكيد التشخيص يصف الطبيب العلاج.
الإسعافات الأولية لهجوم عرق النسا
في حالة وجود ألم حاد على شكل ألم الظهر ، من المهم تقديم الإسعافات الأولية وتقليل الألم. قبل وصول الطبيب يجب عليك:
- أعط المريض قرص NSAID أو حقنة من الدواء. يمكنك استخدام: "ديكلوفيناك" ، "أورتوفين".
- ضع المريض على سطح صلب وضع الأسطوانة أو الوسادة تحت الأرجل المثنية.
بعدتخفيف الآلام ، مطلوب مزيد من العلاج.
علاج عرق النسا
ستعود أعراض وعلامات المرض بعد الإسعافات الأولية بالتأكيد إذا لم تخضع لدورة علاج. يشارك اختصاصي أمراض العمود الفقري في علاج المرض ، ولكن يمكنك الاتصال بأخصائي جراحة العظام والرضوض أو طبيب الأعصاب. يتم اختيار الدورة مع مراعاة عمر المريض وشدة الأعراض وحالة الجهاز العضلي الهيكلي.
العلاج له الأهداف التالية:
- إزالة الألم.
- قمع العملية الالتهابية.
- تحديد التغذية لأقراص العمود الفقري والنهايات العصبية.
- إزالة تشنج ألياف العضلات.
يشمل العلاج المجالات التالية:
- العلاج من تعاطي المخدرات.
- علاج طبيعي
- تدليك
- تمرين علاجي
- تدخل جراحي
العلاج الدوائي
أثناء تفاقم عرق النسا من المهم تخفيف الألم وتقليل الالتهاب ، لذلك يصف الطبيب مجموعات الأدوية التالية:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. في الأيام الأولى ، يمكن التوصية بالحقن: ميلوكسيكام ، أرتروزان. بعد 3-5 أيام ، تحتاج إلى التحول إلى الأجهزة اللوحية: "نيميسوليد" ، "بيروكسيكام". لا يجب تناولها إلا بعد الأكل لأن لها تأثير سلبي على الغشاء المخاطي في المعدة.
- مرخيات العضلات لتخفيف تشنج العضلات. هذه المجموعة تشمل: Mydocalm ، Sirdalud.
- تحتاج إلى تناول الفيتامينات: Kombilipen ، Pentovit.
- للألم الحاد ، مع الحصارالستيرويدات القشرية السكرية ، "ليدوكائين".
- لتحسين الدورة الدموية ، يتم وصف الحقن: سيناريزين ، ترنتال.
بالإضافة إلى الأدوية للاستخدام الداخلي ، يمكن استكمال العلاج بالمراهم الخارجية والمواد الهلامية:
- كابسيكام.
- فاستوم جل.
- Ortofen.
- مرهم "Viprosal".
- مينافازين
يجب وضع المستحضرات الخارجية على الجلد ، فركها بحركات تدليك خفيفة في الصباح والمساء.
بعد زوال نوبات الآلام الحادة يمكن إضافة طرق أخرى للعلاج
علاج طبيعي
إذا كانت الأسباب معروفة ، فإن أعراض عرق النسا وعلاجه قد بدأت بالفعل بالأدوية ، فإن العلاج الطبيعي سيساعد فقط. الإجراءات الرئيسية تشمل:
- الكهربائي. أثناء الإجراء ، يتم تسليم الأدوية إلى موقع العمليات المرضية.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية.
- علاج مغناطيسي.
- العلاج بالليزر
مسار الإجراءات يسمح لك بتقليل الألم وتحسين تدفق الدم وتغذية الأنسجة وتسريع الشفاء.
العلاج اليدوي
لاستعادة حركة العمود الفقري ، يوصى بزيارة مقوم العظام. ستعمل عدة جلسات على تخفيف الألم وتحسين الحركة. يستخدم الطبيب في عمله عدة طرق:
- دفع التعبئة. الإجراء مصحوب بضربات أو نقرات لكنه غير مؤلم تمامًا للمريض.
- سحب العمود الفقري. يستطيعالقضاء على إزاحة الفقرات والأقراص الفقرية ، كما يتم إزالة الفتق الصغير.
لمثل هذه الإجراءات ، من المهم أن تجد متخصصًا جيدًا ، وإلا فلن يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة.
الوخز بالإبر
هذه طريقة فعالة أخرى للقضاء على الأعراض وعلاج عرق النسا ، ولا تلعب أسباب المرض دورًا خاصًا. وفقًا لبعض البيانات التي تم الحصول عليها أثناء البحث ، فإن تأثير الوخز بالإبر أكبر بعدة مرات من العلاج بالعقاقير.
تعتمد هذه الطريقة على إدخال إبر خاصة في النقاط النشطة بيولوجيًا. نتيجة لذلك ، يبدأ الجسم عمليات إنتاج الإندورفين بواسطة الدماغ. نتيجة الإجراء:
- يحسن التمثيل الغذائي.
- تطبيع الدورة الدموية
- دفاعات الجسم مفعلة
يقوم أخصائي الوخز بالإبر بلف الإبر لأعماق مختلفة ، باستخدام 1 إلى 5 إبر لكل نقطة. تستغرق العملية ما يصل إلى 20 دقيقة. مدة الدورة العلاجية لا تقل عن أسبوعين.
تمرين علاجي
في أمراض العمود الفقري ، لا يكتمل العلاج بدون مجموعة معقدة من تمارين العلاج الطبيعي. لكل مريض ، يختار الطبيب مجموعة من التمارين ، مع مراعاة شدة علم الأمراض والأمراض المصاحبة. العلاج بالتمارين الرياضية له التأثيرات العلاجية التالية:
- يحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، مما يساهم في تطبيع التغذية وإمداد الأكسجين للأنسجة.
- تم تقوية مشد العضلات
- يقلل من الضغط فيتحميل إعادة التوزيع.
- يتم تنشيط عمليات التمثيل الغذائي.
- التدمير التنكسي الضمور في القناة الشوكية يتباطأ.
- الأقمشة تصبح أكثر مرونة
عند أداء المركب من المهم ألا تسبب الحركات الألم. يجب أن يتم ذلك ببطء وسلاسة وبدون هزات وبانتظام. بهذه الطريقة فقط ستعطي الفصول تأثيرًا إيجابيًا.
جراحة
إذا كانت الإجراءات المتخذة لا تساعد ، والعلاج لا يعمل ، فعليك اللجوء إلى الجراحة. الأكثر استخدامًا من قبل الجراحين:
- استئصال القرنية. يتم استخدام هذه الطريقة في حالة حدوث هجوم من عرق النسا بسبب انزلاق غضروفي. أثناء العملية ، يقوم الجراح بإزالة جزء من القرص المنتفخ. النتيجة الإيجابية لمثل هذه العمليات تصل إلى 95٪
- استئصال الصفيحة الفقرية القطنية. يستخدم لتضيق العمود الفقري ، عندما يكون المريض غير قادر على تحمل النشاط البدني. أثناء الجراحة يتم استئصال جزء من العظم أو القرص مما يضغط على النهايات العصبية.
عادة قرار إجراء العملية يعود للمريض ، لكن الأطباء قد يرسلون المريض بشكل عاجل إلى طاولة العمليات إذا كان المريض يعاني من ضعف في الساقين ، هناك فقدان السيطرة على التبول أو حركات الأمعاء.
وصفات شعبية
بعد الأساليب المحافظة ، هدأت أعراض عرق النسا ، ويمكن الاستمرار في علاجه في المنزل باستخدام العلاجات الشعبية.
للفرك أو الكمادات ، يوصي المعالجون الشعبيون باستخدام:
- ضغط العصير من الأسودالفجل ويفرك على البقع المؤلمة حتى يظهر حرقان
- امزج نسبًا متساوية من عصير الفجل والماء واستخدمها للفرك.
- ضعي الثوم المفروم على أسفل الظهر في كيس من الشاش.
- اخلطي خل النبيذ مع الطين الأزرق وضعي الخليط على ظهرك مرة في اليوم لمدة ساعتين.
- تحضير مشروب نبات القراص على الفودكا واستخدامه لتحضير الكمادات يوميًا 1-2 مرات لمدة ساعتين.
- ضعي طبقة سميكة من العسل على البقعة المؤلمة ، ضعي منديلًا وجص الخردل في الأعلى واتركيها لمدة 1.5 ساعة أو حتى يظهر إحساس قوي بالحرق.
- قم بتسخين الملح مع صبغة البروبوليس وضعه على أسفل الظهر ، استمر حتى يبرد.
بعد أي من الإجراءات المذكورة أعلاه يجب دهن المكان بالقشدة أو الزيت ولفه جيداً بغطاء أو وشاح دافئ.
هناك أيضًا علاجات يوصى باستخدامها داخليًا لتسريع عملية الشفاء عن طريق إزالة الملح الزائد من الجسم:
- في 500 مل من الماء ، أضف 3 ملاعق كبيرة من لحاء الحور واتركه يغلي. حتى يتم تقليل الحجم بمقدار النصف. أضف العسل حسب الرغبة وخذ 50 مل ثلاث مرات في اليوم.
- املأ الجزء الثالث من جرة سعة نصف لتر بأوراق عنب الثعلب الطازج وصب الفودكا فوقه. الإصرار على عدة أيام في الشمس وتناول 30 مل ثلاث مرات في اليوم.
- خذ جذور بقدونس مقطعة إلى دوائر ، صب 400 مل من الماء واشعل النار فيها. يُغلى المزيج ويُغلى لمدة 15 دقيقة. نصف ساعة للإصرار ، يصفى و يأخذ قبل الأكل لمدة 30 دقيقة.
يُنصح المعالجون التقليديون أيضًا باستخدام الفرصالحمام الروسي. من الضروري التبخير جيدًا وفرك صابون الغسيل في أسفل الظهر. بعد العملية ، تحتاج إلى الاستلقاء على السرير ، ولف أسفل ظهرك جيدًا.
عواقب عرق النسا
إذا لم تخضع لعلاج شامل للمرض الذي أصبح عاملاً محفزاً لعرق النسا ، فسوف يزداد الوضع سوءاً ويمكن أن ينتهي كل شيء بشكل سيء:
- كسور الانضغاط.
- التهاب مزمن مع الم حاد
- التنقل المقيد.
- اضطراب في عمل أعضاء الجهاز البولي التناسلي
- الإعاقة.
فقط الاستئناف الذي يقدمه المتخصص في الوقت المناسب سيمنع مثل هذه العواقب.
الوقاية من عرق النسا
إذا كان من المستحيل استبعاد أمراض العمود الفقري تمامًا ، فهناك كل فرصة لتقليل احتمالية تطورها بشكل كبير. إذا كانت هناك تشوهات خلقية في الجهاز العضلي الهيكلي ، فإن الإجراءات الوقائية ستمنع تطور المضاعفات. توصيات الخبراء كالتالي:
- إذا كان هناك حمل بدني ثقيل على العمود الفقري وخاصة على أسفل الظهر ، فاستخدم حزامًا أو مشدًا لتقويم العظام أو ضمادة.
- لا ترفع الأثقال ، لا تحرك الأثاث بمفردك. عند حمل أشياء ثقيلة ، وزع الحمولة بالتساوي في كلتا يديك.
- تمرن ظهرك بانتظام. أنها تساعد على تقوية مشد العضلات ، مما يقلل من الحمل على العمود الفقري.
- التغذية الإجبارية السليمة والعقلانية. عدد أقل من الوجبات السريعة والأطعمة الدهنية والمدخنة والمزيد من الأطعمة الطازجةالخضار والفواكه واللحوم الخالية من الدهون والأسماك. بالتأكيد منتجات ألبان ، مكسرات ، عسل.
- التحكم المستمر في الوزن. الوزن الزائد هو عبء ثقيل على العمود الفقري.
- إذا كان العمل ينطوي على الجلوس على شاشة الكمبيوتر لفترة طويلة أو على طاولة مع الأوراق ، فقم بالقيام بعملية الإحماء بشكل دوري.
- بعد 40 عامًا ، يُنصح بزيارة طبيب أعصاب وأخصائي أمراض فقرات سنويًا لمراقبة حالة العمود الفقري. النتوءات ، الداء العظمي الغضروفي ، داء الفقار أسهل بكثير في العلاج في المراحل الأولى من التطور.
- علاج الاضطرابات في أداء أجهزة الغدد الصماء في الوقت المناسب ، إذا كنت تعاني من مرض السكري ، قصور الغدة الدرقية ، قم بزيارة الطبيب واتبع جميع توصياته.
- لعلاج أي أمراض معدية لمنع انتقالها إلى أشكال مزمنة.
كل هذه التوصيات ليست بهذه الصعوبة ، لكننا غالبًا ما نهملها. عندما يشعر المرض بنفسه ، في أغلب الأحيان لا نتسرع في رؤية أخصائي ، ولكن نحاول التخفيف من حالتنا بالطرق الشعبية والمسكنات. لكن يجب أن نتذكر دائمًا أن النكات المتعلقة بالعمود الفقري سيئة ، وأمراضه دون علاج في الوقت المناسب تنتهي بالفشل ، وغالبًا على كرسي متحرك.
اعتني بصحتك ، فعندئذ يمكنك أن تشعر بفرحة الحياة حتى تقدمك في السن.
