تخدير طرفي ، أو ما يسمى بالتخدير السطحي ، هو نوع من التخدير الموضعي. للقضاء على الحساسية ، يتم وضع محلول خاص أو هلام على المنطقة المطلوبة ، أو يتم إجراء الحقن. يتم استخدام طريقة التخدير الموضعية بنشاط في ممارسة طب الأسنان والمسالك البولية وطب الأنف والأذن والحنجرة والتوليد. وغالبًا ما يستخدم أيضًا في تنظير المثانة وتنظير القصبات وتنظير الحنجرة وتنظير المعدة.
رذاذ Lidocaine Asept ربما يكون أكثر أنواع التخدير شيوعًا والأرخص تكلفة ، وهو مصمم للتخدير الموضعي السطحي. يتم وصف خصائصه وتكوينه وطريقة استخدامه أدناه.
التركيب ووصف المنتج والتعبئة المخدرة
يحتوي رذاذ "ليدوكائين أسبت" على مكونات نشطة مثل ليدوكائين وكلورهيكسيدين. يحتوي المستحضر أيضًا على مكونات مساعدة في شكل إيثانول (كحول إيثيلي 96 ٪) ، بروبيلين جليكول ، ليفومينثول ، هيدروكسيد الصوديوم وماء نقي.
الحالييباع المخدر الموضعي في زجاجات من البولي إيثيلين (بفوهة رش) ، مملوءة بسائل شفاف عديم اللون أو مصفر برائحة المنثول والكحول الإيثيلي المميزة.
عمل المخدرات
ما هو ليدوكائين Asept Spray؟ تقول التعليمات أن هذا عامل مشترك له تأثير مخدر موضعي ومطهر.
مادته الفعالة (ليدوكائين) هي مخدر موضعي. يرتبط مبدأ تشغيل هذا المكون بالحصار المفروض على قنوات الصوديوم في النهايات العصبية ويرجع ذلك إلى تثبيط التوصيل العصبي. مثل هذا التأثير للدواء يمنع توصيل نبضات الألم على طول الألياف العصبية ، وكذلك يمنع تكوينها في نهايات عصبية حساسة.
عند استخدامه موضعيًا ، فإن رذاذ Lidocaine Asept يعزز توسع الأوعية. ومع ذلك ، فإنه لا يسبب تأثير تهيج موضعي. يتطور عمل الدواء بعد 1-5 دقائق من وضعه على الجلد أو الأغشية المخاطية ويستمر حوالي ربع ساعة.
المادة الفعالة الثانية للمخدر الموضعي - الكلورهيكسندين - هي مادة مطهرة. وهو فعال ضد البكتيريا موجبة الجرام ، وكذلك ضد الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام والأوليات.
حركية الدواء
ما هي خصائص الحرائك الدوائية التي يمتلكها ليدوكائين أسبت بخاخ (50 مل ، 10٪)؟ وفقًا للتعليمات ، يتم امتصاص هذه الأداة بسرعة من الأغشية المخاطية. معدل امتصاص الدواء يعتمد علىكمية الدم في منطقة التطبيق والجرعة المستخدمة وموقع المنطقة الحساسة ومدة التطبيق.
إذا قمت بوضع رذاذ "Lidocaine Asept" (10٪) على الغشاء المخاطي للقناة التنفسية العليا ، يتم ابتلاع الدواء جزئيًا ، ثم يتم تعطيله في الجهاز الهضمي.
يتم الوصول إلى أقصى تركيز للتخدير في الدم بعد 10-20 دقيقة. يعتمد ارتباط الدواء ببروتينات البلازما على تركيزه وهو حوالي 60-80٪. يتم توزيع الدواء بسرعة إلى حد ما على الأعضاء ذوات الدم الجيد ، وكذلك الأنسجة الدهنية والعضلية.
المكونات النشطة لرذاذ Lidocaine Asept تخترق حواجز المشيمة ودم المخ وتفرز في حليب الثدي.
يحدث التمثيل الغذائي للدواء في الكبد بمشاركة الإنزيمات الميكروسومية.
يفرز الدواء مع الصفراء وعبر الكلى.
لا يتم امتصاص الكلورهيكسيدين تقريبًا عند استخدامه موضعيًا.
عند استخدامها؟
يشار إلى استخدام رذاذ Lidocaine Asept للتطهير والتخدير الموضعي في:
- حالة تمزق خراجات (سطحية) ؛
- أمراض النساء والتوليد (لغرض تخدير العجان أثناء الشق أو بضع الفرج) ؛
- حالة إزالة شظايا العظام في طب الأسنان و تأرجح أسنان الطفل
- الأمراض الجلدية (للحروق والعضات والجروح الطفيفة والتهاب الجلد التماسي) ؛
- في حالة تطهير موقع الحقن قبل التخدير النهائي ؛
- ممارسة طب الأنف والأذن والحنجرة أثناءالتخثر (في علاج نزيف الأنف).
يمكن أيضًا استخدام هذا الدواء من أجل:
- تثبيت الجسور والتيجان في طب الأسنان ؛
- خياطة الأغشية المخاطية
- علاج أمراض اللثة و اللثة ؛
- استئصال الحليمة المتضخمة بين الأسنان ؛
- إزالة الجير ؛
- تدخلات جراحية على الحاجز الأنفي وأثناء إزالة الزوائد الأنفية ، وكذلك لتطهير وتخدير موقع إدخال الإبرة (للحقن) قبل إزالة اللوزتين ، عند التخلص من منعكس البلعوم ؛
- تكوين انطباع عن الأسنان (عند استخدام مادة مرنة) ؛
- ثقب الجيوب الأنفية (كتخدير إضافي) ، عند فتح الخراجات (حول اللوزة) ؛
- فحص بالأشعة ، من أجل القضاء على رد الفعل البلعومي والغثيان المحتمل ؛
- إزالة الغرز ؛
- فحوصات بالمنظار والأدوات ؛
- علاج جرح التقيح الخيطي
- تطهير وتخدير المجال الجراحي (في المهبل وعنق الرحم) الخ.
موانع للاستخدام
متى يجب ألا تستخدم Lidocaine Asept Spray (50ml)؟ الشروط التالية هي موانع لاستخدام هذا الدواء:
- صدمة قلبية ؛
- حساسية عالية من المريض للكلورهيكسيدين ، ليدوكائين أو مكونات أخرى من المخدرات ؛
- متلازمة الضعفالعقدة الجيبية ؛
- الوهن العضلي الشديد ؛
- كتلة أذينية بطينية ؛
- واضح ضعف وظائف الكبد ؛
- نوبات صرع:
- الأطفال دون سن الثامنة
استخدام دقيق
يستخدم رذاذ Lidocaine Asept بحذر شديد في المرضى الضعفاء ، المصابين بالتهابات موضعية (مع إصابات في الغشاء المخاطي أو الجلد) ، وكذلك الأمراض الحادة ، عند كبار السن ، الأطفال الصغار ، أثناء الحمل والرضاعة. في الحالات الأخيرة ، يتم وصف الدواء المعني فقط وفقًا للإشارات.
رذاذ "ليدوكائين Asept": تعليمات للاستخدام
مخدر يستخدم خارجيا و موضعيا. قبل استخدام الدواء ، تتم إزالة الغطاء الواقي من القارورة ، وبعد ذلك يتم تثبيت فوهة الرش على قضيب المضخة. يتم إحضار طرف الأخير إلى منطقة التطبيق والضغط على الرأس ، مع الإمساك بالحاوية بشكل صارم في وضع عمودي.
الضغط مرة واحدة يسمح لك بتحديد جرعة واحدة من المنتج. قد يختلف عدد الجرعات حسب طبيعة السطح المعالج وحجمه.
لتجنب امتصاص الدواء في الدورة الدموية العامة ، من الضروري استخدام الحد الأدنى من الجرعة التي توفر تأثيرًا علاجيًا كافيًا. كقاعدة عامة ، تكفي 1-3 مضخات للتخدير الموضعي.
الاحتياطات
ما الذي يجب أن يعرفه المريض قبل استخدام Lidocaine Asept Spray؟ تدعي آراء الخبراء أنه أثناء استخدام الدواء ، يجب أن يكون المرء حريصًا على عدم الدخول فيهالمسالك الهوائية (بسبب خطر الشفط).
استخدام المنتج في الحلق يتطلب عناية خاصة
علاج كبار السن والضعفاء بجرعات صغيرة مع مراعاة الحالة العامة وعمر المريض.
الآثار الجانبية
احمرار واحساس طفيف بالحرق في موقع تطبيق رذاذ Lidocaine Asept. عادة ما يتم التخلص من التأثير الأخير بعد بداية التخدير. أيضا ، يمكن أن يسبب الدواء ردود فعل تحسسية مثل الحكة والطفح الجلدي والتشنج القصبي وصدمة الحساسية والوذمة الوعائية. بالإضافة إلى ذلك ، من المحتمل أن تحدث الآثار الجانبية التالية عند استخدام الرذاذ:
- صداع ، دوار ، ارتفاع ضغط الدم ؛
- تشنجات ، بطء القلب ، رعشة ؛
- قلق ، تشوش الرؤية ، طنين ؛
- التهاب الإحليل ، هياج ، تثبيط تنفسي ، اكتئاب ؛
- نشوة ، شعور بالخوف ، شعور بارد وساخن.
حالات الجرعة الزائدة
عند استخدام جرعات عالية من الدواء ، من الممكن ظهور الأعراض التالية: الانهيار ، والصداع ، وانخفاض ضغط الدم ، والغثيان ، وبطء القلب ، والتقيؤ ، والسكتة القلبية ، وشحوب الجلد ، والرعاش ، وعدم وضوح الإدراك البصري ، والارتجاجية تشنجات منشط ، رنين في الأذنين ، عدم انتظام ضربات القلب ، ازدواج الرؤية ، هياج حركي نفسي.
العلاج: عند ظهور أولى علامات التسمم ، يتم نقل المريض إلى وضع أفقي ، وبعد ذلك يبدأ في الاستنشاق O2. غسيل الكلى بجرعة زائدة من الليدوكائين غير فعال.
التفاعل مع الأدوات الأخرى
المخدراتيقلل بروبرانولول وسيميتيدين من التصفية الكبدية لليدوكائين ، ويزيدان أيضًا من مخاطر الآثار السامة مثل النعاس ، وحالة الذهول ، وتنمل ، وبطء القلب ، وما إلى ذلك.
قد يزيد التأثير المؤثر في التقلص العضلي السلبي عند استخدامه مع عوامل مثل Aymaline و Phenytoin و Verapamil و Quinidine و Amiodarone.
الإدارة المتزامنة مع حاصرات بيتا تزيد من خطر حدوث بطء القلب. مع الاستخدام المتزامن لليدوكائين والمنومات ، قد يزيد التأثير المثبط لهذا الأخير على الجهاز العصبي المركزي. تقلل جليكوسيدات القلب من التأثير المقوي للقلب للدواء المعني ، وتعزز الأدوية الشبيهة بالكورار استرخاء أنسجة العضلات.
مادة مثل procainamide تزيد من استثارة الجهاز العصبي المركزي وخطر الإصابة بالهلوسة.
ليدوكائين Asept غير متوافق مع الصابون والمنظفات التي تحتوي على مجموعة أنيونية (على وجه الخصوص ، كبريتات لوريل الصوديوم ، والصابونين ، وكربوكسي ميثيل سلولوز الصوديوم). الدواء متوافق مع المنتجات التي تحتوي على مجموعة كاتيونية (على وجه الخصوص ، كلوريد البنزالكونيوم).
تعليقات
وفقًا لتعليقات المستهلكين ، فإن Lidocaine Asept spray هو دواء مخدر موضعي عالي الفعالية. يدعي المرضى أن مثل هذا العلاج يجب أن يكون موجودًا في كل مجموعة أدوات إسعافات أولية بالمنزل ، خاصة في العائلات التي لديها أطفال من سن 8 سنوات.
هذا الدواء لا يقلل ويزيل فقط من آثار الألم ، ولكن أيضا يطهر الأسطح المخاطية والجلد.
براعة- هذه هي الميزة الرئيسية لرذاذ "Lidocaine Asept". يمكن استخدامه في طب الأسنان ، الأمراض الجلدية ، أمراض النساء ، إلخ. ومع ذلك ، قبل استخدام الدواء ، يجب عليك بالتأكيد قراءة التعليمات ، حيث تحتوي على العديد من موانع الاستعمال ويمكن أن تسبب آثارًا جانبية مختلفة.
