بالتأكيد لا يعرف الكثيرون ما هو - ثقب. إنه إجراء محدد يستخدم لتشخيص الأمراض المختلفة ، وكذلك لعلاج التجاويف البيولوجية والأعضاء الداخلية. قبل أن يوافق المريض على هذا الإجراء ، يجب أن يدرس بعناية ما هو - ثقب. هذا ما سنتحدث عنه في مقالتنا. بالإضافة إلى ذلك ، ستجد هنا معلومات عن موعد وصف هذا الإجراء.
ما هذا؟
الثقب هو ثقب خاص في أنسجة الأوعية الدموية ، والأعضاء الداخلية ، والتجاويف المختلفة ، والأورام بغرض التشخيص أو لتجميع السوائل. بالإضافة إلى ذلك ، يكون هذا الإجراء ضروريًا أيضًا في بعض الأحيان لإدارة الأدوية. عند الحديث عن ما هو - ثقب ، تجدر الإشارة إلى أنه يستخدم لتشخيص أمراض الكبد والرئتين ونخاع العظام وأنسجة العظام. تستخدم هذه الطريقة في معظم الحالات للكشف عن أمراض الأورام. من أجل توضيح التشخيص ، يتم أخذ المادةمباشرة من الورم نفسه.
إذا تحدثنا عن الأوعية الدموية ، هنا يتم استخدام البزل لأخذ السائل البيولوجي ، وكذلك لتركيب القسطرة. يمكن إجراء ثقب في النساء أثناء الإخصاب في المختبر
أصناف
هناك عدة أنواع من هذا الإجراء. أهمها كما يلي:
- P ثقب ليفتال. ضروري عندما يتراكم السائل بين الصفائح الجنبية على شكل دم أو إفرازات.
- ثقب داخلي. يتم تنفيذ هذا الإجراء للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بأمراض المكونة للدم مثل اللوكيميا وفقر الدم اللاتنسجي ومتلازمة خلل التنسج النقوي.
- خزعة. يتم وصف المرضى للأورام الخبيثة المشتبه بها ، وكذلك الأمراض المختلفة. في أغلب الأحيان ، يقوم الأطباء بأخذ خزعة من الكبد ، والرئتين ، والكلى ، والبروستات ، والغدة الدرقية ، والمبايض ، والأعضاء الداخلية الأخرى.
- ثقب العمود الفقري. يشار إلى هذا الإجراء لمرضى التهاب السحايا ، وبروتين الدم ، ونزيف تحت العنكبوتية ، وأورام الدماغ.
- بزل الحبل السري. هذا الإجراء عبارة عن ثقب في الوريد السري يتم فيه أخذ دم الجنين لتحليله.
بالإضافة إلى جميع الأصناف الموصوفة أعلاه ، غالبًا ما توصف النساء أيضًا بثقب البصيلات ، والذي يتم إجراؤه أثناء التلقيح الاصطناعي. هذه لحظة مهمة وحاسمة في طريق الأمومة. تقول المراجعات أنه بعد ثقب البصيلات ، وكذلك أثناءهذا الإجراء ، يشعر المرضى فقط بإحساس غير سار.
كيف يتم ذلك؟
لكن كيف يتم تنفيذ هذا الإجراء؟ كما ذكرنا سابقًا ، فإن الثقب هو ثقب باستخدام إبرة رفيعة خاصة ومحقنة ، بالإضافة إلى تغلغلها في العضو الداخلي لسحب السوائل أو المواد الأخرى. يمكن إجراء العملية بطرق مختلفة: عن طريق التخدير الموضعي ، بدون مسكنات للألم ، وتحت التخدير العام. كل شيء سيعتمد على العضو وتوطين التعليم والفروق الدقيقة الأخرى.
يتم تنفيذ هذا الحدث فقط في الوضع الثابت. يجب على المريض اختيار الوضع الأكثر راحة للطبيب. مدة الإجراء حوالي 15 دقيقة. قبل البزل نفسه ، يتم معالجة المكان بمطهر. أثناء أخذ المادة ، لا يمكنك التحرك حتى لا تلمس الإبرة الأوعية والأنسجة القريبة. بعد أخذ المادة ، يجب على المريض أن يظل ساكناً لبعض الوقت. على سبيل المثال ، إذا تم ثقب نخاع العظم ، يجب على المريض الاستلقاء على جانبه لمدة 30 دقيقة.
في أي الحالات يتم وصفه؟ الأحاسيس أثناء التلاعب
تشير مراجعات الثقب إلى أن الإجراء غير مؤلم ، ولكنه قد يسبب عدم الراحة. والآن دعونا نلقي نظرة على الحالات المحددة التي يمكن فيها تخصيص هذا الحدث.
للربط
يتم استخدام هذا الثقب عندما يكون مطلوبًا للجمع معًا والاحتفاظ بالاتصال المتبادل حتى الأنسجة المندمجة. على سبيل المثال ، يتم استخدام هذا الثقب لشقوق الجلد ،الصفاق والأغشية المصلية والأنسجة الكلوية والأمعاء والقلب وجدار الأوعية الدموية أو حمة الأعضاء ، وكذلك قطع العضلات والأوتار ، وما إلى ذلك ، هذه في الواقع مؤشرات للخياطة الجراحية بشكل عام.
لإدارة الدواء
عند استخدام مخدر أو آخر ، يتم إدخال مادة غير مبالية في الأنسجة أو التجاويف. من المواد غير المبالية لأغراض التجميل ، يتم حقنها في الأنسجة تحت الجلد ، على سبيل المثال ، السيليكون في الغدة الثديية أو البارافين المنصهر في مؤخرة الأنف عندما يتراجع لإزالة العيب. أخيرًا ، يتم أيضًا استخدام الأدوية داخل الأدمة. كما يتم إجراء ثقوب أعمق ، على سبيل المثال ، جدار البطن مع الاستسقاء.
لأخذ المواد
يستخدم البزل أيضًا إذا لزم الأمر للحصول على الطريقة الأكثر أمانًا لمواد الخزعة (سوائل البطن أو الأنسجة وقطع الأنسجة لإخضاعها للتحليل الكيميائي أو البكتيريولوجي أو المجهري). يتم إجراء ذلك بشكل أساسي للحصول على بيانات إضافية للتشخيص وللحصول على اختيار أكثر دقة للعلاج حتى الجراحة.
الثقب يجعل من الممكن التحقيق مباشرة بنهاية الجهاز في أي تكوين مرضي كثيف أو جسم غريب مخفي في أعماق العضو وفقط مشتبه به قبل البزل. تستخدم هذه الثقوب التجريبية في التهاب الجنبة والتهاب التامور والتهاب السحايا. هذا مهم عندما يكون هناك شك حول وجود تحت السمحي أو حتى في أعماق أنسجة البؤرة الموجودةالتهاب قيحي عندما تكون بيانات البحث الأخرى غير حاسمة. باختصار ، مثل هذا الثقب ، دون أن يشكل خطراً كبيراً على المريض ، يخضع لقواعد واحتياطات معروفة ، هو أداة تشخيصية لا غنى عنها في يد الطبيب.
لإزالة المواد
يظهر ثقب لإفراز كمية كبيرة من منتجات النشاط السائلة وحتى الغازية من مختلف أعضاء الجسم البشري أو تراكم منتجات المحتويات المرضية في أحد أقسامه. لذلك ، مع احتباس البول ، يشار إلى ثقب في المثانة فوق العانة ، مع الاستسقاء - ثقب في جدار البطن الأمامي ، مع التهاب التأمور الحاد أو التهاب التامور الرضحي أو الالتهاب الرئوي ، تدمي الصدر ، بزل الصدر. بالنسبة للقيلة المائية في الخصية أو الاستسقاء في الركبة ، يتم إجراء ثقب لإزالة السائل المرضي.
يمكن تقسيم الفئات الأربع المدرجة من المؤشرات بشكل أساسي إلى 4 مجموعات من الثقوب:
- خيوط جراحية تشير إلى التقنيات الجراحية لربط أنسجة جسم الإنسان ؛
- ثقوب علاجية لإدخال مواد طبية أو غير مبالية ؛
- ثقوب الحقن ، لتفريغ السوائل المحتجزة أو الغازات - ثقب الإخلاء ؛
- ثقوب تشخيصية لإجراء التشخيص عن طريق الحصول على السوائل أو الأنسجة للفحص ، أو عن طريق التحقيق المباشر في عمق أنسجة التكوينات المرضية الكامنة.
حاليًا ، وفقًا لبعض المؤلفين ، الحاجة إلى التشخيصثقوب. ويرجع ذلك ، من ناحية ، إلى استخدام فتحة أوسع للمجال الجراحي في الجراحة والعمل تحت التحكم البصري. من ناحية أخرى ، ظهرت أجهزة تشخيصية وطرق بحث جديدة (التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي المحوسب ، الرنين المغناطيسي النووي ، تصوير الأوعية وطرق أخرى من الأشعة السينية والتشخيص الإلكتروني).
على الرغم من ذلك ، لا تزال الثقوب التشخيصية تتمتع بحق المواطنة الذي تستحقه في الممارسة الجراحية ، ناهيك عن حقيقة أن مجال تطبيق الثقوب الجراحية والعلاجية آخذ في الازدياد. دخلت العمليات الجراحية حيز الاستخدام لجروح القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي ولزرع الأعضاء والأنسجة ، حيث يتم استخدام خيوط الأوعية الدموية ، على سبيل المثال خياطة الأوعية الدموية وفقًا لكاريل. إلى ما سبق ، يجب إضافة ثقوب توفر تأثيرًا تشخيصيًا وعلاجيًا. وتشمل هذه استخدام أنواع مختلفة من مناظير البطن.
