التهاب السحايا هو التهاب يصيب بطانة الدماغ والنخاع الشوكي. تختلف أنواع علم الأمراض في الطبيعة وانتشار الالتهاب ومعدل التطور وشدة الدورة. عند إجراء التشخيص ، يُطرح السؤال حول ما إذا كان التهاب السحايا يتم علاجه بشكل عام أم لا ، وما هي العواقب التي قد تنشأ ، وكيف يتقدم علم الأمراض ، وما الذي يؤدي إليه.
تصنيف المرض
يوفر تصنيف علم الأمراض تقسيم المرض وفقًا لمجموعة متنوعة من المعايير.
- حسب طبيعة العملية الالتهابية. ينقسم التهاب السحايا إلى مصلي ، حيث يوجد عدد كبير من الخلايا الليمفاوية في السائل الدماغي الشوكي الذي يغسل الدماغ ؛ صديدي ، حيث توجد شوائب من القيح في السائل الدماغي.
- من حيث التوزيع ، يمكن أن يكون علم الأمراض محدودًا ومعممًا. في الحالة الأولى ، يؤثر إما على الجزء الرئيسي من الدماغ أو واحد فقط من نصفي الكرة الأرضية ، وفي الحالة الثانية يؤثر الالتهاب على غشاء الدماغ بأكمله.
- بالسرعةتطوير علم الأمراض. يمكن أن يكون التهاب السحايا حاداً ، مزمناً ، تحت الحاد ، خاطف.
- حسب درجة الشدة يتميز بشكل خفيف و شديد و متوسط و شديد جدا
ملامح علم الأمراض
عند التساؤل عما إذا كان التهاب السحايا قابلاً للعلاج أم لا ، فإن الأمر يستحق تعلم أكبر قدر ممكن من المعلومات حول علم الأمراض.
يمكن أن يحدث الالتهاب بسبب البكتيريا أو الفيروسات أو البروتوزوا أو الفطريات. النوع الأخير يحدث مع انخفاض المناعة.
في أغلب الأحيان ، يكون علم الأمراض حادًا ، بدءًا من ارتفاع درجة الحرارة - 39 درجة. يعاني المريض من صداع شديد وقيء لا يريح. تنضم الأعراض السحائية اللاحقة. وأهمها تصلب الرقبة: لا يستطيع المريض الوصول إلى صدره بذقنه وإمالة رأسه للأمام. أيضا هناك دوار ، نعاس ، رهاب الضياء. في بعض الحالات تحدث تشنجات وفقدان للوعي.
التهاب السحايا الجرثومي
هل يعالج التهاب السحايا من النوع البكتيري أم لا؟ قبل وصف العلاج ، يجب على الطبيب تحديد نوع البكتيريا المسببة للالتهاب. إذا كانت ناجمة عن بكتيريا المكورات السحائية ، فإن هذا يتجلى من خلال طفح جلدي مميز. الأشكال الأخرى من التهاب السحايا لا تسبب طفح جلدي ما لم يصاحب الالتهاب تعفن الدم.
لطالما اعتبر التهاب السحايا الجرثومي من أمراض الطفولة. وبحسب إحصائية الثمانينيات ، كان متوسط عمر المرضى المصابين بهذا المرض 15 شهرًا. في التسعينيات تغيرت الإحصائيات ، متوسط عمر المرضى المصابين بالبكتيرياكان التهاب السحايا يبلغ من العمر 25 عامًا.
من بين الالتهابات ذات الطبيعة الفيروسية ، غالبًا ما يسود التهاب السحايا الناجم عن عدوى الفيروس المعوي.
من بين الأشكال المزمنة ، غالبًا ما تكون عصية الحديبة هي العامل المسبب.
علم الأمراض عند الرجال
الجنس القوي غالبا ما يعاني من الالتهابات بين سن 20 و 30 عاما. في أغلب الأحيان ، يكون علم الأمراض صديديًا. سبب العدوى هو المكورات الرئوية ، المكورات السحائية ، المستدمية النزلية ، عصية السل.
في أغلب الأحيان ، تحدث الأمراض على خلفية إهمال الأمراض المختلفة التي ينظر إليها الرجال على أنها تافهة. يمكن أن تكون هذه عمليات التهابية في تجويف الفم والجيوب الأنفية والتهابات الجهاز التنفسي والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الأذن الوسطى وأمراض أخرى.
علم الأمراض عند النساء
بالمقارنة مع الرجال ، تقل احتمالية إصابة النساء بالتهاب السحايا ، ولكن هناك فترات يكون فيها المرض خطيرًا بشكل خاص. وتشمل هذه الحمل ، حيث تنخفض المناعة. كإجراء وقائي ، يوصى بالحد من الاتصال بأشخاص آخرين قدر الإمكان ، وكذلك لعلاج بؤر الالتهاب في الوقت المناسب.
علم الأمراض عند الأطفال
إذن هل يعالج التهاب السحايا أم لا عند الأطفال والبالغين؟ نعم ، يتم علاج علم الأمراض.
التهاب بطانة المخ خطير على الاطفال دون سن 5 سنوات. وفقًا للإحصاءات ، يموت كل طفل في العشرين من العمر بسبب التهاب السحايا. إذا أصيب الطفل أثناء الولادة ، ومر عبر قناة الولادة ، فهناك احتمال كبير أن يصاب بنوع شديد من التهاب السحايا ، والسببالتي تصبح كائنات دقيقة خطرة.
في سن 5-6 سنوات تحدث العدوى الفيروسية في أغلب الأحيان. في الأطفال في سن المدرسة ، نادرًا ما يحدث علم الأمراض. يرتبط انخفاض مستوى المرض بتطعيم السكان.
التهاب السحايا الفيروسي
يعتبر التهاب السحايا الفيروسي هو الشكل الأكثر ملاءمة لعلم الأمراض. هذا التنوع يضر الحد الأدنى من بطانة الدماغ. كيف يتم علاج التهاب السحايا عند البالغين وما هي عواقب الشكل الفيروسي؟ هذا التنوع لا يترك أي عواقب عمليا ، ويتعافى المرضى الذين يعانون منه بسرعة. في معظم الحالات ، يكون الالتهاب ثانويًا ويتطور كمضاعفات لعدوى فيروسية غير معالجة. يحدث التهاب السحايا الفيروسي الأكثر شيوعًا:
- بعد الإصابة بالفيروس المعوي ؛
- بسبب فيروس الهربس
- الفيروس المضخم للخلايا ؛
- عدد كريات الدم البيضاء.
النوع الفيروسي من التهاب بطانة الدماغ يمكن أن يكون سببه السارس.
أثناء المرض ، يخترق العامل الممرض غشاء الدماغ بالدم واللمف عبر السائل النخاعي. ونتيجة لذلك ، فإنه يسبب التهابًا شديدًا في الأنسجة. مع هذا التنوع ، لا يوجد إفراز صديدي.
يختلف التهاب السحايا الفيروسي عن الأنواع الأخرى من علم الأمراض في دورة قصيرة. تستمر المرحلة الحادة لمدة تصل إلى ثلاثة أيام ، وفي اليوم الخامس هناك ارتياح كبير. بمعرفة هذا ، يمكننا أن نفترض مقدار علاج التهاب السحايا. في البالغين ، علم الأمراض الفيروسي ليس خطيرًا كما هو الحال في الطفولة. لذلك مع القيء الذي لا يريح الوجودالالتهابات الفيروسية والصداع يجب استشارة الطبيب على الفور.
السل
عندما تخترق عصيات السل بطانة الدماغ ، يحدث التهاب السحايا السلي. في حوالي 75 ٪ من الحالات ، يكون علم الأمراض من مضاعفات الشكل النشط لمرض السل في العظام والرئتين والجهاز التناسلي. أقل شيوعًا ، يحدث المرض بشكل منعزل من تلقاء نفسه.
كان هناك وقت كان يعتبر فيه هذا النوع من الالتهابات التي تصيب بطانة الدماغ من سمات المراهقين والأطفال ، ولكن في القرن العشرين تغير كل شيء ، وبدأ المرض يحدث في كثير من الأحيان في مختلف الفئات العمرية.
أنواع أخرى من التهاب السحايا
يعتمد مقدار علاج التهاب السحايا على نوعه وشدته. بالإضافة إلى الأنواع المذكورة أعلاه ، توجد الأنواع التالية:
- فطري ؛
- مختلط ، ناتج عن عدة أنواع من مسببات الأمراض في وقت واحد ؛
- البروتوزوان الناجم عن داء المقوسات ؛
- نوع غير معدي يؤدي إلى انتشار السرطان وأمراض جهازية في النسيج الضام.
وكيف يعالج التهاب السحايا عند الاطفال والكبار في هذه الحالات؟ لكل نوع ، يختار الطبيب نظام علاج فردي ، اعتمادًا على العامل الممرض ، مرحلة المرض.
التهاب السحايا المصلي
عند طرح السؤال عما إذا كان التهاب السحايا يُعالج بدون عواقب ، سيقول كل طبيب أن نوع المرض يؤثر على ذلك. مع التهاب الأغشية المصلي ، يتم إطلاق إفرازات شفافة تحتوي على عدد كبير من الخلايا الليمفاوية. سمة من سمات هذا التنوع هي عدم وجود نخر الخلية ، ومعمع العلاج المناسب يحدث الشفاء التام بدون مضاعفات
في أغلب الأحيان ، تؤدي العدوى الفيروسية إلى التهاب مصل - حوالي 80٪ من الحالات ، والـ 20٪ المتبقية عبارة عن فطريات ، وبكتيريا ، ونقائل ، إلخ. نادر.
وكم يوم يعالج التهاب السحايا ومتى تزول نتائجه؟ يستغرق العلاج قرابة أسبوع وبعد شهر لا يوجد أثر للالتهاب لدى المريض.
شكل صديدي
هل يعالج التهاب السحايا القيحي عند البالغين ، ما هي عواقب المرض؟ يعتبر هذا النوع خطيرًا. إذا تركت دون علاج ، فهي قاتلة دائمًا.
تسبب البكتيريا عدوى قيحية. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص هذا النوع عند الأطفال دون سن الخامسة ، وأقل عند البالغين.
في الشكل القيحي ، يوجد صديد على سطح غشاء الدماغ ، مما يؤدي إلى موت الخلايا الفردية. لهذا السبب ، حتى مع العلاج في الوقت المناسب ، تظهر المضاعفات.
وفقًا لطبيعة الدورة ، يكون التهاب السحايا القيحي خاطفًا عندما يستمر العد لدقائق ؛ حاد؛ فاشلة ومتكررة. الصنف الأول غير قابل للعلاج.
كم من الوقت يستغرق علاج أنواع أخرى من التهاب السحايا؟ يتم علاج العدوى البكتيرية دائمًا بطريقة صعبة وطويلة. يستغرق علاج التهاب الدماغ حوالي أسبوعين ، ويتم تحديد المدة الدقيقة لكل حالة على حدة.
طرق العلاج
إذا كنت تشك في التهاب بطانة الدماغ أو النخاع الشوكي ،مطلوب دخول المستشفى. يعتمد اختيار القسم على سبب المرض. بالنسبة للعدوى البكتيرية والفيروسية ، يتم تحويل المرضى إلى قسم الأمراض المعدية. إذا كان التهاب السحايا أحد مضاعفات التهاب الأذن أو غيرها من أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، يتم إرسال المريض إلى قسم طب الأذن والأنف والحنجرة. مرض السل يعالج في مستوصف السل.
ما هي مدة استمرار التهاب السحايا عند البالغين وما هي الأدوية المستخدمة؟ العلاج يهدف الى تخفيف المظاهر السريرية للمرض وكذلك القضاء على سبب الالتهاب.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الباراسيتامول ، ايبوبروفين ، نوروفين تستخدم لخفض درجة الحرارة.
إذا كان سبب المرض هو عدوى بكتيرية ، يتم وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف. مدة الإعطاء ، يتم تحديد الجرعة في كل حالة على حدة. بعد تلقي نتائج الدراسة البكتريولوجية ، يتم استبدال المضادات الحيوية مع مراعاة حساسية العامل الممرض لها.
في حالة الأمراض الفيروسية ، يتم العلاج بالعوامل المضادة للفيروسات ، ويتم اختيار الأدوية التي تقلل الضغط داخل الجمجمة.
تأكد من وصف علاج إزالة السموم. يتم استخدام الأدوية تحت إشراف صارم من قبل الطبيب لحجم البول الذي يتم إفرازه وتقييم الحالة العامة للمريض. في حالة الاشتباه في وجود وذمة دماغية ، لا يتم إجراء علاج لإزالة السموم.
تأكد من اختيار الأدوية التي تساعد في تخفيف الالتهاب. تعطى الأفضلية للأدوية الهرمونية مثل ديكساميثازون.
Avl إذا لزم الأمر.
إذا كان التهاب السحايا ثانويًا ، يتم وصف العلاج الجراحي للمرض الأساسي ، ويتم علاج السل.
فترة تأهيل
بعد التهاب السحايا ، يقوم طبيب أعصاب بفحص المرضى لمدة عامين. في السنة الأولى من الضروري إجراء فحص مرة واحدة على الأقل كل ثلاثة أشهر ، ثم يزداد عدد الزيارات إلى مرة كل ستة أشهر.
فترة التعافي تشمل:
- حمية. تتمثل المهمة الرئيسية للتغذية السليمة في استعادة القوة بعد علم الأمراض. تحقيقا لهذه الغاية ، يوصى بتضمين القائمة فقط تلك الأطباق والمنتجات التي لن تهيج الجهاز الهضمي. ينصح الفواكه والخضروات للمعالجة الحرارية. يشمل النظام الغذائي البطاطس المهروسة والخضروات المطهية والمخبوزات والحساء. كمصدر إضافي للبروتين ، يتم إدخال منتجات الألبان في القائمة. من المشروبات ، يتم إعطاء الأفضلية للشاي الضعيف ، القبلات ، الكومبوت.
- علاج طبيعي. لا يشمل التدليك الكلاسيكي فحسب ، بل يشمل أيضًا تقنيات الأجهزة المختلفة. يمكن أن يكون هذا هو الرحلان الكهربائي ، والنوم الكهربائي ، والعلاج بالليزر المغناطيسي ، والعلاج المغناطيسي وغيرها من التقنيات التي تسمح لك بتحفيز أو إرخاء مجموعات العضلات المختلفة.
- تمرين. يساعد الأخصائي على العودة إلى النشاط البدني الطبيعي.
- ايرغوثيرابي. مجموعة من التدابير المصممة للتكيف اليومي للمريض. أي علم أمراض يؤدي إلى تغيير في نمط الحياة ، والعلاج المهني يساعد المرضى على استعادة التناسق والسعة وقوة الحركات.
- العلاج المعرفي. وهذا يشمل مجموعة متنوعة من تمارين التعافي.التفكير المنطقي والذاكرة والانتباه
تؤثر العديد من العوامل على مدة علاج التهاب السحايا عند البالغين. عند اختيار نظام العلاج ، يأخذ الطبيب في الاعتبار جميع نتائج التشخيص ، ويقيم الحالة العامة للمريض ، وشكل ، ونوع التهاب السحايا ، والعمر ، والخصائص الفردية للجسم ، ووجود الأمراض المزمنة.
التهاب السحايا مرض خطير يمكن أن يؤدي إلى الوفاة. إذا كنت تشك في هذا المرض ، فيجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف. قبل وصول الطبيب ، يتم تزويد المريض بالراحة التامة والصمت وإزالة الضوء الساطع. لا يمكنك رفض دخول المستشفى ، لأن هذا قد يكون قاتلاً - يمكنك محاربة الالتهاب بشكل فعال فقط في المستشفى وتحت إشراف طبيب متمرس.
