في هذه المقالة سوف تتعلم كل شيء عن Mirapex: كيفية استبدال هذا الدواء ، ما هو تأثيره ، موانع الاستعمال ، الآثار الجانبية ، تعليمات خاصة لاستخدامه. يمكن أن تسبب هذه الحبوب سلوكًا غير طبيعي وتؤثر على ردود فعل المريض. لذلك ، قبل تناول Mirapeks ، يجب دراسة تعليمات الاستخدام بعناية. سنتحدث أيضًا عن توافق هذه الأجهزة اللوحية مع الأدوية الأخرى.
"Mirapex" لفترات طويلة: معلومات عامة عن الدواء ودواعي استخدامه
العنصر النشط في Mirapex هو براميبيكسول. المكونات الإضافية للأقراص: بوفيدون ، مانيتول ، نشا ، إيروسيل ، ستيرات المغنيسيوم.
يستخدم هذا الدواء لعلاج متلازمة تململ الساقين ومرض باركنسون مجهول السبب (لا يعتمد على الآفات الأخرى) ، بالإضافة إلى غيره من المحركات المحددة واضطرابات خارج هرمية
شكل الإصدار: أقراص Mirapex PD 3 مجم ، 4.5 مجم ، 1.5 مجم ، 0.75 مجم ، 0.375 مجم. معبأة في بثور من 10 قطع ، ثم في عبوات من الورق المقوى.
حبات بيضاء اللون. لديهم حافة مشطوفة وشكل مسطح على كلا الجانبين ، أحدهما به شق عميق.
يجب تناول الحبوب عن طريق الفم ، بغض النظر عن الوجبات. يجوز استعمال الدواء في أي وقت. في نفس الوقت يجب شربه بالماء. يوصى بتقسيم الجرعة اليومية إلى ثلاث جرعات
آلية التأثير (الديناميكا الدوائية) لأقراص Mirapex
المادة الفعالة براميبيكسول ، التي تحتوي على Mirapex ، على وجه التحديد وبانتقائية عالية تعزز استجابة مستقبلات الدوبامين من المجموعة الفرعية D2. بفضله ، يتم تعويض نقص النشاط الحركي في حالة مرض باركنسون. يحدث هذا بسبب تنشيط مستقبلات الدوبامين في الجسم المخطط. في الوقت نفسه ، يمنع براميبيكسول تنكس الخلايا العصبية ، والذي يحدث بسبب السمية العصبية أو نقص التروية. يمنع أو يقلل من معدل تخليق الدوبامين والتمثيل الغذائي والإفراز. بفضل براميبيكسول ، الخلايا العصبية محمية من التأثيرات السامة لعقار ليفودوبا المضاد لمرض باركنسون. أيضا ، بسبب آثاره ، فإن إنتاج البرولاكتين ينخفض (يعتمد على الجرعة).
في حالة الاستخدام طويل الأمد لأقراص Mirapex لعلاج مرض باركنسون (أكثر من ثلاث سنوات) ومتلازمة تململ الساقين (أكثر من عام) ، لم يتم الكشف عن أي انخفاض في فعالية براميبيكسول.
العمليات البيوكيميائية التي تحدث مع الدواءميرابيكس في جسم المريض (الحرائك الدوائية)
يتم امتصاص المادة الفعالة من Mirapex بشكل كامل وسريع بعد تناوله عن طريق الفم. قدرتها على الاستيعاب (التوافر البيولوجي) شبه مطلقة - أكثر من 90٪. لوحظ الحد الأقصى لتركيز الدواء في البلازما بعد 1-3 ساعات بعد استخدامه. مع الوجبات ، ينخفض معدل امتصاص براميبيكسول. في نفس الوقت لا تتغير كمية الطعام القابل للهضم.
يرتبط Pramipexole قليلاً بالبروتينات (أقل من 20٪). حجم توزيعه كبير - 400 لتر ، مما يعني أن تركيزه في الدم منخفض. إلى حد ما ، يخضع الدواء لعملية التمثيل الغذائي. تفرز الكلى ما يقرب من 90٪ من جرعة أقراص Mirapex ، بينما لا تتغير نسبة 80٪. في البراز ، يوجد براميبيكسول بكمية أقل من 2 ٪ من كمية الدواء المعطاة. يتم تطهير الأنسجة وسوائل الجسم من أقراص Mirapex بمعدل 500 مل / دقيقة.
استخدام Mirapex أثناء الحمل
هل يمكن استخدام أقراص Mirapex أثناء الحمل؟ توضح تعليمات استخدام الدواء أنه لم يتم دراسة تأثير الدواء على نمو الجنين في الرحم وعلى عملية الإرضاع.
تمت دراسة التأثير المحتمل لـ pramipexole على الأنظمة والأعضاء المسؤولة عن عملية الإخصاب في سياق التجارب على الحيوانات. في نفس الوقت لم تكن هناك انتهاكات لتطور الجنين أثناء الحمل في الأرانب و الجرذان.
لا يتم إفراز براميبيكسول في حليب الأموقد درس. لا يمكن إلا أن نفترض أن المادة يمكن أن تثبط الإرضاع ، لأنها تمنع إنتاج الهرمون الموجه للعصبية. لذلك ، لا ينصح بتناول أقراص Mirapex أثناء الرضاعة.
أثناء الحمل ، يجب تناول الدواء فقط عندما تفوق الفوائد المحتملة للأم الحامل المخاطر على الجنين.
موانع لاستخدام أقراص Mirapex
لا ينبغي أن تؤخذ Mirapex في حالة فرط الحساسية تجاه براميبيكسول ، وكذلك الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
بحذر شديد ، يوصى باستخدام أقراص مع انخفاض ضغط الدم والفشل الكلوي.
الآثار الجانبية لـ Mirapex على الجهاز العصبي
Mirapex هي حبة يمكن أن تسبب ردود الفعل التالية من الجهاز العصبي:
- ارتباك ؛
- الرغبة الشديدة في النوم أو عدمه ؛
- هلوسة
- فقدان الذاكرة ؛
- وهن ؛
- دوار ؛
- متلازمة خارج السبيل الهرمي ؛
- hypesthesia ؛
- رعاش ؛
- رمع عضلي ؛
- خلل التوتر ؛
- مكتئب ؛
- هراء ؛
- ميول انتحارية ؛
- نقص الحركة ؛
- ترنح ؛
- القلق ؛
- متلازمة خبيثة للذهان.
يتجلى الأخير في شكل ارتفاع الحرارة ، وضعف الوعي والتفكير ، تصلب العضلات ، اللاإرادي ، اللاإرادية.
الآثار الجانبية لأقراص Mirapex على الآخرينأجهزة جسم الإنسان
قد يتفاعل الجهاز العضلي الهيكلي مع استخدام Mirapex مع المظاهر التالية:
- فرط توتر العضلات ، تشنجاتها ، تشنجات ؛
- ظهور التهاب المفاصل ، الوهن العضلي الشديد أو التهاب الجراب ؛
- ألم في الصدر أو الرقبة أو العمود الفقري.
قد تظهر أيضًا تشوهات في الجهاز الهضمي. هذه النتائج:
- فقدان الشهيه
- إمساك
- غثيان ؛
- عسر الهضم ؛
- انتفاخ البطن
- إسهال ؛
- قيء
- جفاف الفم
- قطع الاحاسيس في البطن
بالنسبة للجهاز التنفسي ، يمكن أن يؤدي تناول Mirapex إلى تطور التهاب الجيوب الأنفية والتهاب البلعوم والتهاب الأنف ومتلازمة تشبه الأنفلونزا. من الممكن أيضًا ضيق التنفس والسعال المتزايد وتغير الصوت.
كيف تؤثر أقراص Mirapex على نظام القلب والأوعية الدموية؟ تعليمات استخدام الدواء تبلغ عن التطور المحتمل لتسرع القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، الذبحة الصدرية ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي.
آثار جانبية أخرى
عند تناول عقار Mirapex في الجهاز البولي التناسلي ، قد تحدث مضاعفات مثل زيادة حركات الأمعاء والالتهابات. هذا يشير حتى إلى انخفاض في الرغبة الجنسية والفعالية.
بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث ازدواج الرؤية وإعتام عدسة العين والتهاب الملتحمة وشلل الإقامة والحساسية وفقدان السمع وضغط العين.
ردود أفعال سلبية أخرىالكائن الحي:
- تليف خلف الصفاق
- الانصباب الجنبي
- تسلل الرئة
- فقدان الوزن
- وذمة محيطية.
طريقة التطبيق وجرعة أقراص Mirapex
يجب تناول الدواء بالداخل 3 مرات يوميا. الجرعة الأولية لأقراص Mirapex PD هي 0.375 مجم في اليوم. تدريجيًا ، يجب زيادة حجم الدواء (كل 7 أيام) حتى يتم الحصول على التأثير العلاجي المطلوب. في الأسبوع الثاني من العلاج ، يجب تناول 0.75 مجم كل يوم ، في الأسبوع الثالث - 1.5 مجم ، خلال الرابع - 2.25 مجم ، في الخامس تحتاج إلى شرب Mirapex 3 مجم يوميًا ، في السادس - 3.75 مجم ، السابع - 4.5 ملغ
في حالة الفشل الكلوي المزمن ، يتم تعديل الجرعة بناءً على مستوى تصفية الكرياتينين. يجب أن يصف الطبيب كمية الدواء بالضبط.
عواقب جرعة زائدة عند تناول أقراص Mirapex
إذا تم انتهاك الجرعة عند استخدام Mirapex ، فمن المفترض أن تظهر الأعراض التالية: هلوسة ، فرط الحركة ، قيء ، غثيان ، انخفاض ضغط الدم والإثارة.
لم يتم وضع ترياق لهذه الحالة. لم يتم تسجيل حالات الجرعة الزائدة من Mirapeks. يوصى بعلاج الأعراض وغسل المعدة والملاحظة الديناميكية. إذا ظهرت علامات إثارة للجهاز العصبي المركزي أثناء تناول جرعة زائدة ، فيجب استخدام الأدوية المضادة للذهان.
تفاعلات Mirapex مع أقراصأدوية أخرى
يرتبط Pramipexole ببروتينات البلازما إلى حدٍ ما ويخضع لعملية التحول الأحيائي. لذلك فإن تفاعله مع الأدوية الأخرى التي تؤثر على هذه العمليات أمر غير محتمل.
الأدوية التي تثبط أو تثبط الإنتاج النشط للمواد الموجبة أو التي تفرز ذاتيًا من خلال الأنابيب الكلوية قد تتفاعل مع أقراص Mirapex. توضح تعليمات الاستخدام أنه في هذه الحالة سيكون هناك انخفاض في معدل تنقية الأنسجة والسوائل البيولوجية ، سواء من كلا العقارين أو من أحدهما.
إذا تم استخدام هذه الأدوية في وقت واحد مع أقراص Mirapex ، فعليك الانتباه إلى الهلوسة المحتملة ، وخلل الحركة ، والإثارة. إذا ظهرت مثل هذه العلامات فيجب تقليل جرعة الدواء.
توافق أقراص Mirapex مع Amantadine و Levodopa
ماذا يحدث عندما يتم تناول Levodopa و Selegiline مع أقراص Mirapex PD؟ تقول التعليمات أنه لا الأول ولا الثاني يؤثران على الحرائك الدوائية للمادة الفعالة. في الوقت نفسه ، لا تؤثر أقراص Mirapex على الاستيعاب الكامل من قبل الجسم والقضاء على Levodopa بطريقة طبيعية.
لم يتم دراسة تفاعل براميبيكسول مع عقار "أمانتادين". لكن توافقها ممكن في العلاج ، لأن لديهم آليات إفراز مماثلة.
عند زيادة جرعة Mirapex ، يوصى باستخدام كمية Levodopaخفض. في الوقت نفسه ، يجب الحفاظ على عدد الأدوية الأخرى المضادة لمرض باركنسون باستمرار عند نفس المستوى.
ميزات توافق Mirapex مع الأدوية الأخرى
نظرًا لاحتمال حدوث آثار تراكمية ، يوصى باستخدام أقراص Mirapex بحذر شديد مع المهدئات والكحول والأدوية التي تزيد من تركيز براميبيكسول في الدم (على سبيل المثال ، مع عقار سيميتيدين).
تعليمات خاصة لاستخدام أقراص Mirapex
الدواء الموصوف من قبلنا لا ينصح بشدة بتناوله في نفس الوقت مع مضادات الذهان.
مع العلاج بمنبهات الدوبامين ، الآثار الجانبية المعروفة هي الارتباك والهلوسة. في حالات استخدام أقراص Mirapex مع Levodopa ، لوحظت مثل هذه الانحرافات في كثير من الأحيان في المراحل المتأخرة من المرض أكثر من المراحل المبكرة مع العلاج الأحادي.
يجب على الطبيب إبلاغ المرضى باحتمال حدوث هلوسة بصرية. يؤثر هذا التأثير الجانبي على القدرة على قيادة المركبات واتخاذ قرارات مسؤولة.
بعد التوقف المفاجئ عن تناول الحبوب في حالة مرض باركنسون ، تم الكشف عن ظهور أعراض معقدة تشبه المتلازمة الخبيثة للذهان.
سلوك غير طبيعي عند استخدام Mirapex
يجب أن يدرك المرضى والقائمون على رعايتهم أن تناول أدوية الدوبامين ، وخاصة الحبوب"Mirapex" (المراجعات تؤكد ذلك) ، غالبًا ما تسبب سلوكًا غير طبيعي للمريض. قد يحدث فرط الأكل (الميل للإفراط في تناول الطعام) ، والتسوق المرضي (رغبة هوسية للقيام بالكثير من عمليات الشراء) ، وجاذبية لا تقاوم للمقامرة وفرط النشاط الجنسي. في مثل هذه الحالات من الضروري تقليل جرعة الدواء أو التوقف عن تناوله تدريجياً.
الحذر عند استخدام أقراص Mirapex
يجب استخدام دواء Mirapex بحذر من قبل المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة في الجهاز القلبي الوعائي. عند إجراء العلاج بأدوية الدوبامين ، هناك خطر الإصابة بانخفاض ضغط الدم الانتصابي. لذلك فإن التحكم في ضغط الدم مطلوب خاصة في المرحلة الأولى من العلاج.
في حالة ضعف البصر ، من الضروري التحقق من ذلك بانتظام فورًا بعد تعيين أقراص Mirapex ثم على فترات زمنية معينة.
يجب أن يدرك المرضى أن الدواء قد يكون له تأثير مهدئ. من المعروف حالات النوم المفاجئ والنعاس المفرط أثناء الأنشطة اليومية. تضمين هذا يمكن أن يحدث في أي وقت عند تشغيل الآليات المعقدة أو قيادة المركبات.
إمكانية الإصابة بسرطان الجلد
نتيجة للدراسات الوبائية ، وجد أن مرضى باركنسون معرضون لخطر الإصابة بسرطان الجلد. هل سببه هذا المرض أم عوامل أخرى ، مثل استخدام عقارميرابيكس ، لم يتم تأسيسها.
زيادة متلازمة تململ الساقين
كيف تؤثر Mirapex على متلازمة تململ الساق؟ تشير ملاحظات المرضى إلى أن أدوية الدوبامين يمكن أن تعززها. يتجلى هذا في شكل ظهور مبكر لأعراض المتلازمة في المساء ، وأحيانًا بعد الظهر. انتشرت الأعراض أيضًا إلى أطراف أخرى. في تجربة سريرية مضبوطة لمدة 26 أسبوعًا تم تصميمها للتحقيق في هذا التأثير ، لم يكن هناك فرق كبير بين مجموعة براميبيكسول ومجموعات الدواء الوهمي في تفاقم أعراض المتلازمة.
شروط التخزين وتاريخ انتهاء الصلاحية
أقراص Mirapex هي أدوية من القائمة B. يجب تخزينها في مكان مظلم. في هذه الحالة يجب ألا تزيد درجة الحرارة في الغرفة عن 30 درجة مئوية
العمر الافتراضي للدواء 36 شهر (3 سنوات) من تاريخ الإنتاج
استخدام أقراص Mirapex في الطفولة وشروط شرائها
الدواء هو بطلان للاستخدام في الطفولة. يُسمح بتناول حبوب منع الحمل للأشخاص الذين بلغوا 18 عامًا. Mirapex متاح في الصيدليات عند تقديم وصفة طبية.
نظائرها من Mirapex
ألا تستطيع شراء أقراص Mirapex لأي سبب من الأسباب؟ كيفية استبدال الدواء ، يجب أن يطلب منك الصيدلي أو الطبيب. ونقدم النظائر التالية
- أقراص Motopram. مؤشرات للاستخدام: مرض باركنسون. يمكن استخدامه كعلاج وحيد أو مع دواء"ليفودوبا". يستخدم أيضًا لعلاج متلازمة تململ الساق الشديدة مجهول السبب أو المعتدلة.
- أقراص Oprimea. الغرض: المنشطات الدوائية المضادة للباركنسون لانتقال الدوبامين إلى الجهاز العصبي المركزي.
- أقراص براميبيكسول. يستخدم العامل العلاجي في مرض باركنسون. من المقبول عمومًا أن آلية عمله مرتبطة ارتباطًا مباشرًا بقدرة مادة براميبيكسول على تحفيز مستقبلات الدوبامين في المخطط.
أقراص "Mirapex" - نظائرها أم أصلية؟ لا علاج ذاتي
تسرد القائمة أعلاه الأدوية التي تشبه أقراص Mirapex. لديهم نفس الاسم الدولي الفريد غير المملوك (أو رمز ATC) كما أوصت به منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية).
إذا كنت بحاجة إلى الخضوع للعلاج باستخدام أقراص Mirapex ، يمكن أيضًا أن تكون النظائر بديلاً رائعًا. ولكن قبل استبدال العلاج الموصوف ، تأكد من استشارة أخصائي. تحت أي ظرف من الظروف العلاج الذاتي! هذا يمكن أن يسبب آثارا سلبية لا رجعة فيها على صحتك.
إنتباه! هذه المقالة التي تصف تحضير Mirapeks هي نسخة مكثفة ومبسطة من التعليمات الرسمية للاستخدام. يتم تقديم معلومات حول الدواء لغرض التعريف. لا تستخدمه تحت أي ظرف من الظروف كدليل للتطبيب الذاتي.
