يتم تجميع جميع التشوهات المرتبطة بالتبول تحت مصطلح "متلازمة عسر الهضم". يتجلى المرض في كثرة التبول أو الألم عند إفراغ المثانة ، أو لا يستطيع الشخص المصاب بمثل هذا المرض التبول على الإطلاق.
في أغلب الأحيان ، تترافق اضطرابات عسر الطمث مع أمراض في منطقة الجهاز البولي التناسلي وأمراض عصبية. ومع ذلك ، قد تكون هذه انحرافات مستقلة.
رمز ICD-10 لمتلازمة عسر الهضم - R30.
أصناف وعلامات المرض
يمكن أن تكون صعوبات تدفق البول ذات طبيعة مختلفة. هذا يعتمد على السبب. في أغلب الأحيان ، يحدث قطع في مجرى البول ، ويشعر بثقل في أسفل البطن ، بعد إفراغ - عدم راحة ، يبدو كما لو أن العضو ممتلئ طوال الوقت.
متلازمة عسر الهضم قد تكون:
- بولاكيوريا ، يتجلى في زيادة التبول.
- سلس البول ، عندما يصعب السيطرة على التدفق الخارج ولا يصاحبه دافع.
- Stranguria - يحدثإفراز البول قطرة قطرة وهناك تقلصات في مجرى البول.
- Ischuria - عدم القدرة على إفراغ المثانة من تلقاء نفسها والاحتفاظ بالمحتويات برغبة قوية في التبول.
- بوليوريا - كمية كبيرة من السوائل في فعل واحد.
- Oligakiuria ، عندما تكون كمية البول غير كافية
كل هذه الاضطرابات تتطلب معالجة معقدة. إذا تم العثور على مثل هذه العلامات ، يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب.
احتباس البول الحاد هو حالة طارئة يحتاج فيها المريض إلى رعاية عاجلة.
مسببات المرض
عادة ما تثير متلازمة عسر الهضم أمراض الجهاز البولي. تتأثر المثانة والحالب والكلى. غالبًا ما تعاني النساء من مشاكل في مجال أمراض النساء: الأورام الليفية ، المتلازمة السابقة للحيض. أيضا تحدث هذه المتلازمة أثناء الحمل.
الأسباب العصبية للمرض ممكنة أيضًا. يمكن أن يعاني الشخص من الإجهاد العاطفي ، والتسمم بالكحول ، والإجهاد ، وكذلك الأمراض التي يتأثر فيها الجهاز العصبي المركزي والمحيطي نتيجة للإصابات. في مرض السكري ، غالبًا ما يتم ملاحظة مشاكل فصل البول. يسبب وجود أمراض خلقية وعيوب مكتسبة أنواعًا مختلفة من عسر البول.
كيف يظهر المرض؟
تتجلى متلازمة عسر الهضم بطرق مختلفة:
- بولاكيوريا. لا يوجد انتهاك لإدرار البول ووظائف الكلى ، ومع ذلك ، فإن الشخص يعاني من الحوافز المتكررة (15 مرة أو أكثر في اليوم). كمية البول التي تفرز في هذاصغير
- نيكتوريا. هناك زيادة في التبول ، عادة في الليل ، في النهار نادرا ما تحدث الرغبة في الذهاب إلى المرحاض. هذه الحالة غير مريحة والنوم الليلي مضطرب
- سترانجوريا. يصعب على المريض التبول ، بعد الذهاب إلى المرحاض يستمر الشعور بعدم اكتمال التبول.
- إيشوريا. بسبب عدم القدرة على الذهاب إلى المرحاض ، تفيض المثانة ، يحدث الألم. للتخفيف من حالة المريض ، غالبًا ما يتم استخدام قسطرة. بسبب تكاثر البكتيريا الدقيقة ، لوحظ التهاب في الجهاز البولي.
- سلس البول. تصبح عملية التبول اعتباطية ويصعب على المريض السيطرة عليها. يحدث هذا غالبًا في الحلم.
علامات سريرية
اعتمادًا على طبيعة الاضطراب ، تظهر أعراض متلازمة اضطرابات عسر الهضم:
- الم من اسفل البطن
- تغيير وتيرة الحوافز (زيادة أو نقصان) ؛
- عدم القدرة على إبقاء العضلة العاصرة للمثانة تحت السيطرة (سلس البول أو صعوبة التبول).
أيضًا ، قد يظهر عسر البول أيضًا مع الأعراض التالية:
- حكة أو حرقان في العجان
- تغير في طبيعة البول (تعكر ، وجود شوائب) ؛
- حمى ؛
- ظهور إفرازات من مجرى البول
يعاني المريض المصاب بهذا المرض من إزعاج شديد. النوم متقطع بسبب الحوافز الليلية المتكررة. في وجود بولاكيوريا أو سلس البول ، شخصيحاول عدم زيارة الأماكن العامة ، والبقاء بالقرب من المرحاض. الخطر الإضافي هو أن العدوى الثانوية ممكنة.
الأسباب الرئيسية للمرض
قد تنتمي الأمراض التي تسبب متلازمة عسر الهضم إلى المجموعات التالية:
- المسالك البولية. علامات عسر البول أكثر شيوعًا في وجود التهابات أو أورام في المسالك البولية أو حصوات الكلى أو بعد تندب المثانة.
- الذكورة. في ممثلي الجنس الأقوى ، يثير المرض أورام البروستاتا والأمراض المنقولة جنسياً.
- أمراض النساء. عند النساء ، يؤدي ضعف عضلات العجان وتدلي الرحم والتهاب الأعضاء التناسلية إلى عسر البول. المظاهر الفسيولوجية للمتلازمة عند النساء تحدث أثناء الحمل وقبل الحيض أو سن اليأس.
- الغدد الصماء. غالبًا ما يؤدي مرض السكري إلى أمراض ، وغالبًا ما يؤدي إلى اختلال وظيفي في الغدة الدرقية واضطرابات هرمونية أخرى.
- العصبية. يسبب الفشل في الجهاز السمبثاوي والباراسمبثاوي اضطرابات في تعصيب المثانة. يحدث بسبب إصابات أو أورام في المخ والحبل الشوكي ، وإدمان الكحول ، وتعاطي المؤثرات العقلية.
- نفسية. بسبب الإرهاق والإجهاد ، هناك احتباس بولي منعكس أو ، على العكس ، كثرة التبول.
- فسيولوجي. الانتهاك المؤقت يصاحبه تأهيل بعد جراحة أو إصابة المثانة.
متلازمة عسر الهضم عند الأطفال
الأسباب الأكثر شيوعًا لاضطرابات المسالك البولية عند الأطفال ، خاصة عند الرضع والرضع في السنة الأولى من العمر ، هي الأمراض الخلقية. في الوقت نفسه ، لا تتعلق فقط بجهاز الإخراج ، ولكن أيضًا بأمراض الأعصاب.
وفقًا للدكتور كوماروفسكي ، مع أي مظاهر للمتلازمة ، يوصى بفحص الطفل بحثًا عن الأمراض المعدية. ومع ذلك ، تعتبر بعض الأعراض حتى سن معينة. على سبيل المثال ، وجود التبول اللاإرادي في الليل ، المشار إليه بالمصطلح الخاص "سلس البول" والذي يحدث في كثير من الأحيان عند الأولاد ، لا ينبغي أن يزعج الوالدين حتى سن 4-5 سنوات من طفلهم.
التشخيص
يتم الكشف عن علامات متلازمة عسر الهضم بعد استجواب المريض. من أجل تحديد العامل المثير يمكن وصف الدراسات الطبية التالية:
- فحص الدم والبول ؛
- مسحة عنق الرحم للنساء ؛
- للرجال ، اختبار مستضد البروستاتا ؛
- الموجات فوق الصوتية للكلى و أعضاء الحوض ؛
- التصوير المقطعي ؛
- خزعة الورم
- تنظير الحالب (فحص بصري بقسطرة خاصة).
بعد إجراء التشخيص التفريقي وتحديد سبب المرض يتم اختيار العلاج للمريض.
علاج المرض
تشخيص "متلازمة عسر الهضم" في الطب غائب ، يشار إليه بعد علم الأمراض الرئيسي الذي يثير اضطرابات المسالك البولية. علاج المرض الأساسي ، ومساعدة المريض وتقليل شدة الأعراضاستمتع:
- الأدوية التي تقلل من نبرة المثانة (مضادات الكولين ، حاصرات ألفا 1) من أجل تقليل تكرار الحوافز ؛
- مضادات حيوية لالتهابات المسالك البولية
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتقليل الألم والالتهابات غير المعدية ؛
- تمارين لتقوية عضلات العجان وعضلات الحوض ؛
- التحفيز الكهربائي.
التدخل الجراحي لا يلجأ إليه إلا في حالة انسداد المسالك البولية (مع أورام ، تضيق مرضي ، التصاقات). لن يكون تشخيص الأورام مواتياً في جميع الحالات ، ولكن إذا لوحظ وجود أورام حميدة أو التصاقات ، يحدث الشفاء التام.
الوقاية
للوقاية من متلازمة عسر الطمث ، من الضروري منع تكوين الأمراض الاستفزازية. للقيام بذلك:
- علاج الالتهابات المختلفة في منطقة الجهاز البولي التناسلي وأمراض أخرى في الوقت المناسب ؛
- تجنب إصابات البطن والعمود الفقري والدماغ ؛
- تمتع براحة جيدة وحاول الاستجابة بشكل مناسب للتوتر ؛
- لا تبرد
- التخلي عن الكحول والعادات السيئة ، واذهب لممارسة الرياضة.
