زيادة الضغط داخل الجمجمة (ICP) يعتبر حالة خطيرة على صحة الإنسان. عدد كبير جدا من الناس يواجهون هذه الظاهرة. لا الكبار ولا الأطفال محصنون منه. في النساء ، يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان أكثر من الرجال. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، لا يتم الاهتمام بالأعراض التي تظهر مع زيادة برنامج المقارنات الدولية ، مما قد يؤدي إلى عواقب وخيمة في المستقبل. لتجنب هذا ، يجب أن يكون لديك فهم جيد لما هي علامات الضغط داخل الجمجمة ، وكذلك طرق وطرق التعامل معه.
وصف علم الأمراض
هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة. ومع ذلك ، غالبًا ما تكون هذه الظاهرة ناتجة عن فشل في تدفق السائل الدماغي الشوكي من الفضاء داخل الجمجمة.
علامات زيادة الضغط داخل الجمجمة لدى البشر شائعة جدًا.
دعونا نتعرف على ظاهرة مثل ضغط الجمجمة. في الجمجمةالشخص ، بالإضافة إلى عدد كبير من الخلايا العصبية ، يشغل السائل الدماغي النخاعي أو السائل النخاعي جزءًا كبيرًا من الدماغ. يقع الجزء الأكبر من السائل في منطقة البطينين ، في وسط الجمجمة. يمر جزء من السائل الدماغي النخاعي بين الأم العنكبوتية والأم الحنون. يمكن أيضًا العثور على كمية من السائل الدماغي النخاعي في القناة الشوكية.
يؤدي الخمور وظائف مختلفة. إنه يحمي أنسجة المخ من التأثيرات على الجمجمة ، ويزيل السموم والمواد الضارة الأخرى من الدماغ ، كما يوفر توازن الماء والكهارل. يعتمد مستوى الضغط داخل الجمجمة أيضًا على كمية السائل النخاعي. يتم إنتاج معظم السائل الدماغي النخاعي مباشرة عن طريق البطينين ، وبعضها ينتج من الدم الذي يدور في منطقة الدماغ. تجديد كامل للخمور يحدث في سبعة أيام
ستتم مناقشة علامات الضغط داخل الجمجمة أدناه.
نورما
يقاس الضغط داخل الجمجمة بالمليمترات من الزئبق أو عمود الماء. تتراوح القاعدة بالنسبة للبالغين من 3 إلى 15 ملم. في مرحلة الطفولة ، يعتبر انخفاض ضغط الدم انخفاضًا طفيفًا أمرًا طبيعيًا. تؤدي زيادة حجم السائل الدماغي النخاعي إلى ضغط داخل الجمجمة. زيادة أكثر من 30 مم يمكن أن تؤدي إلى تلف شديد في أنسجة المخ وحتى الموت.
الضغط داخل الجمجمة لا يمكن قياسه في المنزل ، فهو يتطلب استخدام أدوات خاصة.
علامات الضغط داخل الجمجمة
زيادة الضغط داخل الجمجمة تظهر نفسهابعض الأعراض المميزة:
1. ضعف البصر.
2. الصداع
3. دوار
4. فقدان الذاكرة.
5. شرود الذهن.
6. النعاس
7. يقفز في ضغط الدم.
8. الغثيان والقيء.
9. الخمول والتعب الشديد
10. التعرق.
11. قشعريرة.
12. الاكتئاب والتهيج.
13. تقلبات المزاج
14. ألم في العمود الفقري.
15. زيادة حساسية الجلد.
16. فشل تنفسي وضيق تنفس
17. - انخفاض قوة العضلات.
يمكن ملاحظة علامات الضغط داخل الجمجمة هذه معًا وبشكل منفصل ، كل على حدة.
وجود واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه لا يعني دائمًا ارتفاع ضغط الدم. قد يشير هذا إلى وجود مرض مع أعراض مماثلة.
العلامة الأكثر شيوعًا التي تشير إلى زيادة ضغط الجمجمة هي الصداع. يتمثل الاختلاف الرئيسي عن الصداع النصفي في طبيعة الألم ، والذي لا يكون موضعيًا في مكان معين ، ولكنه ينتشر في جميع أنحاء الجمجمة. الوقت المعتاد للصداع هو الصباح أو الليل. هناك أيضًا زيادة في الألم عند السعال وتقلب الرأس وما إلى ذلك. المسكنات لا تساعد.
ما هي العلامات الأخرى للضغط داخل الجمجمة عند البالغين؟
ضعف الإدراك البصري
خاصية أخرىقد تكون علامة على زيادة برنامج المقارنات الدولية انتهاكًا للإدراك البصري. يمكن أن يتجلى ذلك من خلال التشعب ، ضبابية الأشياء ، نوبات من الفقدان الكامل للرؤية ، ضباب أمام العينين ، وانخفاض في إدراك الضوء. تشير هذه الأعراض إلى ضغط العصب البصري نتيجة زيادة برنامج المقارنات الدولية.
مع زيادة برنامج المقارنات الدولية ، يمكن أن يتغير شكل مقلة العين ، حتى نتوء قوي بحيث يصبح من المستحيل إغلاق الجفون. وهذا يسبب الهالات السوداء تحت العينين بسبب احتقان الأوردة.
غالبًا ما يصاحب الغثيان والقيء ارتفاع برنامج المقارنات الدولية. في نفس الوقت ، القيء لا يخفف من حالة المريض. قد يزداد الضغط داخل الجمجمة مع بعض الأحداث الشائعة ، مثل الانحناء والعطس والتوتر. ومع ذلك ، فإن هذه الزيادة قصيرة المدى وتمر بسرعة من تلقاء نفسها دون التسبب في أي إزعاج. إذا لم ينخفض الضغط ، فيجب أن نتحدث عن الشكل المزمن لزيادة برنامج المقارنات الدولية.
علامات الضغط داخل الجمجمة عند الطفل
عادة ، ترتبط هذه العلامات عند الأطفال ارتباطًا وثيقًا بمظاهر استسقاء الرأس - وجود كمية كبيرة من السوائل في بطينات الدماغ. هناك زيادة بصرية في حجم الرأس ، كما يتميز علم الأمراض بأعراض أخرى:
- بروز واضح من اليافوخ ؛
- تأخر كبير في التنمية الشاملة مقارنة بالأقران ؛
- القلق المفرط
- قلس متكرر وضعف زيادة الوزن
- خمول و خمول
- من أعراض Graefe ،عندما تنظر عيني الطفل للأسفل
التشخيص
من أجل القياس المباشر لبرنامج المقارنات الدولية ، يتم استخدام تقنيات مفيدة معقدة تتطلب مستوى عالٍ من تأهيل الطبيب ، واستخدام معدات عالية الدقة ، وغالبًا ما تكون غير آمنة للمريض. يتم إجراء الدراسة عن طريق ثقب في البطينين وإدخال مزيد من القسطرة في أماكن دوران السائل النخاعي.
في بعض الأحيان يتم إجراء ثقب CSF في العمود الفقري القطني. لا يسمح هذا الإجراء بفحص الضغط فحسب ، بل يتيح أيضًا تحليل تركيبة السائل النخاعي. وهكذا يتم التشخيص التفريقي للأمراض المعدية
طرق التشخيص الأخرى مذكورة أدناه.
هناك طرق أكثر أمانًا لتشخيص ارتفاع برنامج المقارنات الدولية:
- فحص الصوت
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- التصوير المقطعي
تتيح هذه الدراسات الكشف عن التغيرات في بنية الدماغ والأنسجة المحيطة به والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة وهي:
- تصغير أو زيادة حجم البطينات الدماغية.
- توسيع المسافة بين السحايا.
- انتفاخ.
- نزيف او ورم خبيث
- تحويل هياكل الدماغ.
-
ظهور المسافة بين الغرز القحفية
يعد تخطيط الدماغ أيضًا طريقة تشخيصية مهمة. يجعل من الممكن تحديد الاضطرابات في نشاط تلك المناطق من الدماغ المسؤولة عن الضغط داخل الجمجمة. ستكشف الموجات فوق الصوتية دوبلر للأوعية الدموية عن اضطرابات في تدفق الدم للأوردة الدماغية والشرايين ، فضلاً عن وجود جلطات دموية واحتقان.
يجب التعرف على علامات الضغط داخل الجمجمة عند الرضيع من قبل الوالدين.
أسباب زيادة برنامج المقارنات الدولية
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن زيادة برنامج المقارنات الدولية هو عرض وليس مرضًا في حد ذاته. هناك عدة عوامل يمكن أن تؤدي إلى زيادة في برنامج المقارنات الدولية ، من بينها:
1. إصابة الدماغ الرضحية.
2. العمليات الالتهابية في السحايا مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ
3. ارتفاع ضغط الدم.
4. زيادة الوزن.
5. فرط نشاط الغدة الدرقية.
6. اعتلالات الدماغ بسبب أمراض الكبد.
7. فشل الغدة الكظرية.
8. الداء العظمي الغضروفي المترجمة في العمود الفقري العنقي.
9. الأورام في منطقة الرأس
10. كيسات
11. غزو طفيلي.
12. الخراج
13. السكتة الدماغية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الأمراض المعدية التالية إلى زيادة في برنامج المقارنات الدولية:
- التهاب الشعب الهوائية.
- تيط.
- الملاريا.
- التهاب الخشاء.
نتيجة لذلك تظهر علامات الضغط داخل الجمجمة. يجب أن يهدف العلاج إلى القضاء على الأسباب.
الدواء و اثارهالموصوفة أدناه.
أيضًا ، يمكن أن يؤدي العلاج الدوائي إلى زيادة برنامج المقارنات الدولية. على وجه الخصوص ، يمكن للأدوية التالية أن تثير هذا الموقف:
- الكورتيكوستيرويدات.
- مضادات حيوية.
- موانع الحمل الفموية
كل هذه العوامل يمكن أن تؤثر على السائل الدماغي النخاعي بطرق مختلفة. في بعض الأحيان تتسبب في زيادة تخليق السوائل ، وفي بعض الأحيان تعطل الدورة الدموية الطبيعية ، وفي بعض الحالات تمنع امتصاصه. هناك أيضًا حالات تظهر فيها جميع الطرق الثلاثة للتأثير على السائل النخاعي في وقت واحد.
يلعب الاستعداد الوراثي أيضًا دورًا مهمًا في قضية زيادة برنامج المقارنات الدولية. إذا تحدثنا عن الأطفال ، فإن الإصابات أثناء الولادة والخداج ونقص الأكسجة لدى الجنين والتسمم الشديد لدى المرأة أثناء الحمل يمكن أن تؤدي إلى زيادة برنامج المقارنات الدولية.
تعقيدات
تميل زيادة برنامج المقارنات الدولية في شكل مزمن إلى الزيادة بمرور الوقت ، وبالتالي فهي تتطلب علاجًا صحيحًا وفي الوقت المناسب. في حالة عدم وجود مثل هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل:
- شلل
- ضعف النطق
- السكتة الدماغية.
- انحرافات في النفس.
- الصرع
- عمى.
- انتهاك الوظيفة الحركية و بالتحديد التنسيق
في النساء اللواتي يعانين من زيادة الوزن في سن مبكرة ، يمكن أن تختفي زيادة برنامج المقارنات الدولية من تلقاء نفسها دون علاج محدد. ومع ذلك ، لا يجب أن تأمل في ذلك ومن الأفضل استشارة الطبيبالفحص اللازم والتشخيص الصحيح واستبعاد الامراض الاكثر خطورة
علاج
يعتمد علاج علم الأمراض لدى البالغين على الأسباب والعمر. أنه ينطوي على تعيين مدرات البول والمهدئات والأدوية الوعائية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصفها: العلاج اليدوي والنظام الغذائي ، وكذلك الجمباز الخاص.
النظام الغذائي مبني مع مراعاة استهلاك الأطعمة الصحية ، مع الحد الأدنى من الملح والسوائل.
نظرنا إلى علامات زيادة الضغط داخل الجمجمة عند البالغين.