سجل طبي الكتروني للمريض

جدول المحتويات:

سجل طبي الكتروني للمريض
سجل طبي الكتروني للمريض

فيديو: سجل طبي الكتروني للمريض

فيديو: سجل طبي الكتروني للمريض
فيديو: موسيقى هادئه للاسترخاء والنوم والجنس ايضا مع خلفيه من الشموع المتحركه #موسيقى #هادئة #شموع 2024, يوليو
Anonim

يمكن للسجل الطبي الإلكتروني للمرضى الخارجيين تسهيل عمل طاقم العيادة بشكل كبير في المستقبل القريب. ستبدأ خيارات الورق بالتلاشي تدريجياً في النسيان.

ما هو السجل الصحي الإلكتروني

إنه اتجاه واعد في تطوير الرعاية الطبية للمرضى الخارجيين. الحقيقة هي أن كلاً من المرضى وجميع العاملين في العيادات تقريبًا يعانون من وفرة البطاقات الورقية وأوجه القصور فيها. تم إنشاء سجل طبي إلكتروني لراحة الأول وتسهيل عمل الثاني. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يبسط بشكل كبير أنشطة الإحصاء والقسم التنظيمي والمنهجي لأي مركز علاج ووقاية.

السجل الطبي الإلكتروني
السجل الطبي الإلكتروني

وفي نفس الوقت يمكن للسجل الطبي الإلكتروني للمريض أن يشتمل على كافة المعلومات الموجودة في النسخة الورقية منه.

كيف يعمل؟

حاليًا ، تحاول جميع المؤسسات الطبية حوسبة أكبر قدر ممكن. تم بالفعل تطوير سجل طبي إلكتروني عالي الجودة. يسمح لك بتبسيط عمل موظفي العيادة وحياة أنفسهم بشكل كبير.المرضى.

السجل الطبي في شكل إلكتروني بسيط للغاية. إنه محاط بخزانة ملفات إلكترونية ، وهي جزء من برنامج واحد لمكان عمل آلي لمتخصص معين. من أجل الوصول إلى بطاقة معينة ، طبيب أو ممرضة ، يكفي فقط كتابة اسم عائلة المريض واسمه الأول واسم عائلته في شريط البحث. في حالة قيام البرنامج بإعطاء عدة أسماء (في حالة وجود عدة مرضى بنفس الاسم الكامل) ، يتم توجيه المستخدم بالفعل حسب سنة الميلاد وعنوان إقامة الشخص. في البطاقة ، إذا تم ملؤها بالفعل ، يمكنك العثور على قدر كبير من المعلومات المتعلقة بهذا المريض بالذات. في الوقت نفسه ، يمكنك تتبع ديناميكيات الزيارات التي يقوم بها شخص ما إلى طبيب معين بسرعة. وبطبيعة الحال هناك فرصة أيضا للتعرف على جميع التشخيصات التي أجريت للمريض.

السجل الطبي الإلكتروني للمريض
السجل الطبي الإلكتروني للمريض

تجدر الإشارة إلى أنه حتى أحدث السجلات الطبية الإلكترونية للمرضى الخارجيين لن يكون لها معنى إذا لم تكن جزءًا من برنامج يدمج جميع أجهزة الكمبيوتر الخاصة بالأخصائيين الطبيين العاملين في مؤسسة طبية. نتيجة لذلك ، عندما يملأ الجراح مذكرات في شكل رقمي ، يمكن للمعالج وطبيب أمراض النساء وأي طبيب آخر في العيادة التعرف على استنتاجه النهائي في الوقت الفعلي. أي أن البرنامج يحتوي على قاعدة واحدة.

لماذا تم إنشاء البطاقة الإلكترونية؟

أصبحت ضرورةنتيجة الحوسبة العامة للمجتمع. لقد تم تصور إنشاء سجل طبي إلكتروني لفترة طويلة. لقد سئم الجميع بالفعل من العمل مع المستندات الورقية ، والتي بها عدد كبير من أوجه القصور. بالإضافة إلى ذلك ، فإن وجود سجل طبي إلكتروني واحد يجعل من الممكن تبسيط أنشطة المستشفيات بشكل كبير ، لأن لديهم الآن الفرصة لطلب معلومات حول مريض تم قبوله للعلاج في شكل رقمي. هذا يبسط العمل إلى حد كبير ، لأن الأطباء لا يحتاجون إلى معرفة بالضبط ما كان الشخص مريضًا به في حياته.

مزايا البطاقة الإلكترونية على الورقة الورقية

وتجدر الإشارة إلى أن لديها بالفعل عددًا كبيرًا من الإيجابيات. بادئ ذي بدء ، لن تضيع هذه البطاقة ولن يأخذها المريض إلى المنزل. نتيجة لذلك ، يتم تخزين جميع المعلومات في العيادة.

ميزة أخرى هي عدم الحاجة إلى البحث عن بطاقة ونقلها عن طريق التسجيل إلى طبيب واحد أو آخر. جميع المعلومات الضرورية موجودة بالفعل على جهاز الكمبيوتر الخاص به.

الاحتفاظ بسجل طبي إلكتروني
الاحتفاظ بسجل طبي إلكتروني

بطبيعة الحال ، هناك إضافة كبيرة للسجلات الطبية الإلكترونية تتمثل في عدم الحاجة إلى لصق أوراق إضافية وآراء استشارية ونماذج مع نتائج الاختبار باستمرار. يتم إدخال كافة المعلومات من هذا النوع في أقسام خاصة بالبرنامج والتي توفر كافة البيانات اللازمة عند أول طلب من الطبيب.

يميز السجل الطبي الإلكتروني نفسه أيضًا بشكل إيجابي للغاية لأنه يسمح لك بالتعرف علىمحتوى العديد من المتخصصين في العيادة في وقت واحد. في الوقت نفسه ، لا يمكنهم قراءتها فحسب ، بل يمكنهم أيضًا تعبئتها. نتيجة لذلك ، تم تحسين أنشطة الطاقم الطبي بشكل كبير.

عيوب البطاقات الالكترونية

مثل أي اختراع ، له أيضًا بعض الجوانب السلبية. بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أنه في حالة انقطاع التيار الكهربائي ، سيصبح السجل الطبي الإلكتروني غير متاح تمامًا للعرض.

عيب آخر هو حقيقة أن المتسللين يمكنهم سرقة معلومات قيمة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إتلاف السجل الطبي الإلكتروني بالكامل إذا حدث شيء ما للكمبيوتر الذي توجد عليه قواعد البيانات.

من العيوب الملحوظة لمثل هذه الوثائق الحاجة إلى تدريب الموظفين على التعامل معها. إذا أتقن الأطباء والممرضات الشباب التقنيات الجديدة بسرعة ، خاصة تلك المتعلقة بأجهزة الكمبيوتر ، فإن الموظفين الأكبر سنًا يواجهون صعوبات جسيمة في استخدام أي ابتكارات ، خاصة تلك المتعلقة بالعمل مع أجهزة الكمبيوتر.

كيفية الحصول على السجل الطبي الإلكتروني
كيفية الحصول على السجل الطبي الإلكتروني

المشاكل الرئيسية للإدخال العالمي للبطاقات الإلكترونية

بالإضافة إلى صعوبات تدريب الموظفين ، هناك آخرون. بادئ ذي بدء ، نحن نتحدث عن الحاجة إلى حوسبة أماكن العمل لجميع الأطباء وعدد لا بأس به من الممرضات. لهذا ، سيتعين على إدارة المؤسسة الطبية إنفاق مبلغ كبير من المال. قد لا يكون بهذه السرعةكما نرغب ولكن هذه الصعوبة يتم حلها

مشكلة أكبر بكثير بعد إدخال السجل الطبي الإلكتروني بموجب القانون حيث أن الوثيقة الأساسية للمؤسسات الطبية ستكون نقل المعلومات من الورق إلى الإلكتروني. حتى الآن ، ليس من الواضح من سيفعل ذلك بالضبط. لا يملك الطبيب الوقت الكافي للاحتفاظ بسجل طبي إلكتروني ، وبالطبع لن يتعامل مع رقمنة الوثائق. أما بالنسبة للممرضات ، وخاصة عمال التسجيل ، فهم ببساطة لا يمتلكون المعرفة المناسبة لإدخال المعلومات الكاملة بشكل صحيح وعالي الجودة. بطبيعة الحال ، لن يقوم أحد بتعيين موظفين إضافيين. على الأرجح ، سيتم حل المشكلة عن طريق الاحتفاظ بالسجلات الإلكترونية والورقية بالتوازي لعدة سنوات. في الوقت نفسه ، سيؤدي هذا النهج مرة أخرى إلى خلق مشاكل كبيرة للأطباء والممرضات في هذا المجال. لذا قبل أن تتمكن من إنشاء سجل صحي إلكتروني ، عليك حل هذه المشكلة.

توقعات الصناعة

السجل الطبي في شكل إلكتروني
السجل الطبي في شكل إلكتروني

يتم إنشاء سجل طبي إلكتروني بطريقة تؤدي إلى تحسين أنشطة المؤسسات الطبية بالكامل في المستقبل. في المستقبل ، قد تحصل على مثل هذا التطور الجاد بحيث لن تكون هناك حاجة إلى التسجيل. سيؤدي هذا إلى تحرير موارد بشرية كبيرة. في المستقبل ، سيساعد هذا في زيادة عدد موظفي مكاتب ما قبل الطب. لقد تم بالفعل تجربة فوائد إدخالها من قبل كل من المرضى والأطباء مع الممرضات وحتى الإدارة.

هناك اتجاه آخر واعد يتطور فيه السجل الطبي الإلكتروني. كيف تحصل على البيانات من الزملاء العاملين ليس فقط في مؤسسة طبية واحدة ، ولكن أيضًا في جميع المراكز الطبية في الدولة؟ طبعا بمساعدة سجل طبي الكتروني عالمي موحد. أي ، في المستقبل ، سيتم إنشاء قاعدة بيانات واحدة توحد جميع المؤسسات الطبية في الدولة في شبكة. نتيجة لذلك ، لن تضيع المعلومات المتعلقة بالمريض ، وسيتمكن الطبيب ، عند رؤية شخص لأول مرة وعلى بعد آلاف الكيلومترات من طبيبه المعالج ، من معرفة بيانات طبية كاملة عنه في هذا الشأن. من الدقائق. بالإضافة إلى ذلك ، سيساعد هذا الظرف في استبعاد بعض الاحتيال بأنواع مختلفة من المستندات الطبية.

بطاقة التأمين الصحي الإلكترونية
بطاقة التأمين الصحي الإلكترونية

الحماية ضد أعطال المعدات

حاليًا ، هناك مشكلة خطيرة تتمثل في احتمال حدوث عطل في الكمبيوتر ، والذي يضم قاعدة بيانات بها ملف إلكتروني كامل لعيادة معينة. الحل الجيد هو إنشاء نسخ احتياطية بشكل دوري من قاعدة البيانات هذه ووضعها على أجهزة كمبيوتر مختلفة. في حالة تعطل أحد أجهزة الحوسبة الإلكترونية ولا يمكن استعادته ، سيتم إطلاق جهاز آخر بدلاً منه ، ولن تكون هناك صعوبات جدية في عمل الأفراد مع البرنامج.

قد يكون الحل الآخر هو وضع نسخة احتياطية من قاعدة البيانات في العديد من المخازن عبر الإنترنت ، ومع ذلك ، مثل هذه الإجراءاتسيسهل بشكل كبير عملية الحصول على معلومات عن المرضى من قبل المتسللين ، وهذا غير مقبول.

ما فائدة المريض

هناك العديد من الجوانب الإيجابية في إنشاء السجلات الطبية الإلكترونية للمريض نفسه. بادئ ذي بدء ، يمكنه التأكد من عدم فقد أي ورقة واحدة من وثائقه. بالإضافة إلى ذلك ، لن يضطر إلى الانتظار طويلاً حتى يقوم موظفو التسجيل بتسليم بطاقته الطبية. في المستقبل القريب ، سيكون كل شيء أسهل بكثير. سيتعين على المريض فقط تحديد موعد مع الطبيب. عند دخول العيادة ، سيحتاج إلى تقديم مستند مثل بطاقة التأمين الصحي الورقية أو الإلكترونية. بعد ذلك ، سيتمكن على الفور من الذهاب إلى الأخصائي الذي يحتاج إلى استشارته.

ميزة أخرى للمريض هي حقيقة أن المعلومات المتعلقة بالطبيب الذي رآه ، وما هي التشخيصات التي حصل عليها ، ونتائج تحاليله لن تكون متاحة للموظفين الطبيين المبتدئين. الحقيقة هي أن السجلات الطبية للمرضى الخارجيين موجودة في الغالب في السجل. هناك مسجلين. إذا رغبت في ذلك ، لديهم الفرصة لإلقاء نظرة على أي خريطة ، سواء لمصلحتهم الخاصة أو بناءً على طلب شخص آخر. لن يكون لديهم هذه الفرصة في المستقبل.

سجل طبي إلكتروني موحد
سجل طبي إلكتروني موحد

متى سيتم تنفيذ المشروع؟

في الواقع ، عندما كان السجل الطبي الإلكتروني الموحد للمريض لا يزال قيد التطوير ، فإن مقدمته الكاملة ، تنطوي على توقف كامللقد كان تداول السجلات الورقية في العيادات أمرًا مفروغًا منه بالفعل. لسوء الحظ ، يواجه هذا المشروع الواعد باستمرار عقبات جديدة ذات طبيعة مختلفة. في البداية ، كانت المشكلة الرئيسية هي الدعم المادي للعيادات الشاملة. كانت الخطوة التالية هي تدريب الموظفين. الآن العقبة الكبيرة هي التأكد من أن البرنامج يعمل بسرعة وسلاسة. في المستقبل القريب ، سيتم القضاء على هذه المشكلة أيضًا ، وبعد ذلك سيكون هناك عائق واحد ، لكنه الأخطر - رقمنة السجلات الطبية الورقية.

مكافآت اقتصادية

على الرغم من حقيقة أن إدخال المستندات الإلكترونية للتداول يتطلب تكاليف كبيرة في المراحل المبكرة ، إلا أنه سيساعد في توفير المزيد من الأموال. الحقيقة هي أن كل مؤسسة طبية تنفق سنويًا مبالغ ضخمة على شراء المنتجات الورقية المختلفة. مع إدخال نظام إلكتروني بالكامل ، بالطبع ، سترتفع تكاليف الطاقة ، لكن المدخرات ستظل كبيرة.

لائحة واحدة

حاليًا ، يتم اتخاذ إجراءات معينة لتنظيم الأنشطة في مجال حوسبة المراكز الطبية المختلفة. الحقيقة هي أنه لا يوجد في الوقت الحاضر إصدار واحد من البطاقات الإلكترونية ، ولكن هناك عدة إصدارات. تم تطويرها من قبل المنظمات الخاصة وعلى أساس الجامعات الطبية. بأمر من وزارة الصحة ، تم أيضًا إنشاء برنامج مكان العمل الآلي للأطباء من مختلف المجالات. نتيجة لذلك ، فهي الآن موصى بها للاستخدام في العلاج والوقايةالمراكز. هذا ضروري حتى يكون من الممكن في المستقبل دمج جميع المؤسسات الطبية في شبكة واحدة. نتيجة لذلك ، سيصبح الاحتفاظ بسجل طبي إلكتروني لأي شخص يعيش في البلد متاحًا لكل طبيب يأتي لزيارته.

موصى به: