لطالما كان العلاج بالمضادات الحيوية شائعًا في عالمنا الحديث. من الصعب أن نتخيل كيف تمكن أسلافنا من العيش بدون مثل هذه الأدوية ، لأن الكثير من البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة ، التي تدخل جسم الإنسان ، يمكن أن تسبب أمراضًا خطيرة. في بعض الحالات ، تؤدي أيضًا إلى الموت. لذلك من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب وشرب الأدوية الموصوفة له بما في ذلك المضادات الحيوية. حتى الآن ، يتم إنتاجها على نطاق واسع من قبل شركات الأدوية. تعتبر المضادات الحيوية في الحقن الأكثر فعالية. يبدأون بسرعة في التصرف ولا يهيجون الجهاز الهضمي. ينتمي عقار "Amikacin" (RLS) إلى مجموعة من المضادات الحيوية الموصوفة للاستخدام حتى عند الأطفال. لهذا السبب ، يتم وصفه على نطاق واسع من قبل المعالجين وأطباء الأطفال. سنصف بالتفصيل هذا المضاد الحيوي لمجموعة الأمينوغليكوزيد ونتحدث عنهمؤشراته وموانعه.
وصف موجز للمنتج الطبي
في وقت سابق بقليل ، أوضحنا بالفعل أن أميكاسين ينتمي إلى المضادات الحيوية لمجموعة الأمينوغليكوزيد. يعتبر العقار شبه اصطناعي ، مما يعني أنه يسبب عددًا قليلاً من الآثار الجانبية.
تم توفير شعبية هذه الأداة من خلال خصائصها. الشيء الرئيسي هو التكيف البطيء للبكتيريا والكائنات الحية الدقيقة مع المادة الفعالة الرئيسية. حتى بعد العلاج المتكرر بهذا العامل ، ليس للبكتيريا الوقت الكافي لتطوير مقاومة له.
عندما يتم إدخال "أميكاسين" في الجسم ، فإنه يخترق بسرعة غشاء الخلية من الميكروبات. تتفاعل المادة الفعالة مع البروتين البكتيري. نتيجة لذلك ، تم تعطيل تركيبها. بعد مرور بعض الوقت تموت الكائنات الدقيقة وهذا يحدث عادة خلال يوم أو يومين من العلاج.
ميزات الدواء
بعد حقن أميكاسين ، يخترق بسرعة كبيرة في جميع أنسجة الجسم. إذا قمت بإعطاء الدواء عن طريق الوريد ، فسيتم الوصول إلى أعلى تركيز له في غضون ثلاثين دقيقة. بالنسبة للحقن العضلي فإن نفس التأثير يأتي بعد ساعة واحدة فقط.
ما يقرب من اثني عشر ساعة من تأثير الدواء المعطى. بعد هذه الفترة الزمنية ، يجب تكرار حقن "أميكاسين". يشار إلى أن التمثيل الغذائي للدواء في الجسم لا يحدث. يُفرز في صورة معدلة قليلاً عن طريق الكلى في جميع فئات المرضى. تستغرق هذه العملية في البالغين حوالي أربع ساعات. لكن بالنسبة للأطفال ، كل شيء يحدث ببطء أكبر - حتى ثماني ساعات. لهذاليس من المستغرب أنه في المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الكلى ، تستغرق عملية الاستبعاد في بعض الحالات ما يصل إلى مائة ساعة.
يمتد عمل "أميسين" ليشمل البكتيريا سالبة الجرام وموجبة الجرام. إذا أخذنا في الاعتبار هذه المشكلة بمزيد من التفصيل ، فيمكننا القول إن المضاد الحيوي يتكيف بشكل فعال للغاية مع الكائنات الحية الدقيقة التالية:
- كولاي ؛
- السالمونيلا ؛
- الزائفة الزنجارية ؛
- الزائفة ؛
- الشيغيلا وهكذا
البكتيريا المذكورة سالبة الجرام. الكائنات موجبة الجرام تشمل:
- المكورات العنقودية ؛
- العقديات ؛
- المكورات المعوية.
ومع ذلك ، يجدر إضافة أن المضاد الحيوي ليس نشطًا جدًا بالنسبة لآخر نوعين من البكتيريا. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام أميكاسين (RLS) في هذه الحالات كعلاج مساعد. يكمل فقط الأدوية الأخرى.
ضع في اعتبارك أن أميكاسين لا يتعامل مع البكتيريا اللاهوائية. لذلك ، لا يتم وصفه حتى للحصول على تأثير داعم كجزء من العلاج المعقد.
تكوين
يشير Amikacin (RLS) إلى الأدوية التي لا تحتوي على عدد كبير من المكونات. العنصر النشط هو كبريتات أميكاسين. وهو موجود في جميع أشكال إطلاق الدواء ويضمن فعاليته.
يمكن القول أن المكونات الإضافية التي تضمن تغلغل المادة الرئيسية فيهاتعمل أنسجة الجسم كوسيلة. هذه المكونات تشمل:
- ماء ؛
- ثاني كبريتات الصوديوم ؛
- سترات الصوديوم.
جميع المواد المدرجة آمنة تمامًا للبشر ونادراً ما تسبب الحساسية.
شكل الإفراج والجرعة
يتم إنتاج الدواء من قبل الشركة المصنعة في شكلين فقط: مسحوق ومحلول. من المسحوق يمكنك تحضير محلول "أميكاسين". يتم إجراء الحقن في هذه الحالة بعد تخفيف محتويات القارورة باستخدام Novocaine أو Lidocaine. عادة يتم تعبئة هذا النوع من الأدوية في عبوات زجاجية. حجمها لا يتجاوز عشرة ملليلتر. متوسط تكلفة الزجاجة يتراوح بين خمسين روبل
يصف بنشاط أميكاسين في أمبولات من قبل الأطباء. تحتوي على محلول جاهز لا يحتاج إلى التخفيف بأي شيء. يمكن بيع الأمبولات بأحجام من 2 إلى 4 ملليلتر. متوسط تكلفتها لا يتجاوز مائة روبل. عبوات كرتونية تحتوي على خمسة أو عشرة أمبولات من المضاد الحيوي.
إذا تحدثنا عن جرعة أميكاسين (RLS) ، فعليك أن تعلم أنه في مليلتر واحد من المحلول يوجد مائتان وخمسون ملليغرام من المادة الفعالة. تحتوي كل قنينة من مسحوق المضاد الحيوي على جرام واحد من المادة الفعالة
مؤشرات لاستخدام "أميكاسين"
نطاق تعاطي المخدرات واسع للغاية. بادئ ذي بدء ، يوصف في حالات الكشف عن الأمراض المعدية والتهابات. يتم التعامل معهم بشكل جيد حتى مع المخدراتفي أشد الحالات شدة.
قائمة المؤشرات لاستخدام "أميكاسين" تشمل الالتهابات بعد الجراحة. مثل هذه المواقف شائعة جدًا في الطب وتعقد بشكل كبير عملية تعافي المريض.
يمكن أيضًا علاج الإنتان بهذا المضاد الحيوي. يشار إلى هذا في تعليمات الاستخدام ، ولكن عادة ما يتم إجراء نظام العلاج من قبل الطبيب. القيام بذلك بنفسك ، وخاصة في مثل هذه الحالات الشديدة ، ممنوع منعا باتا
في الآفات المعدية للرئتين والشعب الهوائية ، من المرجح أن يصف المعالج هذا الدواء. سوف يساعد في التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وأمراض أخرى.
"أميكاسين" فعال جدا في التعامل مع الحالات الشديدة مثل التهاب الصفاق. أيضًا ، يتم وصف مسار العلاج بهذا المضاد الحيوي لجميع أنواع العدوى المعدية في تجويف البطن تقريبًا.
التهابات الجهاز البولي التناسلي قابلة أيضًا لـ "أميكاسين". عادة ما يكون علاج مثل هذه الأمراض (ونحن نتحدث عن التهاب المثانة والتهاب الإحليل والتهاب الحويضة والكلية ومشاكل أخرى) طويلاً ويصاحبها الكثير من الأعراض غير السارة.
تشير تعليمات الاستخدام إلى العديد من الأمراض الأخرى التي يجب علاجها بالدواء الذي نصفه. وتشمل هذه التهابات القناة الصفراوية والجهاز العصبي والجلد. يمكن تمييز التهاب السحايا والتهابات قيحية في الجلد من أشد الأمراض شدة.
من الذي لا يجب أن يعطى أميكاسين؟
يحتوي هذا المضاد الحيوي في الحقن على قائمة متواضعة إلى حد ما من موانع الاستعمال ، وهو أمر يثير الدهشة بالنسبة للعقاقير التي تنتمي إلى هذه المجموعات. لهذايشرع على نطاق واسع ، ولكن لا يزال من المفيد دراسة موانع الاستعمال حتى لا تضر بصحتك.
طبعا لا يجب استخدام الدواء اذا كان لديك حساسية من مكوناته. أيضًا ، سيتعين عليك بالتأكيد رفض العلاج في حالات مشاكل الكلى الخطيرة. مثل هذه الأمراض تجعل من الصعب إخراج الدواء من الجسم مما يسبب تراكمه وتسممه.
للأمهات الحوامل ، لا ينبغي وصف الدواء في أي حالة. أثناء الرضاعة ، لا يُشار أيضًا إلى "أميكاسين".
هناك مشاكل يصف فيها أطباء الأطفال الدواء للرضع (على سبيل المثال ، علاج تعفن الدم). ومع ذلك ، لا ينبغي إعطاء الأطفال الخدج حقن المضادات الحيوية. فقط في المواقف التي تكون فيها حياة الرضيع مهددة ، يمكن للطبيب أن يقرر مسار العلاج بأميكاسين.
في مريض مصاب بالتهاب العصب الوجهي ، يوصف الدواء بعناية شديدة. إذا أمكن ، سيرفض الطبيب مثل هذا العلاج المحفوف بالمخاطر. لكن في ظل ظروف معينة ، لا يزال من الممكن تنفيذه.
بعض الفروق الدقيقة في العلاج
بناءً على تعليمات الاستخدام ، أميكاسين مناسب للحقن العضلي ، في الوريد ، بالتنقيط والنفاث. يتم اختيار الطريقة من القائمة فقط من قبل الطبيب المعالج. يأتي من كل دلالات و شدة المرض
أثناء العلاج يجب أن يخضع المريض لفحوصات أسبوعية من أجل مراقبة حالة الكلى. أيضًا ، يجب إيلاء اهتمام خاص لاختبار السمع. يمكن الحدةانزل. هذا صحيح بشكل خاص في علاج الأطفال. إذا تم تحديد مثل هذه المشاكل ، يجب وقف المضاد الحيوي.
المعالجون الذين يشخصون الأمراض المعدية في المرضى يصفون الدواء على شكل حقن. يمكن القيام بذلك عن طريق الوريد من خلال حقنة أو بالتنقيط. في الخيار الأول يجب أن تكون المقدمة بطيئة وفي الثانية - خلال ستين دقيقة.
أيضًا ، يمكنك إدخال الدواء والعضل. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام مسحوق لهذه الأغراض ، لكن يتم خلطه بمحلول ملحي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن حقنة مضاد حيوي تسبب الألم. إذا تم حقنها بسرعة ، فقد لا تذوب ، مما يسبب عددًا من المضايقات.
جرعة الدواء
لكل عمر ، سيختار الطبيب المعالج الجرعة بناءً على مجموعة من العوامل. ومع ذلك ، لا يزال كل متخصص متمسكًا بالتوصيات العامة.
عند اكتشاف العدوى عند الأطفال حديثي الولادة ، يلزم حساب الجرعة بناءً على وزن جسم الطفل: عشرة ملليغرام من المضادات الحيوية لكل كيلوغرام. يتم الحفاظ على هذه الجرعة خلال الأيام الأولى من العلاج. ثم تحتاج إلى إعادة حساب جرعة الدواء: سبعة ونصف ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الطفل. عادة ، يتم إعطاء الأطفال حقنتين في اليوم.
جرعة مماثلة للأطفال حتى سن ست سنوات. في هذا العمر ، يجب ملاحظة فترة اثنتي عشرة ساعة بين حقن الدواء بوضوح.
يمكن حقن الأطفال من سن السادسة حتى الثانية عشر بعد ثماني ساعات. لكن في هذه الحالةمن الضروري حساب الكمية المناسبة من الدواء ، بناءً على خمسة مليغرامات لكل كيلوغرام من الوزن.
من سن الثانية عشر يجب ألا يزيد تركيز المواد الفعالة في الجسم عن جرام ونصف في اليوم. يتم حساب الجرعة على النحو التالي: من خمسة إلى خمسة عشر ملليغراماً من المادة تؤخذ لكل كيلوغرام من وزن المريض.
يمكن أن تتراوح مدة العلاج من خمسة إلى أربعة عشر يومًا. عادة ما تكون هذه الفترة كافية لحل المشاكل الصحية بشكل كامل. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن حقن المضاد الحيوي بعد فاصل زمني مدته ست ساعات. يتم ذلك عن طريق الحقن العضلي.
يجب التوضيح أنه في حالة وجود حاجة ماسة لمرضى القصور الكلوي ، يمكن إعطاء الدواء ، ولكن مع مراعاة شروط معينة. أولاً ، يجب تقليل الجرعة إلى الحد الأدنى. ثانيًا ، يجب تعظيم الفترة الفاصلة بين الحقن. ثالثًا ، يجب أن تكون المقدمة بطيئة للغاية. يحتاج البالغون لفعل ذلك لمدة ساعة ونصف ، والأطفال بحاجة إلى ساعتين
استعمال الدواء للاطفال
يصف الأطباء المضادات الحيوية للأطفال ليس فقط عن طريق الوريد أو العضل. أثبت أميكاسين فعاليته في علاج الأطفال عن طريق الاستنشاق. ثبت أن هذه الطريقة تسمح بتحقيق تأثير فوري تقريبًا للدواء. علاوة على ذلك ، فإن مكوناته النشطة تخترق على الفور الأعضاء المصابة في الجهاز التنفسي. ما يصل إلى سبعين في المئة من المادة التي دخلت الجسم تستقر عليها.
ينصح بالاستنشاق بعد ساعة ونصف من تناول الطعام. في نهايةالمطافالإجراء ، يجب ألا يتحرك الطفل بنشاط ويخرج لمدة خمس عشرة دقيقة على الأقل. يتم إجراء ما يصل إلى خمس استنشاق يوميًا. مع هذا التردد ، يكفي ستة أيام من العلاج. يحدث أن النتيجة قد تحققت بالفعل في ثلاثة أيام.
يتم تحضير محلول الاستنشاق بخلط مضاد حيوي وماء مقطر. سيتطلب علاج واحد خمسمائة ملليجرام من أميكاسين وثلاثة ملليجرام من الماء.
الآثار الجانبية المحتملة
أثناء العلاج ، نادراً ما يعاني المرضى من ردود فعل سلبية. في أغلب الأحيان ، يتحمل الجسم الحقن جيدًا. هذا ينطبق حتى على الرضع وكبار السن. لكن في بعض الحالات لا تزال الآثار الجانبية ممكنة ويجب على الطبيب أن يحذر المريض منها.
بما أن المضاد الحيوي يدخل الجسم عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، نادرًا ما يعاني الجهاز الهضمي أثناء العلاج. لكن بعض المرضى اشتكوا من الغثيان والقيء ومشاكل في الكبد.
رد فعل الجهاز العصبي يسبب الكثير من المتاعب للمريض. يسبب الصداع ، والتهيج ، والنعاس المتزايد. كما قد يشعر المريض بخدر في الأنسجة ووخز في الأطراف. في بعض الأحيان تكون هذه الأعراض مصحوبة بارتعاش عضلي. في الحالات القصوى ، يحدث توقف التنفس.
إذا كان المريض يعاني من بعض المشاكل في نظام المكونة للدم ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية يمكن أن يثير فقر الدم بأي درجة من الخطورة.
يتأثر سمع المريض بشكل خاص بأميكاسين. علاوة على ذلك ، يصل الوضع إلى مجموعة معينة من المرضىمرحلة لا رجوع فيها. بالتوازي مع ذلك ، من المحتمل أن تكون هناك مشاكل في تنسيق الحركات.
إذا تحدثنا عن تفاعلات الحساسية ، فإنها تتجلى في الحكة ، واحمرار الجلد ، والتورم وأعراض أخرى غير سارة. في بعض الأحيان تحدث آثار جانبية في موقع الحقن. يشعر المريض بالألم لفترة طويلة يمكن أن تتحول بعد ذلك إلى التهاب جلدي. التهاب وريدي محتمل.
أعراض الجرعة الزائدة
أي دواء ، إذا تم استخدامه بشكل غير صحيح ، سوف يسبب جرعة زائدة. هذا صحيح بشكل خاص عند العلاج بالمضادات الحيوية. يمكنك معرفة أنك تناولت جرعة زائدة من خلال عدد من الأعراض.
في البداية تشعر المشكلة بالغثيان وألم في البطن وصداع شديد وفقدان كامل للشهية. في حالة عقار أميكاسين Amikacin ، سيكون هذا مصحوبًا بفقدان السمع واحتمال حدوث تشنجات.
من المستحيل مساعدة مريض في المنزل. إذا لاحظت أعراض جرعة زائدة لدى أحبائك ، فاتصل على الفور بفريق من الأطباء أو اصطحب الشخص إلى المستشفى بنفسك. هناك سيخضع لغسيل الكلى. لا توجد طريقة أخرى لتخليصه من كمية زائدة من المضادات الحيوية في الجسم.
نظائرها من Amikacin
في بعض الأحيان لا يستطيع المريض تناول مضاد حيوي معين لسبب أو لآخر. ثم تأتي نظائرها لإنقاذ. أميكاسين لديه عدد غير قليل منهم ، وكلهم فعالون ويتعاملون مع عدد كبير من الأمراض المعدية.
Amikabol و Amiksin من أكثر الأمراض شيوعًا. هيماتسين والليكاسين
تلخيص
يزعم المرضى الذين عولجوا بأميكاسين أنهم فوجئوا بفعاليته وتكلفته. لم يشك الكثيرون في أنه في اليوم الثاني من العلاج بمثل هذا العلاج البسيط وغير المكلف سيلاحظون تحسنًا في حالتهم.
في نفس الوقت ، يكتب معظم المرضى أنهم لم يلاحظوا أي آثار جانبية. كانوا يعيشون حياة طبيعية ويعملون بشكل جيد.
بشكل عام ، يتفاعل المضاد الحيوي جيدًا مع الأدوية الأخرى. لذلك ، يصفه المعالجون كجزء من العلاج المعقد. القيد الوحيد يتعلق بمدرات البول. إنها تقلل بشكل كبير من فعالية أميكاسين ، مما يؤدي إلى زيادة الجرعة اليومية إلى الحد الأقصى المسموح به.
