يوجد حاليًا عدد كبير من طرق تشخيص أمراض الأورام. من الممكن تحديد علم الأمراض في مرحلة مبكرة من تطوره باستخدام تحليل كيميائي حيوي محدد - اختبار دم لعلامة CA 125. ولكي تكون النتائج دقيقة وموثوقة قدر الإمكان ، من الضروري التحضير للتسليم من المواد الحيوية. من المهم أن تعرف أن علامة CA 125 تُظهر وجود أمراض المبيض. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، فإن الزيادة في النسيج الضام السائل هي البديل من القاعدة. لذلك ، يجب على الطبيب فقط تفسير الاختبار المعملي.
Oncomarkers: المفهوم
يشير هذا المصطلح إلى مجموعة كاملة من الجزيئات البيولوجية. كل واحد منهم له أصل مختلف ، لكن لهما ملكية مشتركة واحدة. يشير التركيز المرتفع لأي علامة في الدم ، كقاعدة عامة ، إلى وجود أورام في الجسم ، مثلحميدة وخبيثة.
حاليًا ، أكثر من مائتي نوع من هذه الجزيئات الحيوية معروفة للطب. لا تزيد القيمة التشخيصية عن 20 علامة ، وتعتبر علامات الورم المتبقية غير محددة بشكل كافٍ. بمعنى آخر ، الزيادة في تركيزهم لا تحدث فقط في وجود الأورام ، ولكن أيضًا في تطور أمراض ذات طبيعة مختلفة.
من المهم معرفة أن الكشف عن علامات الورم في المادة البيولوجية لا يشير دائمًا إلى السرطان. يسمح البحث المخبري فقط بالشك في وجود الأورام. يتم تأكيد وجود المرض في عملية إجراء تشخيص شامل.
ماذا تعني علامة CA 125
هذه المادة هي مركب معقد من عديد السكاريد والبروتين. هذه العلامة محددة. يسمح لك بالتعرف على سرطان المبيض في أي مرحلة من مراحل تطوره.
وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن أيضًا اكتشاف علامة CA 125 عند الرجال بتركيزات تصل إلى 10 وحدات / مل. هذا الشرط في ممثلي الجنس الأقوى هو نوع مختلف من القاعدة ، ولا يشير إلى تطور علم الأمراض.
مؤشرات للوصفة
التبرع بالدم ضروري كجزء من التشخيص الأولي لسرطان المبيض. بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب الطبيب إجراء اختبار لعلامة الورم CA 125 إذا ظهرت على المريض الأعراض التالية:
- فشل الدورة الشهرية. هذا العرض هو سمة من سمات العديد من الأمراض ، ولكن بالاقتران مع مظاهر أخرى ، فإنه يساعد في تكوين صورة سريرية دقيقة.
- متكررحث على التبول بدون إفراغ المثانة.
- وجود إفرازات ذات طبيعة مخاطية. في كثير من الأحيان يمكنك رؤية خطوط من الدم فيها. غالبًا ما تكون رائحة الإفرازات محايدة.
- ألم منتظم في منطقة أسفل الظهر و أسفل البطن.
- نيزك.
- إمساك
- ثقل في المعدة
- شعور بامتلاء البطن
- ألم أثناء الجماع.
- فقدان الوزن.
- ضعف عام.
- الاكتئاب.
- حالة نفسية عاطفية غير مستقرة.
- تراكم السوائل في البطن (الاستسقاء).
هذه الأعراض ليست محددة ، حيث تنسب النساء عادة مظهرهن إلى وجود عملية التهابية حميدة. يذهب العديد من المرضى إلى مؤسسة طبية بالفعل في مرحلة تراكم السوائل المرضية في تجويف البطن. وتجدر الإشارة إلى أن الاستسقاء يتطور عندما ينمو حجم الورم وينتشر.
مظاهر سريرية محددة تحدث فقط على خلفية تكوين أورام المبيض الخبيثة التالية:
- خلية حبيبية. أكثر الأعراض شيوعًا هو نزيف الرحم أثناء انقطاع الطمث. أقل شيوعًا ، يتجلى الورم في سن البلوغ المبكر.
- ورم أرومي غدي. أثناء تكوين الورم ونموه ، تلاحظ النساء خشونة الصوت وانخفاض حجم الغدد الثديية ونمو الشوارب وحتى اللحى.
وفقًا للإحصاءات ، يلجأ المرضى في 70٪ من الحالاتطبيب في مرحلة متأخرة من تطور العملية المرضية. في هذا الصدد ، يصف الخبراء تحليلاً لعلامة CA 125 حتى في حالة وجود أعراض قلق خفيفة لدى النساء اللواتي استشرن الطبيب لإجراء فحص وقائي.
مؤشرات عادية
تركيز المركب في بلازما الدم فردي. لكن القيمة الحدية لعلامة CA 125 هي 35 وحدة / مل. المؤشرات الأقل من هذا لا تشير إلى تطور عملية الأورام.
من المهم أن تعرف أن علامة CA 125 تظهر أكثر من مجرد سرطان. بمساعدة التحليل ، يمكن للطبيب الكشف عن الالتهابات ، والانتباذ البطاني الرحمي ، والتهابات الأعضاء التناسلية ، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، فإن علامة CA 125 هي مستضد لأنسجة الجنين.
في هذا الصدد قد تكون موجودة في:
- تجويف الرحم ، بشكل أكثر دقة ، في تكوين السوائل المصلية والمخاطية. مع الحفاظ على الحواجز البيولوجية الطبيعية ، فإنه لن يدخل بلازما الدم.
- الطبقة المتوسطة من الصفاق والجنبة.
- القصبات.
- الكلى.
- ظهارة التامور.
- الاختبارات.
- المرارة.
- قناة فالوب.
- معدة.
- أمعاء.
- البنكرياس.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الزيادة في علامة CA 125 تحدث في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وأثناء نزيف الدورة الشهرية.
التحضير للدراسة
من أجل الحصول على النتيجة الأكثر موثوقية ، من الضروري البدء في المراقبة قبل أيام قليلة من تسليم المادة الحيويةعدد من الشروط.
قواعد التحضير لدراسة علامة المبيض CA 125:
- 3-4 أيام قبل أخذ عينات الدم ، التخلي عن النشاط البدني عالي الكثافة. يجب أن تكون التمارين معتدلة
- يجب أن تكون هناك 8 ساعات على الأقل بين تناول المواد البيولوجية والتبرع بها. يُسمح فقط بشرب المياه النقية غير الغازية.
- ممنوع التدخين قبل 30 دقيقة من الامتحان.
- من المهم التوقف عن شرب المشروبات التي تحتوي على الكحول لمدة يومين
كما ذكرنا سابقًا ، يحدث خلل في علامة CA 125 أثناء نزيف الحيض. في هذا الصدد ، يوصي الأطباء بالتبرع بالنسيج الضام السائل في اليوم الثاني أو الثالث بعد اكتماله.
خوارزمية أخذ عينات المواد الحيوية
الإجراء قياسي. المادة البيولوجية هي الدم الوريدي. سياجها على النحو التالي:
- يقوم الطبيب بوضع عاصبة فوق الكوع
- يعالج الجلد في موقع الحقن المزعوم بمسحة كحولية.
- إدخال إبرة في الوريد وسحب الدم إلى أنبوب الاختبار.
- قم بإزالة العاصبة ووضع ضمادة كحولية على موقع الحقن.
متخصص في وجود المريض يضع علامة على أنبوب الاختبار. بعد ذلك ، يرسل المادة الحيوية إلى المختبر للبحث.
تفسير النتائج
الحد الأقصى المسموح به هو 35 وحدة / مل. إذا كان هناك المزيد من علامة CA 125 في الدم ، فلا داعي للذعر. في حالة حدوث هذا الموقف ، يلزم إجراء اختبار إضافي.أثناء ذلك ، سيتمكن الطبيب من تحديد السبب الدقيق لزيادة تركيز علامة الورم.
غالبًا ما يشير انحراف المؤشر عن المعيار إلى أعلى إلى وجود الأمراض التالية:
- بطانة الرحم.
- التغيرات الكيسية في المبايض.
- عسر الطمث.
- التهاب الزوائد
- الأمراض المنقولة جنسيا.
- التهاب الصفاق.
- التهاب التامور.
- Pleuriate.
- التهاب الكبد.
- تليف الكبد
- التهاب البنكرياس المزمن.
على خلفية مسار هذه الأمراض ، يمكن أن يزيد تركيز العلامة الموضعية حتى 100 وحدة / مل.
من المهم أيضًا معرفة أن الغياب التام لـ CA 125 لا يضمن استبعاد السرطان. في الممارسة السريرية ، كانت هناك حالات غابت فيها العلامة أو لم تنحرف عن القاعدة في اتجاه كبير على خلفية مسار عملية الأورام. لكن في المراحل الأخيرة من السرطان ، يرتفع تمامًا في جميع المرضى.
غالبًا ما يوصف تحليل علامة CA 125 لمراقبة فعالية العلاج الموصوف. يشير انخفاض التركيز على خلفية الإشعاع أو العلاج الكيميائي إلى مخطط تم وضعه بشكل صحيح.
عند الحمل ، يكون مستوى العلامة ، كقاعدة عامة ، مرتفعًا قليلاً دائمًا. تعتبر الزيادة القصوى في التركيز نموذجية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما توجد القيمة الحدية في النساء المرضعات. هذه الحالة هي نوع مختلف من القاعدة ولا تتطلب تصحيحًا بالدواء.
يجب مراقبة مستويات العلامات الموضعية فقط لأولئك النساء الحواملاللواتي سبق أن تم تشخيصهن بأمراض المبيض
مؤشرات تشير إلى تطور عملية الأورام
النتيجة التي تزيد عن 100 وحدة / مل هي علامة تحذير. في هذه الحالة قد يشك الطبيب في إصابة المريض بالسرطان. في مثل هذه الحالات ، يصف المتخصصون فحوصات إضافية من أجل الحصول على صورة كاملة عن الحالة الصحية للمرأة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تكرار اختبار الدم لعلامة CA 125. وكقاعدة عامة ، لا يتم إجراء الدراسة مرة واحدة ، ولكن يتم إجراء عدة مرات. هذا يسمح للطبيب بتقييم ديناميات التغييرات في المؤشر.
قد تشير القيمة المتزايدة ليس فقط إلى سرطان المبيض. تحدث زيادة التركيز غالبًا مع العمليات الخبيثة الأخرى:
- أورام قناة فالوب وبطانة الرحم.
- سرطان الثدي
- أمراض البنكرياس الخبيثة
- سرطان المستقيم و المعدة
- اورام الكبد و الرئتين
- أمراض خبيثة أخرى.
إذا كانت كل نتيجة متكررة أعلى من السابقة ، فهذه هي العلامة الأكثر إثارة للقلق. في هذه الحالة ، يجب على الطبيب استخدام جميع الطرق الإعلامية الممكنة لكل من التشخيصات المخبرية والأدوات من أجل تحديد سبب هذه الديناميكيات بدقة.
مكان التبرع بالدم
يتم أخذ عينات من المواد البيولوجية في كل من المؤسسات الطبية العامة والخاصة. في الحالة الأولى ، يجب عليك أولاً إصدار إحالة للبحث من الطبيب المعالج.طبيب. بعد ذلك ، تحتاج إلى الاتصال بالسجل والاشتراك في يوم محدد. في الوقت المحدد ، يجب أن تأتي إلى المنشأة الطبية وتتبرع بالدم. الخدمة مجانية للمرضى الذين لديهم بوليصة تأمين
التبرع بالدم في عيادة أو مختبر مستقل أسهل بكثير. يكفي معرفة المعلومات المتعلقة بساعات أخذ عينات المواد الحيوية في سجل المؤسسة المختارة. بعد ذلك يمكنك القدوم إلى العيادة في أي يوم والتبرع بالدم. يتم تقديم الخدمة على أساس مدفوع.
التكلفة
سعر الدراسة يعتمد بشكل مباشر على المنطقة و سياسة المؤسسة الطبية. في موسكو ، تبلغ تكلفة التحليل ، في المتوسط ، 750 روبل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تدفع مقابل إجراء أخذ عينات الدم والمواد الاستهلاكية (عادة لا تزيد عن 200 روبل). يمكن استلام نتائج التحليل في متناول اليد في يوم العمل التالي.
في العديد من المختبرات ، يمكنك دفع مبلغ إضافي مقابل الاستعجال. في هذه الحالة ، يمكن الحصول على نتائج الدراسة في يوم تسليم المادة الحيوية. تكلفة التحليل في هذه الحالة في المتوسط 1400 روبل.
في الختام
Marker CA 125 هو مركب محدد ، غالبًا ما يزداد تركيزه في بلازما الدم على خلفية تطور عملية الأورام. ومع ذلك ، عند استلام نتائج 35-100 وحدة / مل ، من الضروري الخضوع لفحص إضافي. هذا يرجع إلى حقيقة أن العلامة ترتفع في بعض الأحيان على خلفية تطور الأمراض غير السرطانية. تشير القيمة الأكبر من 100 وحدة / مل في جميع الحالات تقريبًا إلى وجود السرطان(المبايض ، بطانة الرحم ، قناة فالوب ، إلخ).
