مؤشر كيميائي حيوي للدم ، والذي يحدد متوسط كمية السكر في الفرد ، هذا هو الهيموجلوبين السكري. معدله في حدود أربعة إلى ستة بالمائة. بطريقة أخرى ، يطلق عليه أيضًا الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي. وتعتبر من العلامات الدالة على مرض السكري.
ما هو غليكوهيموغلوبين (Hba1c)؟
بروتين الهيموجلوبين هو جزء من خلايا الدم الحمراء. وهي مسؤولة عن نقل الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء ، وتزيل ثاني أكسيد الكربون من الجسم. إذا اخترق السكر غشاء كرات الدم الحمراء ، فإنه يتفاعل مع الهيموجلوبين ، ونتيجة لهذا التفاعل ، يتم الحصول على الهيموجلوبين السكري. التواجد داخل خلايا الدم الحمراء لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر ، سيكون الهيموجلوبين مؤشرًا ثابتًا. ثم ، مع الهيموجلوبين السكري ، يخضع لتحول في الطحال.
رصد الانحراف عنيتم تنفيذ معايير السكر والهيموجلوبين السكري في الدم في كل من مرضى السكري من أجل المراقبة المنتظمة لتركيز الجلوكوز في مجرى الدم ، وفي الأفراد الأصحاء بغرض الوقاية والاكتشاف المبكر للأمراض. يلتزم كل مريض بالسكري بالحفاظ على مستوى آمن من السكر ، لأنه في هذه الحالة فقط يتم تقليل مخاطر العواقب الوخيمة. يساعد تحليل الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي على اكتشاف مرض السكري في مرحلة مبكرة ، أي قبل ظهور الأعراض. يعكس هذا الاختبار متوسط مستويات السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة إلى الأربعة الماضية.
فحص الدم للهيموجلوبين السكري. ماذا يعني العادي؟
القيم المرجعية تقع في نطاق 4.8 - 5.9٪. يتم تفسير النتائج على النحو التالي. الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي (النسبة المئوية):
- 4 إلى 6 ، 2 - لا يعاني الفرد من مرض السكري ؛
- 6 و 5 وما فوق - مصاب بمرض السكري ؛
- من 5 ، 7 إلى 6 ، 4 - تعتبر الحالة بمثابة مقدمات السكري.
عند فك رموز نتائج الدراسة ، يأخذ الأطباء بعين الاعتبار العوامل التالية التي تؤثر على النتيجة النهائية. توفر المريض:
- أشكال غير طبيعية من الهيموجلوبين
- فقر الدم ؛
- نزيف غزير ؛
- نقص الحديد
- دم تم نقله مؤخرًا. المواد الحافظة السائلة لهذا الأخير تحتوي على نسبة عالية من الجلوكوز.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن التحليل غير قادر على عكس التغيرات في نسبة السكر في الدم ، على سبيل المثال ، عندما يرتفع الجلوكوز ، ولكن الهيموجلوبين السكري طبيعي. أيضا في شديدةداء السكري (المتغير) لا يظهر تقلبات حادة في مستوى الجلوكوز.
مزايا تحليل الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي
ميزة هذا النوع من البحث هي:
- الحالة النفسية والعاطفية والجسدية لا تؤثر على دقة النتائج
- يُسمح بالتبرع بالمواد الحيوية في أي وقت من اليوم ، بغض النظر عن تناول الطعام. ومع ذلك ، يوصي بعض الأطباء بإجراء هذا الإجراء على معدة فارغة للحصول على نتائج أكثر دقة.
- الأدوية بخلاف الأدوية المضادة للسكري ليس لها أي تأثير.
- عدوى موسمية أو نزلة برد لا تشوه نتائج الدراسة
- الكشف عن مرض السكري في المراحل الأولى من التطور
- يسمح لك بالتحكم في كيفية التزام مرضى السكر بالقيود والحفاظ على مستويات السكر ضمن الحدود المقبولة.
عيوب اختبار الهيموجلوبين السكري
يجب أن تشمل:
- تكلفة البحث أغلى من تكلفة الجلوكوز
- لا تقوم جميع المؤسسات الطبية بهذا التحليل.
- بالنسبة للأفراد المصابين بفقر الدم واعتلال الهيموجلوبين ، فهو غير مناسب.
- يمكن أن يُظهر التحليل أن الهيموجلوبين السكري مرتفع ، وأن الجلوكوز طبيعي في نفس الوقت. هذه الظاهرة ممكنة مع انخفاض تركيز هرمونات الغدة الدرقية.
- ليس خيارًا جيدًا حقًا للأمهات الحوامل ، حيث يعكس الجليكوهيموغلوبين الجلوكوز المتزايد بعد ثلاثة أشهر. خلال هذه الفترة ، من الواقعي اتخاذ إجراءات معينة لتطبيعها.إضافة إلى أن السكر يبدأ في الارتفاع من الشهر السادس للحمل.
ما هو الهيموجلوبين السكري وقاعدته؟
هذا من مؤشرات الدم التي تتحدد بالوسائل البيوكيميائية. حدود القاعدة من أربعة إلى ستة بالمائة. يقدم معلومات حول محتوى الجلوكوز للأشهر الثلاثة الماضية. عند مقارنتها مع دراسة تقليدية أو اختبار تحمل الجلوكوز ، فإن تحليل الجليكوهيموغلوبين يفوز من جميع النواحي. وفقًا لنتائج الاختبار ، يتم وصف العلاج اللازم ، مما يساهم في تحسن كبير في نوعية حياة الفرد.
الأطباء يستخدمون Hba1c كمؤشر للسيطرة على مرض السكري. لا يتأثر بأي عوامل. إذا كان مستوى الهيموجلوبين السكري ضمن النطاق المقبول ، فإن الفرد لديه حد أدنى من خطر الإصابة بمرض السكري والتمثيل الغذائي الجيد للكربوهيدرات. أكثر من ستة ونصف في المائة تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري.
حدود الأطفال المسموح بها تتوافق مع معيار البالغين.
القواعد مختلفة بالنسبة لمرضى السكري. المعدل المسموح به يصل إلى ثمانية بالمائة
القيم العادية للجليكوهيموغلوبين (٪) عند الرجال
ضع في اعتبارك معايير الهيموجلوبين السكري في دم الرجال:
- من 4 ، 5 إلى 5 ، 5 - حتى ثلاثين عامًا ؛
- من 5 ، 5 إلى 6 ، 5 - من ثلاثين إلى خمسين عامًا ؛
- فوق 7 فوق الخمسين.
الأطباء ينصحون جميع الرجال بعد سن الأربعين بأخذهاتحليل Hba1c للحصول على معلومات حول تركيز السكر في الدم. في هذا العمر يعاني معظم الأفراد من زيادة الوزن. تعد زيادة الوزن أحد الأسباب الرئيسية لمرض السكري. عليك أن تعتني بصحتك.
القيم العادية للجليكوهيموغلوبين (٪) عند النساء
الحدود المقبولة تحت سن الثلاثين - 4-5 ؛ من الثلاثين إلى الخمسين - 5-7 ؛ أكثر من الخمسين هو رقم مقبول ، كما هو الحال عند الرجال. يوصى بتحليل هذا المؤشر للأشخاص التاليين المعرضين للخطر:
- العمر فوق الأربعين ؛
- زيادة الوزن أو تقلبات ؛
- تناول الأدوية الهرمونية
- بداية مبكرة لتصلب الشرايين ؛
- مع ارتفاع ضغط الدم المستمر وبعض الأمراض الأخرى.
معدل الهيموجلوبين السكري عند النساء الحوامل يعتمد على عمر الأم الحامل. على سبيل المثال ، 6.5 - في الشباب ، وفي أواخر الولادة - 7.5. ومع ذلك ، ينصح الخبراء بفحص تركيز الجلوكوز خلال هذه الفترة بطرق أخرى.
هدف Glycohemoglobin لمرض السكري
قبل ثماني سنوات ، وافقت منظمة الصحة العالمية على عتبة الجليكوهيمولوبين لتأسيس داء السكري ، وكانت ستة في المائة ونصف. يشير تجاوز معدله الطبيعي في مثل هؤلاء المرضى إلى حدوث قفزات متكررة في نسبة السكر في الدم. لوحظت هذه الظاهرة مع الأدوية غير الصحيحة ، ووجود عمليات مرضية مرتبطة بعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.
ومع ذلك ، لا ينصح الأطباء جميع مرضى السكر بتقليل هذا المؤشر إلى المعدل الطبيعي عمليًافرد سليم. إن انخفاض مستواها يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم ، والتي تكون عواقبها أكثر خطورة من ارتفاع السكر. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد النطاق المقبول على وجود المضاعفات الحالية والعمر:
- للمضاعفات الشديدة: للصغار حتى سن السابعة و لكبار السن حتى ثمانية بالمائة
- مضاعفات بسيطة: صغار حتى سن السادسة و نصف و أكبر حتى سبعة و نصف بالمائة.
أسباب انخفاض الهيموجلوبين السكري
إذا كان هذا الرقم أقل من أربعة بالمائة ، فهذا يشير إلى انخفاض مستوى الجلوكوز في الدم ، وفقدان كبير للدم ، وفقر الدم. يحدث نقص السكر في الدم عندما يصبح تركيز الجلوكوز أقل من ثلاثة ونصف مليمول لكل لتر. هذه الحالة خطيرة على حياة الفرد. الهيموجلوبين السكري أقل من المعدل الطبيعي للأسباب التالية:
- ورم في البنكرياس
- قصور الغدة الكظرية
- تمرين مطول
- عدم تحمل الفركتوز الوراثي ؛
- نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات طويل المدى ؛
- جرعة زائدة من أدوية سكر الدم ؛
- بعض التشوهات الجينية النادرة ؛
- الفشل الكلوي المزمن
- فقر الدم ؛
- ملاريا ؛
- إدمان الكحول.
أسباب زيادة الهيموجلوبين السكري
الهيموجلوبين السكري أعلى من المعدل الطبيعي يعني أن هناك زيادة مستقرة طويلة المدى في مستويات السكر في الدم. لا تعتبر هذه الظاهرة في جميع الحالات نذير مرض السكري.يتم إجراء مثل هذا التشخيص عندما يتجاوز الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي ستة ونصف في المائة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات من فشل تحمل الجلوكوز أو زيادة الجلوكوز الصائم. هذه الحالة تسمى مقدمات السكري. قد تزيد المستويات أيضًا للأسباب التالية غير السكري:
- بعد استئصال الطحال
- تركيز عالٍ من الهيموجلوبين الجنيني في الطفل ؛
- نقص الحديد في جسم الفرد
إذا كانت العوامل المذكورة أعلاه بمثابة محرضات على زيادة مستوى الجليكوهيموغلوبين ، فمع مرور الوقت ستعود إلى القيم الطبيعية.
من المهم أن نتذكر أن الانخفاض الحاد في هذا النوع من الهيموجلوبين لا ينصح به لمرضى السكر ، حيث يوجد احتمال كبير بحدوث مضاعفات في الأوعية الدقيقة للكلى والعينين. يعتبر التخفيض السنوي بنسبة واحد أو واحد ونصف في المائة هو الأفضل.
طرق متاحة للجميع لتثبيت الهيموجلوبين السكري
لتحقيق الأهداف التي تحتاجها:
- التغذية السليمة - زيادة كمية الخضار والفواكه في النظام الغذائي. تناول منتجات الألبان منخفضة السعرات الحرارية. تناول المزيد من الأسماك والمكسرات الزيتية. من التوابل إعطاء الأفضلية للقرفة. قلل من الحلويات والأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية.
- إدارة الإجهاد - القيام بتمارين التنفس أو التأمل أو اليوجا. القضاء على العادات السيئة تدريجياً
- نشاط بدني منتظم - 30 دقيقة على الأقل في اليوم ، معًاالتمارين اللاهوائية والأيروبكس. كلما زاد النشاط ، كلما اقتربنا من القيم المعيارية للهيموجلوبين السكري.
لماذا تأخذ اختبار غليكوهيموغلوبين؟
ما هو الهيموجلوبين السكري وقاعدته في التحليل ، ماذا يظهر؟ نتيجة لتفاعل الجلوكوز مع الهيموجلوبين ، يتم تكوين هذا المركب ، والذي يكون معياره هو نفسه لجميع الجنسين والأعمار. ميزة هذا الاختبار لمرضى السكر أنه معه
- تحديد تركيز السكر في دمه خلال الأشهر الثلاثة الماضية.
- تقييم تأثير العلاج الدوائي المستمر. إذا لزم الأمر ، قم بإجراء تعديلات.
الآن أنت تعرف ما هو الهيموجلوبين السكري ومعاييره. من خلال البحث المنتظم ، يمكنك تحديد المرض الخطير في مرحلة مبكرة والتعافي تمامًا. إذا كانت هناك تقلبات في مستويات الجليكوهيموغلوبين ، فمن الضروري مراقبة تركيز السكر في مجرى الدم بعناية. لا ينصح بتفسير نتائج البحث بشكل مستقل.
الحالات التي أظهر فيها تحليل واحد أن الجلوكوز مرتفع ، وأن الهيموجلوبين الجلوكوز طبيعي - هذا ليس مرضًا ، بل أخطاء تغذوية ، أي أن الفرد يتمتع بصحة جيدة ، لكنه تناول الكثير من الحلويات قبل الدراسة. إذا كان لديك أي أسئلة ، فاطلب المشورة من أخصائي رعاية صحية مؤهل.
