المضاد الحيوي Sumamed: تعليمات للاستخدام ، نظائرها ، مراجعات

2024 مؤلف: Curtis Blomfield | [email protected]. آخر تعديل: 2024-01-02 05:37

ما المضاد الحيوي "سوماميد"؟ هذا سؤال شائع. دعونا ننظر في الأمر بمزيد من التفصيل.

قبل البدء في العلاج بدواء ، يجب قراءة هذه التعليمات الخاصة باستخدامه وطرق استخدامه والجرعة الموصى بها ، بالإضافة إلى معلومات مفيدة أخرى عن استخدام هذا الدواء. "Sumamed" من عدد من المضادات الحيوية ماكرولايد.

يتم إنتاجه على شكل أقراص ، مطلية بلون مزرق خاص مطلي بالفيلم ، محدب من الجانبين. علامة تبويب واحدة. مضاد حيوي "سوماميد" يحتوي على أزيثروميسين ثنائي هيدرات 125 ملغ. كما يحتوي على بعض المواد الإضافية:

فوسفات هيدروجين الكالسيوم اللامائي ؛
نشا ؛
هايبروميلوز ؛
السليلوز الجريزوفولفين ؛
نشاء مسجّل ؛
كبريتات لوريل الصوديوم
ستيرات المغنيسيوم.

لا يعرف الجميع ما هي مجموعة المضادات الحيوية التي يحتوي عليها سوماميد.

تكوين غلاف الجهاز اللوحي يشمل:

هايبروميلوز ؛
ثاني أكسيد التيتانيوم
صبغة قرمزية نيلي ؛
بولي سوربات.

الدواء معبأ في علب كرتون ، 6 قطع في نفطة واحدة. يمكن أيضًا إنتاج الدواء في كبسولات جيلاتينية صلبة ، ذات جسم أزرق ، ومحتوياته إما مسحوق أبيض أو مسحوق مصفر فاتح. تتفكك الكبسولة عند الضغط عليها. قطعة واحدة تحتوي على 250 ملغ من المادة الفعالة - أزيثروميسين ثنائي الماء.

المكونات المساعدة للمضاد الحيوي "سوماميد" في هذه الحالة هي:

السليلوز الجريزوفولفين ؛
كبريتات لوريل الصوديوم
ستيرات المغنيسيوم.

كبسولات ، مثل الاقراص ، معبأة في علب كرتون مع نفطة واحدة تحتوي على 6 منهم.

حسب التعليمات فان المضاد الحيوي "سوماميد" يتم انتاجه ايضا على شكل مسحوق معلق وهو عبارة عن كتلة متجانسة بيضاء مائلة للصفرة قابلة للتفتيت برائحة الفراولة. بعد إضافة الماء إلى المسحوق وتذويبه يتم الحصول على معلق متجانس.

كما يتم استخدام سواغ في هذا الشكل من المخدرات:

سكروز ؛
ترطيب ؛
صمغ الزانثان
فوسفات الصوديوم
ثاني أكسيد التيتانيوم
ثاني أكسيد السيليكون الغرواني
نكهة الفراولة

مسحوق التعليق معبأ في عبوات بلاستيكية ذات غطاء مقاوم ، توضع في علب كرتون مع تعليمات للاستخدام وملعقة قياس.

الخصائص الدوائية

كما تشير التعليمات ، مضاد حيوي"Sumamed" هو عامل واسع الطيف ، azalide ، الذي يعمل على تثبيط الجراثيم ، ويثبط إنزيم ترانسيلوكاز الببتيد في مراحل الترجمة ويثبط تخليق البروتين. بالإضافة إلى ذلك ، فهو قادر على إبطاء نمو وتكاثر البكتيريا المرضية ، وبتركيزات عالية ، يكون له تأثير مبيد للجراثيم. يعمل العنصر النشط للمضاد الحيوي "سوماميد" على العوامل المعدية خارج الخلايا وداخلها. وهو فعال ضد الكائنات الدقيقة التالية إيجابية الجرام:

العقدية النيابة ؛
المكورات العقدية المقيحة ؛
Streptococcus viridans
المكورات العنقودية البشرة ؛
العقدية الرئوية ؛
العقديات agalactiae ؛
المكورات العنقودية الذهبية

البكتيريا سالبة الجرام التي يمنعها هذا الدواء هي:

المستدمية النزلية ؛
بورديتيلا السعال الديكي ؛
موراكسيلا نزل ؛
الليجيونيلا المستروحة ؛
كامبيلوباكتر jejuni ؛
شلل ديكي بورديتيلا ؛
النيسرية البنية ؛
المستدمية دوكري ؛
Gardnerella vaginalis.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن المواد الفعالة للمضاد الحيوي "سوماميد" تكافح بنجاح بعض الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية:

Bacteroides bivius ؛
Peptostreptococcus spp ؛
كلوستريديوم بيرفرينجنز ؛
الكلاميديا الالتهاب الرئوي ؛
Mycobacterium avium complex ؛
اللولبية الشاحبة ؛
المتدثرة الحثرية ؛
اليوريا اليوريا ؛
الالتهاب الرئوي الميكوبلازما ؛
بوريليا بورجدورفيري

المواد الطبية ليست فعالة ضد البكتيريا التي تقاوم الاريثروميسين.

حركية الدواء

يتم امتصاص المادة الفعالة للمضاد الحيوي "سوماميد" في أقراص من القناة الهضمية ، مما يفسر ثباتها في بيئة حمضية. بعد تناوله ، يتم الوصول إلى أقصى تركيز له في البلازما بعد حوالي ثلاث ساعات. التوافر البيولوجي 38٪. يخترق "سوماميد" بسرعة أعضاء الجهاز التنفسي ، وكذلك الجهاز البولي التناسلي والجلد والأنسجة الرخوة. ترجع التركيزات العالية في الأنسجة وفترة التخلص الطويلة جدًا من الدواء إلى انخفاض ارتباط المادة الفعالة ببروتينات الدم ، فضلاً عن القدرة على غزو الخلايا حقيقية النواة. إن قدرة أزيثروميسين على التركيز في الجسيمات الحالة لها أهمية خاصة للتخلص من العوامل المعدية داخل الخلايا. من المعروف أن البالعات يمكنها توصيل أزيثروميسين إلى المواقع المصابة بالعدوى ، حيث يتم إطلاقها من خلال عملية البلعمة ، ويكون تركيز هذه المادة في بؤر العدوى أعلى بكثير مما هو عليه في الأنسجة السليمة.

على الرغم من التركيز في البالعات ، إلا أن أزيثروميسين غير قادر على التأثير بشكل كبير على عملها. يستمر في التركيزات المطلوبة في بؤر الالتهاب لمدة سبعة أيام تقريبًا بعد آخر جرعة ، مما سمح للصيادلة بتطوير دورات علاجية قصيرة بهذا الدواء.

يتم إخراج المادة الفعالة من الجسم على مرحلتين رئيسيتين: عمر النصف ، والذي يكون عادة 15-20 ساعةفاصل من 9 إلى 25 ساعة بعد الإعطاء و 40 ساعة بفاصل 25 إلى 70 ساعة. هذا يسمح لك باستخدام الدواء مرة واحدة في اليوم.

هل المضادات الحيوية Sumamed فعالة في الذبحة الصدرية؟ يجيب الخبراء على هذا السؤال كالتالي: "نعم ، فعال جدا."

مؤشرات للاستخدام

الأمراض المعدية والتهابات مختلفة التي تسببها الكائنات الدقيقة المرضية الحساسة للأدوية:

الالتهابات التي تصيب الجهاز التنفسي العلوي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة: التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، التهاب اللوزتين ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الأذن الوسطى.
الالتهابات التي تصيب الجهاز التنفسي السفلي: التهاب الشعب الهوائية الحاد والتهاب الشعب الهوائية المزمن والالتهاب الرئوي ، بما في ذلك تلك التي يمكن أن تسببها مسببات الأمراض غير النمطية.
التغيرات المعدية في الجلد والأنسجة الرخوة. القوباء ، الحمرة ، حب الشباب ، الأمراض الجلدية المصابة.
المراحل الأولية لمرض لايم: الحمامي المهاجرة.
الآفات المعدية في المسالك البولية التي تسببها العوامل الممرضة مثل الكلاميديا: التهاب الإحليل ، عنق الرحم.

يجب أن يكون استخدام المضاد الحيوي "سوماميد" شديد الحذر.

موانع

هذا الدواء هو بطلان في الحالات التالية:

زيادة حساسية الجسم للأزيثروميسين والإريثروميسين ، بالإضافة إلى الماكروليدات أو الكيتوليدات الأخرى.
اضطرابات في الكبد
الاستخدام المتزامن مع مواد مثل الإرغوتامين أو ثنائي هيدروإرغوتامين.
نقص السكروز أو الأيزومالتاز ، أو عدم تحمل الفركتوز.
مضاد حيوي "سوماميد" للأطفال مناسب أيضا. لكن موانع الاستعمال تشمل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا (لأخذ أقراص بجرعة 500 مجم) ، حتى 3 سنوات (لأخذ الدواء بجرعة تصل إلى 250 مجم) وحتى 6 أشهر (لأخذ معلق مع جرعة 125 مجم).

بحذر يجب استخدام عقار "سوماميد" في الحالات التالية

الوهن العضلي الوبيل.
ضعف متوسط في وظائف الكبد الأساسية.
فشل كلوي طرفي.
وجود عوامل اضطراب النظم في المرضى
اختلال توازن الماء والكهارل في الجسم ، على سبيل المثال ، مع نقص بوتاسيوم الدم أو نقص مغنسيوم الدم.
لبطء القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب وغيرها من عدم انتظام ضربات القلب ، وكذلك لأشكال مختلفة من قصور القلب الحاد.
عند استخدام عقاقير مثل الديجوكسين والوارفارين والسيكلوسبورين معًا.
داء السكري.

جرعة

الدواء في كبسولات يستعمل مرة واحدة في اليوم ، جرعة الشخص البالغ 500 ملغ.

للأطفال ، المضاد الحيوي "سوماميد" يوصف على النحو التالي: حتى 12 سنة - 250 مجم ، حتى 3 سنوات - 125 مجم. يشار إلى هذه الجرعة للحالات العامة من الأمراض ذات الشدة المتوسطة. في حالات الأمراض الشديدة ، يتم وصف جرعة الدواء من قبل أخصائي.

كيف يستخدم المضاد الحيوي للأطفال "سوماميد"؟ هذا ما تمت مناقشته أدناه.

تحضير التعليق

للمسحوق الموجود في القارورة البلاستيكية المعدة للتحضيرالمعلق (الحجم الاسمي 20 مل) ، باستخدام حقنة خاصة للجرعات ، أضف 12 مل من الماء ورج حتى يصبح الخليط متجانسًا. يجب أن يكون حجم هذا المعلق حوالي 25 مل ، والذي عادة ما يكون 5 مل أكثر من الحجم الاسمي ، والذي يتم توفيره للتعويض عن فقدان المادة أثناء جرعات الدواء. يمكن تخزين المعلق النهائي للمضاد الحيوي "سوماميد" في الثلاجة لمدة لا تزيد عن 5 أيام.

الآثار الجانبية

ويصنف تكرار مثل هذه الظواهر على النحو التالي:

كثيرًا (10٪ من الوقت) ؛
غالبًا (عند <10٪) ؛
نادرًا (عند <1٪) ؛
نادر (عند <0.1٪) ؛
نادر جدًا (عند <0.01٪) ؛
بتردد غير معروف (لا توجد بيانات بسبب نقص الملاحظات).

وهكذا ، أثناء استخدام عقار "سوماميد" قد تحدث الآثار الجانبية التالية:

في الأمراض المعدية: نادرا - القلاع (داء المبيضات) ، الالتهاب الرئوي ، التهاب المعدة والأمعاء ، التهاب البلعوم ، التهاب الأنف ، أمراض الجهاز التنفسي. بتردد غير معروف - التهاب القولون الغشائي الكاذب.
من جانب تكون الدم والجهاز الليمفاوي: نادرًا - قلة العدلات ، قلة الكريات البيض ، فرط الحمضات ؛ نادرا جدا - فقر الدم الانحلالي ، قلة الصفيحات
التمثيل الغذائي: نادر جدا - فقدان الشهية.
مظاهر الحساسية: نادرا - تفاعل فرط الحساسية، وذمة وعائية؛ بتردد غير معروف - تفاعلات تأقية.
الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - الصداع. نادرا - انتهاكعمل براعم التذوق ، والدوخة ، والنعاس ، وتنمل ، والأرق ، والعصاب. نادرا - الانفعالات مع تردد غير معروف - القلق ، التخثر ، الإغماء ، العدوانية ، التشنجات ، فرط النشاط الحركي النفسي ، ضعف وظيفة الشم ، الوهن العضلي الشديد ، فقدان الإحساس بالتذوق ، الهلوسة ، الهذيان.
بصريا: نادرا - انتهاك إدراك اللون.
من ناحية السمع: نادرا - دوار، فقدان سمع؛ بتردد غير معروف - الصمم وطنين الأذن.
نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا - زيادة معدل ضربات القلب. بتردد غير معروف - انخفاض في ضغط الدم ، إطالة فترة QT ، عدم انتظام ضربات القلب ، تسرع القلب البطيني.
الجهاز التنفسي: نادرا - ضيق في التنفس ، نزيف في الأنف.
من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الإسهال. في كثير من الأحيان - أعراض الغثيان والقيء وآلام حادة في البطن. نادرا - الانتفاخ ، عسر الهضم ، التهاب المعدة ، الإمساك ، عسر البلع ، جفاف الغشاء المخاطي والآفات التقرحية في تجويف الفم ، التجشؤ ، زيادة إنتاج اللعاب. نادرا جدا - التهاب البنكرياس.
من القناة الصفراوية والكبد: نادرا - التهاب الكبد. نادرا - انتهاك وظائف الكبد واليرقان الركودي. بتردد غير معروف - فشل الكبد (في حالات نادرة للغاية ، تُعرف الوفيات ، كقاعدة عامة ، على خلفية ضعف شديد في الكبد) ، التهاب الكبد الخاطف ، نخر الكبد.
على جزء من الجلد والأنسجة الكامنة: نادرا - طفح جلدي من أصول مختلفة ، حكة ، التهاب الجلد ، شرى ، جفاف الجلد ، تعرق مفرط ؛ نادرا - حساسية للضوء. ذات شيوع غير معروف - متلازمة ستيفنز -جونسون ، حمامي عديدة الأشكال ، تنخر البشرة السمي.
الجهاز العضلي الهيكلي: نادرًا - ألم عضلي ، هشاشة العظام ، آلام الظهر والرقبة ؛ بتردد غير معروف - ألم مفصلي.
الأعضاء البولية: نادرا - ألم في الكلى ، عسر البول. بتردد غير معروف - التهاب الكلية الخلالي ، فشل كلوي حاد.
على جزء من الجهاز التناسلي والغدد الثديية: نادرًا - النزيف الرحمي ، ضعف الخصية.
أعراض جانبية أخرى: نادرا - الشعور بالضيق العام ، والوهن ، والتعب ، وتورم الوجه ، والحمى ، وآلام الصدر ، والوذمة المحيطية.

الآثار الجانبية لـ "Sumamed" من مجموعة المضادات الحيوية الماكروليد هي كما يلي:

انخفاض في عدد الخلايا الليمفاوية ، زيادة في عدد الحمضات ، الخلايا القاعدية ، وحيدات ، العدلات ، الصفائح الدموية:
انخفاض في بيكربونات البلازما:
زيادة النشاط الأساسي لـ ALT و AST ؛
زيادة في مستويات البيليروبين في البلازما ، والكرياتينين ، والكلور ، والجلوكوز ، واليوريا ؛
تغيير في مستويات البوتاسيوم والصوديوم في البلازما ؛
زيادة نشاط الفوسفاتيز ، وزيادة تركيز الهيماتوكريت وبيكربونات البلازما.

جرعة زائدة من المخدرات

أعراض تناول جرعة زائدة من منتج سوماميد الطبي هي: الغثيان ، فقدان السمع ، القيء ، الإسهال. العلاج في هذه الحالة هو من الأعراض ، في شكل غسل المعدة ، مع أخذ كمية كبيرة من السائل والفحم المنشط. في هذه الحالة يجب إيقاف الدواء.

من المهم أن نتذكر دائمًا المضادات الحيوية التي يشير إليها "سوماميد" ،لتقديم المساعدة المناسبة جرعة زائدة.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

مضادات الحموضة لا تؤثر على امتصاص أزيثروميسين ، لكنها تقلل C_{maxفي الدم بحوالي 30٪ ، لذلك يجب تناول هذا الدواء قبل ساعة واحدة من تناول هذه الأدوية والطعام. الاستخدام المتزامن لأزيثروميسين وسيتيريزين ليس له موانع. يؤدي الاستخدام المتزامن للعقاقير المضادة للبكتيريا بماكرولايد مع ركائز البروتين السكري ، على سبيل المثال ، الديجوكسين ، إلى زيادة ركيزة P-glycoprotein في الدم. الاستخدام المتزامن لأزيثروميسين وزيدوفودين يؤثر على الحرائك الدوائية والإفراز الكلوي لمستقلب الجلوكورونيد للزيدوفودين. يتفاعل أزيثروميسين بشكل ضعيف مع نظائر أنزيمات السيتوكروم P450. نظرًا لإمكانية الإصابة بالإرغوت ، فإن استخدام مادة فعالة مع مشتقات الإرغوت غير مرحب به.}

أظهرت دراسة تفاعلات هذا الدواء مع مضادات التخثر أن أزيثروميسين لا يؤثر على التأثير المضاد للتخثر لمادة مثل الوارفارين. تم الإبلاغ عن زيادة فعالية استخدام مشتقات أزيثروميسين والكومارين. على الرغم من عدم تحديد سبب ذلك ، يجب مراقبة وقت البروثرومبين عند استخدام Sumamed في المرضى الذين يتلقون مضادات التخثر الفموية. يجب أيضًا توخي بعض الحذر عند استخدام هذا الدواء مع السيكلوسبورين.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

خلال هذه الفترات ، يمكن استخدام الدواءفقط عندما تكون الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر على الجنين. إذا كانت هناك حاجة ملحة لاستخدام هذا الدواء أثناء الإرضاع ، فيجب تعليقه. هذا يؤكد تعليمات استخدام المضاد الحيوي Sumamed.

تعليمات خاصة

يمكن أن يؤدي استخدام دواء في بعض الحالات إلى ظهور متلازمة الوهن العضلي أو تفاقم الوهن العضلي الشديد. عند استخدامه في مرضى السكري والذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تركيبة تعليق هذا الدواء تشمل السكروز.

في حالة حدوث آثار سلبية من حيث عمل الجهاز العصبي وأعضاء الرؤية ، يجب توخي الحذر عند القيام بأعمال تتطلب اهتمامًا متزايدًا وسرعة التفاعلات الحركية.

في حالة حدوث اضطرابات في وظائف الكبد بطلان الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدامه بحذر شديد لاضطرابات وظائف الكلى.

في المرضى المسنين ، يتم استخدام عقار "سوماميد" بنفس الجرعات المستخدمة في الشباب. ومع ذلك ، نظرًا لحقيقة أنه لا يتم استبعاد حدوث حالات اضطراب النظم القلبي في هذه الفئة من المرضى ، يجب إجراء مراقبة منتظمة لنشاط القلب.

نظائرها من المضاد الحيوي "سوماميد"

يعتبر الدواء مضاد حيوي واسع الطيف. إنه فعال للغاية ضد مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة المرضية التي يمكن أن تسبب أمراضًا خطيرة للغايةالدواء له العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. في هذا الصدد ، من الممكن استبدال هذا الدواء بأخرى مماثلة في التأثير العلاجي ، ولكن ليس لها مثل هذا العدد من المظاهر السلبية. تشمل هذه الأدوية:

"ازيت" ؛
Ziromin ؛
Azitrox ؛
Aziklar ؛
Hemomycin ؛
"آزو" ؛
Azitro ؛
أزيثروميسين ؛
زثرين ؛
أزيثروميسين Grnidex ؛
Free Max OD ؛
كلاميد
كلوبوكس ؛
Ezeklar-OD ؛
ميريستات سانوفيل
"دازيل" ؛
روكسيد ؛
Azinot-Pharmeks ؛
"Vilprafen" ؛
زوماكس ؛
"Azicine" ؛
ازيبيوت.

أرخص نظير بين الصناديق المذكورة أعلاه هو "أزيثروميسين". كما أن لديها نشاطًا عاليًا للجراثيم ، والذي يسمح لك بالتعامل مع الالتهابات الخطيرة ، ويمنع تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. في نفس الوقت ، من الممكن الكشف عن نفس تركيز ومحتوى المادة الفعالة في أزيثروميسين ، على غرار تلك الموجودة في سوماميد.

العيب الوحيد للجنرال الموصوف هو عدم وجود تجارب سريرية في إنتاجه. لذلك ، غالبًا ما يعاني المرضى من آثار جانبية شائعة - ألم شديد في البطن بعد حوالي نصف ساعة من تناول جرعة صغيرة من الدواء. وفقًا لنتائج الممارسة الطبية ، فإن الوكيل المعني ليس له مثل هذا التأثير.

يمكنك القول أن الحبوبلا يحتوي "Sumamed" على نظير يتوافق تمامًا مع العامل المحدد ويلبي متطلبات نشاط مبيد الجراثيم. لذلك ، قبل اختيار عام ، يجب عليك أولاً استشارة الطبيب.

تعليقات

لدى العديد من المهنيين الطبيين موقف إيجابي تجاه الدواء وغالبًا ما يوصون به للاستخدام حتى عند الأطفال الصغار. ومع ذلك ، فإن الشيء الرئيسي الذي يجب فهمه هو أنه من المستحيل تمامًا إعطاء هذا العلاج للأطفال دون وصفة طبية ، لأن تأثيره لا يتجاوز الآثار الجانبية المحتملة. استعراض المضاد الحيوي "سوماميد" معروضة أدناه.

سبب آخر وراء تفضيل الأطباء لهذا العقار من بين جميع الأدوية المضادة للبكتيريا هو ميزته نظرًا لقصر مدة التطبيق. هذا يساعد بشكل كبير على تقليل الآثار الضارة للمادة الفعالة على البكتيريا الدقيقة للأمعاء والأغشية المخاطية ، مما يقلل بدوره من خطر دسباقتريوز وداء المبيضات. على الرغم من ذلك ، عند العلاج بهذا الدواء ، من الضروري تناول البروبيوتيك ، مما سيساعد في الحفاظ على توازن النباتات في هذه المناطق.

مثل أي دواء آخر ، لدى Sumamed مراجعات إيجابية وسلبية. وبالتالي ، فإن الأشخاص الذين استخدموه في علاج مرض معدي معين لاحظوا أن الدواء فعال للغاية ، جيد التحمل من قبل شخص سليم ويساعد حتى في حالات الحالات المرضية الشديدة. يحدث ذلكفي وقت قصير للغاية ، لذلك يدعي المرضى أنه في الحالات التي يحتاج فيها الشخص إلى مساعدة عاجلة ، يمكن أن يكون عقار "سوماميد" وسيلة ممتازة لحل المشكلة. يشعر الكثير من المرضى بالرضا عن حقيقة أن الدواء يؤخذ مرة واحدة في اليوم ، على عكس المضادات الحيوية الأخرى ، والتي عادة ما يتم تناولها عدة مرات.

تحتوي المراجعات السلبية على كمية كبيرة من المعلومات حول ظهور الآثار الجانبية بعد تناول هذا الدواء ، وهذا ينطبق أولاً وقبل كل شيء على المرضى الصغار وكبار السن. ومن الحالات المتكررة من هذا النوع نوبات عدم انتظام ضربات القلب واضطرابات القلب الأخرى لدى كبار السن والأطفال - حدوث اضطرابات هضمية مختلفة على شكل إسهال حاد وفقدان الشهية والقيء.

هذا هو المضاد الحيوي Sumamed.