تمتلئ البيئة بعدد كبير من "السكان" ، من بينهم العديد من الكائنات الحية الدقيقة: الفيروسات والبكتيريا والفطريات والأوليات. يمكن أن تعيش في وئام تام مع شخص (غير مُمْرِض) ، وتوجد في الجسم دون التسبب في ضرر في ظل الظروف العادية ، ولكنها تصبح أكثر نشاطًا تحت تأثير عوامل معينة (مسببة للأمراض) وتكون خطرة على البشر ، مما يتسبب في تطور مرض (ممرض). كل هذه المفاهيم تتعلق بتطوير العملية المعدية. ما هي العدوى وما هي أنواعها وخصائصها - نوقشت في المقال
مفاهيم أساسية
العدوى عبارة عن مجموعة معقدة من العلاقات بين الكائنات الحية المختلفة ، والتي لها مجموعة واسعة من المظاهر - من النقل بدون أعراض إلى تطور المرض. تظهر العملية نتيجة لإدخال كائن حي دقيق (فيروس ، فطر ، بكتيريا) في كائن حي كبير ، استجابة لذلك يحدث رد فعل دفاعي محدد من جانب المضيف.
ملامح العملية المعدية:
- العدوى - القدرة على الانتشار السريع من مريض إلى سليم
- الخصوصية - تسبب كائن حي دقيق معين مرضًا معينًا ، له مظاهره المميزة وتوطينه في الخلايا أو الأنسجة.
- الدورية - كل عملية معدية لها فترات من مسارها
فترات
يعتمد مفهوم العدوى أيضًا على الطبيعة الدورية للعملية المرضية. إن وجود فترات في التطور هو سمة لكل مظهر مشابه:
- فترة الحضانة هي الوقت الذي يمر من لحظة دخول الكائنات الحية الدقيقة إلى جسم الكائن الحي حتى ظهور العلامات السريرية الأولى للمرض. يمكن أن تستمر هذه الفترة من بضع ساعات إلى عدة سنوات.
- الفترة البادرية هي ظهور سمة عيادة عامة لمعظم العمليات المرضية (صداع ، ضعف ، تعب).
- المظاهر الحادة - ذروة المرض. خلال هذه الفترة ، تظهر أعراض محددة للعدوى على شكل طفح جلدي ، ومنحنيات درجة حرارة مميزة ، وتلف الأنسجة على المستوى المحلي.
- إعادة التوازن هو الوقت الذي تتلاشى فيه الصورة السريرية ويتعافى المريض.
أنواع العمليات المعدية
لإلقاء نظرة فاحصة على ماهية العدوى ، عليك أن تفهم ما هي. هناك عدد كبير من التصنيفات اعتمادًا على الأصل ، والمسار ، والموقع ، وعدد السلالات الميكروبية ، وما إلى ذلك.
1. حسب طريقة الاختراقالإثارة:
- عملية خارجية - تتميز باختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من البيئة الخارجية ؛
- عملية داخلية - هناك تنشيط البكتيريا المسببة للأمراض الخاصة بها تحت تأثير العوامل الضارة.
2. الأصل:
- عملية عفوية - تتميز بغياب التدخل البشري ؛
- تجريبي - تم تكاثر العدوى بشكل مصطنع في المختبر.
3. حسب عدد الكائنات الحية الدقيقة:
- عدوى أحادية - تسببها نوع واحد من الممرض ؛
- مختلط - تشارك عدة أنواع من مسببات الأمراض.
4. المطلوب:
- العملية الأولية - مرض ظهر حديثًا ؛
- عملية ثانوية - مصحوبة بإضافة أمراض معدية إضافية على خلفية مرض أولي.
5. حسب الترجمة:
- شكل محلي - الكائن الدقيق موجود فقط في المكان الذي دخل من خلاله الكائن الحي المضيف ؛
- شكل معمم - تنتشر مسببات الأمراض في جميع أنحاء الجسم مع مزيد من الاستقرار في أماكن معينة مفضلة.
إذا انتشرت الميكروبات عبر مجرى الدم ولكنها لا تتكاثر هناك ، فإن هذه الحالة تسمى viremia (الممرض - الفيروس) ، تجرثم الدم (البكتيريا) ، الفطريات (الفطريات) ، الطفيليات في الدم (البروتوزوا). في حالة تكاثر الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض في الدم ، يتطور الإنتان.
6. المصب:
- عدوى حادة -لديه صورة سريرية حية ولا تدوم أكثر من بضعة أسابيع ؛
- عدوى مزمنة - تتميز بمسار بطيئ ، يمكن أن تستمر لعقود ، لها تفاقم (انتكاسات).
7. حسب العمر:
- عدوى "الأطفال" - تصيب بشكل رئيسي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 10 سنوات (جدري الماء والدفتيريا والحمى القرمزية والسعال الديكي) ؛
- لا يوجد مفهوم "للعدوى عند البالغين" على هذا النحو ، لأن جسم الأطفال حساس أيضًا لمسببات الأمراض التي تسبب تطور المرض عند البالغين.
هناك مفاهيم عودة العدوى والعدوى. في الحالة الأولى ، يصاب الشخص الذي تعافى تمامًا ، بعد المرض ، مرة أخرى بنفس العامل الممرض. مع العدوى الإضافية ، تحدث إعادة العدوى حتى أثناء مسار المرض (تتداخل سلالات الممرض مع بعضها البعض).
طرق للوصول إلى
يتم تمييز الطرق التالية لاختراق الكائنات الحية الدقيقة ، والتي تضمن انتقال مسببات الأمراض من البيئة الخارجية إلى الكائن الحي المضيف:
- برازي-فموي (يتكون من الغذاء والماء والتلامس المنزلي) ؛
- قابل للانتقال (الدم) - يشمل الجنس ، بالحقن وعن طريق لدغات الحشرات ؛
- هوائي (هواء-غبار وقطرة هواء) ؛
- الاتصال الجنسي ، الاتصال الجرح.
تتميز معظم مسببات الأمراض بوجود طريق محدد لاختراق الكائنات الحية الدقيقة. إذا توقفت آلية الانتقال ، فقد لا يظهر المرض على الإطلاق أو يتفاقم فيهالمظاهر.
توطين العملية المعدية
اعتمادًا على المنطقة المصابة ، يتم تمييز أنواع العدوى التالية:
- المعوية. تحدث العملية المرضية في الجهاز الهضمي ، حيث يخترق العامل الممرض الطريق البرازي الفموي. وتشمل هذه داء السلمونيلات ، الزحار ، فيروس الروتا ، حمى التيفوئيد.
- الجهاز التنفسي. تحدث العملية في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي ، والكائنات الحية الدقيقة "تتحرك" في معظم الحالات عن طريق الهواء (الأنفلونزا ، عدوى الفيروس الغدي ، نظير الإنفلونزا).
- في الهواء الطلق. تلوث مسببات الأمراض الأغشية المخاطية والجلد ، مسببة التهابات فطرية ، والجرب ، و microsporia ، والأمراض المنقولة جنسياً.
- دم. تدخل العدوى عن طريق الدم ، وتنتشر في جميع أنحاء الجسم (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، والتهاب الكبد ، والأمراض المصاحبة لدغات الحشرات).
الالتهابات المعوية
دعونا ننظر في ميزات العمليات المرضية في مثال إحدى المجموعات - الالتهابات المعوية. ما هي العدوى التي تصيب الجهاز الهضمي للإنسان وكيف تختلف؟
يمكن أن تكون أمراض المجموعة المعروضة ناجمة عن مسببات الأمراض البكتيرية والفطرية والفيروسية. تعتبر فيروسات الروتا والفيروسات المعوية كائنات دقيقة فيروسية يمكنها اختراق أجزاء مختلفة من الأمعاء. إنها قادرة على الانتشار ليس فقط عن طريق البراز الفموي ، ولكن أيضًا عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، مما يؤثر على ظهارة الجهاز التنفسي العلوي ويسبب التهاب الحلق الهربس.
تنتقل الأمراض البكتيرية (السالمونيلا ، الزحار)حصريا عن طريق البراز الفموي. تحدث العدوى الفطرية استجابة للتغيرات الداخلية في الجسم التي تحدث تحت تأثير الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للبكتيريا أو الهرمونية ، مع نقص المناعة.
فيروس روتا
عدوى الأمعاء بفيروس الروتا ، والتي يجب أن يكون علاجها شاملاً وفي الوقت المناسب ، من حيث المبدأ ، مثل أي مرض آخر ، يمثل نصف الحالات السريرية لأمراض الأمعاء المعدية الفيروسية. يعتبر الشخص المصاب خطرا على المجتمع من نهاية فترة الحضانة حتى الشفاء التام.
العدوى المعوية بفيروس الروتا عند الأطفال أشد بكثير من البالغين. مرحلة المظاهر الحادة مصحوبة بالصورة السريرية التالية:
- آلام في البطن
- إسهال (البراز فاتح اللون ، قد يكون هناك شوائب في الدم) ؛
- قيء
- ارتفاع الحرارة ؛
- سيلان الأنف
- عمليات التهابات في الحلق
يصاحب العدوى المعوية بالفيروسة العجلية في معظم الحالات تفشي المرض في المدارس ومؤسسات ما قبل المدرسة. بحلول سن الخامسة ، يعاني معظم الأطفال من آثار فيروسات الروتا على أنفسهم. الالتهابات التالية ليست شديدة مثل الحالة السريرية الأولى.
عدوى جراحية
يهتم معظم المرضى الذين يحتاجون إلى تدخل جراحي بمسألة ماهية العدوى من النوع الجراحي. هذه هي نفس عملية تفاعل جسم الإنسان مع العامل الممرض ، والتي تحدث فقط على خلفية عملية أو تتطلبعملية جراحية لاستعادة الوظيفة في مرض معين.
يميز بين العملية الحادة (قيحية ، متعفنة ، محددة ، لاهوائية) وعملية مزمنة (محددة ، غير محددة).
تبعا لمكان الإصابة الجراحية فإن الأمراض تتميز:
- الأنسجة الرخوة
- المفاصل والعظام ؛
- الدماغ وهياكله
- أعضاء البطن
- أعضاء صدرية ؛
- أعضاء الحوض ؛
- عناصر أو أعضاء منفردة (غدة ثديية ، يد ، قدم ، إلخ).
الالتهابات الجراحية
حاليًا ، "الضيوف" الأكثر شيوعًا لعمليات قيحية حادة هم:
- العنقوديات ؛
- الزائفة الزنجارية ؛
- المكور المعوي ؛
- كولاي ؛
- العقدية ؛
- بروتي.
بوابات دخول اختراقها هي أضرار مختلفة للأغشية المخاطية والجلد ، وسحجات ، وعضات ، وخدوش ، وقنوات الغدد (العرق والدهون). إذا كان لدى الشخص بؤر مزمنة لتراكم الكائنات الحية الدقيقة (التهاب اللوزتين المزمن ، التهاب الأنف ، تسوس الأسنان) ، فإنها تتسبب في انتشار مسببات الأمراض في جميع أنحاء الجسم.
علاج العدوى
أساس التخلص من البكتيريا المرضية هو العلاج موجه للسبب الذي يهدف إلى القضاء على سبب المرض. اعتمادًا على نوع العامل الممرض ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:
- المضادات الحيوية (إذا كان العامل المسبب هو بكتيريا). اختيار المجموعةيتم عمل العوامل المضادة للبكتيريا ودواء محدد على أساس الفحص البكتيريولوجي وتحديد الحساسية الفردية للكائن الدقيق.
- مضاد للفيروسات (إذا كان الممرض فيروساً). في موازاة ذلك ، يتم استخدام الأدوية التي تقوي دفاعات جسم الإنسان.
- مضادات الفطريات (إذا كان العامل المسبب هو الفطريات).
- طارد للديدان (إذا كان العامل الممرض من الديدان الطفيلية أو أبسطها).
يتم علاج الالتهابات عند الأطفال دون سن الثانية في المستشفى لتجنب تطور المضاعفات المحتملة.
الخلاصة
بعد ظهور مرض له مسبب مرض معين ، يفرق الاختصاصي ويحدد الحاجة إلى دخول المريض إلى المستشفى. تأكد من الإشارة إلى الاسم المحدد للمرض في التشخيص وليس مجرد كلمة "عدوى". يحتوي تاريخ الحالة ، الذي يتم تناوله لعلاج المرضى الداخليين ، على جميع البيانات المتعلقة بمراحل التشخيص والعلاج لعملية معدية معينة. إذا لم تكن هناك حاجة لإدخال المريض إلى المستشفى ، يتم تسجيل كل هذه المعلومات في بطاقة العيادة الخارجية.
