يعتبر نتوء القرص الشكل الأكثر شيوعًا لاضطراب الضمور الذي يحدث في الغالب في الأقراص الفقرية. في معظم الحالات ، تظهر هذه الحالة المرضية في العمود الفقري القطني. حسنًا ، لماذا يحدث هذا؟ في الواقع ، يوجد في هذا الجزء من العمود الفقري أحمال ثقيلة بشكل خاص. ما يقرب من 50 ٪ من الروس فوق سن الثلاثين يواجهون مثل هذا المرض. في مقالتنا ، سوف نلقي نظرة فاحصة على الأعراض وأسباب نتوء الأقراص الفقرية القطنية والعلاج والوقاية من الأمراض.
علامات النتوء القطني
تساهم أمراض القرص في منطقة أسفل الظهر في حدوث طعن أو ألم في أسفل الظهر. تزداد شدته مع الحركة والعطس والسعال والمشي والوقوف. فيفي وضعية الراحة ، تنحسر متلازمة الألم. مع نتوء ، يشعر الشخص بصلابة في منطقة أسفل الظهر ، وضعف في الساقين ، وخز في القدمين ، وخدر في أصابع القدم ، وحتى صعوبة في التبول. يسبب صداع شديد ودوخة وضغط مفاجئ. تنخفض أعراض نتوء الأقراص الفقرية في العمود الفقري القطني مع اختفاء علم الأمراض.
الخلفية التعليمية
يحدث النتوء على خلفية العمليات المدمرة في الأقراص ، أي كأثر جانبي لتنخر العظم الغضروفي ، مما يؤدي إلى ترقق أنسجة الغضاريف. يفقد القرص الموجود في العمود الفقري مرونته تدريجياً. بالإضافة إلى الحثل ، يوجد أيضًا خلل التنسج ، والذي غالبًا ما يكون وراثيًا. خلل التنسج هو عيب معين في أنسجة القرص الفقري ، مساحة ضعيفة. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث نتوء في الأقراص القطنية للأسباب التالية:
- الجنف والانحناءات الأخرى للعمود الفقري ، على خلفية وجود حمولات زائدة قوية في أسفل الظهر. هذا يساهم في تكوين أماكن للنتوء المستقبلي.
- نشاط بدني كبير. الاهتمام المفرط بالرياضة والعمل الذي يتضمن رفع الأشياء الثقيلة غالبًا ما يكون له تأثير سلبي قوي على صحة العمود الفقري.
- ضعف الحركة. مثل الطاقة المفرطة ، يؤدي الخمول البدني أيضًا إلى تطور أمراض الأقراص الفقرية. هذان قطبان متعاكسان يؤديان إلى مرض واحد - نتوء الأقراص القطنية.
- وضع الجسم غير مريح. إذا كنت تجلس على مكتبك في وضع غير مريحكرسي ، في وضع خاطئ أو أثناء النوم ، مرتبتك ناعمة جدًا أو صلبة ، ويضمن بروز العمود الفقري في منطقة أسفل الظهر.
وفقًا للإحصاءات الطبية ، غالبًا ما تحدث آلام أسفل الظهر بسبب النتوء عند الأشخاص في منتصف العمر.
ما هو علم الأمراض الخطير
بعد أن اكتشفنا ما هو نتوء أقراص العمود الفقري القطني ، من المهم تحديد العواقب التي قد تنشأ بسبب تجاهل علم الأمراض. إذا كان لديك نتوء فالشيء الأهم هو عدم إحضاره إلى مظهر الفتق.
في هذه الحالة المرضية ، يمتد القرص إلى ما وراء موضعه الطبيعي ، لكن الحلقة الليفية المحيطة به تظل سليمة. شيئًا فشيئًا ، تتآكل هذه الحلقة الليفية ، ولا تتحمل الأحمال الثقيلة المتكررة ، ولهذا تتشكل فجوات صغيرة (شقوق). من خلالهم ، مع مرور الوقت ، يبدأ قلب القرص بالخروج ، وهو ما يسمى الفتق. يسبب هذا المرض ألمًا شديدًا في أسفل الظهر ، مما يمنع الشخص من التحرك بشكل طبيعي ، بما في ذلك العمل. بسبب الفتق هناك صعوبات في أعضاء الحوض وآلام في الظهر وفي الحالات الشديدة - شلل الساقين.
كيف تكتشف النتوء بين الفقرات
في البداية ، يقوم الأطباء بإجراء التشخيصات الأولية بناءً على تفسيرات الضحية والتاريخ الطبي. تتم دراسة الأعراض الموجودة بالتفصيل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء دراسات سريرية لإثبات وجود نتوء في الأقراص الفقرية في العمود الفقري القطني. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي بحثًا أكثر تقدمًا.(التصوير بالرنين المغناطيسي) و CT (التصوير المقطعي المحوسب).
علاج دوائي
يجب أن يتم وصف العلاج بالأدوية الخاصة ببروز الأقراص الفقرية من العمود الفقري القطني فقط من قبل الأطباء المؤهلين ، بناءً على حالة المريض. يجب أن يتم تنفيذ الدورة التدريبية المحددة بدقة عالية. إذا كان لديك آثار جانبية ، يجب عليك إبلاغ طبيبك عنها على الفور. يرجى ملاحظة أن العديد من الأدوية تسبب الإدمان ، لذلك قد يقل تأثيرها. إذا كانت هناك تغييرات في العمود الفقري ، فإن تخفيف الآلام لا يحل المشكلة الرئيسية لهذه الحالة المرضية. الأدوية التي يتم وصفها بشكل شائع لهذا الشرط:
- مضادات الاكتئاب التي تسمح لك بإزالة حالة الاكتئاب والاضطرابات العاطفية التي تحدث بسبب النتوء الطويل. نتيجة تعاطي المخدرات يتحسن النوم ويقل التعب
- مسكنات الآلام مثل المورفين والكوديين والتي لها تأثير قوي على الجهاز العصبي المركزي. تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية شديدة مثل الغثيان والقيء والنعاس والإمساك.
- تعتبر المسكنات غير المخدرة مثالية لتسكين الآلام المتوسطة. يمكن شراء الأدوية من الصيدلية بدون وصفة طبية من الطبيب. وتشمل هذه "Ketanov" ، "Ketanol" ، "Kotoleks".
- Miorelaxants ، مثل Mydocalm.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) هي مسكنات للألم تقلل الألم الذي يحدث على خلفية تشنج العضلات. يشملوا"ايبوبروفين" ، "ديكلوفيناك صوديوم" ، "فولتارين". "الأسبرين" دواء يمكنه فقط تخفيف آلام الظهر بشكل طفيف.
العلاج الجراحي لأمراض القرص
لكن ماذا يجب أن يكون علاج نتوء الأقراص الفقرية للعمود الفقري القطني ، إذا كانت متلازمة الألم الشديد لا تسمح لك بالتمرين والتدليك؟ في هذه الحالة ، من المرجح أن يلجأ الأطباء إلى الجراحة. مؤشرات الجراحة:
- ألم شديد وطويل الأمد لا يهدأ حتى عند تناول الدواء لمدة 7-10 أيام ؛
- لا يستطيع الشخص التحرك بشكل مستقل.
في الممارسة الطبية الحديثة ، غالبًا ما تستخدم طرق التدخل الجراحي طفيفة التوغل. يتم إجراء هذه العمليات بأدوات دقيقة مع أصغر شقوق في الأنسجة السطحية. إحدى الطرق الحديثة هي إزالة قلب القرص المصاب. ولكن في معظم الحالات ، يتم استخدام استئصال القرص المجهري. يتم التفاوض على خيار التدخل الجراحي فقط مع الطبيب المعالج. يتم أخذ الحالة الصحية للمريض وخصائص المرض ووجود مضاعفات في الاعتبار دون فشل
العلاج المحافظ لنتوء القرص
اليوم ، يتم تقديم عدد كبير من طرق علاج نتوء الأقراص الفقرية في المنطقة العجزية القطنية. ولكن كيف تختار الحق؟ يهدف معظمهم في المقام الأول إلى الحد من متلازمة الألم ، وليس القضاء على السبب الجذري لعلم الأمراض. يحدد ما يجب القيام به مع نتوء الأقراص الفقرية القطنيةالقسم فقط الطبيب المعالج بعد التشخيص الدقيق. لمكافحة علم الأمراض ، يتم استخدام طرق العلاج المحافظ التالية:
- العلاج اليدوي ؛
- الجمباز العلاجي ؛
- مساج ذاتي و مساج ؛
- علاج طبيعي
الأهداف الرئيسية للعلاج المحافظ هي تقليل الالتهاب والألم وتقوية هيكل العضلات. للتعامل مع جميع المهام ، ما عليك سوى التصرف بشكل شامل ، واللجوء بانتظام إلى جميع خيارات العلاج.
العلاج بالموجات الصدمية
عند إجراء هذا الخيار من العلاج الطبيعي ، يمكن للطبيب على الفور ضبط معلمات ومدة العلاج بموجات الصدمة. دورة العلاج التي تتكون من عدة جلسات يمكن أن تحقق أفضل نتيجة ، وفي بعض الأمراض يمكن تجنب الجراحة.
يُمنع العلاج بموجة الصدمة في الحالات التالية:
- الأورام التي تقع بالقرب من منطقة التأثير ؛
- الأمراض المصاحبة لاضطرابات النزيف
- الأمراض المعدية الحادة ؛
- حمل
- جهاز تنظيم ضربات القلب المثبت ؛
- جلطة في تجويف القلب (غالبًا ما تُلاحظ مع عدم انتظام ضربات القلب).
هذا النوع من العلاج الطبيعي يسمح لك بإزالة ضغط جذور الأعصاب وتقوية عضلات الظهر. أيضًا ، سيحسن العلاج بموجات الصدمة من وضعك ، ويسرع الشفاء من الإصابات ، ويزيد من قوة العضلات. هذا الإجراءيوصف كعلاج رئيسي لبروز الأقراص الفقرية في منطقة أسفل الظهر ، وكإجراء وقائي.
العلاج بالليزر
يمكن أن يكون للعلاج بالليزر تأثير علاجي بسبب قدرة جسم الإنسان على امتصاص الطاقة الضوئية. يساعد هذا العلاج الطبيعي على استعادة العمليات الكيميائية الحيوية وتخفيف الألم وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي. أيضًا ، يمكن أن يقوي العلاج بالليزر جهاز المناعة ، ويحسن تغذية الأنسجة الرخوة ويقلل من الالتهاب.
لم يتم تحديد الموانع الدقيقة لعلاج نتوء الأقراص الفقرية في المنطقة القطنية بواسطة العلاج بالليزر حتى الآن. ومع ذلك ، فقد تم تحديد العوامل غير المباشرة التي تؤثر سلبًا على العلاج: عمر المريض ، والسل الحاد ، والحمل ، أو الأورام من مسببات مختلفة. لا تعتبر الأمراض والظروف المذكورة موانع مطلقة للإجراء ، ولكن لا يزال يتعين أخذها في الاعتبار.
علاج مغناطيسي
علاج نتوء أقراص العمود الفقري القطني بالعلاج المغناطيسي يساعد على تعبئة موارد الجسم وتحسين عمل الأعضاء الداخلية. يسرع عمليات التمثيل الغذائي. يستخدم العلاج الطبيعي في المقام الأول لتقليل الألم والالتهاب والتئام الجروح. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاج المغناطيسي يحفز تجديد الأنسجة ويخفف من تشنجات العضلات. موانع لهذا الإجراء:
- النزيف و امراض الدم
- مرض القلب ؛
- عدم انتظام ضربات القلب الشديد
- احتشاء عضلة القلب الحاد ؛
- توافرمنظم ضربات القلب ؛
- أمراض الجهاز العصبي المركزي ؛
- أورام خبيثة أو اشتباه في تطورها ؛
- السل ؛
- الأمراض المعدية ؛
- ارتفاع درجة حرارة الجسم
- تفاقم حاد لعملية التهابية مزمنة
- غرغرينا
- استنفاد الجسم
- التعصب الفردي.
علاج الطين
التطبيقات ذات الطين العلاجي للأغراض الوقائية نادراً ما يتم وصفها من أجل البروز. غالبًا ما يتم استخدامها أثناء إعادة التأهيل والوقاية. يعزز العلاج الطبيعي تجديد الخلايا ويقلل من التورم والتشنج العضلي. بالتزامن مع إجراءات العلاج بالطين ، يتم إجراء مجمع علاجي بالتمارين والتدليك. لا يجب استخدام الطين العلاجي لأمراض القلب والأوعية الدموية ، وأمراض الجلد ، وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة ، وآفات العيون.
الوخز بالإبر
جوهر هذه الطريقة هو التأثير على بعض النقاط النشطة في جسم الإنسان بمساعدة إبر رفيعة. يعتبر الوخز بالإبر إحدى طرق علاج نتوء العمود الفقري ، والتي لم تتوقف خلافات الأطباء حولها لفترة طويلة. يدعي البعض أن هذا العلاج لا يتحسن وفي أفضل الأحوال هناك تأثير وهمي. يدعي أطباء آخرون أن الوخز بالإبر فعال للغاية. من الناحية العملية ، فإن مثل هذا العلاج الطبيعي يكون ناجحًا في كثير من الحالات ، مما يؤدي إلى تحسن حالة المريض بسرعة.
تستخدم أنواع مختلفة من الإبر للوخز بالإبر. هذا هويعتمد بشكل مباشر فقط على منطقة النفوذ. هذه الإبر مصنوعة من معدن عالي الجودة ، والإبر الأذنية مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ الجراحي. في بعض الحالات ، يتم توصيل تيار كهربائي من خلال الإبر التي يتم إدخالها في جسم الإنسان. لا يستخدم خيار العلاج الطبيعي هذا إذا كان المريض يعاني من ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
معايير العلاج بالتمرينات لبروز العمود الفقري القطني
تعتبر التمارين العلاجية من أكثر الطرق فعالية وكفاءة لعلاج نتوء الأقراص الفقرية في العمود الفقري العجزي القطني. على الرغم من ذلك ، فإن العلاج بالتمرينات للتغيرات المرضية له العديد من القواعد للتنفيذ. وتشمل هذه ما يلي:
- قبل ممارسة الرياضة ، يجب استشارة الطبيب. العلاج بتمارين بروز الأقراص الفقرية للعمود الفقري القطني له الفروق الدقيقة الخاصة به. يجب القيام بها بعناية ، دون التسرع. يجب ألا تقيد ملابس الفصول الحركة. اختر بنطال وبلوزة مصنوعة من خامات طبيعية
- يجب أيضًا أن تكون الأحذية رياضية خاصة مع نعل لتقويم العظام.
- إذا كانت التمارين من برنامج العلاج بالتمارين تسبب ألماً شديداً فيجب إيقافها فوراً.
- أثناء التدريب ، يُسمح بشرب الماء في رشفات صغيرة.
مجموعة من التمارين لنتوء الأقراص الفقرية للعمود الفقري القطني
يجب أن تبدأ هذه التمارين فقط بعد التشاور مع أخصائي لتجنب التدهورالحالة الصحية. يعتبر ما يلي شائعًا وفعالًا:
- "مقص". استلق على ظهرك ، ضع ذراعيك على طول الجسم ، ارفع ساقيك بشكل عمودي على الجسم. انشر رجليك من جانب إلى آخر ، متقاطعًا بينهما بالتناوب. كرر 15-25 مرة.
- المشي على أربع. قم بهذا التمرين لمدة 5 دقائق. من الأفضل إبقاء الظهر مقوسًا.
- مستلقية على بطنك ، مددي ذراعيك ورجليك. قم بشد جميع الأطراف لأعلى ، وزيادة السعة تدريجيًا ، ولكن لا تصل إلى الحد الأقصى. شغل هذا المنصب لمدة 30 ثانية ثم العودة إلى وضع البداية.
- بلانك. اتخذ وضعية اللوح الخشبي ، وأرح مرفقيك على الأرض وقم بتمديد ساقيك بالتناوب. كرر 5 مرات لكل منهما.
- ارتدِ على أطرافك الأربعة ، واثنِ رجلك تجاه معدتك وعد إلى وضع البداية. كرر التمرين 6 مرات على كل ساق
يركز مجمع العلاج بالتمرين على النتوء على تقوية عضلات الظهر ، وتقليل الألم في منطقة أسفل الظهر وتقليل الحمل الكلي على الظهر. كما هو موضح في الصورة ، يتم تسهيل بروز الأقراص الفقرية من أسفل الظهر عن طريق السباحة على الظهر أو الزحف. لن تحصل على نتائج جيدة إذا سبحت على الصدر.
طعام
حالة العمود الفقري تعتمد بشكل مباشر على تغذية الإنسان. أي أن كمية غير كافية من الكالسيوم ومجموعة من الفيتامينات تسبب التدمير السريع لأنسجة العظام. أثناء علاج النتوءات ، من المهم الحفاظ على توازن الماء ، لأن أنسجة الغضاريف أكثرمن السائل. يؤدي نقص الماء في الجسم إلى انخفاض حجم القرص الفقري ، فضلاً عن تدهور تدفق الدم إلى أنسجة العمود الفقري.
من بين جميع الأطعمة ، يجب إيلاء ما يلي اهتمامًا خاصًا:
- حليب السمسم الذي يحتوي على كمية كبيرة من الكالسيوم. يمكنك طهيه بنفسك عن طريق طحن بذور السمسم وسكبها في لتر واحد من الماء الدافئ.
- الحليب الطازج و الذي يجب ان يكون خالي من الاضافات و المواد الحافظة. حليب المصنع يحتوي على نسبة منخفضة من الكالسيوم ، لذلك من الأفضل شراء الحليب الخام.
- الأسماك مثل السلمون أو الماكريل التي تحتوي على الكثير من الفوسفور. وهو ضروري للتطور الطبيعي لأنسجة العظام.
- أجهزة حماية الغضروف ، وهي مهمة للتكوين الطبيعي لأنسجة الغضاريف. يمكنك استبدال الأدوية الوقائية للغضروف بالاستخدام المتكرر لحم الخنزير أو جيلي لحم البقر.
- لتعظيم امتصاص الكالسيوم والفوسفور اللذين يدخلان الجسم مع المنتجات المذكورة أعلاه ، من المهم تناول فيتامين د 3 في نفس الوقت. يوجد به اضافات خاصة ويبدأ انتاجه ايضا عند المشي في الشمس
الوقاية من المرض
من المثير للاهتمام أن نصائح وتوصيات الأطباء بشأن الوقاية من تنخر العظم عامة جدًا. يظهر نتوء الأقراص الفقرية للعجز القطني بشكل أساسي مع نمط حياة مستقر ، والسمنة ، ووجود الأمراض المكتسبة ، والتي يستغرق علاجها وقتًا وجهدًا. في هذا الصدد ، من أجل تقليل مخاطر تطوير نتوءاسفل الظهر يجب زيادة النشاط البدني مع تجاهل الحركات المفاجئة
عند العمل المستقر ، تحتاج إلى التوقف من وقت لآخر والقيام بتمارين بسيطة. وهو أيضًا جزء من علاج نتوء القرص الفقري القطني. يجب إجراء التمارين وفق منهجية معينة ، تحت إشراف أخصائيي إعادة التأهيل. ينصح الأطباء بالاهتمام باليوغا والمشي والسباحة في المسبح. يجب تخصيص المزيد من الوقت للتغذية السليمة ، والتي ستسمح لك بمراقبة الوزن. من المهم إثراء نظامك الغذائي بالأطعمة الغنية بالكالسيوم والزنك والفيتامينات. تعلم تقنيات التدليك الذاتي والعلاج بالتمارين الرياضية والتي ستساعد بلا شك في تسكين الألم.
توصية منفصلة: لا تدخر ولا تهمل صحتك ، لأن رفاهك بين يديك. تذكر أنك إذا تجاهلت العلاج ، فإن نتوء الأقراص الفقرية للعجز القطني "ينمو" إلى فتق. حاول زيارة أخصائي تقويم العمود الفقري للوقاية مرة واحدة على الأقل كل 3-6 أشهر.
