إذا كانت المرأة لا تحمل البول ، ولا يوجد علاج ، فإن هذا العرض يؤثر سلبًا على جميع مجالات الحياة تقريبًا ، مما يعقد الأنشطة المهنية بشكل كبير ، ويحد بشدة من التواصل ، وأيضًا يؤدي إلى عدم الانسجام في العلاقات. يتم النظر في مثل هذه المشكلة في مجال الطب من خلال أمراض المسالك البولية والأعصاب وأمراض النساء أيضًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن سلس البول لا يعتبر مرضًا مستقلاً ، ولكنه مجرد مظهر من مظاهر أمراض مختلفة في جسم الأنثى.
يعتقد الكثير أن سلس البول يحدث فقط عند النساء فوق سن الخمسين. ومع ذلك ، هذا تأكيد خاطئ. يمكن لمثل هذا المرض أن يعبر عن نفسه في أي عمر. غالبًا ما يحدث سلس البول لدى النساء فوق سن 30 عامًا اللائي لديهن 2-3 أطفال. بنفسهاالمشكلة نفسها لا تشكل خطرا خاصا على جسد المرأة ، لكنها قادرة على قمع أخلاقيا ، مما يقلل بشكل كبير من نوعية حياة المريض. في هذه المقالة ، سوف نلقي نظرة فاحصة على سبب عدم احتواء البول عند النساء ، وعلاج هذا المرض. ومع ذلك ، تحتاج أولاً إلى فهم أنواع سلس البول.
تصنيف سلس البول
في مجال الطب ، من المعتاد التمييز بين عدة أنواع من سلس البول في الجنس العادل. تشمل هذه الأصناف ما يلي:
- حتمية. يمكن أن يحدث سلس البول في الجنس العادل نتيجة الأداء غير السليم للجهاز العصبي المحيطي والمركزي. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث هذه الأعراض عند اضطراب تعصيب المثانة. في هذه الحالة ، ينزعج المريض من كثرة الرغبة الشديدة في التبول. قد تعاني المرأة من كثرة التبول أثناء النهار حتى 8 مرات ، وكذلك في الليل أكثر من مرة. هذا النوع من الانتهاك يسمى حتمية. لوحظ في حالة متلازمة فرط نشاط المثانة
- سلس البول. يرتبط هذا السلس بزيادة مفاجئة في الضغط داخل البطن ، والذي يحدث بسبب رفع أشياء ثقيلة جدًا بسبب الضحك أو السعال. في معظم الحالات ، يتعين على الأطباء التعامل مع سلس البول في ممارسة الجنس العادل. تم ربط تدلي أعضاء الحوض وضعف العضلات أيضًا بانخفاض مستويات الكولاجين الشائعة أثناء انقطاع الطمث. إحصائياتيشير إلى أن حوالي 40٪ من المرضى قد عانوا من سلس البول الإجهادي مرة واحدة على الأقل في حياتهم.
- مختلط. في معظم الحالات ، يتم الجمع بين الإجهاد وسلس البول الحتمي. غالبًا ما تُلاحظ هذه الظاهرة عند النساء بعد الولادة ، ويؤدي الضرر الرضحي للعضلات والأنسجة على أعضاء الحوض إلى التبول اللاإرادي. يتميز هذا النموذج بمزيج من الرغبة المتكررة التي لا تقاوم للذهاب إلى المرحاض مع تسرب غير متحكم به للسوائل أثناء التمرين. يحتاج هذا الاضطراب عند النساء إلى نهج ذي شقين في العلاج.
- سلس البول. يتميز هذا الشكل بالإفراز اللاإرادي للسوائل في أي وقت من اليوم. إذا لوحظ سلس البول على وجه التحديد في الليل ، فسنتحدث في هذه الحالة عن سلس البول الليلي.
- سلس البول العاجل. يتميز هذا النوع أيضًا بالإفراز اللاإرادي للسوائل ، ولكن يسبق ذلك دافع مفاجئ لا يقاوم. إذا شعرت المرأة بمثل هذه الحوافز ، فلن تكون قادرة على التوقف عن التبول ، لذلك لا يتوفر لدى المرضى في كثير من الأحيان وقت للجري إلى المرحاض.
- سلس البول الدائم. وهو مرتبط بأمراض المسالك البولية ، وفشل العضلة العاصرة ، بالإضافة إلى وجود شذوذ في بنية عضو الحالب.
- حفر. كقاعدة عامة ، بعد التبول ، هناك تسرب طفيف للسوائل التي تتراكم في مجرى البول للمرأة.
أكثر أنواع سلس البول شيوعًا هي الإلحاح وسلس الإجهاد. الأشكال الأخرى نادرة جدًا في الممارسة.
تأكد من مراجعة الطبيب إذا كانت المرأة لا تحمل البول. سيتم إجراء العلاج اعتمادًا على السبب الرئيسي لهذه الأعراض. ما هذا؟
أسباب سلس البول
لذا ، نواصل النظر في سبب عدم احتفاظ المرأة بالبول ، وعلاج هذا المرض. في الجنس العادل ، بما في ذلك أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، قد تختلف أسباب سلس البول. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم ملاحظة هذا المرض في المرضى الذين ولدوا. في هذه الحالة ، يتم ملاحظة نسبة كبيرة من الضحايا بين هؤلاء المرضى الذين عانوا من مخاض سريع أو طويل ، إذا كان مصحوبا بتمزق في قاع الحوض أو إصابات أخرى عند الولادة.
كقاعدة عامة ، يحدث سلس البول نتيجة ضعف عضلات قاع الحوض أو في الحوض الصغير. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر أعراض مماثلة بسبب اضطرابات في عمل العضلة العاصرة للإحليل. يمكن أن تحدث مثل هذه المشاكل بسبب الحالات والأمراض التالية:
- السمنة ، زيادة الوزن.
- الولادة والإنجاب.
- العمر المتقدم للمرأة
- بنية غير طبيعية للجهاز البولي التناسلي.
- حصوات المثانة.
- التهابات المثانة المزمنة
- داء السكري.
- سعال مزمن
- مرض باركنسون والزهايمر
- تصلب.
- السكتة الدماغية.
- أمراض أورام المثانة
- هبوط أعضاء الحوض.
بالإضافة إلى زيادة أعراض سلس البوليمكن أن يكون البول في حالة استخدام بعض الأدوية وكذلك المنتجات مثل المشروبات الغازية والكحول والقهوة والشاي. مع العلم أنه إذا كانت النساء لا يمسكن البول ، فقد يكون ذلك بسبب التدخين ، والأدوية التي تعمل على إرخاء عضلات المثانة ، والأدوية التي تزيد من إنتاج البول.
التشخيص
قبل علاج سلس البول ، يجب على الأخصائي إجراء فحوصات تشخيصية دون فشل. بمساعدة التشخيص يتم تحديد سبب عدم احتفاظ المرأة بالبول. هذا صحيح بشكل خاص عندما يتعلق الأمر بالمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. من أجل الاختيار الصحيح لأساليب العلاج ، يتم وضع بروتوكول بحث خاص:
- ملء استبيان محدد.
- اختبار وسادة كل ساعة أو يومي.
- عمل مفكرة بولية
- فحص المهبل و فحص السعال
- الموجات فوق الصوتية للكلى و الحوض الصغير
- دراسة ديناميكية المسالك البولية الشاملة.
ميزات العلاج
إذن ، اكتشفنا أعلاه سبب عدم احتفاظ النساء بالبول ، وما هي الأمراض التي يمكن أن تصاحب هذه الأعراض. أما بالنسبة للعلاج ، فسيعتمد على السبب الكامن وراء سلس البول ، وكذلك على التفضيلات الشخصية للمرأة. إذا كان بول المرأة لا يحتجز ، سيختلف العلاج أيضًا اعتمادًا على نوع سلس البول. عندما يقوم أخصائي بتشخيص السبب الأساسي ، يمكن للعلاجقم بتضمين تمارين تساعد في التحكم في المثانة ، أو دواء ، أو مزيج من الاثنين.
كيف يمكن إجراء العلاج إذا كان بول المرأة لا يمسك؟ قد يكون العلاج بالأقراص غير فعال في بعض الحالات. في مثل هذه الحالات ، يتم وصف الجراحة.
ماذا يمكن أن يقال عن سبب عدم احتفاظ المرأة بالبول ، حول علاج هذه المشكلة؟ كقاعدة عامة ، يوصي الخبراء بالتحكم في التبول بالطرق التالية:
- نظام غذائي يقضي على القهوة والشاي القوي ومشروبات الطاقة والكولا والشوكولاتة من نظامك الغذائي.
- بالتوازي مع ذلك ، يجب على المرأة التحكم في وزن الجسم ، ومحاربة السمنة ، إن وجدت.
- عليك الإقلاع عن التدخين ، وكذلك شرب المشروبات الكحولية.
- يوصي الخبراء أيضًا بإفراغ المثانة على مدار الساعة وعدم دفع نفسك.
عندما يحدد الأخصائي سبب عدم حمل النساء للبول ، يمكنه أن يصف الدواء. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة مناسبة للمرضى الصغار الذين يعانون من أعراض خفيفة لسلس البول. يتم وصف نفس العلاج لأولئك النساء اللواتي يعانين من هذه المشكلة بعد الولادة ، وكذلك أولئك الذين خضعوا بالفعل لعملية جراحية ، ولكن دون تأثير إيجابي.
إذا تم تشخيص سلس البول الإلحاحي ، فإن هذا النوع لا يعالج إلا بطريقة متحفظة. العلاج عادةيبدأ بتنفيذ تمارين خاصة تهدف إلى تقوية العضلات. يمكن أن يكون لمثل هذه الجمباز تأثير محفز على عضلات البطن وأعضاء الحوض.
الأدوية
اعتمادًا على سبب عدم احتفاظ المرأة بالبول ، يمكن أيضًا وصف العلاج بالأدوية التالية:
- محاكيات السمبثاوي. يساعد "الايفيدرين" على تقليص العضلات التي تدخل في عملية التبول. نتيجة لذلك ، يتوقف سلس البول عند المرأة.
- مضادات الكولين. وتشمل هذه "تولترودين" ، "دريبتان" ، "أوكسيبوتين". هذه الأدوية تجعل من الممكن استرخاء المثانة ، وكذلك زيادة حجمها. توصف أدوية سلس البول هذه خصيصًا لاستعادة السيطرة على الرغبة في الإبطال.
- "Desmopressin" قادر على تقليل كمية السوائل المنتجة. يتم وصف هذا العلاج في حالة سلس البول المؤقت عند المرأة.
- مضادات الاكتئاب مثل إيميبرامين ، دولوكستين. يتم وصف هذه الأموال في حالة عدم احتواء بول المرأة جيدًا بسبب الإجهاد.
- الإستروجين. يتم تقديم هذه الأدوية في شكل هرمونات أنثوية مع هرمون الاستروجين أو البروجسترون في التكوين. توصف هذه الأدوية في حالة حدوث سلس البول بسبب نقص الهرمونات الأنثوية في الدم. إذا كان الجواب على السؤال عن سبب عدم وجود البول عند النساء الأكبر سنا يكمن في سن اليأس ، ثم الخبراءيتم وصف هرمون الاستروجين.
كما ترى ، يمكن السيطرة على سلس البول بالأدوية. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يعتمد العلاج على العوامل السلوكية المتغيرة ، ولهذا السبب غالبًا ما يتم وصف التمارين الخاصة ، على سبيل المثال ، تمارين كيجل المعروفة اليوم. يمكن أن تساعد مثل هذه الإجراءات مع الأدوية العديد من المرضى.
تمارين كيجل
إذا كانت المرأة لا تبول جيداً ، فماذا أفعل؟ هذه التمارين فعالة. يمكن استخدام هذه الجمباز لأي نوع من أنواع سلس البول. يساعد على تقوية عضلات الحوض والبطن. خلال التمارين يجب على المرأة شد عضلات حوضها 3 مرات في اليوم لمدة 3 ثوان. سيعتمد تأثير استخدام الفرزجة ، أي الأجهزة المطاطية الخاصة داخل المهبل ، إلى حد كبير على نوع سلس البول ، فضلاً عن الخصائص الفردية لجسم المرأة.
من الضروري ضغط عضلات العجان ، مع الاستمرار في الانكماش لمدة 3 ثوانٍ ، ثم إرخائها في نفس الوقت. تدريجيًا ، تزداد المدة إلى 20 ثانية. استرخى بالتدريج
علاجات شعبية
أعلاه نظرنا إلى أدوية سلس البول عند النساء. ومع ذلك ، يوصي العديد من الخبراء بالاشتراك مع العلاج الدوائي باستخدام وصفات الطب التقليدي. فكر في التركيبات المنزلية الأكثر فعالية.
بذور الشبت
لتحضير علاج ، عليك أن تأخذملعقة واحدة من بذور الشبت ، تُسكب مع كوب من الماء المغلي ، وتترك لمدة ساعتين ، وتُلف بمنشفة. بعد ذلك ، يتم ترشيح التسريب. كأس من الأموال في حالة سكر في وقت واحد. يجب القيام بذلك كل يوم حتى تظهر نتيجة العلاج. يقول المعالجون التقليديون إن هذه الطريقة يمكنها أيضًا علاج سلس البول لدى النساء في أي عمر. كانت هناك حالات من الشفاء التام من سلس البول بفضل بذور الشبت.
حكيم
عشب المريمية فعال جدا في مكافحة سلس البول. للقيام بذلك ، تحتاج إلى ضخ. تُسكب ملعقة كبيرة من عشب المريمية بكوب واحد من الماء المغلي. دعها تتشرب لمدة نصف ساعة. بعد ذلك ، يتم استخدام الدواء في الداخل. من الضروري شرب مثل هذا الدواء 3 مرات في اليوم ، كوب واحد لكل منهما.
يارو
يمكن العثور على هذا العشب في كل مكان. إذا كنت ترغب في التخلص من سلس البول ، فأنت بحاجة إلى تناول 10 جم من هذا النبات بالزهور. تُسكب المواد الخام بكوب واحد من الماء ، وتُغلى لمدة 10 دقائق على نار خفيفة. بعد ذلك ، يجب أن يبرد التكوين ، مع الإصرار لمدة ساعة واحدة. أثناء التسريب ، لف الحاوية بالتسريب بمنشفة دافئة. يستخدم عامل الشفاء 3 مرات في اليوم لنصف كوب.
العملية
إذا لم تساعد العلاجات الشعبية والجمباز والأدوية ، فإن الاختصاصي يصف عملية سلس البول عند النساء. هناك عدة أنواع من التدخلات الجراحية ، وبفضلها يمكنك حل المشكلة:
- حبالعملية. هذا التدخل طفيف التوغل ، ويستمر لمدة 30 دقيقة. يتم إجراؤه تحت تأثير التخدير الموضعي. في الوقت نفسه ، فإن جوهر العملية بسيط للغاية: يتم إدخال شبكة تركيبية خاصة على شكل حلقة أسفل عنق المثانة أو الإحليل. هذه الحلقة تثبت مجرى البول في مكانه ، مما يمنع البول من التدفق في حالة زيادة الضغط داخل البطن.
- تعليق المهبل بالمنظار. يتم إجراء هذه الجراحة من قبل الأطباء تحت تأثير التخدير العام. يتم تعليق الأنسجة الموجودة بالقرب من مجرى البول لمنع التسرب التلقائي.
- حقن عوامل التكتل. أثناء الإجراء ، يتم حقن مادة خاصة تحت الغشاء المخاطي للإحليل. في معظم الحالات ، هي مادة اصطناعية لا تسبب الحساسية. نتيجة لذلك ، يتم إصلاح مجرى البول في الموضع المطلوب.
أي تدخل جراحي لسلس البول يهدف إلى استعادة الوضع الطبيعي لأعضاء الجهاز البولي. يجب أن يعتمد قرار إجراء مثل هذا الإجراء على التشخيص الصحيح.
