الحنجرة هي عضو جزء من الجهاز التنفسي العلوي. إنه تجويف محاط بالغضروف. تقع الحنجرة فوق القصبة الهوائية على مستوى الفقرات العنقية الرابعة والخامسة والسادسة. لكنها ليست ثابتة بشكل دائم على هذا المستوى. عند البلع ونطق الأصوات ، فإنه يتحول لأعلى أو لأسفل. اقرأ المزيد عن بنية الحنجرة وتعصيبها وإمداد الدم لها لاحقًا في المقالة.
موقع الحنجرة
قبل أن ننتقل إلى النظر في الأوعية الدموية وتعصيب الحنجرة ، يجب أن تعرف مكانها بشكل عام ، وكذلك الغضاريف والعضلات التي تشكلها. هذا مهم حقًا ، لأن الأوعية والأعصاب ضرورية لتغذية هذه العضلات والغضاريف.
يمكن تحسس الحنجرة بشكل جيد ، لأنها تقع بشكل سطحي ، مباشرة تقريبًا تحت الجلد. وبعض النتوءات ظاهرة للعين المجردة. هم بمثابة معالم تشريحية لإجراء فتح القصبة الهوائية. تظهر تفاحة آدم بشكل جيد عند الرجال ، وهي في الواقع نتوء في غضروف الغدة الدرقية. عند الفتيات والأطفال ، يمكن رؤية قوس الغضروف الحلقي.
الحد العلوي للحنجرة عبارة عن فتحة تسمى مدخل الحنجرة. من الأسفل ، تمر الحنجرة بسلاسة إلى القصبة الهوائية - أنبوب التنفس. على جانبيها فصوص الغدة الدرقية وكذلك أوعية وأعصاب الرقبة.
هيكل عظمي غضروفي
تصبح دراسة تعصيب الحنجرة أسهل إذا عرفت الغضروف الذي هو جزء منها. بعد كل شيء ، غالبًا ما يتوافق اسم العصب مع اسم الغضروف.
يسمى الغضروف الرئيسي للحنجرة الغضروف الحلقي. من الأمام تشكل قوسًا ، ومن الخلف تبدو كصفيحة رباعية الزوايا. وفوقها يوجد غضروف الغدة الدرقية ، وهو الأكبر من بين جميع الهياكل الموجودة في الحنجرة. يتكون هذا التكوين من لوحين مدمجين في المقدمة بزاوية معينة.
غضروف آخر من الحنجرة هو الطرجهالي. في شكله ، يشبه الهرم ، حيث يتم تمييز القاعدة والقمة. علاوة على ذلك ، يتجه الجزء العلوي إلى الأعلى وإلى الخلف نوعًا ما ، والقاعدة إلى الأسفل والأمام.
الأكثر تفوقًا هو لسان المزمار - الغضروف المرن. تغلق مدخل الحنجرة اثناء البلع مما يمنع الطعام من دخول المجاري التنفسية.
عضلات الحنجرة
يجب الانتباه لعضلات الحنجرة بشكل منفصل. وهي مقسمة إلى نوعين: خاص وهيكلي. ترتبط عضلات الصنف الأولغضاريف الحنجرة في الخارج من طرف واحد ، وفي الطرف الآخر متصلة بعظام الهيكل العظمي (عظم القص ، عظم الترقوة ، الفك السفلي ، الكتف ، إلخ). تشمل هذه العضلات:
- شيروهيويد ؛
- الغدة الدرقية ؛
- القصي اللامي ؛
- رقمي ؛
- كتفي اللامي ؛
- المخرز اللامي.
تنقسم العضلات الخاصة إلى عضلات داخلية وخارجية. علاوة على ذلك ، هناك عضلتان خارجيتان فقط - الغدة الدرقية الحلقيّة.
تنقسم العضلات الداخلية إلى عدة مجموعات حسب خصائصها الوظيفية:
- عضلات تنظم عرض مدخل الحنجرة ؛
- عضلات تتحكم في حالة الحبال الصوتية وتغيرها ؛
- عضلات لسان المزمار
أوعية دموية
إمداد الحنجرة بالدم وفير جدًا. تتلقى الدم من الشرايين الحنجرية: العلوية والسفلية. الشريان الحنجري العلوي ، بدوره ، يتفرع من الشريان الدرقي العلوي. يحدث قليلا فوق حافة الغضروف الدرقي. يوجد في الحاجز تحت اللسان الغدة الدرقية ثقب يخترق من خلاله هذا الشريان جدار الحنجرة.
على الجانب الآخر يوجد نفس الشريان الحنجري العلوي. إنهم يتفوقون ، أي أنهم يتواصلون مع بعضهم البعض ، ويعطون فرعًا آخر إلى داخل الحنجرة. ينحرف الوعاء الحنجري الأوسط أيضًا عن الشريان الدرقي العلوي.
يتفرع الشريان الحنجري السفلي ، على التوالي ، من وعاء الغدة الدرقية السفلي. هذا الأخير ، بدوره ، يغادر منالشريان تحت الترقوة. في الحنجرة ، يمر الوعاء الدموي السفلي خلف المفصل بين الغضروف الدرقية والغضروف الحلقي ، ويمد السطح الخلفي للحنجرة بالدم. هذا الشريان يشكل مفاغرة مع الأوعية العلوية والوسطى.
وهكذا يتدفق الدم المؤكسج عبر الشرايين إلى غضروف وعضلات الحنجرة. يخرج الدم الفقير بالأكسجين من الهياكل الحنجرية عبر الأوردة التي تحمل الاسم نفسه. يتم جمعها في الضفائر الوريدية ، والتي تنتقل بعد ذلك إلى الأوردة الحنجرية العلوية والسفلية. وهي بدورها تتدفق إلى الأوردة الدرقية العلوية والسفلية. ثم ينقل الوعاء العلوي الدم إلى الوريد الوداجي الداخلي. الوعاء السفلي هو أحد روافد الوريد العضدي الرأسي.
تعصيب الحنجرة
يتم نقل النبضات العصبية إلى العضلات الهيكلية للحنجرة بواسطة فروع العصب المبهم (10 أزواج من الأعصاب القحفية). ينتمي العصب الحنجري العلوي إلى المجموعة المختلطة. وهذا يعني أن كلا من التعصيب الحركي والحسي للحنجرة يتم على حسابها. أي أنها تشارك في حركة العضلات ، وتحمل نبضة إلى الحنجرة ، وتنقل أيضًا دفعة منها إلى أعضاء الجهاز العصبي المركزي.
يتفرع العصب الحنجري العلوي من العصب المبهم عند مستوى العقدة السفلية. تنخفض وتتفرع إلى فرعين ، قبل أن تصل إلى مستوى العظم اللامي بقليل. هذه الفروع تشمل:
- خارجي - يؤدي وظيفة حركية ، بينما يحمل دفعة لعضلة واحدة فقط - الحلقي الأمامي ، ويعصب أيضًا العائق البلعومي السفلي ؛
- داخلي -حساس ، يخترق الحنجرة مع الشريان الحنجري العلوي من خلال ثقب في الغشاء الدرقي تحت اللسان ، يعصب الغشاء المخاطي للعضو ؛ وبالتالي يتم إجراء عملية تعصيب الحنجرة الحساسة.
العصب الحنجري السفلي هو محرك بحت. يوفر تقلص جميع عضلات الحنجرة بالإضافة إلى الحلقي الأمامي.
عصب حنجري متكرر
تلعب الأعصاب المتكررة اليمنى واليسرى دورًا أساسيًا في تعصيب الحنجرة. يتفرع الجزء الأيمن من العصب المبهم عند مستوى تقاطعه مع الشريان تحت الترقوة. عند تجاوز هذا الوعاء ، يرتفع الشريان بشكل أكبر على طول الجدار الجانبي للحنجرة. ينشأ العصب الراجع الأيسر أيضًا من العصب المبهم ، ولكن على مستوى القناة البوتالية ، والتي يتم طمسها عند الأطفال بعد الولادة بوقت قصير.
عندما تتلف هذه الأعصاب ، يتأثر إنتاج الصوت والتنفس ، لأنها تعصب الحبال الصوتية.
وهكذا تتغذى الحنجرة بالأعصاب التالية:
- أعصاب حنجرية سفلية و عليا ؛
- عصب حنجري متكرر يمين ويسار.
