متلازمة الألم هي إشارة إنذار أن أجسادنا ترسلنا عندما يكون هناك خطأ ما. لا حاجة لمحاولة إغراقها بالمسكنات في أسرع وقت ممكن. من الضروري محاربة الأسباب التي قد تكون صعبة للغاية. في هذا السياق ، سنقوم بتحليل آلام تقلصات البطن - أسبابها المحتملة وخطرها وتشخيصها.
أهمية العرض
لنبدأ بالشيء الرئيسي. ما هو - آلام تقلصات في البطن؟ تقلصات قوية للعضلات الملساء لعدد من الأعضاء المجوفة الموجودة في الجزء السفلي من الصفاق ، الحوض الصغير. هذا هو الرحم (عند النساء) ، والأمعاء ، والمثانة ، والحالب ، وما إلى ذلك. تتقلص عضلاتهم الملساء باستمرار ، مما يساعد على تحريك المحتويات. ومع ذلك ، في الحالة الطبيعية ، هذه العملية غير مؤلمة. لا نشعر بأي تمعج معوي ، أو تقلص عضلات المثانة ، إلخ.
من هنا ، ستكون آلام المغص من الأعراض المزعجة. يمكنه التحدث عن أشياء كثيرة:
- انتهاك الترويجمحتويات داخل عضو مجوف.
- اختلالات وظيفية في الجسم.
- مرض حاد يتطلب عناية طبية فورية.
لاحظ أن هذه الأعراض ذاتية أيضًا. والسبب هو أن كل شخص سيكون لديه درجة الحساسية الخاصة به.
الأسباب المحتملة
متى يمكن أن تحدث تقلصات في البطن؟ هناك العديد من الأسباب المحتملة:
- عواقب الإجهاض.
- حمل خارج الرحم
- المرأة حائض
- أصل العقدة العضلية
- انسداد ميكانيكي للقناة المعوية.
- فولوس القولون السيني
- انغلاف
- فولوس الاعور
- انسداد المستقيم ، القولون السيني.
- فشل معوي
- فتق محبوس - اربي او فخذي.
- الزحار.
- مغص كلوي.
الأسباب الأكثر شيوعاً لألم المغص في البطن سنحلل بمزيد من التفصيل
مغص كلوي
تتطور المتلازمة بسبب زيادة تمعج الحالب الذي يحاول التخلص من الانسداد الذي يعيق تدفق البول. السبب الأكثر شيوعًا لآلام المغص في أسفل البطن هنا هو تطور تحص بولي. قد يكون هناك نوع من العملية الالتهابية مع جلطة من القيح ، وهو مرض الأورام.
هناك آلام تقلصات على اليسار أو اليمين ، "تعطي" للأعضاء التناسلية ،على سطح الفخذ الداخلي ، يتم تشخيص الألم في منطقة الكلى بشكل ذاتي.
يجب عليك الاتصال بأخصائي في أقرب وقت ممكن - التأخير محفوف بالاستسقاء في الكلى ، وتطور عدوى ثانوية ، والتهاب الحويضة والكلية القيحي.
الزحار
الألم مرتبط بانقباضات تشنجية للأجزاء المصابة من الأمعاء - المستقيم ، القولون السيني.
هناك حمى ، آلام مغص في البطن (شد ، بشكل رئيسي على الجانب الأيسر) ، إلحاح مؤلم للتغوط ، براز رخو حتى 20 مرة في اليوم ، إفرازات مخاطية مع خطوط من الدم من فتحة الشرج.
فتق محبوس
الفتق هو اختراق غير طبيعي للأعضاء (الحلقات المعوية في أغلب الأحيان) عبر جدار البطن تحت الجلد. يصبح التعدي عليهم مميتًا في بعض الأحيان - ونتيجة لذلك ، يتطور انسداد الخنق الحاد الميكانيكي. بمعنى آخر ، انتهاك للدورة الدموية في القسم المغلق من الأمعاء.
الأكثر شيوعًا هي الفتق الإربي والبطن. إذا تم تشخيصك بهذه الحالة المرضية ، فاطلب المساعدة على الفور من المتخصصين في حالة حدوث ألم مغص. بحاجة الى دخول المستشفى بشكل عاجل وعلاج جراحي لاحق.
انسداد حاد في الامعاء
ستعتمد شدة تطور متلازمة الألم على شكل انسداد الأمعاء ، الجزء المصاب من الأمعاء.
كيف تتعرف عليها؟ حول تطوير الانسداد المعوي الحادتشنجات في البطن ، إمساك عرضي. يلاحظ بعض المرضى ظهور / اشتداد الألم عند شد الجذع عند إزاحة ثنية الجلد.
انسداد المستقيم ، القولون السيني
هذا هو اسم تضيق حاد في تجويف الأمعاء. يتفاعل هذا الأخير مع زيادة التمعج ، والذي يشعر به المريض على أنه ألم مغص. تتفاقم الأعراض عند ملامسة المنطقة المصابة.
أولاً وقبل كل شيء ، يحدث انسداد الأمعاء بسبب الأورام السرطانية في المستقيم أو القولون السيني. أولاً ، يلاحظ وجود براز شبيه بالشريط ، وإمساك ، وآلام شد في البطن. المرحلة الثانية هي حبس البراز والغازات. فضلا عن نوبات الألم. المرحلة الأخيرة هي القيء ومتلازمة الألم التي لا تطاق واحتباس البراز وتدهور حاد في الرفاهية. هناك طريقة واحدة فقط للعلاج - الاستئصال الجراحي للمنطقة المصابة.
يمكن أن يحدث القسط أيضًا بسبب coprolites - حصوات برازية. الأعراض هنا مشابهة لتلك التي لوحظت مع الورم السرطاني. العلاج في هذه الحالة متحفظ.
انغلاف
هذا هو اسم إدخال المنطقة المعوية العلوية في تجويف المنطقة الأساسية. في معظم الأحيان ، لوحظ علم الأمراض عند الأطفال والرجال. يحدث ألم التشنج في هذه الحالة عند إدخال نهاية الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة.
الأسباب مختلفة - غزو الديدان الطفيلية ، تناول الطعام الخام ، إطلاق حصوات المرارة ، دخول جسم غريب. ستعتمد شدة الألم على درجة التعدي على المساريق. إذا كانت قوية ، ثم المريض بسرعةيتطور التهاب الصفاق ، نخر مبكر للغشاء. يمكن لأي شخص أن يموت دون مساعدة طبية في غضون يوم
أثناء الانقباضات ، الآلام لا تطاق ، لكن التنوير ممكن بينهما. بعد 6-12 ساعة من ظهور هذه المتلازمة ، من الممكن حدوث إفرازات دموية من فتحة الشرج.
إجهاض تلقائي
يمكن أن يكون الألم المغص عند النساء علامة مقلقة للإجهاض الذاتي والإجهاض. وسوف يسبقها شد الألم متلازمة التي تشع إلى أسفل الظهر أو العجز.
زيادة شدة الألم ، والتقلصات ، والإفرازات الدموية من المهبل تشير إلى بداية انفصال بويضة الجنين. وهذا سبب دخول امرأة إلى المستشفى طارئًا! وتجدر الإشارة إلى أن الأجهزة والمعدات الطبية الحديثة حتى في هذه المرحلة يمكن أن تنقذ حياة طفل
بالنسبة للمرأة ، هذه الحالة خطيرة بسبب تطور فقدان الدم بشكل كبير. جزيئات بويضة الجنين المتبقية في الرحم يمكن أن تسبب تسمم الدم ، التهاب الصفاق ، التهاب بطانة الرحم.
حمل خارج الرحم
آلام المغص تشير أيضًا إلى بداية الإجهاض البوقي في الحمل خارج الرحم. هذه النتيجة حتمية - تنتهي إما بطرد بويضة الجنين ، أو تمزق قناة فالوب. الحالة الأخيرة هي كارثة لمرة واحدة. يمكن أن يستمر الإجهاض البوقي لساعات أو حتى أيام.
متلازمة التشنج المؤلمة مصحوبة بالبقع. هذه هي الصعوبة - تأخذهم المرأة في بداية الدورة الشهرية التالية. خطر الموقف هو أن تقلص العضلات الملساء للعضو في أي وقت يمكن أن يحدثيؤدي إلى تمزق قناة فالوب. وهذا نزيف داخلي هائل يهدد الحياة
يجب أن تؤخذ آلام التشنجات في أسفل البطن بعناية خاصة من قبل النساء اللائي تعرضن بالفعل لحمل خارج الرحم ، مع تشخيص عقم البوق ، مع تاريخ من الأمراض المزمنة أو الحادة في الزوائد الرحمية ، ويتناولن موانع الحمل البروجستين.
عند الحيض
البراز الرخو وآلام المغص تشير في أغلب الأحيان إلى مشاكل في الأمعاء. لكن غالبًا ما تعاني النساء من أعراض أثناء الحيض. ما الذي يمكنه التحدث عنه؟ تسمى آلام التشنج في هذه الحالة algomenorrhea. وهي مقسمة إلى نوعين:
- أساسي ، وظيفي. والمثير للدهشة أن طبيعته لم يتم الكشف عنها من قبل الباحثين. كسبب ، يتم تمييز الاختلالات الأيضية الوراثية ، مما يؤدي إلى زيادة تخليق المواد التي تزيد من استثارة عضلات الرحم ، وحساسية المستقبلات العصبية للألم. كقاعدة عامة ، تكون الأعراض نموذجية للفتيات الصغيرات في أول 1-2 سنوات من الحيض ، وهن النساء. يمكن أن تكون آلام التقلصات شديدة لدرجة أن المريض يفقد وعيه. ومع ذلك ، ليس لديهم أي علم الأمراض. لكن لا ينبغي أن يؤخذ مرض السيلان الأولي كأمر مسلم به - فالألم يمكن أن يخفي مشاكل لا تتعلق بالجهاز التناسلي.
- ثانوي. والسبب هو الأمراض العضوية للأعضاء التناسلية. من الآثار الجانبية قلة الدورة الشهرية أو حتى غيابها. هناك آلام مغصيمكن أن يسبب التصاقات في تجويف الرحم ، وتعطل الموقع الطبيعي للعضو التناسلي الأنثوي ، والتشوهات الخلقية للجهاز.
بالإضافة إلى ذلك ، تشير متلازمة الألم هذه أحيانًا إلى تطور عقدة عضلية. ناتج عن زيادة تقلص الغشاء العضلي الذي يحاول بذلك طرد الورم.
أي طبيب يجب علي الاتصال؟
نظرًا لوجود العديد من الأسباب لآلام البطن المغص ، فمن المستحيل إعطاء نصيحة دقيقة بشأن الطبيب الذي يجب استشارته. ومع ذلك ، سوف نقدم عددًا من الإرشادات للملاحة:
- مكالمة إسعاف. آلام المغص الحادة مصحوبة بانهيار ، حمى ، قيء ، نزيف من الجهاز التناسلي ، صداع ، إغماء ، تغير في شكل الصفاق ، انخفاض حاد في ضغط الدم.
- مناشدة طبيبة نسائية. مع الحيض وآلام الهجرة وظهورها المفاجئ بعد الإجهاد وانخفاض حرارة الجسم والنشاط البدني. تترافق آلام التقلصات الحادة مع زيادة التعب ، والألم أثناء التبول ، والدورة الشهرية غير المنتظمة ، وارتفاع درجة حرارة الجسم ، والإفرازات المهبلية - الدم ، والمخاط ، والقيح ، وما إلى ذلك. الألم ناتج عن الجماع ، يتفاقم أثناء الحيض ، "يعطي" الفخذ ، العجز ، عظم الذنب.
- مناشدة لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي. ألم في أسفل البطن وفي السرة مصحوبًا بالانتفاخ والإسهال والإمساك وحركات الأمعاء المتكررة وانتفاخ البطن.
- مناشدة الجراح ، طبيب المستقيم. تقلصات آلام في البطن ، إسهال ، إلحاح متكرر على التبرز ، ألم فيمناطق الشرج والمستقيم التي تزداد أثناء حركات الأمعاء.
- مناشدة لطبيب المسالك البولية. ألم "يشع" أسفل الظهر والأربية ، كثرة التبول المؤلم ، دم في البول.
- مناشدة اختصاصي الأمراض المعدية. آلام مغص في البطن ، قيء ، غثيان ، مصحوبة ببراز سائل أو طري ، يحتوي على شوائب من الدم أو المخاط ، يزداد الألم أثناء التبرز ، ارتفاع في درجة الحرارة.
إذا كنت غير متأكد من تفاصيل الأعراض الخاصة بك ، فيجب عليك تحديد موعد مع طبيب عام في أقرب وقت ممكن.
التشخيص
تعتمد طرق تشخيص الأمراض والأمراض التي تتجلى من خلال آلام التشنج في أسفل البطن على خصائص المرض والخلل الوظيفي. سيستخدم كل متخصص طريقته الخاصة.
عند الشكوى من آلام شديدة أثناء الحيض يشرع:
- الفحص اليدوي
- الموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية
- مسحة للميكروبات المهبلية ؛
- تحليل عام للبول و الدم
- دراسة كيميائية حيوية لعينة من الدم ؛
- تجلط الدم (اختبار تخثر الدم) ؛
- فحص دم لهرمونات معينة.
إذا لجأت امرأة إلى طبيب نسائي بشكوى لا علاقة لها بالدورة الشهرية ، فإن مجموعة الفحوصات تكون كالتالي:
- الفحص اليدوي
- مسحة للبكتيريا المهبلية ؛
- التحليل العام لعينة البول والدم
- تحليل كشط الدم للالتهابات التناسلية
- تحليل الفيروساتينتقل جنسيا ؛
- الثقافة البكتريولوجية للإفرازات المهبلية ؛
- اختبار الزهري ؛
- تصوير الرحم ؛
- الموجات فوق الصوتية للحوض
الفحوصات التي يحتاجها أخصائي الأمراض المعدية لتشخيص مريض ، يصف العلاج:
- الثقافة البكتريولوجية للقيء والبراز
- فحص الدم لاكتشاف الأجسام المضادة لمستضدات الأمراض المعدية المعوية ؛
- تحليل للعثور على الحمض النووي لمسببات الأمراض لفيروسات الأمعاء ؛
- تنظير القولون ؛
- تنظير القولون
- التنظير السيني
الفحوصات التي يطلبها طبيب المسالك البولية:
- تحليل عام للبول و الدم
- الموجات فوق الصوتية للأعضاء - المثانة والكلى ؛
- التصوير المقطعي ؛
- تنظير المثانة ؛
- وميض ؛
- تصوير الجهاز البولي.
مناشدة لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، طبيب المستقيم:
- تحليل عينة براز لبيض الديدان الطفيلية ؛
- تعداد الدم الكامل ؛
- فحص فضلات البراز
- تحليل برازي لعسر الجراثيم ؛
- الموجات فوق الصوتية للصفاق
- فحص الدم ، زرع البراز للكائنات الدقيقة المطثية ؛
- تنظير القولون ؛
- تنظير القولون
- الرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب
- تحليل كالبروتكتين
اما العلاج فيعتمد على التشخيص الذي يجريه الاخصائي بناء على نتائج الفحص. نظرًا لاختلاف أسباب التقلصات في كل حالة على حدة ،من المستحيل التنبؤ مسبقًا بما يمكن أن يكون عليه العلاج. لا ننصحك بالمشاركة في التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي - اتصل بأخصائي ، اتصل بسيارة إسعاف! الألم في البطن هو إشارة تنذر بالخطر من العمليات المرضية التي يمكن أن تسبب أضرارًا جسيمة لصحتك ، بل وتسبب الوفاة.
