المغص الكلوي هو مظهر نموذجي لتحصي البول ، مرض الكلى الأكثر شيوعًا. ما يقرب من 70-75٪ من المرضى في مستشفيات المسالك البولية يدخلون المستشفى بهذا التشخيص.
في الواقع ، نحن نتحدث عن العديد من الأمراض التي لها أصول مختلفة ومسارات نمو غير متكافئة ، ولكنها متحدة بمظهر واحد - المغص الكلوي. تلقينا الأوصاف الأولى لهذا المرض من أبقراط ، ولكن حتى الآن لم يتمكن العلماء من حل اللغز: لماذا تتشكل بعض الجزيئات التي لا تخضع للحركة العامة للبول ، ولكنها تنمو على الفور من بلورة إلى حجم مهم سريريًا ؟
قد تكون الإجابة على هذا السؤال قد حلت هذه المشكلة ، لكن اليوم لا يمكننا إلا أن نذكر النمو المطرد لهذا المرض. علاوة على ذلك ، إذا كان يؤثر في وقت سابق على الأشخاص الناضجين بشكل رئيسي ، فإنه يتم تشخيصه الآن في كثير من الأحيان حتى في سن العشرين.
الألم الحاد ، الذي يميز هذا المرض ، لا ينتج بأي حال من الأحوال عن "خدش" حساب التفاضل والتكامل الذي بدأ في الحركة ، كما يعتقد الكثير من الناس. ترتبط آلية حدوثه بانتهاك تدفق البول نتيجة وذمة الأنسجة واحتقان وريدي. تضغط الأنسجة المتورمة في الكلى على الكبسولة الليفية التي تحتوي على الكثير من مستقبلات الألم ، مما يسبب مثل هذه المتلازمة الحادة.
يمكن أن يكون سبب انسداد التدفق الخارج هو مرور حجر أو حجارة صغيرة (على شكل رمل) أو جلطة دموية أو مخاط أو صديد. يمكن أن يكون السبب أيضًا عملية ورم ، وحتى التهاب نشأ في الأعضاء المجاورة: كل هذا يمكن أن يكون شرطًا أساسيًا للضغط على الحالب. ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا هو بالتحديد انسداد المسالك البولية بالحجر.
مظاهر المغص الكلوي
في معظم الأحيان ، يبدأ كل شيء بشكل غير متوقع تمامًا ، دون أي أعراض تحذيرية. يظهر الألم من جانب الظهر ، في البداية غير حاد ، وسحب. ومع ذلك ، سرعان ما يبدأ في التراكم ويتحرك تدريجياً إلى الجانب ، ثم إلى المعدة ، "ينزلق" على طول الحالب.
يمكن أن يكون الألم موضعيًا ليس فقط في أسفل البطن ، بل يمكن أن ينتشر إلى الفخذ أو إلى منطقة الأعضاء التناسلية ، وغالبًا ما ينتشر إلى الفخذ وأسفل الظهر والمرض. من حيث شدة المعاناة ، إنها ببساطة "أسطورية": الناس يتدحرجون على الأرض ، ويفقدون وعيهم تقريبًا ، ويكونون على وشك الصدمة.
لا يمكن لأي تغيير في وضع الجسم أن يقلل الحرارة ويقلل من هذه الأحاسيس المؤلمة ، وغالبًا ما تكون الأدوية المخدرة فقط هي التي يمكنها فعل ذلك. يسبب الألم الحاد في المغص الكلوي الانتفاخ وتشنج العضلات وصعوبة حركة الأمعاء. الإنسان مستعد لأخذ حتى السم لإنهاء هذا الكابوس!
هذا حقا عرض غير سارة للغاية -المغص الكلوي. كيف تخفف الآلام؟ يصبح حل هذه القضية مهمة إلزامية وذات أهمية قصوى. ومع ذلك ، ليس هذا هو المظهر الوحيد للمرض. قد يعاني المرضى من الغثيان ، والقيء يحدث في كثير من الأحيان ، ويمكن أن تكون درجة الحرارة في بعض الأحيان مرتفعة للغاية.
يتحول الوجه إلى شاحب ، ويخرج العرق ، ويصبح الوعي معتمًا ، ويتغير معدل ضربات القلب ، ويزداد الضغط. يكون التبول متكررًا ومؤلمًا ، ولكنه قد يكون مضطربًا حتى اكتمال انقطاع البول. عادة لا تزيد مدة نوبة المغص عن يوم واحد ، ولكن هناك حالات تستمر فيها لفترة طويلة مع فترات هدوء وتدهور لاحق.
المغص الكلوي: كيف تخفف الألم أثناء النوبة
إذا حددنا بإيجاز استراتيجية العمل ، فسيتم التعبير عنها في ثلاثة اتجاهات:
- تطبيق الحرارة.
- المسكنات.
- Anspasmodics.
لنبدأ بالحرارة. يبدو أن الحمام الساخن حتى الخصر بماء من درجة حرارة قصوى يمكن أن يتحملها المريض ، أو وسادة تدفئة على منطقة أسفل الظهر أو لصقات الخردل - ويتم حل المشكلة. ومع ذلك ، ليس كل شيء بهذه البساطة. هناك عدد من العوامل التي يجب مراعاتها.
على سبيل المثال لا يمكنك استخدام حمام ساخن في حالة الإصابة بأمراض القلب أو ارتفاع درجة الحرارة. يتم استبعاد هذه الطريقة أيضًا في الظروف المصحوبة بضعف الوعي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون هناك يقين أكيد أن هذا هو القولون الكلوي ، وليس التهاب الصفاق الناجم عن التهاب الزائدة الدودية ، أو شيء آخر لا يسمح باستخدام الحرارة.
إذا كانت الكلىالمغص راسخ ، حمام المقعدة الساخن هو مسكن جيد للألم. إذا كانت هناك موانع للحمام ، فيمكنك استخدام ضمادة الخردل أو وسادة التدفئة.
من أكثر العقاقير استخدامًا هي "أنجين" أو "بارالجين". أي دواء يُعطى كحقنة له تأثير أقوى وأسرع من الأقراص.
ومع ذلك ، لا تتناول المسكنات للمغص الكلوي قبل مراجعة الطبيب. هذا يمكن أن يطمس الصورة ويجعل التشخيص الصحيح صعبًا.
Anspasmodics في المغص الكلوي تخضع لنفس المتطلبات. إذا لم يكن التشخيص موضع شك ، فإن أخذها سيساعد على توسيع جدران الحالب وإرخاءها ، وتسهيل تدفق البول وبالتالي تحسين حالة المريض. عادةً ما يكون عقار No-shpa مناسبًا تمامًا لهذا الغرض ، وتحتاج إلى تناول جرعة كبيرة من الدواء - تصل إلى أربعة أقراص.
هناك أوقات تفشل فيها كل هذه العلاجات في تخفيف الألم. في هذه الحالة ، يمكن للطبيب الذي لديه أدوية مخدرة في ترسانته ، على سبيل المثال ، عقار بروميدول ، أن يساعد. بالنسبة لشخص يعاني من مغص كلوي ، فإن كيفية تخفيف الألم هي القضية الرئيسية ، ولكن لا يزال عليك البدء بتشخيص دقيق.
فحوصات لتوضيح التشخيص
أعراض المغص يمكن أن تشبه "البطن الحاد". يشمل هذا المفهوم مجموعة كاملة من الأمراض. بالإضافة إلى التهاب الزائدة الدودية ، يبدو القولون الكبدي متشابهًا ، ويجب أيضًا استبعاد التهاب المرارة الحاد والتهاب البنكرياس.
خطأ ربماتحدث أيضا في وجود القرحة الهضمية في الاثني عشر أو المعدة. بعض أمراض الأوعية الدموية ، انسداد الأمعاء ، ناهيك عن أمراض النساء ، لها أعراض متشابهة تقريبًا. أعراض المغص الكلوي عند النساء لها خصائصها الخاصة ، لذلك تم تخصيص قسم خاص لهذا الموضوع.
بالإضافة إلى "البطن الحاد" ، يتم إعطاء صورة مماثلة بواسطة القرص الغضروفي أو عرق النسا أو الهربس النطاقي أو حتى الألم العصبي الوربي العادي. مصادفة شبه كاملة للعلامات تحدث مع انسداد معوي.
العديد من هذه الأمراض تتطلب إجراءات عاجلة. لذا فإن المهمة التي تواجه الطبيب ، وهي رؤية المريض لأول مرة ، ليست بالمهمة السهلة على الإطلاق. لهذا السبب لا ينبغي أبدًا مقاومة عرض الذهاب إلى المستشفى وإجراء فحص شامل هناك. مع المغص الكلوي ، هذا مؤشر مائة بالمائة.
في هذه الحالة ، قد يكلف التشخيص غير الصحيح الحياة. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون الحالب مسدودًا تمامًا بواسطة حصاة. لا يمكن تحديد ذلك عن طريق الفحص الخارجي ، ولكنه قد يؤدي إلى نخر في الكلى ، وفشلها الحاد. قد تحتاج إلى إدخال قسطرة أو جراحة وتصريف العضو. من غير المحتمل أن يتم كل هذا دون مغادرة المنزل.
في بيئة المستشفى ، يمكن للطبيب أن يصف مجموعة متنوعة من الفحوصات حسب الحاجة ، بالإضافة إلى تقديم المساعدة المناسبة للمغص الكلوي. ومع ذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، عادةً ما يقومون بإجراء اختبارات عامة ، مع توضيح الكيمياء الحيوية للدم ، وبالطبع الموجات فوق الصوتية لنظام الإخراج ، وربما الأشعة السينية.
تفاصيل "أنثى" للمغص الكلوي
أعراض المغص الموصوفة أعلاه ليست جنسية ، إلا أنه في بعض الأحيان ينتشر الألم عند الرجال إلى كيس الصفن. بالنسبة للنساء ، يكون الألم في منطقة الشفرين أكثر تميزًا. خلاف ذلك ، كل هذا عالمي.
في نفس الوقت ، قد تشير نفس أعراض المغص الكلوي عند النساء إلى أمراض مختلفة تمامًا لا يمكن أن يصاب بها الرجال بحكم طبيعتهم. من أجل علاج ناجح ، من المهم للغاية إجراء تمييز واضح عند تشخيص مريض من أجل استبعاد الأسباب التالية:
- تمزق قناة فالوب
- سكتة مبيضية ؛
- الإجهاض البوق ؛
- حمل خارج الرحم
- التواء من عنيق المبيض.
كل هذه الحالات يمكن أن تسبب انسداد الحالب وخلق النمط النموذجي للمغص. في هذه الحالة ، يمكن أن تكون علامات التحذير:
- عرق بارد
- شحوب ؛
- ضغط منخفض ؛
- عدم انتظام دقات القلب ؛
- دوار.
يصعب علاج المغص الكلوي عند النساء أثناء الحمل بشكل خاص. في حد ذاته ، هذه الحالة لا تخلق ظروفًا لتطور تحص بولي ، ومع ذلك ، خلال هذه الفترة غالبًا ما تحدث تفاقم جميع الأمراض المزمنة.
هذا ينطبق بشكل خاص على الكلى ، التي تشارك بنشاط بشكل خاص في عملية خلق حياة جديدة وتضطر إلى العمل مع الانتقام. مظاهر المرض هيشائع ، لكن ترسانة أدوات تخفيف الآلام محدودة للغاية.
أولاً ، يتم استبعاد الحمامات الساخنة ، وكذلك الإجراءات الحرارية الأخرى في منطقة الكلى - وهذا يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة. لأسباب واضحة ، المسكنات المخدرة للمغص الكلوي لا تنطبق أيضا في هذه الحالة.
في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي الألم الشديد المطول في حد ذاته إلى بداية مبكرة لنشاط المخاض ، لذا فإن الطريقة الصحيحة الوحيدة للخروج هي استشارة الطبيب على الفور. في الحالة القصوى ، من الممكن تناول مضادات التشنج: أدوية "No-shpa" أو "Papaverine" أو "Baralgin" ، يمكن تناولها في شكل حقن.
ما هو أول ما يجب فعله مع المغص الكلوي؟
طبعا خففوا الآلام و انقذوا الانسان من الكابوس العذاب. هذه هي الفكرة الأولى التي قد تتبادر إلى الذهن ، لكنها ليست الأفضل. يجب أن يقدم الطبيب الإسعافات الأولية للمغص الكلوي.
علاوة على ذلك ، قبل وصوله ، يُنصح بالامتناع عن أي محاولة في العلاج المنزلي من أجل تجنب المضاعفات والحفاظ على جميع الأعراض بشكل واضح ، دون التدخل في التشخيص الصحيح.
هذا مهم بشكل خاص في الحالات المعقدة: مغص كلية واحدة متبقية ، الشيخوخة ، نوبة ثنائية ، حالة عامة سيئة ، أمراض القلب ، إلخ. ماذا تفعل إذا كان الطبيب غير متاح لسبب ما؟ كيف نخفف المغص الكلوي في هذه الحالة؟ من حيث المبدأ ، تم بالفعل وصف الطرق الرئيسية.
من المهم فقط إضافة ذلك في الحالات التي يكون فيهاعندما يكون هناك شك حول الأسباب الحقيقية للألم ، فإن استخدام مضادات التشنج سيكون أقل خطورة ، ولكن إذا لم يكن هناك شك ، يمكنك استخدام وسادة تدفئة ، وحمام ، ومسكنات. يوصي بعض الخبراء أيضًا بإضافة نصف قرص من النتروجليسرين تحت اللسان.
Novocaine الحصار ، والوخز بالإبر ، والوخز الكهربائي ، والعلاج الطبيعي تستخدم أيضًا لوقف هجوم في المستشفى. إذا لم تحقق جميع الإجراءات النتيجة المرجوة ، فسيتم استعادة إخراج البول باستخدام قسطرة. من الممكن أيضًا تدمير الحجر مسبقًا بمساعدة معدات خاصة.
في المستشفى يكون من الأسهل والأكثر منطقية الخضوع لفحص شامل في المسالك البولية بعد القضاء على النوبة. على أي حال ، من الضروري أن نتذكر الخطر الجسيم للعلاج الذاتي في وجود مثل هذه الأعراض الهائلة مثل المغص الكلوي. كيف تخفف الألم ، وكم عدد الفحوصات التي يجب القيام بها ، وكيفية العلاج - كل هذا يجب أن يقرره الطبيب فقط.
مغص كلوي. ICD-10
اليوم في روسيا ، على مستوى وزارة الصحة ، تمت الموافقة على معيار لعلاج هذا المرض. هذا نظام مطور خطوة بخطوة ، يتم بموجبه تقديم المساعدة للمرضى الذين يعانون من أعراض مماثلة. تم إنشاء نظام يعتمد على بيانات التصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة. يوفر جميع طرق تشخيص وعلاج الأمراض. وفقًا لتصنيف التصنيف الدولي للأمراض ، يتم ترميز المغص الكلوي بـ N23.
كيف تأكل مع المغص الكلوي
بعد إزالة متلازمة الألم بشكل تدريجييزول الغثيان ويعود المريض إلى القدرة على الأكل. من المهم أن نفهم أن اتباع نظام غذائي للمغص الكلوي مهم جدًا للشفاء السريع. لا يمكن تقديم توصيات خاصة بالمنتج إلا من قبل الطبيب ، لأنه يعرف التركيب الكيميائي للحجارة. أما التوصيات العامة فهي:
- وجبات متكررة ، وجزئية ، وأجزاء صغيرة ؛
- لا تأكل وجبة دسمة ، خاصة في الليل ؛
- استبعاد الأطعمة الحارة والمقلية والمدخنة والمعلبة
- لا تعرض الطعام للمعالجة الحرارية المطولة ؛
- أفضل للبخار أو السلق ، يمكنك الخبز
النظام الغذائي للمغص الكلوي مهم أثناء المرض. بما أن الكلى تعمل مرة أخرى ، يجب توسيع نطاق المنتجات ، مع الاسترشاد بالتوصيات الخاصة بنظام غذائي صحي ومتوازن.
وهذا يعني ، أولاً ، يجب أن يكون هناك ما يكفي من المنتجات لتوفير جميع احتياجات الجسم ، ولكن ليس كثيرًا.
ثانيًا ، يجب أن يكون الطعام متنوعًا ، مع إدراج إلزامي للأغذية "الحية": الفيتامينات والمعادن والألياف.
ثالثًا ، الاعتدال في تناول الأطعمة اللذيذة ولكن ليست صحية.
وأخيرًا الأهم: تزويد الجسم بكمية كبيرة من الماء النقي حقًا دون أي شوائب. يعتقد الكثير أن الامتثال لهذا الشرط وحده يمكن أن يشفي الجسم تمامًا.
علاجات شعبية
المساعدة في المغص الكلوي يقدمها لنا العديد من الناسالمعالجين. على الرغم من أنهم ينصحون ، أولاً وقبل كل شيء ، باستشارة الطبيب. ولكن أثناء الانتظار ، يمكنك إرفاق ورقة ملفوف بأسفل ظهرك أو شرب كمية من براعم البتولا.
لقد أثبتت ذيل الحصان أنها جيدة ، و knotweed يساعد في مثل هذا المرض. بالنسبة للمغص ، يتم تحضير ديكوتيون من مزيج من القنطريون والمريمية ، بل من الأفضل إضافة البابونج هناك. يمكنك شرب هذا الدواء لفترة طويلة تصل إلى شهرين. لكن لا يمكن شرب ذيل الحصان فحسب ، بل يمكن إضافته أيضًا إلى الحمام.
كمادات البطاطس الساخنة أو مرق الشوفان مناسبة أيضًا. بشكل عام ، هناك العديد من الوصفات. إذا أضفت نظامًا غذائيًا إلى كل هذا ، فإن النجاح مضمون. لكن بشرط واحد: اتصلي بالطبيب
حسنًا ، بجدية ، من غير المرجح أن تنافس الأساليب الشعبية الطب الحديث في علاج المرحلة الحادة من المرض. ولكنك الآن قد تعافيت من نوبة الألم ، وخضعت للفحص ، وقدمت توصيات بشأن التغذية ، وأدوية موصوفة. الآن نحن بحاجة إلى العمل الجاد لتطهير كليتنا من "القمامة" غير الضرورية ، وحل وطرد كل ما لا ينبغي أن يكون هناك. في هذه المرحلة ، لا يمكن الاستغناء عن تجربة الطب التقليدي.
هي مجموعات الأعشاب والنباتات الطبية المصقولة التي تعود إلى قرون والتي ستساعد على توديع المرض تمامًا ، وفي نفس الوقت استعادة التمثيل الغذائي المضطرب. أفضل شيء هو إيجاد معالج أعشاب متمرس وبصبر متابعة مسار العلاج حتى النهاية كما هو متوقع.
وبعد ذلك احرصي على إعادة الفحص ومقارنة النتائج. ما الذي تستطيع القيام به؟ في هذا العالم لا نعطي شيئاً بدون صعوبة ، لكن الصحة تستحق العناء!
كيف لاالسماح للمغص الكلوي
غالبًا ما يكون تكوين الحجارة ناتجًا عن أمراض الغدد الصماء. كما أن زيادة فيتامين د في الجسم أو نقصه يساهم في ترسب الأملاح. تلعب أمراض الجهاز الهضمي أيضًا دورًا مهمًا في هذه العملية. يجب تطبيق التغذية للمغص الكلوي ، أو بالأحرى ، مبادئ هذه التغذية ، بعد الشفاء من أجل منع تكرار المرض.
تقييد الحركة البشرية هو أيضا عامل خطر. يخلق المناخ الحار ظروفًا للجفاف ، وبالتالي زيادة في تركيز البول. حتى الاستخدام المتكرر للمياه المعدنية يصبح مصدرًا لإدخال الأملاح في نظام الإخراج. شرب الماء النظيف كل يوم وبكميات كبيرة ولكن بكميات صغيرة يمكن أن يلعب دورًا حاسمًا في دحر المرض.
مصحات ومنتجعات تحص بولي
لقد سمع الكثير عن كيفية مساعدة المنتجعات الصحية بالمياه المعدنية على التعافي من أمراض الكلى. ومع ذلك ، فإن كل ماء يعمل فقط على نوع معين من الحجارة. في وجود الفوسفات يمكنك الذهاب حيث توجد مياه معدنية حمضية:
- تروسكافيتس.
- كيسلوفودسك.
- Zheleznovodsk.
إذا كان لديك بول في البول ، فأنت بحاجة إلى ماء قلوي:
- بورجومي.
- Zheleznovodsk.
- تروسكافيتس.
- Essentuki.
موصى به لأحجار الأكسالات:
- بياتيغورسك.
- Essentuki.
- Zheleznovodsk.
