الفشل الكلوي مرض خطير ينتج عنه اضطراب في التمثيل الغذائي. وفقًا للإحصاءات الطبية ، يعاني حوالي 3٪ من السكان حاليًا من أمراض. هذه الأرقام تتزايد باطراد كل عام. كل من النساء والرجال معرضون بشكل متساوٍ للإصابة بهذا المرض. المرض لا يتخطى حتى الأطفال الصغار. سنحاول في هذا المقال معرفة الأعراض المصاحبة للفشل الكلوي عند الرجال ، وما هو نوع المرض وكيفية علاجه.
معلومات عامة
تؤدي الكلى وظيفة مهمة في جسم الإنسان. إنهم ينتجون البول باستمرار ، مما يزيل المواد الضارة لاحقًا. يوفر هيكل المرشح هذا الاحتفاظ فيميزانين: ماء - ملح وقاعدة حمضية. الفشل الكلوي هو حالة مرضية خطيرة تتميز بالموت الجماعي لخلايا النيفرون. في المستقبل ، يفقد الجسم القدرة على تكوين وإخراج البول. ينتج المرض عن ضرر حاد في أنسجة العضو وبالتالي يتطور فجأة. ينخفض حجم البول الناتج بشكل حاد ، وأحيانًا يكون غائبًا تمامًا. من المهم للغاية التعرف على أعراض الفشل الكلوي عند الرجال في الوقت المناسب من أجل استبعاد حدوث المضاعفات. كلما أسرع الطبيب في وصف العلاج كلما زادت فرص الشفاء.
الأسباب الرئيسية للمرض
للفشل الكلوي شكلين من أشكال التطور: الحاد والمزمن. بناءً على ذلك ، يحدد الأطباء العوامل المؤهبة لتطور المرض. من بين أسباب المتغير الحاد للمرض ، الأكثر شيوعًا ما يلي:
- تسمم الجسم بالطعام و الكحول و المخدرات
- اضطراب الدورة الدموية
- أمراض ذات طبيعة معدية
- اصابة او استئصال كلية واحدة
- انسداد المسالك البولية.
الفشل الكلوي المزمن عند الرجال والذي تختلف أسبابه عن الشكل الحاد للمرض يتطور تدريجياً. عادة ما يسبقه أمراض خطيرة في الأعضاء الداخلية. يمكن أن يكون مرض السكري ، ارتفاع ضغط الدم ، اعتلال الكلية الخلقي ، التهاب الحويضة والكلية أو الذئبة الحمامية الجهازية. اي منتتطلب هذه التشخيصات مراقبة مستمرة من قبل الطبيب. تنفيذ توصياته ومواعيده يساعد على منع حدوث الفشل الكلوي.
كيف يظهر المرض؟
تطور العملية المرضية وأسبابها تؤثر على أعراض الفشل الكلوي عند الرجال. في البداية ، ينتبه المريض إلى حقيقة أن السائل يفرز من الجسم بشكل غير منتظم. قد يكون التبول مصحوبًا بألم مزعج. يبدأ الرجل في فقدان الوزن لسبب غير مفهوم ، ويصبح الجلد أصفر. تختفي الشهية ويظهر الغثيان والقيء بعد الأكل. يمكن ملاحظة فقر الدم بوضوح في فحص الدم. هناك صورة سريرية مماثلة مميزة لمرض مثل الفشل الكلوي. يمكن أن تختلف الأعراض عند الرجال تبعًا لشكل المرض - حاد أو مزمن. بعد ذلك ، سننظر في كل حالة بمزيد من التفصيل.
تيار حاد
يتجلى المرض في هذه الحالة بانخفاض حاد في كمية البول أو توقف تام لإفرازه من الجسم. تزداد علامات التسمم تدريجياً: فقدان الشهية ، عسر الهضم ، تحت تأثير السموم ، تضخم الكبد. يصاحب ضعف الكلى ظهور انتفاخ محدد تحت العينين.
تتطور الصورة السريرية للشكل الحاد للمرض بالتسلسل التالي:
- المرحلة الأولى. ظهور علامات المرض يرجع إلى أسبابه الجذرية. عادة،تظهر أعراض التسمم العام: الجلد شاحب ، والمريض مريض باستمرار. قد تختلف مدة هذه المرحلة. في بعض المرضى ، يبدأ المرض في الظهور بعد ساعات قليلة من وفاة النيفرون ، لدى البعض الآخر - بعد 2-3 أيام.
- المرحلة الثانية. في هذه المرحلة ، ينخفض حجم إخراج البول بشكل حاد ، وبالتالي فإن احتمال الوفاة مرتفع. تتراكم اليوريا ومنتجات التمثيل الغذائي الأخرى للبروتين تدريجياً في الدم. نتيجة هذا الانتهاك تورم شديد. يبدأ الجسم في تسميم نفسه. ما هي أعراض الفشل الكلوي في المرحلة الثانية؟ عند الرجال ، يظهر الخمول والنعاس وربما اضطراب في البراز. العرض الرئيسي للمرض هو زيادة مستويات النيتروجين في الدم.
- المرحلة الثالثة. في هذه المرحلة ، يعود إدرار البول إلى طبيعته تدريجيًا ، لكن الأعراض لا تزال قائمة. استعادة قدرة الجسم على تركيز البول وإزالة منتجات التمثيل الغذائي. يعود عمل الرئتين والجهاز القلبي والجهاز الهضمي إلى طبيعته أيضًا. يزول الانتفاخ والرشوة في الساقين. مدة هذه المرحلة 14 يوم تقريبا
- المرحلة الرابعة. يتراجع تدريجيا عن الفشل الكلوي. الأعراض عند الرجال لا تختفي على الفور ، يستغرق الشفاء النهائي من شهر إلى ثلاثة أشهر.
إذا كانت هناك علامات تشير إلى فشل كلوي حاد ، يجب عليك الاتصال على الفور بفريق من العاملين الطبيين. يتم تنفيذ جميع الإجراءات العلاجية اللاحقة في المستشفى.
عملية مزمنة
الشكل المزمن للمرض يتميز بمسار كامن. في البداية ، يلاحظ المريض تدهورًا في الرفاهية. سرعان ما يتعب ، وتختفي الشهية ، ويظهر الصداع. يصبح الجلد جافًا وتفقد العضلات لونها. المريض مريض باستمرار ، قلق من النوبات المتكررة. انتفاخ اليدين والقدمين والوجه. تزداد أعراض الفشل الكلوي المزمن عند الرجال تدريجياً. يتحول لون الجلد إلى اللون الأصفر وتظهر تقرحات في تجويف الفم. قد يعاني المريض من الإسهال وانتفاخ البطن الشديد. تبدأ رائحة البول في الشعور بالناس المحيطين به. في موازاة ذلك ، يتعطل عمل جهاز القلب والجهاز التنفسي. الحصانة تعاني من العملية المرضية
يسمح لك العلاج المحافظ بالحفاظ على الأداء الكامل لأعضاء الإخراج. ومع ذلك ، فإن زيادة النشاط النفسي والعاطفي / البدني ، وإهمال النظام الغذائي الموصوف ، ونظام الشرب غير السليم - كل هذه العوامل يمكن أن تؤدي إلى تدهور حالة المريض.
طرق التشخيص
من أجل تجنب مضاعفات المرض ، من الضروري تشخيصه في الوقت المناسب ، وتحديد الأسباب. يبدأ الفحص الطبي للمريض بجمع التاريخ السريري. يجب أن يعرف الطبيب منذ متى ظهرت علامات الفشل الكلوي. في الرجال الذين لديهم كلية واحدة ، لا تختلف الصورة السريرية عمليًا عن تلك الموجودة في المرضى الذين يعانون من عضو كامل (كلتا الكليتين). من الضروري دراسة حالة الجهاز البولي. يشمل التشخيص الشامل الموجات فوق الصوتية والكيمياء الحيوية للدم والبول ، التصوير الشعاعي ، التصوير المقطعي المحوسب. يسمح لك الفحص الشامل المبكر للجسم ببدء العلاج في الوقت المناسب ومنع انتقال المرض إلى شكل مزمن.
ما هو علم الأمراض الخطير؟
الفشل الكلوي عند الرجال ، والذي لم يتم علاجه وتشخيصه في الوقت المناسب ، قد يكون مصحوبًا بمضاعفات. يتوقف الجسم عن العمل تدريجياً ، وهو أمر محفوف بتسمم الجسم بمنتجات التمثيل الغذائي. من المضاعفات غير السارة للغاية تضييق أوعية الكلى. يعتبر هذا المرض بمثابة المرحلة الأخيرة من تطور المرض ، ونتيجة لذلك يتراكم الصوديوم في الجسم.
علاج الشكل الحاد من المرض
الفشل الكلوي مرض خطير يتطلب العلاج في المستشفى. في المراحل الأولية ، يتم تقليل العلاج إلى القضاء على أسباب المرض ، واستعادة التوازن ، وضعف وظائف الجهاز. اعتمادًا على حالة المريض ، قد تحتاج إلى:
- الأدوية المضادة للبكتيريا ؛
- علاج إزالة السموم (غسيل الكلى ، ضخ المحاليل الملحية) ؛
- تعويض السوائل (نقل الدم وبدائل الدم) ؛
- عقاقير هرمونية.
عند تشخيص "الفشل الكلوي" عند الرجال ، يتم اختيار العلاج وجرعة الأدوية من قبل أخصائي. لإزالة الخبث النيتروجيني وإزالة السموم من الجسم ، يلجأون إلى امتصاص الدم وفصل البلازما وغسيل الدم. لتطبيع إدرار البول ، استخدم الأدوية المدرة للبول ("فوروسيميد"). حسب نوع المخالفةيتم تطبيق توازن الماء بالكهرباء مع محاليل أملاح الكالسيوم والصوديوم والبوتاسيوم.
علاج عملية مزمنة
يشمل علاج الفشل الكلوي المزمن معالجة السبب الكامن وراء المرض ، والحفاظ على وظائف الأعضاء ، وإجراءات إزالة السموم. في المراحل الأولية ، الهدف الرئيسي للعلاج هو إبطاء تقدم العملية المرضية. في ارتفاع ضغط الدم ، يتم استخدام الأدوية الخافضة للضغط. إذا كان السبب الرئيسي للفشل الكلوي مخفيًا في أحد أمراض المناعة الذاتية ، يتم وصف هرمونات الجلوكوكورتيكويد ومضادات التجلط الخلوي. مع التغييرات التشريحية في نظام الإخراج ، يتم إجراء عملية لتحسين سالكية المسالك البولية أو إزالة حساب التفاضل والتكامل.
بعد العلاج المستمر ، يتم وصف علاج إضافي لتقليل أعراض الفشل الكلوي عند الرجال. يحدد الطبيب كيفية علاج المرض. على سبيل المثال ، تستخدم مدرات البول لتقليل التورم. مع فقر الدم الشديد ، يتم وصف مركبات الفيتامينات ومستحضرات الحديد.
في المراحل الأخيرة يتم نقل المريض إلى غسيل الكلى الدائم. تتكرر الإجراءات كل 14 يومًا. زرع الكلى هو بديل لغسيل الكلى. مع التوافق الجيد والعملية الناجحة ، يكون لدى المريض فرصة للتعافي والعودة إلى الحياة الطبيعية.
مبادئ العلاج الغذائي
أخبرناك بالفعل عن أعراض الفشل الكلوي عند الرجال. النظام الغذائي في هذا المرض هو عنصر مهمعلاج او معاملة. ينصح المرضى باتباع نظام غذائي منخفض البروتين. يمكن أن يؤدي تغيير النظام الغذائي المعتاد إلى إبطاء تطور العملية المرضية وتقليل العبء على الكلى. يشمل العلاج الغذائي عدة مبادئ:
- تقييد تناول البروتين إلى 65 جرامًا في اليوم.
- زيادة قيمة الطاقة للتغذية عن طريق زيادة الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات في النظام الغذائي.
- يجب أن يكون التركيز الأساسي على الفواكه والخضروات. من المهم مراعاة محتوى الفيتامينات والأملاح ومكونات البروتين فيها.
من الضروري مراقبة كمية السوائل المستهلكة والمفرزة باستمرار. يمكن حساب هذه المعلمة بالصيغة: كمية البول التي تفرز في اليوم + 800 مل. في هذه الحالة ، يجب مراعاة جميع السوائل (الحساء ، الحبوب ، المشروبات ، الفواكه ، الخضار). يسمح غياب الوذمة الواضحة وتوازن الماء المحفوظ للمريض بتلقي 6 غرام من الملح يوميًا.
تدابير الوقاية
كيف نمنع الفشل الكلوي؟ بادئ ذي بدء ، من الضروري مراعاة المؤشرات ونظام استخدام الأدوية. من الضروري رفض المنتجات السامة للكلية ، والتي تشمل الكحول البديل والمواد المخدرة. من المهم معالجة الأمراض المعدية والتهابات الجهاز البولي في الوقت المناسب.
لمنع انتقال المرض إلى شكل مزمن يجب معرفة أعراض الفشل الكلوي. يتجلى المرض عند الرجال في مشاكل التبول وتدهور الحالة الصحية. عند حدوث مثل هذه الاضطرابات ، يجب أن تطلب المساعدة منمتخصص
الخلاصة
اكتشاف أسباب الفشل الكلوي في الوقت المناسب والتشخيص الكفء والعلاج المناسب يمكن أن ينقذ صحة المريض. الشكل الحاد للمرض له تشخيص إيجابي إذا اتبع المريض جميع تعليمات الطبيب واتبع نظامًا غذائيًا. في الدورة المزمنة ، تعتمد فرص الشفاء على مرحلة العملية المرضية. في حالة التعويض الكامل عن عمل الكلى ، يكون تشخيص الحياة مواتياً. في المرحلة النهائية ، الخيار الوحيد للحفاظ على الصحة هو غسيل الكلى الدائم أو زرع الأعضاء.
