يتكون جسم الإنسان من 70٪ ماء ، 2/3 منها موجود داخل الخلايا ، 1/3 - في الفضاء بين الخلايا. هذا هو المكان الذي ترسل فيه الكلى الماء إذا حدث نوع من الفشل في عملها. يؤدي تراكم السائل إلى تورم هذا العضو ، والذي ، إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.
الوذمة الكلوية: الأعراض
يمكنك تحديد الحالة التي تشكل خطورة على الجسم من خلال انتفاخ الوجه ، وانتفاخات تحت العينين ، وانتفاخ الأطراف - علامات خارجية قد لا تظهر في بعض الحالات. تشير الزيادة في وزن الجسم دون وجود أمراض مرئية أيضًا إلى احتمال وجود وذمة في الكلى.
الأعراض الرئيسية لوذمة الكلى:
- الإحساس بالألم بدرجات متفاوتة من الشدة الناتجة عن العمليات الالتهابية الحادة الناتجة عن العدوى وانسداد الحالب وحركة الحصوات. يكون الألم موضعيًا تحت الضلوع السفلية ، في أسفل الظهر ، وقد ينتشر إلى الفخذ أو الساق ، مصحوبًا بالغثيان والقيء. في كثير من الأحيان بعد المغص الكلوي أثناء النهارتظهر الوذمة - أعراض لاحقة تشير إلى وجود خلل في هذا العضو.
- ضعف التبول. المعدل اليومي لحجم البول عند الشخص البالغ حوالي 1.5 لتر في اليوم ، أو 3/4 كمية السوائل المستهلكة. يرجع الانخفاض في هذا المؤشر إلى احتباس الماء في الجسم بسبب العمليات الالتهابية الموجودة فيه.
- مظاهر عصبية ناتجة عن تراكم السموم في الجسم. وهذه الأخيرة في حالة عدم وجود ترشيح يجب أن تفرز في البول وإذا بقيت بالداخل تتراكم وتهيج أنسجة الأعصاب مسببة اضطراب النوم والنعاس والصداع وآلام العضلات والحكة.
يمكن الكشف عن الوذمة الكلوية في شكل كامن باستخدام الأدوية المدرة للبول. مع ذلك ، سيكون فقدان الوزن يوميًا بسبب إفراز السوائل من 1-2 كجم.
علامات وذمة الكلى
يمكن أن تتطور الوذمة الكلوية ، التي تعتمد أعراضها وعلاجها على السبب الأساسي ، في يوم واحد. السمة الرئيسية لهذه الحالة هي "الحركة" ، حيث ينخفض التورم تدريجيًا ، اعتمادًا على التغيير في وضع الجسم: يتضخم الوجه أولاً ، ثم الجذع والذراعين ، ثم يكون هناك زيادة في حجم الوركين ، عجول ، أقدام. السمة المميزة الأخرى لوذمة الكلى هي الزيادة السريعة في حجمها. يتم تأكيد الطبيعة الكلوية للوذمة من خلال تناسقها.
يجب أن تكون قادرًا على التمييز بين الوذمة الكلوية والقلبية. تظهر الأخيرة على الساقين أولاً ، ويبدأ تورم الكلىحركته من المنطقة الأمامية
الوذمة الكلوية في الساقين لوحظت في حالة الفشل الكلوي الحاد والمتلازمة الكلوية التي تتميز بنفس الشدة في كلا الطرفين.
أسباب انتفاخ الكلى
أسباب وذمة الكلى هي:
- انخفاض وجود البروتين في الدم ، بسبب انتهاك تكوينه أو نتيجة فقدانه أثناء التبول ؛
- زيادة كمية أيونات الصوديوم في الدم ؛ يمكن أن يكون سببها زيادة المدخول (على سبيل المثال ، في شكل ملح الطعام) في الجسم والتراكم التدريجي ؛
- زيادة السوائل في الجسم. يشرب الشخص كمية كبيرة من الماء ، والتي تتراكم في الأنسجة ، مما يؤدي إلى حدوث وذمة ؛
- زيادة نفاذية الأوعية الدموية ، مما يسهل إطلاق الدم وجزيئات السوائل في الفضاء بين الخلايا.
ما الذي يسبب وذمة الكلى
من الأمراض التي يمكن أن تنشط الآليات المذكورة أعلاه والتي تسبب حدوث الوذمة الكلوية ، فإن الأمراض التي تؤثر سلبًا على الكبيبات في الكلى لها أهمية أساسية. بسبب العملية الالتهابية المستمرة ، فإن النسيج الضام المتنامي يبطئ أو يوقف تمامًا عملية الترشيح ، والتي تتجلى في احتباس السوائل وعدم توازن الماء بالكهرباء. في بعض الحالات المرضية ، يحدث العكس تمامًا: يزداد الترشيح ، وتدخل المواد التي يجب أن تكون في الدم إلى الفضاء بين الخلايا.
يمكن أن يكون سبب الوذمة الكلوية:
- التهاب كبيبات الكلى ؛
- تسمم بالمعادن الثقيلة ؛
- داء النشواني الكلوي ؛
- أمراض النسيج الضام الجهازية ؛
- عمليات الورم
- الفشل الكلوي والقلب ؛
- تغيير في تكوين الدم
- أمراض الأوعية الدموية
- عمليات معدية ؛
- أمراض الجهاز اللمفاوي و البولي ؛
- آثار جانبية للمخدرات.
اعتمادًا على المرض الأساسي ، تتميز الوذمة الكلوية ، التي يمكن أن تظهر صورها بدرجات متفاوتة من الشدة ، والتوطين ، والمثابرة ، بشحوب الجلد في المناطق المتوذمة ، وكذلك الجلد الجاف. مع التهاب الكلية - أمراض ذات طبيعة التهابية ، يكون التورم واضحًا ويمكن أن يختفي من تلقاء نفسه ، دون إجراءات علاجية.
تكوين وذمة كلوية
تتشكل الوذمة الكلوية أثناء النوم ، حيث يتباطأ نشاط الجسم ، ولا تترك السوائل الزائدة مع البول. أولاً ، تنتفخ المنطقة الواقعة تحت العينين ، ثم تنتقل الحالة نفسها إلى باقي الجسم. تكون الأعراض أكثر وضوحًا في الصباح ، وتنخفض بنهاية اليوم. لذلك ، إذا كان هناك تورم في الساقين في وقت متأخر من بعد الظهر ، فمن المرجح أن يكون هذا بسبب الدوالي أو خلل في القلب.
تشخيص الوذمة الكلوية
إذا كنت تشك في وذمة الكلى ، فمن المستحسن استشارة المعالج والخضوع للفحوصات التالية:
- فحص الدم المخبريوالبول
- فحص بالاشعة للقنوات البولية و الكلى
- التصوير بالرنين المغناطيسي و التصوير المقطعي للكلى
- الموجات فوق الصوتية دوبلر تهدف إلى الكشف عن ضعف تدفق الدم في الكلى ؛
- تصوير الكلية ، تحليل القدرات الوظيفية للعضو قيد الدراسة والتخثر المحتمل.
الوذمة الكلوية: العلاج
لعلاج الوذمة الكلوية ، يصف الطبيب مدرات البول التي تحفز إفراز السوائل من الجسم: سبيرونولاكتون ، هيدروكلوروثيازيد ، أوكسودولين ، تريامتيرين ، مانيتول ، فوروسيميد. يجب أن تعلم أن:
- يجب أن يتم العلاج على خلفية المراقبة المستمرة لكمية البول وضغط الدم ومستويات الكهارل ؛
- في حالة الضرورة الملحة ، يمكن إعطاء الأدوية عن طريق الوريد ؛
- التطبيب الذاتي ممنوع منعا باتا نظرا لارتفاع احتمالية حدوث مضاعفات.
الاستخدام طويل الأمد لمثل هذه الأدوية قد يكون له آثار جانبية ، لذلك ينصح بالتوازي مع المريض بتناول الأسباركام أو البانانجين اللذين يدعمان عمل القلب ويمنعان إفراز البوتاسيوم من الجسم.
علاج المرض الأساسي يعتمد بشكل مباشر على التشخيص ويهدف إلى القضاء على سببه الذي تسبب في فشل الكلى. عند استعادة معدل الترشيح الطبيعي ، سيختفي الانتفاخ تدريجياً. في أمراض الكلى ، إذا كانت هناك عمليات معدية حادة ، يتم العلاج بالمضادات الحيوية. لأمراض المناعة الذاتية: الروماتيزم والذئبة الحمامية الجهازية - طبيبيعين الجلوكوكورتيكويد ومضادات الخلايا. لتقوية جدران الأوعية الدموية ، يعتبر "Askorutin" فعالاً ، حيث يستغرق العلاج من 2 إلى 4 أسابيع. يتم تنظيم توازن الماء والكهارل في الدم بمساعدة الحقن الوريدي والقطارات.
من الصوديوم الزائد ومنع زيادة حجم الدم مع انخفاض أو عدم تغيير كمية البروتين ، يتم استخدام نظام غذائي خاص خالٍ من الملح ، والذي يحد أيضًا من تناول أي سائل في الجسم. تأكد من تضمين الخضار والأسماك واللحوم الخالية من الدهون والصدر المسلوق ، والتي تحتوي على كمية كافية من البروتين في النظام الغذائي. مع النهج الصحيح لعلاج المرض الذي تسبب في احتباس السوائل في الجسم ، تختفي وذمة الكلى أولاً.
دائمًا ما يصاحب الأشكال الحادة من الأمراض تورم في الكلى ، والاختفاء السريع للأخيرة يخلق وهمًا بالشفاء. قد يؤدي عدم وجود أعراض خارجية إلى إنهاء غير مصرح به للعلاج ويسبب حدوث انتكاسات للمرض أو انتقالها إلى حالة مزمنة.
عند الحامل
الوذمة الكلوية أثناء الحمل خطيرة جدا. من الصعب تحديدها ، لأنه خلال فترة الحمل ، يكون تورم الذراعين والساقين والوجه شائعًا جدًا. تزداد حاجة الجسم للسوائل ، والمرأة التي في وضع مثير للاهتمام ، وهي تقترب من الولادة ، تشعر بالعطش أكثر فأكثر. على طول الطريق ، يقوم الجسم بتجميع الماء الذي يحتفظ به الصوديوم.
في أغلب الأحيان ، تنتفخ الساقين أثناء الحمل:يصبح من الصعب للغاية ارتداء الحذاء ، تظهر علامة على الكاحل من لثة الجوارب. إذا بقيت مثل هذه الحالة المزعجة بحلول الصباح ، وفي نفس الوقت كانت هناك وذمة كلوية على الوجه مع أكياس تحت العين وتورم في اليدين ، يجب عليك بالتأكيد زيارة طبيبك. يجب أن تكون الزيادة المفرطة في الوزن (فوق 0.3 كجم في الأسبوع) مصدر قلق كبير.
علاجات شعبية
في بعض الحالات ، يمكن علاج وذمة الكلى بالطرق التقليدية وهي الأعشاب التي تساعد على إزالة السوائل الزائدة من الجسم.
من الفعال استخدام مجموعة من أوراق عنب الثعلب ، وثمار العرعر المسحوق ، وبراعم البتولا ، وأوراق عنب الدب ، المأخوذة بنفس النسبة. يجب سكب ملعقة كبيرة من المجموعة النهائية بالماء المغلي وغليها على نار خفيفة لمدة 10-15 دقيقة. منقي. اشرب 2 ملعقة كبيرة. ملاعق 4-5 مرات في اليوم.
شاي أوراق الهندباء ، الذي له تأثير مدر للبول ويعيد احتياطيات البوتاسيوم في الجسم ، سيساعد على تخفيف وذمة الكلى. اشرب 3 مرات في اليوم بكوب واحد.
ينصح باستخدام وصفات الطب التقليدي في علاج الوذمة الكلوية فقط بإذن من الطبيب المعالج في حالة عدم وجود موانع خاصة وليس سبب خطير لهذه الحالة.
