كل يوم ، يلجأ الأشخاص الذين يعانون من مشاكل مختلفة إلى أطباء الجهاز الهضمي. تتمثل المهمة الرئيسية للطبيب في إجراء التشخيص الصحيح حتى لا يضيع الوقت ويعطي المريض فرصة للشفاء. في كثير من الأحيان ، يتم وصف خزعة المعدة كدراسة تشخيصية ، لأن هذا هو التحليل الأكثر موثوقية لعمليات الأورام المشتبه بها. إذن ما هي الخزعة وكيف تتم؟
الخزعة: وصف الطريقة
مصطلح "خزعة" جاء إلى الطب من اللغة اليونانية. يتكون من كلمتين: "الحياة" و "المظهر". تعتمد الطريقة على حقيقة أن قطعة صغيرة من الأنسجة مأخوذة من المريض ويتم فحص تركيبتها الخلوية بعناية بتكبير عالٍ. تختلف الخزعة في طريقة أخذ المادة وفي فئة الدقة. في بعض الحالات ، قد تكون المادة مطلوبة للفحص النسيجي. هذا يعني أنه سيتم دراسة بنية أنسجة العينة المأخوذة. في حالات أخرى - للتحليل الخلوي. هذا يعني انهسيتم دراسة بنية وتكاثر وحالة خلايا العينة المأخوذة.
عند الحديث عن فئة الدقة لإجراء ما ، فإنهم يقصدون ثلاثة أنواع من التلاعب:
- خزعة كلاسيكية ، والتي لها اسم ثان - البحث. يتم تنفيذ هذا الإجراء في المراحل المبكرة من المرض ، حيث لا يمكن الكشف عن مكان الورم بالعين المجردة.
- خزعة مفتوحة ، عندما يتم أخذ مادة للبحث أثناء عملية جراحية. يمكن أن يكون ورمًا في مجمله أو أي جزء منه.
- خزعة مستهدفة يمكن إجراؤها عند اكتشاف الورم ، عندما يمكن للطبيب أن يأخذ المواد مباشرة من الورم على الحدود مع الأنسجة السليمة. يتم إجراء الخزعة المستهدفة باستخدام منظار داخلي ، تحت إشراف الموجات فوق الصوتية ، تحت سيطرة الأشعة السينية أو طريقة التوضيع التجسيمي.
خزعة المعدة
يمكن وصف خزعة المعدة للمريض الذي يعاني من العديد من الشكاوى. الغرض من المعالجة هو الحصول على جزء من الغشاء المخاطي في المعدة لتحليله. فحص العينة المأخوذة بدقة تزيد عن 95٪ يؤكد التغيير في الأنسجة ويسمح لك بتحديد ما إذا كان الورم حميدًا أم خبيثًا.
يمكن إجراء خزعة من الغشاء المخاطي في المعدة باستخدام مسبار بدون تحكم بصري أو باستخدام منظار المعدة. هذا جهاز خاص يسمح لك بالتحكم البصري في أخذ العينات. الاسم الأكثر تعقيدًا لهذا الإجراء الطبي هو EGDS ، أي تنظير المريء.
وصف منظار المعدة
يعطي منظار المعدةالقدرة على فحص جدران المريء والمعدة والاثني عشر. جهاز التشخيص الطبي هذا على شكل أنبوب مرن بطول كبير ، والذي يحتوي على مصدر ضوئي ، ونظام بصري ، والأداة الفعلية لأخذ جزيئات الأنسجة. يمكن استخدام ملقط أو سكين طبي أو حلقة أو ضام كهرومغناطيسي كأداة. يتيح لك استخدام هذه المعدات الحصول على عينة من منطقة معينة من الجسم.
تنظير المعدة في تحسن مستمر. تصبح المعدات أكثر دقة ويمكن التحكم فيها. الطريقة الحديثة لها اسم محدد - خزعة بالمنظار.
مؤشرات لخزعة المعدة
يمكن طلب خزعة في الحالات التالية:
- الفحوصات الموصوفة للكشف عن أمراض الأورام أو الحالات السرطانية ؛
- قد يكون التحليل ضروريًا لالتهاب المعدة الحاد أو المزمن ؛
- لتوضيح عملية التقرح و استبعاد شبهات الاورام
- في حالة تلف الغشاء المخاطي في المعدة لتوضيح حجم استئصال العضو ؛
- خزعة المعدة تكشف عن وجود أو عدم وجود هيليكوباكتر بيلوري في حالة عسر الهضم ؛
- تسمح لك الدراسة بتقييم حالة المريض بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي.
ومع ذلك ، على الرغم من كفاءتها العالية ، لا يمكن تطبيق طريقة التشخيص هذه على جميع المرضى.
موانع
متىعند تشخيص أي مرض يجب على الطبيب أن يحرص على عدم الإضرار بالمريض أو تعريض حياته للخطر. بناءً على هذا المبدأ ، عند وصف أي إجراء ، يتم أخذ جميع موانع الاستعمال الممكنة في الاعتبار. في حالة خزعة المعدة:
- حالة صدمة ؛
- أمراض القلب و الأوعية الدموية
- العمليات الالتهابية أو المرضية الأخرى في البلعوم أو الحنجرة أو المجاري الهوائية ؛
- أهبة (شكل نزفي) ؛
- الأمراض المعدية في المرحلة الحادة ؛
- تضيق المريء
- وجود ثقوب في جدران المعدة
- حرق المعدة بالمواد الكيميائية ؛
- انحرافات عقلية
- تفاعلات حساسية تجاه أدوية الألم (ليدوكائين وغيره).
بالإضافة إلى الموانع الواضحة ، يجب على الطبيب أن يراعي الإعداد النفسي للمريض للعملية. إذا كان هناك خوف واضح ، فمن الأفضل عدم إجراء الدراسة.
كيفية التحضير لأخذ خزعة
إذا تم تحديد موعد لأخذ خزعة من المعدة ، يجب إحالة المريض إلى المستشفى. من الممكن تقنيًا تنفيذ الإجراء في العيادة ، لكنه غير عملي ، لأنه في حالة حدوث مضاعفات ، سيكون من الصعب مساعدة المريض.
قبل إجراء التلاعب ، يجب على الطاقم الطبي التأكد من عدم وجود موانع. بعد ذلك يصف للمريض أشعة سينية للمعدة.
يُطلب من المريض الامتناع بشكل صارم عن الأكل والشرب لمدة 12-15 ساعة قبل الإجراء. يتم إجراء خزعة من المعدةفقط على معدة فارغة ، لأن كتل الطعام تتداخل مع الفحص الداخلي للغشاء المخاطي في المعدة ، وعندما يتم إدخال أنبوب منظار المعدة ، يمكن إثارة منعكس الكمامة. يجب أن يكون الامتناع عن ممارسة الجنس صارمًا لدرجة أنه في اليوم السابق للإجراء ، لا يُسمح للمرضى حتى بتنظيف أسنانهم بالفرشاة أو مضغ العلكة.
طريقة الإجراء
إذن ، من المقرر أن يأخذ المريض خزعة من المعدة. كيف يتم هذا الإجراء؟ إذا كان المريض مضطربًا ولا يستطيع تهدئة نفسه ، يُعرض عليه حقن مهدئ. يجب أن يستلقي الشخص على جانبه الأيسر ويقوى. يعالج الطبيب تجويف الفم والجزء العلوي من المريء بمطهر ويبدأ بإدخال المنظار. في المراكز الطبية الحديثة ، يتم إجراء خزعة المعدة باستخدام معدات طبية متطورة ، مما يعني أن الأنبوب رفيع ، والكاميرا وجهاز أخذ العينات بالحجم الأدنى. لا يسبب ابتلاع هذا الجهاز عمليًا أي إزعاج. يراقب المتخصص الإجراء من خلال شاشة
فك تشفير خزعة المعدة
يعتمد تفسير النتائج على المختبر الذي أجرى التحليل ، حيث تستخدم مراكز البحث طرقًا مختلفة للحصول على المعلومات. مدة تلقي الرد من ثلاثة أيام.
يتم تقسيم جميع النتائج تقليديًا إلى عدة مجموعات:
- تحليل غير كامل. كمية المادة لا تكفي للحصول على نتيجة موثوقة ، يجب تكرار الإجراء.
- تحليل عادي. المادة ليست غير طبيعية ، والتشخيص ليس كذلكمؤكد.
- نتيجة حميدة. تم تأكيد وجود ورم ، طبيعته حميدة. من الضروري التحكم في التحليل وتكراره بعد وقت معين.
- نتيجة خبيثة. يتكون الورم من خلايا سرطانية تم تحديد حجمها وتوضيح توطينها وتحديد درجتها.
قد يحتوي فك التشفير على معلومات حول شكل المرض ، ووصف حالة الخلايا والأنسجة في العضو ، وتحديد حجم الزغابات الظهارية وعمق الخبايا.
موقع الإجراء
اليوم لدى المريض خيار. يمكنه اختيار مركز طبي يمنحه أقصى قدر من الثقة. يمكن للمقيمين في روسيا ، على سبيل المثال ، الاتصال بالعيادة الطبية الحديثة "SM-Clinic". إنها أكبر شبكة من المراكز الطبية ، بما في ذلك 12 مؤسسة متعددة التخصصات للبالغين والأطفال.
عند الاتصال بمركز طبي يجب أن يكون الشخص على يقين من مؤهلات طاقمه ، بالإضافة إلى أن أحد العوامل المهمة لاتخاذ القرار هو توافر المعدات الطبية الحديثة. المركز الطبي "SM-Clinic" قادر على تلبية متطلبات العملاء الأكثر تطلبًا. بالانتقال إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، يمكنك التأكد من أن خزعة المعدة سيتم إجراؤها بواسطة أخصائي مؤهل باستخدام أحدث التطورات في مجال تنظير المعدة.
