تشير خزعة الدماغ إلى طرق البحث الغازية. هناك خطر تلف الخلايا الرقيقة بسبب أخذ عينات غير دقيقة من المواد الحيوية. في الممارسة الطبية ، هناك أمثلة حقيقية للموت ، ولحسن الحظ ، فهي نادرة جدًا.
جوهر العملية
تُستخدم خزعة المخ في جراحة الأعصاب لتحديد ما إذا كان الورم خبيثًا أم حميدًا. ومع ذلك ، فإن الدراسة لا معنى لها لأغراض التشخيص فقط. لأن أي ورم في المخ يجب إزالته.
يتم إجراء خزعة المخ بإبرة رفيعة جدًا ومجوفة. الغرض من الإجراء هو تحديد جزء من الخلايا من منطقة معينة. للوصول إلى الأنسجة الرخوة ، يتم عمل فتحة صغيرة في الجمجمة. يتم أخذ المادة بواسطة حقنة ويتم خياطة القناة الناتجة ، والتي تكبر بسرعة.
خزعة الدماغ هي الطريقة الأخيرة للبحث عندما يفشل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب في إجراء تشخيص إيجابي.النتائج تضيف فقط إلى حكم مخيب للآمال بالفعل. بالنسبة للمريض ، هذه البيانات لا تغير الوضع بشكل جذري.
متى تكون هناك حاجة للبحث؟
تساعد خزعة المخ بالتوضيع التجسيمي في تحديد نوع الورم بدقة. يوصى باستخدامه لأمراض: التصلب اللويحي ، الزهايمر ، السكتة الدماغية النزفية. يشار إلى الطريقة لالتهاب السحايا والتهاب الدماغ.
تعتبر خزعة ورم في المخ طريقة بحث خطيرة نسبيًا ، لذا فهي غير مناسبة للعديد من فئات المرضى. في الممارسة العملية ، يحاول الأطباء عدم استخدام الأساليب الغازية على الإطلاق. يلجأون إليه في حالة أن الورم في الرأس كبير جدًا. وغالبًا ما تعطي نتيجة البحث إما فرصة للشفاء أو حُكمًا بموت وشيك.
إذا تم إجراء خزعة من المخ ، فإن العواقب قد تعطي دفعة للنمو الأسرع للورم المكتشف. مع ورم حميد ، في 50 ٪ من الحالات هناك إعادة نمو في علم الأمراض.
أصناف
نادرًا ما يتم استخدام خزعة الدماغ المفتوحة. عند إجراء العملية لإزالة الورم ، يتم إجراء دراسة الخلايا المصابة. هذا النوع من البحث معقد للغاية ويحمل مخاطر للمريض. الجمجمة وقت البزل تكون مفتوحة وهناك احتمالية تضرر الطبقات العليا للدماغ.
طريقة التوضيع التجسيمي هي الأقل توغلاً. في المعدات الحديثة ، يتم عرض العملية بأكملها ، مما يلغي الحركات غير الضرورية للإبرة. طبيبةيتحكم في كل خطوة من خطوات الإجراء.
الفحص البصري ممكن فقط من خلال خزعة مفتوحة. لكن التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب يضافان إلى التصوير المجسم مما يجعله أكثر أمانًا.
سلوك الطريقة العامة
وصف كيفية أخذ خزعة الدماغ المفتوحة. قبل البدء في الإجراء ، يتم تخدير المريض. يتم إزالة جزء صغير من الجمجمة للوصول إلى المخ.
لا يتم تنفيذ الطريقة المفتوحة بشكل منفصل ، بل يتم إجراؤها دائمًا أثناء العملية لإزالة الأورام. يجب أن يتعافى جزء من الجمجمة وهذه عملية طويلة. سيكون المريض في إجازة مرضية لفترة طويلة بعد هذا الإجراء.
الطريقة المفتوحة تشكل تهديدًا للصحة ، على الرغم من استخدامها في كثير من الأحيان. يمكن أن تستمر فترة الاسترداد عدة أشهر.
تنفيذ طريقة طفيفة التوغل
يتم تنفيذ التدخل التجسيمي باستخدام الإطار والملاحة العصبية. كلتا الطريقتين دقيقتان مقارنة بالطريقة المفتوحة. الطريقة الأولى تنتمي إلى الطريقة الكلاسيكية. حتى الآن ، البيانات التي تم الحصول عليها هي الأكثر دقة مع أقل غزو لعضو المريض.
قبل الإجراء ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، ويتم تحديد الموضع الدقيق للورم. يتم استخدام عوامل تباين خاصة. عندما يقرر الأطباء موقع البزل ، يقومون بتثبيت إطار على جمجمة المريض. يتم تثبيته بمسامير. يتم تثبيت حلقة عليها توضع عليها الإبرة.
يقومون بتشغيل محدد التصوير بالرنين المغناطيسي وتنفيذهاالتصوير المقطعي. يتم عرض العملية برمتها على شاشة العرض. بعد ذلك ، يقوم الجراح بحفر موقع الحقن للإبرة بعد قطع الجلد. يتم أخذ المواد الحيوية ويتم خياطة المنطقة المحززة من الجلد.
سيتعين على المريض قضاء فترة نقاهة في السرير. يقوم الأطباء بفحصه بشكل دوري لاستبعاد حدوث مضاعفات من العملية.
الملاحة العصبية
تتضمن طريقة الخزعة هذه أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب قبل الجراحة. وفقًا للصورة الحجمية التي تم الحصول عليها ، يتم تحديد مكان إدخال الإبرة. يمكن للجراح أيضًا حساب اتجاه مرور الأداة عند أخذ المادة الحيوية. يتم تخدير المريض
يتم تثبيت ذراعي المريض ورجليه ورأسه بإحكام على الأريكة ، ويمكن أن تؤدي أدنى حركة غير ناجحة إلى تحريك الإبرة ودخول الدماغ أكثر مما ينبغي. يقوم الجراح بعمل ثقب بإبرة ، ويتم التحكم عن طريق الملاحة العصبية. في نهاية الإجراء ، يتم تطبيق الغرز ويلزم فترة استرداد.
تختلف الطريقة في أن المريض لا يشعر بأي شيء على الإطلاق. يساعد الكمبيوتر الجراح في اختيار مسار إبرة أقل صدمة للجمجمة والدماغ. غالبًا ما يكون الورم عميقًا ، والطريقة السابقة يصعب ألا تؤثر على الأنسجة السليمة المحيطة.
تمت دراسة الملاحة العصبية ليس فقط في الدماغ ، بل يتم استخدامها للحصول على المادة الحيوية للأورام في النخاع الشوكي. ومع ذلك ، يحذر الأطباء من أن كلا الطريقتين يمكن أن يكون لهما عواقب على صحة المريض. يتم استخدامها في الحالات القصوى عندمايوجد بالفعل ورم متضخم.
النتائج السلبية للبحث
الخزعة دائما لها عواقب. يختلف مستوى تفاعل أنسجة الجسم لكل مريض خضع لعملية جراحية ، وسيكون من المستحيل التنبؤ بنوع المضاعفات. أكثر الأمراض البسيطة شيوعًا هي: النزيف والصداع بسبب التورم في موقع أخذ عينات المواد الحيوية.
هناك عواقب أكثر خطورة: تلف خلايا المخ ، قد يقع المريض في غيبوبة. يؤثر انتهاك الدورة الدموية في موقع الجراحة على عمل الكائن الحي بأكمله. قد تكون هناك نوبات وانتهاكات في المهارات الحركية. يصبح الجسم الضعيف أعزل ضد الالتهابات ، وتنشط الأمراض المزمنة.
قللت المعدات الحديثة بشكل كبير من احتمال حدوث مشاكل بعد الخزعة. لكن لا تزال هناك عواقب. يطمئن المرضى من موثوقية الأدوات المستخدمة. لا يمكن للأطباء أن يأخذوا في الاعتبار رد فعل جسم المريض على إدخال جسم غريب في أنسجة المخ.
قلة خبرة العاملين في المجال الطبي هي العامل الرئيسي الذي يمكن أن يسبب مضاعفات. يمكنك استبعاده عن طريق الاتصال بمركز تشخيص موثوق به.