التلاعب الطبي يسبب الذعر لدى العديد من المرضى. إنهم لا يفهمون المصطلحات وجوهر الإجراء غير واضح. حتى أن البعض يرفض الاختبارات اللازمة ، مسترشدًا برأي خبراء الجيران المحليين أو الوقوع تحت تأثير الصور النمطية. لكن كل ما عليك فعله هو التحدث إلى الطبيب ، واطلب شرحًا أكثر تفصيلاً لجوهر الموعد. على سبيل المثال ، إذا تم عرض خزعة من الجلد على المريض ، فعليه أن يفهم أن هذا الإجراء موصوف لتوضيح التشخيص والقدرة على التغلب على المرض في مرحلة مبكرة.
خزعة الجلد - ما هي؟
الخزعة هي إجراء تشخيصي يتم فيه أخذ قطعة من المادة الحية لمزيد من الدراسة لتكوينها الخلوي. وفقًا لذلك ، فإن خزعة الجلد هي استئصال لفحص قطعة من الجلد.
يمكن الحصول على مواد البحث بعدة طرق:
- حلاقة ؛
- خزعة النخاع ؛
- وجودي.
يعتمد اختيار الطريقة على المرض المشتبه به ، ولكن في جميع الحالات يتم تنفيذ الإجراء بأداة معقمة ، وغالبًا ما يتم التخلص منها.
مؤشرات لخزعة الجلد
يمكن طلب الفحص النسيجي لمادة الخزعة (الخزعة) في الحالات التالية:
- في تشخيص الأمراض البكتيرية والفطرية والفيروسية ؛
- لتحديد الآفات الحميدة ؛
- لتوضيح الورم الخبيث
- للتحقق من النتيجة بعد إزالة الورم
- في حالة الاشتباه في مرض الذئبة ؛
- في حالة الاشتباه بالسل الجلدي ؛
- للويحات الصدفية ؛
- مع تصلب الجلد ، والداء النشواني ، والشبكيات ؛
- في وجود فطار عميق
- في حالة التهاب حوائط العقيد ؛
- لتشخيص مرض داريا ؛
- كعنصر تحكم في العلاج.
الحد الأقصى من المواعيد هو الكشف عن الأورام السرطانية. بعد أن لاحظ الطبيب تغيرًا في التصبغ أو تدهورًا في التئام الجلد ، يفضل أن يصف الخزعة من أجل التمكن من العلاج في مرحلة مبكرة من التطور.
من يحدد الموعد؟
مع الأمراض الجلدية يجب استشارة طبيب الجلدية. إذا كانت المشكلة غير واضحة ولكن المريض يشعر بعدم الراحة فعليه استشارة المعالج. بعد الفحص ، سيحيلك المعالج-التشخيصي إلى الأخصائي المناسب. سيخبرك أيضًا بمكان أخذ عينة من الجلد.
ما هي الأداة المستخدمة لأخذ الخزعة؟
كما ذكرنا سابقًا ، هناك عدة طرق يتم من خلالها إجراء الخزعة. بناءً على ذلك ، يتم اختيار المعدات والأدوات اللازمة.في معظم الحالات ، هذه مجموعة فردية تحتوي على قنية بفتحة ومسبار وأنبوب متحرك مع نتوء لعينة الأنسجة.
يتم إجراء خزعة الوخز بإبرة من القطر المطلوب. يمكن أن تكون حقنة رفيعة خاصة ، أو نظام أوتوماتيكي بآلية زنبركية أو إبرة فراغ.
في كثير من الحالات ، يتم إجراء خزعة الجلد عن طريق الكشط. في هذه الحالة ، تكون الأداة عبارة عن مكشطة حلقيّة أو ملعقة جراحية. تختلف هذه الأدوات في قطر سطح الإمساك.
المنهجية. خزعة جلد الحلاقة
يتم إجراء خزعة الحلاقة بمشرط أو شفرة طبية. في هذه الحالة ، يتم إجراء قطع سطحي في وسط السماكة. يتم وضع الجزء البارز من الورم المرضي في وعاء به محلول الفورمالين. ومنطقة التلاعب مغطاة بمنديل معقم. الإجراء كما في حالات أخرى تتم تحت التخدير الموضعي
تريبانوبيوبسي
في هذه الحالة ، يتم إجراء الفحص النسيجي لمادة الخزعة المأخوذة من مركز المنطقة المصابة. يتم ثقب عمود من الجلد والدهون تحت الجلد بإبرة نقب ، ويتم تدويرها وإزالتها. ثم يتم التقاطه بالملاقط ويحقق المستوى المطلوب. توضع رقعة معقمة على سطح الجرح لا تزيد عن 3 مم. مع قطر أكبر للجرح يتم وضع خياطة.
خزعة الختان
وفقًا لهذه الطريقة ، يتم استئصال الآفة من منطقة الجلد السليمة المجاورة. الطريقة فعالة للكشف عن الأورام الخبيثة. يتم تغطية الجرح المتبقي بغطاء معقم ، ولكن إذا كانت منطقة الجرح كبيرة ، يتم تخييطه أو تغطيته بطعم جلدي.
لا يتم إعادة استخدام أداة خزعة الجلد الفردية. يجب أن تكون جميع الضمادات معقمة. نتيجة التحليل جاهزة في غضون 1-4 أسابيع. المصطلح يعتمد على مدى تعقيد معالجة الخزعة.
خزعة للصدفية
يعتقد العديد من المرضى أنه يمكن تشخيص الصدفية دون اختبار من خلال مظهرها المميز. ومع ذلك ، فإن خزعة الجلد في الصدفية ضرورية لاستبعاد الأمراض الأخرى. في المسار الحاد للعملية ، تتواجد أجسام Reete في الخزعة ، والتي هي مظهر من مظاهر عدم النضج النسيجي وتكثف طبقة الخلايا الكيراتينية.
عند إزالة المادة للبحث ، يكون النزيف واضحًا تحت اللويحة. هذا دليل على نفاذية الأوعية الدموية في موقع الإصابة. بالإضافة إلى ذلك ، يسمح هذا باكتشاف تولد الأوعية المتسارع.
التحضير للدراسة
تحضير معقد لأخذ خزعة من الجلد غير مطلوب. قبل الإجراء ، يجب إخبار الطبيب عن الأدوية المضادة للالتهابات التي يتم تناولها ، وردود الفعل التحسسية وميول النزيف. يجب على النساء إخبار طبيبهن إذا كن حاملاً.
التعافي بعد الإجراء
يجب أن يتم لمس موقع أخذ العينات فقط بالأيدي المغسولة جيدًا بالماء والصابون.تتم إزالة الضمادة أو غيرها من المواد الجراحية بعد يوم واحد من المعالجة.
لغسل الجرح ، يتم استخدام صابون بدون صبغات ومواد مضافة المنكهة. بعد الغسل ، يتم وضع الفازلين أو مرهم مبيد للجراثيم على سطح الجرح. يتم إعادة تضميد الجرح حسب وصفة الطبيب. إذا لم تكن هناك تعليمات إضافية ، فإن الأمر يستحق وضع ضمادة أو منديل معقم إذا كان الجرح موجودًا في أماكن يتم فركها بالملابس. يجب ترطيب المكان الذي أجريت فيه خزعة الجلد بمراهم خاصة عدة مرات في اليوم. هذا سوف يمنع ظهور قشرة.
إذا كانت الخزعة حمراء أو منتفخة ، يجب أن ترى الطبيب. قد تكون هذه علامة على الإصابة.
لمدة أسبوع على الأقل بعد الإجراء ، قلل من تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين هـ ، ولا تشرب الكحول ، ولا تتناول الأسبرين والأيبوبروفين. قد يؤدي عدم القيام بذلك إلى حدوث نزيف.
