الكلاميديا مرض معدي خطير يجب معالجته فور ظهور أولى علامات الإصابة به ، لأنه محفوف بالعواقب والمضاعفات الخطيرة.
يمكن قول الكثير عن هذا المرض ، وكذلك عن كل ما يتعلق به. لكن الآن سنتحدث عن الكلاميديا المزمنة عند الرجال
عن المرض
يمكن أن يؤثر المرض المعني على الجهاز العضلي الهيكلي والقلب والأوعية الدموية والجهاز البصري والجهاز التنفسي ، ولكن في أغلب الأحيان - الجهاز البولي التناسلي. تتجلى الكلاميديا البولي التناسلي من خلال أعراض الأمراض الالتهابية ، وتصبح مزمنة إلى حد ما بسرعة. لا يمكن السماح بذلك ، لأن العواقب وخيمة للغاية. من بينها العقم ، والتهابات المسالك البولية الصاعدة ، والألمية العصبية ، والعجز الجنسي ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، وتلف المفاصل ، وما إلى ذلك.
تنتقل العدوى جنسياً. العامل المسبب هو المتدثرة الحثرية. للأسف في الآونة الأخيرةالمزيد والمزيد من حالات الإصابة. في أغلب الأحيان ، يكون المرضى من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 عامًا ، بالإضافة إلى المراهقين النشطين جنسياً. وفقًا للإحصاءات ، يصاب 90 مليون شخص حول العالم بالكلاميديا كل عام. الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة معرضون للخطر.
في كثير من الأحيان ، تترافق الكلاميديا المزمنة عند الرجال مع التهابات أخرى. كقاعدة عامة ، هذه هي داء غاردنريلا ، القلاع ، داء الميورة ، الزهري ، داء المفطورة ، السيلان وداء المشعرات. إن الجمع بين عدة إصابات لا يؤدي إلا إلى تفاقم مسار المرض ، وهذا يؤثر سلبا على مدة العلاج.
قبل الحديث عن كيفية علاج الكلاميديا المزمنة عند الرجال ، تجدر الإشارة إلى أن العامل الممرض يمكن أن يعيش داخل الخلايا المصابة لفترة طويلة. ببساطة لا تظهر البكتيريا بأي شكل من الأشكال خلال هذه الفترة ، والتي يمكن أن تستمر لسنوات. ولكن إذا ضعفت دفاعات الجسم ، فسوف تبدأ في التكاثر والتقدم بنشاط ، مما سيؤدي إلى ظهور مظاهر إكلينيكية للكلاميديا.
ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، من لحظة الإصابة إلى ظهور الأعراض ، يستغرق الأمر من 7 إلى 15 يومًا (أقل في كثير من الأحيان - حتى شهر واحد).
الأعراض
يجب أيضًا إدراجها في القائمة ، لأننا نتحدث عن الكلاميديا المزمنة عند الرجال. والحقيقة أنه في حوالي 46٪ من المرضى ، يستمر المرض دون أي مظاهر. هذا يعقد التشخيص والعلاج بشكل كبير ، ويزيد أيضًا من خطر حدوث مضاعفات. لكن المرض غير المصحوب بأعراض لا يزال خطيرًا. من المحتمل أن يكون حامل العدوى خطيرًا ، لذاكيف يصيب شريكه
لكن في معظم الحالات تظهر أعراض الكلاميديا المزمنة عند الرجال. يمكن تمييز ما يلي:
- إفرازات من مجرى البول ذات طبيعة مائية أو مخاطية. تظهر عادة في الصباح.
- حرقة وحكة أثناء التبول. يصبح البول نفسه غائما إلى حد ما.
- احمرار وتورم في مجرى البول
- زيادة درجة حرارة الجسم إلى 37-37، 6 درجات مئوية
- السجود والضعف العام
- ألم في أسفل الظهر و الفخذ
كل هذه الأعراض مميزة للمرض وهو في المرحلة الحادة. في حالة عدم وجود علاج ، فإنها تهدأ ، ولكن هذا لا يعني أن المرض قد انحسر. على العكس من ذلك ، فقد دخل في مرحلة الكلاميديا المزمنة. عند الرجال تختفي الأعراض وتستبدل بآفة في مجرى البول والتي يمكن علاجها أصعب بكثير من الشكل الحاد للمرض.
التشخيص
كيف نحدد وجود المرض؟ هذا السؤال يحتاج أيضًا إلى إجابة ، لأننا نتحدث عن الكلاميديا المزمنة عند الرجال.
يتم التشخيص من قبل أطباء المسالك البولية. ومع ذلك ، من الضروري أيضًا تحديد موعد مع طبيب أمراض تناسلية من أجل استبعاد احتمال الإصابة بأمراض أخرى منقولة جنسياً بناءً على نتائج الفحص.
ماذا عن أنشطة التشخيص؟ لا تعطي اللطاخة الخلوية العامة صورة كاملة لوجود الكلاميديا. لذلك ، يتم الآن إجراء تشخيص PCR. تتيح هذه الطريقة اكتشاف العامل الممرض في مادة الاختبار حتى فيكمية صغيرة جدا. تصل دقته إلى 95٪
الأكثر إفادة هي طريقة المقايسة المناعية الإنزيمية. يساعد على اكتشاف وجود الأجسام المضادة لمسببات الأمراض. في بعض الأحيان يتم استخدام التألق المناعي المباشر ، والذي يتضمن الفحص المجهري للمسحات الملطخة بمادة خاصة.
بالإضافة إلى ما سبق ، غالبًا ما تستخدم الثقافة البكتريولوجية لتشخيص الكلاميديا المزمنة لدى الرجال ، الذين تظهر صورتهم صورة غير سارة. قد يصف لك طبيبك أيضًا اختبار حساسية للمضادات الحيوية.
كقاعدة ، المادة المستخدمة في جميع الإجراءات المذكورة أعلاه هي الدم ، والسائل المنوي ، والبول ، وكشط الخلايا ، وكذلك إفرازات الأعضاء التناسلية.
التحضير للتشخيص
رجل ، بعد أن قرر تحديد موعد مع طبيب المسالك البولية للفحص ، يجب أن يستعد. فيما يلي القواعد التي يجب اتباعها:
- لمدة يوم أو يومين قبل الاستقبال ، تحتاج إلى التخلي عن العلاقات الحميمة.
- سوف تحتاج إلى التوقف عن استخدام أي من منتجات النظافة الخاصة.
- سيتعين علينا التوقف عن استخدام البخاخات والمراهم والأدوية الأخرى في أسرع وقت ممكن.
- عشية الفحص مساءاً لابد من تطهير الأعضاء التناسلية الخارجية. للقيام بذلك ، يُسمح باستخدام الماء الدافئ والصابون. لا شيء تفعله في الصباح.
- ينصح بعدم تريح نفسك قبل الفحص بـ 2-3 ساعات
تعقيدات
يجب مناقشة عواقب الكلاميديا المزمنة عند الرجال بشكل منفصل. إذا لم يتم علاج هذا المرض ، إذناحتمالية حدوث مثل هذه المضاعفات:
- التهاب البروستات. يبدأ في التطور بسبب تورط غدة البروستاتا في عملية العدوى. التهاب البروستات المتدثرة مصحوب بالعديد من الأعراض غير السارة: ألم في المستقيم والعجان وأسفل الظهر ، وإفرازات طفيفة من مجرى البول ، ومشاكل في الفاعلية ، وصعوبة في التبول.
- التهاب الإحليل. يصاحبها تلف في مجرى البول. الأعراض الواضحة هي رغبة مؤلمة متكررة في التبول ، وكذلك إفرازات مخاطية قيحية. لا يمكنك أن تبدأ هذا المرض. وهذا محفوف بضيق مجرى البول.
- التهاب البربخ. يتطور بسبب التهاب البربخ. هذه المضاعفات مصحوبة بارتفاع شديد في درجة الحرارة واحمرار وتورم في كيس الصفن ، بالإضافة إلى زيادة مباشرة في البربخ.
جميع أمراض الجهاز البولي التناسلي المذكورة محفوفة بالعقم وضعف تكوين الحيوانات المنوية. بالإضافة إلى احتمال حدوث التهاب في المستقيم والرئتين والمفاصل والكلى والشعب الهوائية.
ومع ذلك ، فإن أحد أخطر العواقب هو مرض رايتر. يتجلى في الضرر المتزامن للأنسجة المفصلية والعينين والأغشية المخاطية وبالطبع الجهاز البولي التناسلي. التهاب الإحليل ، التهاب الملتحمة ، التهاب المفاصل ، اضطرابات عسر الهضم ، الوذمة ، تشوه الأصابع ليست سوى جزء صغير من أعراض هذا المرض.
من الصعب التعامل معها ، العلاج يستمر ستة أشهر على الأقل. من الممكن تحقيق مغفرة مستقرة ، لكن هذا لا يستبعد إمكانية تفاقم.
الكلاميديا والتكاثر
هناك العديد من أسباب العقم عند الرجال. ومع ذلك ، فإن الأكثر شيوعًا هي التهابات المسالك البولية التي تنتقل عن طريق الجماع غير المحمي. لسوء الحظ ، يؤدي التطور النشط للكائنات الدقيقة الطفيلية إلى تغييرات لا رجعة فيها في تكوين الحيوانات المنوية.
من الناحية العلمية ، لوحظ فرط إنتاج الشكل النشط لجذر الأكسجين بواسطة كريات الدم البيضاء متعددة الأشكال في الحيوانات المنوية. هذا يؤدي إلى تلف غشاء الحيوانات المنوية. وهذه الظاهرة بدورها لها تأثير محبط على القدرة على التسميد.
من المهم أيضًا مراعاة أن مثل هذا المرض يؤدي غالبًا إلى نمو غير طبيعي للجنين.
ميزات العلاج
الآن يمكننا التحدث عن علاج الكلاميديا المزمنة عند الرجال. من الضروري على الفور التحفظ على أن علاج هذا المرض ، بأي شكل يتخذه ، يتضمن تناول المضادات الحيوية. ممنوع منعا باتا اختيارهم بنفسك.
يصف الطبيب أدوية مجموعة التتراسيكلين - الماكروليدات والفلوروكينولونات. ولكن ، كقاعدة عامة ، لا يقتصر مسار العلاج العقلاني للكلاميديا المزمنة لدى الرجال على الأدوية وحدها. غالبًا ما يضطر المريض إلى تناول عقارين من مجموعات مختلفة. قد يصف الطبيب عاثيات البكتيريا ومضادات الفطريات والإنزيمات والإنزيمات.
إذا لزم الأمر ، يتم وصف العلاج الطبيعي للمريض. وأكثرها شيوعًا هي العلاج المغناطيسي والموجات فوق الصوتية والرحلان الكهربي.
تتراسيكلين
كيف تعالج الكلاميديا المزمنة عند الرجال ، عليك أن تخبرنا بالتفصيل. تمتلك أدوية التتراسيكلين القدرة على تعطيل عملية تخليق البروتين للخلايا الطفيلية ، والتغلغل في الفضاء داخل الخلايا. يتم إنتاجها في شكل مراهم وأقراص. بالنسبة للكلاميديا ، يتم استخدام كلاهما.
أشهر عقار هو عقار "التتراسيكلين" في شكل أقراص. يوصف إذا كان المريض لا يعاني من أمراض الكبد والكلى. مسار العلاج - 1-2 أسابيع. يجب أن يؤخذ أربع مرات في اليوم مقابل 0.4 جرام مرهم عادة ما يوصف لالتهاب الملتحمة الكلاميديا.
فعال و "ميتاسكلين". لها نشاط متنوع مضاد للميكروبات. يجب أن تؤخذ الكبسولات خلال أسبوع واحد. الجرعة اليومية 600 مجم
مينوسكلين يوصف أيضا. هذا دواء من أصل شبه اصطناعي ، وهو متوفر في شكل معلق وكبسولات وأقراص. يجب تناوله 40 دقيقة كل يوم بجرعة 200 مجم قبل الوجبات وأيضاً لمدة أسبوع.
لكن الدواء الأكثر فعالية من هذه المجموعة هو الدوكسيسيكلين. يتوفر على شكل مسحوق (يتم تحضير محلول منه ، يتم إعطاؤه بالحقن) وكبسولات. المادة الفعالة تدمر معظم سلالات العامل الممرض. في الصيدلية ، يمكن العثور على الدواء تحت اسم Dorix ، Vibramycin ، Unidox Solutab. خذ واحدة من هذه الأموال مرتين في اليوم مقابل 0.1 غرام لمدة أسبوع إلى أسبوعين.
بالحديث عن الأدوية التي يتم تناولها في علاج الكلاميديا المزمنة عند الرجال ، وتجدر الإشارة إلى احتمال حدوث أعراض جانبية.تأثيرات. غالبًا ما يكون الصداع والغثيان وارتفاع ضغط الدم والقيء ومشاكل في الجهاز الهضمي ، فضلاً عن زيادة حساسية الجلد للأشعة فوق البنفسجية.
الماكروليدات
هذه مجموعة أخرى من الأدوية التي تستخدم في علاج الكلاميديا المزمنة لدى الرجال والنساء. تتميز المضادات الحيوية من هذه السلسلة بتأثير قوي للجراثيم. إنها شبه اصطناعية وطبيعية.
في أغلب الأحيان ، يوصف المرضى "الاريثروميسين". إنه ماكرولايد فعال ، لكن لا يتحمله الجميع جيدًا. تحتاج إلى استخدامه أربع مرات في اليوم ، 0.25 جم قبل ساعة ونصف من وجبات الطعام. الدورة تستمر أسبوع واحد. يُسمح بتكملة العلاج بتأثير موضعي على العضو - لهذا الغرض ، يتم استخدام مرهم مع الاريثروميسين في التركيبة.
يتحمل المرضى سبيرامايسين (روفامايسين) أفضل من كل ذلك. هذا الدواء له سمية أقل ، كما أنه يتراكم في بؤرة الالتهاب. يجب أن يؤخذ ثلاث مرات في اليوم مقابل 3 ملايين وحدة لمدة 10 أيام.
أيضا قد يصف الطبيب "سوماميد" - أفضل أزاليد في الوجود. تطبيق واحد يكفي ليبقى الدواء في بؤرة الالتهاب عند أقصى تركيز للأيام الخمسة القادمة.
يمكن لهذه الأداة أن تدمر حتى اللولبيات الشاحبة والمكورات البنية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن احتمال حدوث آثار جانبية ضئيل. خذ هذا العلاج على النحو التالي: مرة واحدة قرصين من 0.5 غرام في اليوم الأول ، وفي اليوم التالي 5-7 - واحد في كل مرة.
خيار آخر هو روكسيثروميسين. سمية منخفضة ، لكنها نشطة للغاية ، تفرز ببطء من الجسم. تحتاج إلى شربه مرتين في اليوم مقابل 0 ،15 جم ، 20 دقيقة دائمًا قبل الوجبات. مسار العلاج يستمر من 10 إلى 14 يومًا.
كثيرا ما يوصف "Klacid" و "Vilprafen" (مرتين في اليوم ، 0.5 جم ، الدورة 1.5-2 أسبوع) و "Macropen" (ثلاث مرات في اليوم لمدة أسبوعين ، 0.4 جم لكل منهما).
الفلوروكينولونات
كما يتضح من التجارب السريرية ، فإن عقاقير هذه المجموعة أقل كفاءة إلى حد ما من التتراسيكلين والماكروليدات سيئة السمعة. هذه هي نورفلوكساسين ، لوميفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين ، سبارفلوكساسين ، وليفوفلوكساسين. نادرا ما تستخدم في علاج الكلاميديا الحادة أو المزمنة.
ومع ذلك ، هناك دواء له مراجعات ممتازة - هذا هو Ofloxacin (Tarivid). يمثل الجيل الثاني من الفلوروكينولونات. يجب تناوله في غضون 7-10 أيام مرة واحدة في اليوم. الجرعة 0.4 غرام
الآثار الجانبية المحتملة تشمل الفشل الكلوي ، ومشاكل النوم ، والألم الشرسوفي ، واضطرابات القلب والأوعية الدموية. الدواء جاد ولكنه فعال. يستخدم حتى في مكافحة الشكل المقاوم للمرض.
أدوية أخرى
الأدوية المذكورة أعلاه ليست كل الأدوية التي تساعد في القضاء على أعراض الكلاميديا المزمنة لدى الرجال. غالبًا ما ينطوي علاج هذا المرض على استخدام "Amoxiclav". إنه دواء مركب مضاد للبكتيريا له مجموعة واسعة من الإجراءات.
"Amoxiclav" قد يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك - في حالة أن عدوى المكورات العقدية قد انضمت إلى المرض الأساسي.ومع ذلك ، لا ينبغي أن يؤخذ مع الأمينوغليكوزيدات.
لا يزال من الممكن تعيين Augmentin. إنه تناظرية كاملة لـ "Amoxiclav" سيئ السمعة. المكونات النشطة هي نفسها ، تختلف فقط الشركة المصنعة والسعر.
أيضًا ، من أجل تقوية جهاز المناعة ، قد يصف المريض أدوية مثل Levamisole و Timogen. أنها تزيد بشكل كبير من دفاعات الجسم. من المناسب أيضًا استخدام محرضات الإنترفيرون ("سيكلوفيرون") والإنزيمات المحللة للبروتين ("كيموتريبسين").
توقعات
في وقت سابق ، قيل الكثير عن علاج الكلاميديا المزمنة لدى الرجال والعواقب المترتبة على تجاهل هذا المرض. ماذا عن التوقعات؟
من المهم جدًا أن تبدأ العلاج على الفور. وإذا تم تشخيص إصابة الرجل بالكلاميديا ، فمن الضروري فحص كلا الشريكين ، حتى في حالة عدم وجود أعراض. لماذا ا؟ لأنه إذا لم يبدأ أحد الشركاء المصاب بالمرض العلاج ، فيمكن للشريك الثاني ، الشفاء ، أن يصاب بالعدوى مرة أخرى.
من المهم أيضًا الخضوع للتشخيص بعد شهر ونصف إلى شهرين من الانتهاء من الدورة (يتم استخدام طرق ELISA و PCR). إذا كانت نتائج اختبار الكلاميديا سلبية ، فهذا يعني أن الشخص يتمتع بصحة جيدة.
مرة أخرى يجب التحفظ على ضرورة علاج هذا المرض في المرحلة الحادة. من الصعب للغاية التخلص من الكلاميديا المزمنة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه محفوف بالعديد من العواقب - من العقم إلى العجز الجنسي.
