يشير مصطلح "نقص إنزيمي" إلى حالة مرضية لا تتوافق فيها كمية الإنزيمات المنتجة مع الاحتياجات الحقيقية للجسم. يساهم نقص المواد النشطة بيولوجيًا في حدوث اضطرابات في العمليات الهضمية. النقص الأنزيمي ليس مرضا مستقلا. هذه علامة مقلقة تشير إلى تطور أمراض خطيرة في الجسم. تجاهل المرض يؤدي إلى مضاعفات
آلية التنمية
عادة ، ينتج الجهاز الهضمي مواد نشطة بيولوجيا - إنزيمات تشارك بشكل مباشر في عملية الهضم. تحت تأثير العوامل السلبية المختلفة ، هناك انخفاض في إنتاج الإنزيمات. نتيجة لذلك ، لا يتلقى الجسم كمية الإنزيمات الموجودة فيهيحتاج
يميز الأطباء شكلين من المرض: معدي وبنكرياس. في الحالة الأولى ، يرجع نقص الأنزيم إلى انخفاض إنتاج العصارة المعدية. يتطور شكل البنكرياس على خلفية مسار أمراض البنكرياس.
أسباب
يمكن أن يحدث المرض تحت تأثير العديد من العوامل المؤثرة. الاسباب الرئيسية لتطور نقص الانزيم:
- الاستهلاك المنتظم لكميات كبيرة من الطعام. نتيجة لذلك ، لا يستطيع الجهاز الهضمي التأقلم ولا يمكنه إنتاج الإنزيمات بالكمية المناسبة.
- التهاب البنكرياس ، الحاد والمزمن.
- الإصابة بالديدان.
- أورام ذات طبيعة حميدة وخبيثة.
- وجود حصوات في المرارة مما يؤدي لانتهاك تدفق إفراز البنكرياس.
- التهاب المعدة الناجم عن نقص الحموضة ، والذي يؤدي إلى تقليل إنتاج الإنزيمات الهضمية وحمض الهيدروكلوريك.
- وجود عمليات التهابية في المعدة و / أو الأمعاء الدقيقة (التهاب المعدة ، التهاب المعدة والأمعاء ، التهاب الأمعاء).
- أمراض الكبد والمرارة
- مرض كرون.
- أمراض المناعة الذاتية
- داء النشواني.
- نظام غذائي غير متوازن.
- كثرة الالتزام بالنظم الغذائية الصارمة
- تدخلات جراحية في أعضاء الجهاز الهضمي
غالبًا ما يكون سبب تطور القصور الأنزيمي للبنكرياس هو التشوهات الخلقية.في مثل هذه الحالات تظهر المظاهر السريرية مباشرة بعد ولادة الطفل.
أنواع المرض
يمكن أن يكون للمرض طابع مختلف. يتم تحديد نوع النقص الأنزيمي لدى البالغين والأطفال في مرحلة التشخيص دون فشل. تعود هذه الحاجة إلى حقيقة أن كل شكل من أشكال المرض يتطلب نهجًا معينًا في العلاج.
أنواع النقص:
- إفرازي خارجي. يتطور على خلفية انتهاك تدفق الإفرازات إلى الاثني عشر ، وكذلك مع انخفاض كتلة الحمة الخارجية. خلل في الجهاز الهضمي يؤدي الى تسمم شديد بالجسم.
- اكسوكرين. يتطور هذا النوع في وجود اضطرابات في البنكرياس لا رجعة فيها. في أغلب الأحيان ، يحدث نقص الإنزيم عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي غير المعالجة ، وكذلك الأشخاص الذين يتكون نظامهم الغذائي بشكل أساسي من الأطعمة الدهنية والمشروبات التي تحتوي على الكحول.
- أنزيمية. سبب المرض في هذه الحالة هو الاستخدام غير المنضبط والمطول للأدوية ، التي تؤثر مكوناتها النشطة سلبًا على أنسجة البنكرياس.
- الغدد الصماء. يحدث عندما تتلف أجزاء الغدة المسؤولة عن إنتاج الأنسولين والليبوكائين والجلوكاجون. في مثل هذه الحالات ، يتطور داء السكري بالتزامن مع نقص الإنزيم.
وهكذا فإن المرض له عدة أنواع. تتمثل المهمة الرئيسية للطبيب في تحديده بشكل صحيح ووضع نظام العلاج الأكثر فعالية.
الأعراض
النقص الأنزيمي مرض تعتمد مظاهره السريرية بشكل مباشر على نوعه.
الشكل الخارجي للمرض له الأعراض التالية:
- اضطرابات الجهاز الهضمي. تحدث بعد تناول الأطعمة الدسمة وكذلك الأطعمة الغنية بالتوابل.
- النفخ.
- شعور بثقل في المعدة
- إسهال. في نفس الوقت ، جزيئات الدهون التي لا يمتصها الجسم يمكن أن توجد في البراز.
- ألم في أسفل البطن. كقاعدة ، تشع إلى الجانبين.
- بشرة جافة. كما أنها تأخذ لونًا رماديًا.
- ارتفاع معدل ضربات القلب.
- ضيق في التنفس
أعراض نقص إنزيم البنكرياس (شكل خارجي):
- الغثيان يتحول إلى قيء
- نيزك.
- الاحتفاظ بالبراز.
- براز سائل
- تباطؤ.
- اضطرابات النوم
- اللامبالاة
نوع النقص الأنزيمي له المظاهر السريرية التالية:
- قرقرة وغضب في المعدة.
- إسهال.
- فقدان الوزن.
- شهية مضطربة
- نعسان.
- بداية سريعة للتعب
- ألم في الحلقة السرية
أعراض نقص إنزيم الغدد الصماء:
- نوبات متكررة من الإسهال.
- تكرار حدوث نوبات من القيء
- خسارة كبيرة في الوزن.
- قلة الشهية
- تجشؤ.
- النفخ.
- نعسان.
- عدم الاستقرار النفسي والعاطفي.
ملامح المرض عند الاطفال
عند الأطفال ، يتطور علم الأمراض تحت تأثير عوامل الاستفزاز الخارجية والداخلية. الاسباب الرئيسية لنقص الانزيم عند الاطفال
- عيوب جينية.
- أمراض البنكرياس
- أمراض ذات طبيعة معدية.
- انتهاك البكتيريا المعوية.
- تعاطي المخدرات غير المنضبط.
- نظام غذائي غير متوازن.
- العيش في مناطق ذات ظروف بيئية غير مواتية.
أعراض نقص الإنزيم عند الرضع تظهر بعد وقت قصير من الولادة. العلامات التالية تنذر بالخطر:
- براز رخو.
- قلة الشهية
- الغثيان يتحول إلى قيء
- خسارة كبيرة في الوزن.
- النفخ.
- ألم في المعدة
بالإضافة إلى ذلك ، مع نقص الأنزيمية عند الأطفال ، هناك تأخير كبير في النمو البدني. إذا ظهرت علامات التحذير أعلاه ، فعليك إظهار المولود على الفور لطبيب الأطفال.
عند الأطفال بعد عام ، يكون نقص الأنزيم نتيجة لاتباع نظام غذائي غير متوازن أو إدخال غير سليم للأطعمة التكميلية. في الوقت نفسه ، يعاني الأطفال الأكبر سنًا من نفس أعراض الأطفال حديثي الولادة. مع الوقت المناسبإن التعرف على المرض يكفي لتناول الأدوية وتعديل النظام الغذائي. يجب أن يتم العلاج من قبل طبيب أطفال أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
التشخيص
نقص الانزيم وهو وراثي في معظم الحالات يتم الكشف عنه بالفعل في مرحلة فحص حديثي الولادة. عند البالغين ، يتم الكشف عن علم الأمراض أثناء الفحص الطبي أو بعد أن يذهب الشخص إلى الطبيب بعدد من الشكاوى.
لتحديد التشخيص وتأكيده يصف الطبيب فحصا شاملا يشمل:
- الموجات فوق الصوتية ؛
- سبر الاثني عشر ؛
- اختبار الدم البيوكيميائي ؛
- أخذ عينات من البراز والبول.
إذا كان هناك نقص إنزيمي ، يقوم الاختصاصي بوضع نظام علاجي.
علاج
يتطلب القضاء على المرض اتباع نهج متكامل. يعتمد نظام علاج نقص الأنزيم بشكل مباشر على أسباب تطور علم الأمراض وشدته. إذا كان المرض نتيجة لنمو الأورام ، فمن الضروري أولاً إزالة الأورام. في عملية التدخل الجراحي ، لا يمكن استئصال الخلايا المعدلة مرضيًا فحسب ، بل أيضًا جزء من العضو.
إذا كان سبب النقص هو داء السكري أو التهاب البنكرياس أو مرض آخر لا يتطلب علاجًا جراحيًا ، يظهر للمريض تناول الأدوية ، التي تعمل مكوناتها النشطة على تطبيع إنتاج الإنزيمات في الجسم. كقاعدة عامة ، يصف الأطباء الأدوية التالية: كريون ، ميزيم ، بنكرياتين.
هذه الأدويةمن أصل حيواني ، لأن مادتها الفعالة عبارة عن بنكرياس معالج مأخوذ من الماشية. في كثير من الأحيان ، أثناء تناول هذه الأدوية ، يعاني المرضى من رد فعل تحسسي. في مثل هذه الحالات ، يصف الطبيب المستحضرات العشبية. وتجدر الإشارة إلى أن فعاليتها أقل بكثير
ملامح الغذاء
العلاج الدوائي لن يؤدي إلى نتيجة إيجابية إذا لم يتبع المريض حمية غذائية. تعديل النظام الغذائي ضروري لتقليل درجة الضغط على البنكرياس ، حتى يتمكن من الشفاء.
من الضروري الاستبعاد من القائمة:
- أطعمة مقلية ودهنية ومدخنة ؛
- بوفيهات
- آيس كريم ؛
- طعام معلب ؛
- فطر ؛
- ماء مالح
- اللحوم والأسماك الدهنية ؛
- مخللات
- شاي وقهوة قوي
- كحول و مشروبات غازية
يمكن لطبيبك توسيع هذه القائمة. يقوم أيضًا بعمل خيارات القائمة النهائية ، مع مراعاة الخصائص الفردية لصحة المريض.
النتائج
تجاهل نقص الإنزيم يؤدي إلى تطور كل أنواع المضاعفات. بادئ ذي بدء ، سيشتكي الشخص باستمرار من الشعور بتوعك. المرافقون الأساسيون للمرض هم غثيان ونوبات متكررة من القيء. بمرور الوقت ، سوف يتدهور عمل الجهاز الهضمي. ونتيجة لذلك: فقدان الشهية ، فقدان الوزن ، الإسهال ، الألم المستمرالأحاسيس ، انتفاخ البطن ، الانتفاخ ، التجشؤ.
على خلفية النقص الأنزيمي ، يتطور تسمم الكائن الحي بشكل مزمن. نتيجة لذلك ، يتعطل عمل الجهاز القلبي الوعائي لدى الإنسان ، وتزداد حالة الجلد سوءًا ، وتقل درجة النشاط الحركي ، وتظهر أمراض الغدد الصماء والأعصاب.
من المهم أن نتذكر أن نقص الإنزيم ليس مستقلاً. إنه دائمًا عرض من أعراض بعض الأمراض. يؤدي تجاهل المرض إلى حقيقة أن علم الأمراض الأساسي يتطور. نتيجة لذلك ، يتم إنشاء تهديد ليس فقط للصحة ، ولكن أيضًا على حياة المريض.
الوقاية
للوقاية من المرض ، يكفي علاج جميع الأمراض المحددة في الوقت المناسب وتنظيم النظام الغذائي بشكل صحيح. يجب تجنب الإفراط في الأكل. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى إجراء تعديلات على النظام الغذائي. يستحسن اتباع مبادئ التغذية السليمة.
يحتاج الأشخاص المصابون بنقص الإنزيم إلى دواء مدى الحياة. لتجنب الألم وتدهور الصحة ، عليك الإقلاع عن الأطعمة الدهنية والمقلية والمدخنة ، وكذلك المشروبات الغازية التي تحتوي على الكحول.
في الختام
النقص الأنزيمي هو حالة مرضية لا تتوافق فيها كمية الإنزيمات المنتجة مع الاحتياجات الحقيقية للجسم. في حالة ظهور علامات التحذير الأولى ، يجب عليك الاتصال بطبيب عام أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. سيقوم الطبيب بالتشخيصالتدابير وعلى أساسها ستجعل نظام العلاج الأكثر فعالية.
