التهاب الخشاء مرض يصيب الكثير من الناس. ولكن لا يعرف كل شخص ما هي عمليات الخشاء وأين توجد. ما هي بنية هذا الجزء من العظم الصدغي؟ ما مدى خطورة التهاب هذه الهياكل ، وما الذي يمكن أن يسبب المرض؟ كثير من الناس مهتمون بهذه الأسئلة.
أين هي عمليات الخشاء؟
عملية الخشاء هي الجزء السفلي من العظم الصدغي. إذا تحدثنا عن موقعه فهو يقع أسفل وخلف الجزء الرئيسي من الجمجمة.
العملية نفسها لها شكل مخروط ، قاعدته على المنطقة المحيطة بالحفرة القحفية الوسطى. يتم توجيه ذروة العملية إلى أسفل - يتم ربط بعض العضلات بها ، ولا سيما العضلة القصية الترقوية الخشائية. حدود المخروط على القشرة الصلبة للدماغ (وهذا هو السبب في أن الالتهاب المعدي في هذه المنطقة خطير للغاية ، لأن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض يمكن أن تخترق الأنسجة العصبية مباشرة).
في النسيج تحت الجلد الذي يغطي هذا الجزء من العظم الصدغي ، توجد الغدد الليمفاوية والأوعية ، خلف وريد الأذن والشريان. إليكم فروع أعصاب الأذن الصغيرة والكبيرة.
تجدر الإشارة إلى أن عمليات الخشاء يمكن أن يكون لها شكل مختلف. في بعض الناس تكون طويلة مع قاعدة ضيقة ، وفي البعض الآخر تكون قصيرة ، ولكن مع قاعدة عريضة. هذه الميزة التشريحية تعتمد إلى حد كبير على الوراثة الجينية.
هيكل عملية الخشاء
كما ذكرنا سابقًا ، هذا الجزء من العظم الصدغي على شكل مخروط. في علم التشريح الحديث ، من المعتاد التمييز بين ما يسمى بمثلث Shipo ، والذي يقع في الجزء العلوي الأمامي من العملية. خلف المثلث مقيد بالأسقلوب الخشائي ، وأمامه يمتد حدوده في الجزء الخلفي من القناة السمعية الخارجية.
يشبه الهيكل الداخلي للعملية إلى حد ما الإسفنج المسامي ، حيث توجد العديد من الخلايا المجوفة ، والتي لا تعدو كونها ملاحق حاملة للهواء في التجويف الطبلي. يمكن أن يختلف عدد وحجم هذه الخلايا ويعتمد على خصائص نمو وتطور الكائن الحي (على سبيل المثال ، يترك التهاب الأذن في الطفولة بصماته على بنية عملية الخشاء).
في منطقة مثلث Shipo هي أكبر خلية تسمى غار أو كهف. تتشكل هذه البنية في تفاعل وثيق مع التجويف الطبلي وهي موجودة في كل شخص (على عكس الخلايا الأصغر ، والتي يمكن أن يختلف عددها).
أنواع الخشاءالفروع
كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يكون لعملية الخشاء للعظم الصدغي بنية داخلية مختلفة. في السنة الأولى من حياة الطفل ، يتكون غار. ما يصل إلى ثلاث سنوات ، هناك ضغط هوائي نشط للأنسجة الداخلية للعملية ، مصحوبًا بظهور خلايا مجوفة. بالمناسبة ، تستمر هذه العملية طوال حياة الشخص. اعتمادًا على عدد وحجم التجاويف ، من المعتاد التمييز بين عدة أنواع من الهياكل:
- عمليات الخشاء الهوائية تتميز بتكوين خلايا كبيرة تملأ كامل الجزء الداخلي لهذا الهيكل العظمي.
- مع النوع المتصلب ، لا توجد عمليا أي خلايا داخل العملية.
- في عملية الخشاء ثنائية الخلايا توجد خلايا صغيرة تحتوي على كمية صغيرة من نخاع العظم.
تجدر الإشارة إلى أن الأطباء غالبًا ما يجدون آثارًا لتشكيل تجويف مختلط في هذا الجزء من العظم الصدغي. مرة أخرى ، كل شيء هنا يعتمد على الخصائص الجينية للكائن الحي ، ووتيرة التطور ، وكذلك وجود الإصابات والأمراض الالتهابية في الطفولة والمراهقة.
التهاب عملية الخشاء وأسبابه
المرض الذي يُلاحظ فيه التهاب أنسجة عمليات الخشاء يسمى التهاب الخشاء. السبب الأكثر شيوعًا هو العدوى ، ويمكن لمسببات الأمراض أن تدخل هذه المنطقة من الجمجمة بطرق مختلفة.
في أغلب الأحيان ، يتطور مثل هذا المرض على خلفية التهاب الأذن الوسطى. تدخل العدوى عملية الخشاء للعظم الصدغي من التجويف الطبليأو قناة الأذن. في بعض الحالات ، يتطور الالتهاب مصحوبًا بصدمة مباشرة للجمجمة في الصدغ أو الأذن. قد يكون مصدر العدوى هو التهاب الغدد الليمفاوية الموجودة في هذه المنطقة. في كثير من الأحيان ، يكون تسمم الدم الجهازي هو سبب المرض.
اهم اعراض الالتهاب
تعتمد العلامات الرئيسية لالتهاب الخشاء إلى حد كبير على شدة المرض ومرحلة تطوره. على سبيل المثال ، في المراحل الأولية ، من الصعب جدًا التمييز بين التهاب عملية الخشاء وبين التهاب الأذن الوسطى العادي.
يشكو المرضى من آلام حادة في الأذن. هناك زيادة في درجة الحرارة وضعف وآلام بالجسم وصداع. هناك إفرازات من قناة الأذن
في غياب العلاج أو عدم كفاية العلاج (على سبيل المثال ، إيقاف المضادات الحيوية بسرعة كبيرة) ، تتغير الصورة السريرية. تمتلئ عملية الخشاء للأذن تدريجياً بالصديد ، وتحت الضغط ، يتم تدمير الحاجز العظمي بين الخلايا. ينتفخ الجلد والأنسجة تحت الجلد خلف الأُذن ويتحول لونها إلى اللون الأحمر ، وتصبح صلبة وساخنة عند لمسها. يزداد وجع الأذن سوءًا ، وتخرج كتل قيحية سميكة من قناة الأذن.
يمكن أن ينتشر الالتهاب من تجاويف عملية الخشاء تحت السمحاق - يتراكم القيح بالفعل في طبقة الأنسجة تحت الجلد. في كثير من الأحيان ، يتمزق الخراج من تلقاء نفسه ، مما يؤدي إلى حدوث ناسور على الجلد.
ما مدى خطورة المرض؟ المضاعفات الأكثر شيوعًا
كما ذكرنا سابقًا ، تقع عملية الخشاء خلف الأذن وتحدها أعضاء مهمة. لذلك ، فإن الافتقار إلى العلاج في الوقت المناسب محفوف بعواقب وخيمة. إذا انكسر التركيز في تجويف الأذن الوسطى والداخلية ، يتطور التهاب تيه الأذن. التهاب الأذن الداخلية مصحوب بطنين الأذن وفقدان السمع بالإضافة إلى تلف جهاز التوازن مما يؤدي إلى ضعف تنسيق الحركات.
يعالج الخشاء الحدود على الأصداف الصلبة للدماغ. يمكن أن تنتشر العدوى إلى الأنسجة العصبية ، مما يؤدي إلى التهاب السحايا والتهاب الدماغ وخراجات في بعض الأحيان.
خطير هو تغلغل الالتهابات في الأوعية المسؤولة عن الدورة الدموية للدماغ - وهذا محفوف ليس فقط بالتهاب جدران الأوعية الدموية ، ولكن أيضًا بتكوين جلطات الدم وانسداد الشرايين وحتى الموت
يمكن أن تعزى مضاعفات التهاب الخشاء إلى هزيمة العصب الوجهي. بعد كل شيء ، عملية الخشاء خلف الأذنين قريبة جدًا من الألياف العصبية.
كيف يتم علاج التهاب الخشاء؟
كما ترون ، التهاب الخشاء مرض خطير للغاية ، لذا فإن العلاج المناسب ضروري هنا. أي تأخير ومحاولات للعلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى الكثير من المضاعفات الخطيرة.
كقاعدة عامة ، يتم العلاج في المستشفى ، حيث يكون للطبيب الفرصة لمراقبة حالة المريض باستمرار. يتم وصف المضادات الحيوية عن طريق الوريد للمرضى للمساعدة في مكافحة العدوى البكتيرية. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تهيئة الظروف للخروج الحر للكتل القيحية من قناة الأذن.
عند الحاجةنقب الخشاء
لسوء الحظ ، العلاج المحافظ فعال فقط في المراحل الأولى من التهاب الخشاء. إذا بدأ القيح في التراكم في تجاويف الجزء السفلي من العظم الصدغي ، فمن الضروري إجراء تدخل جراحي بسيط. يبدأ نقب عملية الخشاء بفتح جدار العظم للعملية. بعد ذلك يقوم الجراح باستخدام الأدوات بتنظيف الأنسجة من القيح ومعالجتها بالمطهرات والمحاليل المضادة للبكتيريا. ثم يتم تركيب نظام تصريف خاص ، والذي يوفر إزالة سهلة وسريعة للإفرازات ، وكذلك إعطاء مضادات حيوية محلية.
