اليوم ، يكتب العديد من الآباء رفض التطعيمات لأطفالهم. كل شخص لديه تفسيره الخاص لهذا. من الصعب الجزم بما إذا كان هذا صحيحًا أم لا. السل مرض خطير للغاية إذا ترك دون علاج يمكن أن يسبب العديد من المضاعفات الصحية.
في بلادنا ، يتم الاقتراب من محاربتها على مستوى الدولة. وفقًا لأمر وزارة الصحة رقم 109 لعام 2003 ، يعد اختبار Mantoux إلزاميًا لكل طفل يزيد عمره عن عام واحد. إنه آمن تمامًا للأطفال وليس له موانع أو آثار جانبية. ومع ذلك ، لا ينبغي التقليل من أهميتها ، لأن هذا الاختبار يسمح لك باكتشاف مرض السل في المراحل المبكرة.
لكن هناك عددًا من الأمراض الخطيرة الأخرى التي تتطلب الوقاية ، ويمكن أن يؤدي بعضها إلى الوفاة. لذلك ، لدى العديد من الآباء سؤال حول التطعيمات التي يجب إجراؤها بعد Mantoux وبعد أي فترة زمنية. دعونا نلقي نظرة على هذه المشكلة بمزيد من التفصيل ، وسوف نفهم الجوانب الرئيسية المتعلقةتطعيم الاطفال
ما هو مرض السل؟
قبل أن نعرف كم من الوقت بعد تطعيم Mantoux لتحصين الطفل وما هي اللقاحات المستخدمة ، دعونا أولاً نفهم المفاهيم الأساسية.
كثير من الناس لا يعرفون ما هو مرض السل ومدى خطورته. هذا مرض خطير للغاية من المسببات المعدية ، ولا يمكن علاجه دائمًا. يكمن دهاءه الرئيسي في حقيقة أنه في المراحل الأولى من التطور يكون بدون أعراض ، لذلك ليس من الممكن دائمًا التشخيص وبدء العلاج في الوقت المناسب. في شكل متقدم الاستهلاك ، كما يسمى أيضا مرض السل ، يعطي مضاعفات ، وفي الحالة الحادة ، هناك احتمال كبير للوفاة.
العواقب المحتملة
إذا تركت دون علاج لفترة طويلة ، يمكن أن يؤدي السل إلى العديد من المضاعفات الخطيرة. من بين الأكثر شيوعًا ما يلي:
- تخريب أوعية الرئة مصحوبة بنزيف داخلي
- انخماص ؛
- الآفة الالتهابية لغشاء الجنب
- استرواح الصدر العفوي ؛
- ناسور
- الحثل النشواني ؛
- ضعف عضلة القلب اللا تعويضية ؛
- فشل كلوي
جميع المضاعفات المدرجة خطيرة للغاية ، فهي تشكل تهديدًا كبيرًا على صحة وحياة الطفل. لذلك ، من المهم جدًا تشخيص مرض السل في أقرب وقت ممكن والبدء في علاجه. لكن هناك عدد من الأمراض الخطيرة الأخرى التي تحتاج إلى الوقاية. لتطوير مناعة ضدهم عند الأطفالتم تطعيمه بعد Mantoux. ولكن هناك عددًا من الفروق الدقيقة التي يجب على كل والد أخذها في الاعتبار. ستتم مناقشة هذه بالتفصيل لاحقًا في هذه المقالة.
تفاعل بيرك
اختبار Mantoux (عندما يمكن تطعيمك بعد هذا الاختبار لتحصين طفل ستتم مناقشته في الأقسام التالية) هو اختبار يكتشف الأجسام المضادة للعامل المسبب لمرض السل في الدم. يكمن جوهرها في حقيقة أنه أثناء العملية ، يتم حقن مستحضر يحتوي على عصا كوخ تحت الجلد. في غضون 72 ساعة ، يجب أن يستجيب الجسم لها. تتشكل حطاطة على جسم الطفل ، ويثير حجمها اهتمام الأطباء. إذا لم تكن هناك مشاكل ، فلن تتجاوز حدودًا معينة. يشير عدم وجود أي مظاهر خارجية إلى أن الطفل في خطر متزايد للإصابة بالسل. يعتمد التشخيص النهائي على قطر "الزر":
- سلبي - 0-1 مم ؛
- مشكوك فيه - 2-4 مم ؛
- موجب - أكثر من 5 ملم
الاستجابة المناعية الأخيرة ، اعتمادًا أيضًا على قطر الحطاطة ، يتم تصنيفها وفقًا لأنواع الشدة التالية:
- ضعيف - 5-9 مم ؛
- متوسط - 10-14 مم ؛
- مرتفع - 15-17 ملم
إذا كان كل شيء على ما يرام ، فلا داعي للقلق. ومع ذلك ، لا يتوقف الكثير من الآباء عن القلق بشأن مسألة التطعيمات التي يمكن إجراؤها بعد Mantoux. وهذا ليس مفاجئًا ، لأن أي أمراض معدية يصعب جدًا على الأطفال تحملها ، ويمكن أن تسبب أيضًامضاعفات خطيرة
لماذا البحث؟
اختبار Pirquet هو طريقة تشخيص حساسية تسمح لك بتحديد ما إذا كان الجسم ينتج أجسامًا مضادة لمرض السل. من الضروري تطوير قدرة جهاز المناعة على محاربة الممرض بشكل مستقل.
الهدف الرئيسي لهذه الطريقة هو التعرف على الأطفال الذين أصيبوا بالمرض لأول مرة ، والمرضين لأكثر من 12 شهرًا ، وكذلك تشخيص مرض السل في مراحله المبكرة.
الأطباء بحاجة إلى هذه المعلومات لتقييم حالة المريض وتطوير برنامج العلاج الأكثر فعالية.
هل يؤثر رد فعل Pirque على مناعة الطفل؟
يجب أن يؤخذ أي تطعيم في العام التالي لمانتو على محمل الجد ، لأن هذا الاختبار ، على الرغم من كونه آمنًا لصحة الأطفال ، إلا أن له بعض العواقب. من المهم مراعاة اختلاف آراء المتخصصين المؤهلين فيما يتعلق بتأثير هذا الاختبار على حالة المناعة. يعتقد البعض أنه لا يخلق أي عبء على الوظائف الوقائية للجسم ، بينما يتبنى البعض الآخر وجهة نظر معاكسة ، بحجة أن اللقاح سام.
ومع ذلك ، فقد تم إثبات سلامة تفاعل Pirquet علميًا منذ فترة طويلة ، لذلك لا يوجد سبب محدد للقلق. ليس له اي اثر سلبي على الجسم ولا يقوض الصحة. وبالتالي ، يمكنك إجراء التطعيمات الإلزامية الأخرى بأمان بعد Mantoux. أي منها ومتى ، يمكنك معرفة المزيد.
الفاصل الزمني
متى يتم التطعيم بعد Mantoux؟ هذا السؤال ليس كذلكيعطي السلام لكل والد جديد. هناك رأي بين الناس أنه بعد ذلك ، تتطلب المناعة شهرًا واحدًا على الأقل لاستعادتها بالكامل. ولكن هذا خطأ. تفاعل البيركيت ليس تطعيم لأن الدواء يتم حقنه تحت الجلد وليس عن طريق الوريد لذلك يمكن إجراء التحصين بعد ثلاثة أيام بشرط أن تكون النتيجة سلبية.
تجدر الإشارة إلى أن تشخيص السل لا ينطبق على طرق البحث المتفاعلة التي تثير تفاعلًا مناعيًا. لذلك ، فإن السؤال عن المدة بعد تلقيح Mantoux يختفي من تلقاء نفسه. اما اذا كانت النتيجة ايجابية فيجوز للطبيب ان يصف فحصا اضافيا لتأكيدها ومنع تطور العواقب غير المرغوب فيها.
لقاح السل
لقاح BCG هو أحد اللقاحات الأكثر شيوعًا التي يتم إعطاؤها لمنع تطور مرض خطير. كقاعدة عامة ، يتم وصفه للأطفال بالفعل في الأيام الأولى بعد الولادة. يقي هذا اللقاح الأطفال من مرض السل. وهي صالحة لمدة عام واحد ، وبعدها يتم وصف تفاعل Pirque ، والذي يتحقق مما إذا كان الجسم ينتج أجسامًا مضادة لمسببات الأمراض أم لا.
إذا لم يتم إجراء BJD لسبب ما ، فقبل 3 أيام من التطعيم المقصود ، يتم إجراء اختبار Mantoux. إذا كانت النتيجة سلبية ، يتم وصف التطعيم. بالإضافة إلى أخذ الدم والبول من الطفل لتحليل عام.
DTP و RCC وغيرها
ما التطعيم الذي يعطى بعد Mantoux؟ تم تصميم جدول التطعيم بحيث يتم التطعيم بعد الاختبار ضد الأمراض المعدية الخطيرة مثل الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي. إذا أظهر الاختبار أن الجسم ينتج أجسامًا مضادة لعصا كوخ ، وأن قطر "الحبة" لا يتجاوز أربعة مليمترات ، يتم إجراء التطعيم.
بالإضافة إلى ذلك ، في سن 12 شهرًا ، يتم تطعيم الأطفال ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية. في هذه الحالة ، يمكن استخدام المستحضرات الأحادية والمجمعة. هذه الأخيرة هي الأفضل لأنها فعالة للغاية وتوفر حماية موثوقة ، ويتم تقديمها مرة واحدة فقط.
لقاحات أخرى
اختبار التوبركولين غير مشمول في تقويم التطعيم ، لذلك ليس له توقيت محدد. تم وصفه أعلاه ما هي التطعيمات بعد إعطاء Mantoux للأطفال. ومع ذلك ، حتى لا تؤثر على دقة نتائج الاختبار بأي شكل من الأشكال ، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:
- أي مستحضرات بيولوجية مناعية حية تدار قبل شهر ونصف من تفاعل بيركيت الموصوف ؛
- لا تختبر ولا تطعم أبدًا في نفس اليوم ؛
- بعد اختبار Mantoux ، يسمح بالتطعيمات في اليوم الثالث.
على الرغم من أن تشخيص مرض السل لا يشكل أي خطر على الأطفال ، إلا أنه لا يزال من الأفضل عدم الإسراع في التطعيم. هذا صحيح بشكل خاص في المواقف التي تكون فيها النتيجة إيجابية. في هذه الحالة ، سيتعين على الطفل الخضوع لفحص إضافي لإجراء تشخيص دقيق.
متى يمكنك القيام برد فعل بيركيهبعد التحصين
لقد ناقش هذا المقال بالفعل نوع التطعيم الذي يتم إعطاؤه بعد Mantoux. كقاعدة عامة ، يتم إجراء الاختبار قبل التطعيم ، ولكن في الممارسة الطبية هناك حالات لا يكون ذلك ممكنًا فيها. يتضمن تحصين الأطفال إدخال الأدوية في الجسم التي تنشط وظائف الحماية وتحفز إنتاج الأجسام المضادة. هذا يؤثر سلبًا على دقة نتائج اختبار التوبركولين. قد يكون قطر "الجهاز اللوحي" كبيرًا جدًا بدون سبب واضح. نتيجة لذلك ، سيتعين على الطفل الخضوع لأبحاث إضافية. لمنع ذلك ، يتم تأجيل الاختبار لمدة شهر ، وإذا تم استخدام لقاحات حية ، فإنه يتم تأجيله لمدة 6 أسابيع. عندما تستقر حالة الجهاز المناعي يمكن الحصول على النتائج الصحيحة.
متى يكون رد فعل Pirque بعد المرض؟
في القسم السابق ، تم وصفه بالتفصيل كم من الوقت يمكن إعطاء لقاحات Mantoux للأطفال. إنها مصنوعة وفقًا لجدول زمني محدد مسبقًا. ومع ذلك ، يمكن أن يتحرك إذا كان الطفل مريضًا قبل وقت قصير من موعد التطعيم. هذا يرجع إلى حقيقة أن أي مرض يضعف جهاز المناعة ، لذلك لا يمكن للأطباء التنبؤ بكيفية حدوث تفاعل بيركيت. من المستحيل تحديد التواريخ الدقيقة ، لأن كل شيء هنا يعتمد على خصائص مرض معين:
- سارس. يتسامح معها الأطفال بسهولة ويحدث الشفاء التام بعد 14 يوم
- التهاب الرئتين مرض خطير للغاية يصيب الجميع بشكل مختلف.يتخذ الطبيب المعالج قرار إخراج المريض بناءً على صورته السريرية. يمكن إجراء اختبار Mantoux في موعد لا يتجاوز 30 يومًا بعد الشفاء.
- عدد كريات الدم البيضاء. هذا المرض معدي بطبيعته ، ولكنه ، على عكس الآخرين ، يؤثر على الخلايا التي تضمن الأداء الطبيعي لجهاز المناعة. ونتيجة لذلك ، تقل وظائف الحماية ، ويزداد تعرض الجسم للأمراض المختلفة. مع هذا التشخيص ، يتم وصف التطعيمات بعد Mantoux بعد عام واحد من الشفاء التام.
- جدري الماء. للتعافي منه ، يحتاج جسم الطفل إلى 20-25 يومًا. ليس من المنطقي قيادة الطفل إلى رد فعل Pirque من قبل ، لأن النتائج ستكون غير موثوقة.
إذا تم إجراء الاختبار قبل الإصابة بفترة وجيزة ، فإن احتمال حدوث آثار جانبية مرتفع. وفقًا للخبراء المؤهلين ، فإن الأكثر شيوعًا هي:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم
- اضطراب النوم
- نقص أو نقص كامل في الشهية
- طفح جلدي ؛
- حكة ؛
- تفاعلات حساسية ؛
- حمى نبات القراص
- صدمة الحساسية.
يجب أن يكون الآباء مستعدين للتحديات المذكورة أعلاه. عندما تظهر ، يجب عليك التوجه فورًا إلى المستشفى لتلقي رعاية طبية مؤهلة.
تفاعل Mantoux والتحصين: هل يمكن القيام بهما معًا؟
هذا نادر للغاية في الممارسة ، حيث يتم التطعيم وفقًا للجدول الزمني. الأدوية المستخدمةلديها توافق كبير مع الأدوية الأخرى ، لذلك يمكن إجراء التطعيم لغرض التحصين بالفعل بعد 24 ساعة من الاختبار. أما إذا تم التطعيم في البداية فلا يمكن تشخيص مرض السل إلا بعد شهر.
الخلاصة
مرض السل من اخطر الامراض لذا يجب التعامل مع الوقاية منه وعلاجه بجدية بالغة. لمنع التطور واكتشاف الأمراض في المراحل المبكرة من الدورة ، يتم وصف اختبار Mantoux للأطفال. كما فهمت بالفعل ، هذا الاختبار غير ضار تمامًا ، ولا يؤثر على جدول التطعيم بأي شكل من الأشكال. لذلك ، لا داعي للقلق بشأن أي شيء ، وبعد 3 أيام يمكنك اصطحاب طفلك إلى المستشفى للتحصين. لن يحدث شيء سيء.
