يعتبر التشخيص الإشعاعي آمنًا نسبيًا ، ولكن هناك احتمال حدوث عواقب سلبية. يتم وصف الأشعة السينية فقط في الحالات القصوى ، عندما تكون هناك حاجة إلى معلومات مهمة ، وفوائد الإجراء تفوق الضرر. الأشعة السينية للعظام-هي أكثر الفحوصات شيوعا في الطب.
ما هذا؟
دراسة التركيب الداخلي للأشياء المعروضة على الورق أو الفيلم بسبب الأشعة السينية. تستخدم الأشعة السينية للعظام لالتقاط صور للعظام. يساعد في تحديد الشرط:
- فرش ؛
- معصم ؛
- سواعد ؛
- مفصل كوع
- كتف ؛
- قدم ؛
- كاحل
- عظام شين ؛
- مفصل ركبة
- الوركين ؛
- مفصل الورك
- عظام الحوض ؛
- العمود الفقري.
كثير من الناس على دراية بهذا الإجراء بالفعل ، كمؤشرات للأشعة السينيةتغطي العظام مجموعة واسعة من الأمراض ، باستثناء الصدمات والكسور.
أنواع فحوصات الأشعة
التشخيص الإشعاعي للعظام يحدث بمساعدة المجاميع المختلفة وطرق البحث. كل هذا يتوقف على بعض العوامل:
- عمر المريض
- الوضع السريري
- علم الأمراض الرئيسي
- العوامل المساهمة.
هذه الطريقة لا غنى عنها في التعرف على أسباب علم الأمراض ، وتلعب دورًا مهمًا في إجراء التشخيص الصحيح وعلاج المريض.
في الممارسة الطبية ، هناك الأنواع التالية من الأشعة السينية للعظام:
- فيلم التصوير الشعاعي.
- رقمي
- التصوير المقطعي
- قياس كثافة الأشعة السينية.
- الأشعة السينية للعظام باستخدام عوامل التباين وطرق أخرى.
كل هذه الأجهزة تعمل كمساعدة ممتازة للأطباء في تقديم المساعدة اللازمة بـ:
- كسور العظام وخلعها ؛
- توضيح أو الكشف عن موقع شظايا العظام في الكسور ؛
- الكشف عن الأجسام الغريبة في الأنسجة الرخوة أو في العظام نفسها ؛
- التحكم في التدخلات الجراحية للعظام (المفاصل الاصطناعية ، تثبيت العمود الفقري ، إلخ) ؛
- تحديد تشخيصات معينة (التهاب المفاصل ، والتكاثر المرضي لأنسجة العظام ، والتهاب المفاصل ، وغيرها) ؛
- يشتبه في سرطان العظام.
بعد تلقي نتائج هذه الدراسات ، يكون لدى الأخصائي بالفعل صورة أكثر موضوعية ويستخلص الاستنتاجات المناسبة.
تصوير العظام بالأشعة السينية الرقمية و
في فجر البحث في هذا المجال ، تم استخدام شاشة أو فيلم حساس للضوء كعنصر استقبال. اليوم ، فيلم الأشعة السينية هو أكثر كاشفات الإشعاع الكهرومغناطيسي شيوعًا.
لكن التصوير الشعاعي الرقمي أظهر أفضل النتائج. هنا ، عنصر الاستقبال عبارة عن مستشعرات حساسة للأشعة السينية. هذا المنظر له العديد من المزايا:
- الحساسية العالية لأجهزة الاستشعار الرقمية تقلل من جرعة الإشعاع ؛
- زيادة دقة الصورة ودقتها ؛
- لا حاجة لمعالجة فيلم حساس ؛
- لقطة سريعة وبسيطة
- سهولة معالجة ونقل وتخزين المعلومات
العيب الوحيد هو أن المعدات باهظة الثمن ، لذلك لا تمتلكها جميع المؤسسات الطبية.
الأشعة السينية مع عامل التباين
يتم استخدام هذه التقنيات بشكل غير منتظم ، ولكن في بعض الأحيان تكون هناك حاجة ماسة إليها. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام عوامل التباين. تختلف عظام الإنسان عن أنسجة الجسم الأخرى عن طريق زيادة التباين الطبيعي. هناك العديد من تقنيات الأشعة تحت الحمراء لفحص أنسجة العظام:
- تصوير الناسور ؛
- تصوير هوائي ؛
- تصوير المفاصل ؛
- تصوير الأوعية.
بفضل استخدام عامل التباين ، يتم الحصول على معلومات أوضح ، وبالتالي جودة الرعاية.النقطة السلبية في مثل هذا التشخيص للعظام هي موانع الاستعمال وبعض القيود ، بالإضافة إلى ذلك يجب أن يكون لدى اختصاصي الأشعة خبرة واسعة.
الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب
هذه الطريقة أكثر دقة وإفادة. بمساعدتها ، يتم الحصول على صورة ثلاثية الأبعاد لأي عظم في الجسم أو أقسام من خلال أي عظم في نتوءات مختلفة. طريقة تشخيص دقيقة للغاية لكنها تحمل جرعة إشعاعية عالية.
مزايا التصوير المقطعي المحوسب على الأشعة السينية التقليدية للعظام:
- دقة و دقة عالية
- إعادة بناء ثلاثي الأبعاد للجزء المدروس من الجسم ؛
- السماح بالحصول على أي إسقاط ، عند إجراء الأشعة السينية التقليدية فقط في عرضين أو ثلاثة نتوءات ؛
- صورة غير مشوهة ؛
- بالتوازي ، يمكن فحص الأنسجة الرخوة والأوعية الدموية ؛
- بحث يتم إجراؤه في الوقت الفعلي.
لا يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب أكثر من مرة في السنة بسبب التعرض للإشعاع العالي. عادة ما يتم فحص الأمراض المعقدة (الفتق الفقري ، تنخر العظم ، أمراض الأورام).
التصوير بالرنين المغناطيسي
بفضل هذا النوع من الأشعة السينية ، يتم الحصول على صورة واضحة للأجهزة الداخلية للجسم في مختلف المستويات. كما يتم إجراء إعادة بناء ثلاثية الأبعاد للأنسجة والأعضاء البشرية. تم تقليل التعرض للإشعاع في دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي إلى الصفر.
يعتمد مبدأ تشغيل الجهاز على إعطاء الذرات التي يتكون منها الجسم نبضة مغناطيسية. بعد ذلك ، تُقرأ الطاقة التي تطلقها الذرات عند عودتها إلى حالتها الأصلية.
لا يمكن استخدام هذه الطريقة إذا كان هناك أجهزة تنظيم ضربات القلب أو غرسات في الجسم. التشخيصات باهظة الثمن وتعتبر عيب
قياس كثافة العظام
هذا هو أحدث اختبار غير جراحي لكثافة العظام يتم إجراؤه لتشخيص هشاشة العظام. مع مثل هذا المرض ، ينخفض / u200b / u200b محتوى المعادن في العظام ، وعادة ما يكون الكالسيوم ، مما يجعل أنسجة العظام هشة. أخطر هشاشة العظام هو عنق الفخذ والعمود الفقري.
هناك عدة أنواع من هذا البحث:
- قياس الكثافة بالموجات فوق الصوتية هو الطريقة الأكثر أمانًا للطرق الحديثة غير الإشعاعية ، والتي تحدد كثافة العظام.
- قياس كثافة الأشعة السينية هو طريقة دقيقة للغاية لتحديد الكتلة المعدنية للعظام.
- قياس امتصاص الفوتون - يقيس امتصاص العظام للنظائر المشعة.
تسمح لك الطريقة باكتشاف أدنى فقد للكثافة (من 3 إلى 5٪). كلما زادت الخسارة ، زادت مقاومة العظام للتلف. تعتمد الطريقة على درجة انعكاس الموجات فوق الصوتية من سطح العظام. مزايا الطريقة:
- الإجراء لا يستمر طويلاً ؛
- متاح ماليًا ؛
- بلا ألم
- مرارا وتكرارا للحوامل
ما مدى سوء الأشعة السينية الخاصة بكثافة العظام؟ يظهر عدم التعرض للإشعاع أن هذه الطريقة غير ضارة على الإطلاق
الاستعدادات للإجراء
يعتمد أي بحث أو علاج ناجح على التحضير. عادة انتهى كل شيءبسيط ، لكن كل هذا يتوقف على توطين الموقع الذي تريد عرضه:
- الأشعة السينية للجمجمة لا توفر أي إجراءات خاصة. يجب على النساء إزالة المجوهرات من آذانهن ودبابيس الشعر ودبابيس الشعر ، وإذا كان هناك ثقب في اللسان والأنف فيجب إزالته أيضًا.
- للحصول على صورة مفيدة بالأشعة السينية لعظام الأطراف ، من الضروري أن جلد المريض لا يحتوي على ضمادات زيتية أو يود أو أشرطة رقعة. في حالة وجود قالب جبس ، يحدد الاختصاصي ما إذا كان سيتم إزالة الجص أم لا. إذا كان من الضروري إزالة الجبس ، يتم تنفيذ الإجراء تحت إشراف الطبيب ، وبعد ذلك يتم وضع الجص مرة أخرى.
- فحص انتهاكات سلامة عظام الضلوع وحزام الكتف والقص والجزء العلوي من العمود الفقري لا يتطلب أي استعدادات أولية.
- لكن التحضير للأشعة السينية لعظام العمود الفقري القطني العجزي ومفصل الورك ضروري. يتطلب ذلك 48 ساعة قبل الفحص للحد من تناول الطعام الذي يسبب تكوين الغاز لعمل حقنة شرجية مطهرة.
تنفيذ الإجراء
أثناء الفحص يجب كشف أي جزء من الهيكل العظمي والاستماع بعناية لتوصيات الأخصائي:
- انعطف في الاتجاه الصحيح ؛
- حبس أنفاسك ؛
- حافظ على الهدوء
لتصور أجزاء مختلفة من الجسم ، يجب عليك اتباع طلبات أخصائي الأشعة بوضوح:
- في حالة كسر العظام ، يتم تصوير مفصل الورك بالأشعة السينيةنفذ على النحو التالي: يخلع المريض ملابسه ، ويستلقي على المنضدة وذراعاه ممتدة على طول الجسم ، ويبقى ساكنًا وهادئًا تمامًا طوال مدة الإجراء (حوالي دقيقة).
- يتم إجراء التشخيص الإشعاعي للقحف في وضع الاستلقاء أو الجلوس. يتم تثبيت رأس المريض (بمساعدة أجهزة خاصة) في الموضع المطلوب. اعتمادًا على الحاجة وتعيين أخصائي ، يمكن التقاط الصورة في عدة توقعات.
- وصف الأشعة السينية لعظام الأطراف السفلية. يتضمن الإجراء استخدام مجموعة متنوعة من الوسائل الإضافية (البطانات والوسائد والبكرات) لتثبيت الساق في الموضع المطلوب. للقيام بذلك ، يتم وضع المريض على الطاولة ، ويتم تثبيت الساق ، ويتم تغطية الصدر والحوض بمئزر من الرصاص ويتم التقاط الصور. أثناء الإجراء ، يتم حبس النفس والحفاظ على الجمود. عند تقييم حالة المفاصل ، يتم إجراء فحص لمشكلة الحمل على الساق. تحتاج أحيانًا إلى التقاط صور متعددة.
للمقارنة ، غالبًا ما يتم التقاط صورة لطرف سليم. يتم إعطاء الطفل الذي تم تصويره بالأشعة السينية لكسر في العظام صورة لموقع نمو تكوين العظام من الجانب الآخر. جميع الإجراءات غير مؤلمة على الإطلاق وتستغرق 10 دقائق كحد أقصى.
تجهيز الاطفال للاشعة
يمكن أن تكون الأمور صعبة بعض الشيء مع الأطفال. في بعض الأحيان عليك أن تجد نهجًا خاصًا للطفل ، كل هذا يتوقف على العمر. من الصعب على الأطفال الصغار أن يظلوا هادئين وأن يظلوا في الوضع المناسب ، بالإضافة إلى أنهم يخافون من الأطباء. من خلال التعاون النشط من الآباء والأخصائيين الصحيين ، يمكن لكل شيءتمر بسرعة وأمان.
يتم وصف صورة بالأشعة السينية للعظام أو الأعضاء الأخرى للطفل كملاذ أخير ، عندما لا توجد طرق تشخيص أخرى ويكون هناك القليل من الوقت لتحديد التشخيص الصحيح.
بالنسبة للطفل ، تختلف الجرعة المسموح بها من الأشعة السينية ، كل هذا يتوقف على المرض نفسه وانتظام الفحوصات.
ينصح الأطباء الأطفال دون سن 14 عامًا بعدم الخضوع لهذا الإجراء.
الفوائد والمخاطر
تعتبر المخاطر الصحية الرئيسية هي التعرض للإشعاع لجسم الإنسان. تعتمد جرعة الإشعاع بشكل مباشر على جودة الجهاز ، فكلما كان أكثر حداثة ، كان أكثر أمانًا. كم مرة يمكن تصوير العظام أو الأعضاء الأخرى بالأشعة السينية؟
لا توجد قيود خاصة للفحص ولكن يجب التعامل مع الإجراء بحذر:
- النساء أثناء الحمل والرضاعة ؛
- مرضى بأمراض خطيرة
- مرضى يعانون من فرط الحركة
يمكن أن تكون الأشعة السينية ضارة إذا تم تناولها بجرعات كبيرة. من الضروري تنفيذ الإجراء فقط على النحو الذي يحدده الطبيب.
