راعي تعليمات استخدام حلقات الرحم لتدلي الرحم. تعتبر هذه الحالة المرضية في العلوم الطبية نتوءًا فتقًا يتشكل عند تعطل قاع الحوض كجهاز إغلاق. وفقًا لنتائج الدراسات التي أجريت في مجال أمراض النساء ، يمثل تدلي الرحم ما يقرب من 30 ٪ من جميع أمراض النساء. يسمى هذا الاضطراب أيضًا بتدلي الرحم. نادرًا ما يحدث منعزلاً: القرب التشريحي وسلامة الجهاز الداعم لأعضاء الحوض ، بعد الأعضاء التناسلية ، يتسبب في إزاحة المثانة والمستقيم.
هناك أيضًا تدلي غير كامل (جزئي) للرحم ، والذي يتميز بإزاحة عنق الرحم فقط ، وهبوط كامل ، عندما يكون الرحم خارج الشق التناسلي تمامًا. مع هذا المرض ، يتطور استطالة (إطالة) الرقبة. في معظم الحالات ، يسبق المرض إغفال العضو - بعض حالات النزوحنسبة إلى المستوى التشريحي الطبيعي في تجويف الحوض. سيتم عرض مراجعات حلقة الرحم لتدلي الرحم في نهاية المقال.
أسباب هبوط الرحم
الدور الرئيسي في تطوير هذه الحالة المرضية يعود إلى إضعاف عضلات وأربطة الحجاب الحاجز وجدار البطن الأمامي وقاع الحوض ، والتي تفقد القدرة على تثبيت أعضاء الحوض في وضع تشريحي طبيعي. في حالات زيادة الضغط داخل البطن ، لا تستطيع الأربطة توفير المقاومة اللازمة ، الأمر الذي يؤدي تدريجياً إلى إزاحة الأعضاء التناسلية إلى أسفل.
ضعف الجهاز العضلي والرباطي يتطور نتيجة إصابات الولادة ، والحمل المتعدد ، والتمزق العجاني ، والولادات المتعددة ، والتدخلات الجذرية في أعضاء الحوض ، وولادة الأطفال الكبار. يسبق تدلي الرحم أيضًا انخفاض مرتبط بالعمر في مستويات هرمون الاستروجين ، وضعف في نغمة الرحم.
الحمل الواضح على عضلات الحوض يتطور مع زيادة الوزن ، في ظروف مصحوبة بزيادة الضغط داخل الصفاق (سعال ، التهاب الشعب الهوائية المزمن ، استسقاء ، إمساك ، أورام الحوض ، إلخ). سبب هبوط الرحم هو أيضًا العمل البدني الشاق. في كثير من الأحيان ، تحدث الأمراض في سن الشيخوخة ، ولكن يمكن أن تتطور حتى عند النساء الصغيرات اللائي لم يولدن.
الوصف
يمكن أن تكون حلقة السيليكون الرحمية إما من المطاط. يتم إدخاله في المهبل لدعم أعضاء الحوض - الرحم ، المستقيم ، المثانة. علاوة على ذلك ، مثل هذه الأجهزةتستخدم لمنع تطور العملية المرضية ، وتطبيع رفاهية المريض ، وتخفيف الانزعاج. في أمراض النساء الحديثة ، تُستخدم هذه التقنية أيضًا في تدلي الرحم ، وتحولها نحو المهبل ، وكذلك في التدلي. تعتبر حلقة الرحم الخاصة بتدلي الرحم ، حسب المراجعات ، وسيلة فعالة للوقاية من المضاعفات الالتهابية.
مؤشرات للاستخدام
يوصى باستخدام الحلقات المهبلية للرحم للإشارات السريرية التالية وأمراض منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية:
- هبوط الرحم
- حركة الرحم خارج المهبل
- هبوط الرحم ، وهو أمر معتاد للنساء في سن 45-50.
- علاج الأعضاء التناسلية الأنثوية قبل الجراحة.
- وجود موانع للعمليات على الاعضاء التناسلية
- ضرورة المحافظة على الحمل بما في ذلك الحمل المتعدد
- تشخيص سلس البول والذي يحدث بشكل مزمن
- منع الولادة المبكرة.
- نزوح مجرى البول المصحوب بسلس بول
- توطيد النتيجة العلاجية التي تم الحصول عليها أثناء العمليات الجراحية.
- هبوط الرحم مع سلس البول.
الحلقة الرحمية في حالة هبوط الرحم تساعد في التعامل مع علم الأمراض حتى في المرحلة الأكثر تقدمًا وشدة من المرض. تساعد قواطع الرحم المرضى على النسيانالألم وعدم الراحة ، يعيشوا حياة مرضية.
أثناء الحمل ، يجب الإشارة إلى إنشاء حلقة الرحم إذا كانت هناك مؤشرات إكلينيكية:
- انتهاك للمؤشرات الوظيفية للمبايض والذي يحدث بأشكال شديدة.
- قصور عنق الرحم البرشي مما يساهم في تليين عنق الرحم وفتحه قبل الأوان.
- تاريخ من حالات الإجهاض التلقائي والولادات المبكرة والإجهاض.
كوسيلة وقائية ، يوصى باستخدام فطيرة الرحم بعد الولادة القيصرية ، مع مجهود بدني مفرط.
أنواع فطائر الرحم
فطيرة أمراض النساء عبارة عن جهاز يسمح لك إدخاله بالحفاظ على الرحم في الموضع الصحيح. لإنتاج الحلقات ، يتم استخدام مواد مثل السيليكون واللاتكس. هيبوالرجينيك ولديها تصنيفات أمان وجودة عالية.
في سوق الأدوية اليوم هناك عدة أنواع من حلقات الرحم النسائية. كل واحد منهم له خصائصه الخاصة ويستخدم في حالات سريرية مختلفة:
- حلقات مجرى البول لها شكل دائري وسماكة من الخارج. تساهم هذه الدعامات في التثبيت المصاحب للرحم والإحليل.
- فطر - على غرار الحلقة التي لها ساق. يتم استخدام هذه الأنواع من الأجهزة فقط في الحالات القصوى ، عندما لا يكون للأجهزة الأخرى التأثير العلاجي اللازم. المدة القصوىارتداء مثل هذا الخاتم لا يزيد عن يوم واحد
- الحلقات المكعبة تشبه المكعب ، تكون جدرانه مقعرة للداخل. هذه الأصناف مجهزة بثقوب خاصة تسمح لك بإزالة الإفرازات من الأعضاء التناسلية ، وتستخدم في الحالات السريرية الأكثر إهمالًا وشدة. بالإضافة إلى ذلك ، حلقات الرحم المكعبة لها مدة محدودة.
- فطائر الكوب عبارة عن حلقات رحمية لها شكل كوب مميز مع وجود ثقب في المنتصف. يشار إليها للاستخدام في حالات هبوط الرحم في المراحل الأولية أو المتوسطة.
- حلقة هودج جهاز مخصص للاستخدام من قبل المرضى الذين يعانون من بعض الخصائص التشريحية ، والتي تسبب استخدام حلقات أخرى في إزعاج شديد. تتميز هذه الفرزجة بمحيط غير منتظم وزيادة المرونة والمرونة والقدرة على قبول التكوينات المختلفة.
- كأس مجرى البول - حلقات تجمع بين خواص مجرى البول وكأس قوارير أمراض النساء. يوصى بارتداءهم للمراحل البسيطة والمتوسطة من هبوط الرحم المصاحب لسلس البول.
إلى جانب ذلك ، حلقات الرحم سميكة ورقيقة. يتم اختيار الخيار الأمثل من قبل الطبيب ، اعتمادًا على خصائص حالة سريرية معينة.
أحجام حلقة الرحم
حجم الفرزجة أساسي. علاوة على ذلك ، يكاد يكون من المستحيل تحديد ما هو ضروري بنفسك. يجب أن يكشف حجم وشكل حلقة الرحم المناسبةحصريا من قبل الطبيب المعالج بعد إجراءات التشخيص الأولية. يتوافق حجم الحلقة الموجودة على العبوة مع قطرها (من 55 إلى 95 مم).
عند حدوث تدلي أو هبوط طفيف للرحم من الدرجة الأولى أو الثانية ، يوصى باستخدام حلقة داعمة للرحم. توصف النساء الحوامل باستخدام حلقات التوليد الخاصة. في حالة وجود مشاكل في التبول يوصى باستخدام حلقات الرحم المجهزة برافعة خاصة. إذا وصلت العملية المرضية إلى المرحلة الثالثة أو الرابعة ، فإن فطيرة أمراض النساء على شكل كوب تصبح الخيار الأفضل.
كيف يتم تثبيت الحلقة النسائية؟
ضع في اعتبارك دليل المستخدم. يجب تعلم حلقات الرحم المصحوبة بتدلي الرحم للدخول بشكل مستقل ، حيث يتم استخدام هذا الجهاز في المنزل. في البداية ، يتم تنفيذ هذا الإجراء تحت إشراف أخصائي طبي. يتم وضع بعض الأصناف في المهبل من قبل طبيب أمراض النساء مرة واحدة ولا تتطلب مزيدًا من الاستخراج وإعادة الإدخال.
إذًا ، كيف يتم إدخال حلقة الرحم من أجل هبوط الرحم؟
يتم تنفيذ الإجراء على عدة مراحل:
- التنظيف الدقيق لحلقة الرحم بالماء والصابون والغسيل بالماء والتطهير.
- معالجة الفرزجة بزيت أو كريم خاص للمهبل لتركيب أكثر راحة وسهولة ، مما يمنع الصدمات للأغشية المخاطية والجلد.
- بعد ذلك ، يتم تثبيت الفرزجة في راحة يدك ، ويتم إدخالها فيالمهبل ، وبعد ذلك يتم تقويم الجهاز بحيث يلامس عنق الرحم ولا يضغط عليه بشكل مفرط. ليس من الصعب جدا تركيب حلقة الرحم
تعتمد مدة استخدام جهاز أمراض النساء على تنوعه وأمراض المريض وخصائصه الفردية ، بما في ذلك الخصائص التشريحية. يُسمح باستخدام معظم الحلقات النسائية (باستثناء الحلقات المكعبة والفطر) لفترة زمنية طويلة إلى حد ما - حوالي 1.5 شهر. بعد حوالي 1.5 - 2 أسبوع يجب أن يأتي المريض للطبيب لمتابعة الفحص
زيارات مجدولة لطبيب النساء يجب أن تتم بعد شهر من استخدام الفرزجة ، وبعد ذلك - بعد 3 أشهر.
كيفية إدخال الحلقة الرحمية لتدلي الرحم هو سؤال شائع حيث يتم استخدام أجهزة مختلفة بطرق مختلفة. بعض أنواع الدعامات مناسبة للارتداء الدائم ، الأمر الذي يتطلب مراقبة منتظمة من قبل طبيب أمراض النساء. تُستخدم بعض النماذج حصريًا لزيادة المجهود البدني ، لكن معظم حلقات الرحم تنطوي على تآكل يومي. في هذه الحالة ، يجب سحب الفطيرة يوميًا ومعالجتها بالمطهرات وإدخالها في منطقة عنق الرحم.
موانع للاستخدام
استخدام حلقة الرحم لتدلي الرحم له بعض الموانع والقيود. من بينهم أطباءيميز أطباء أمراض النساء ما يلي:
- التعصب الفردي والحساسية العالية للمواد التي تتكون منها الحلقة الرحمية ؛
- الميل المتزايد لتطوير الحساسية ؛
- الأمراض المعدية أو الالتهابية في منطقة الأعضاء التناسلية والتي تحدث بشكل حاد ؛
- التهاب القولون
- تآكل او التهابات عنق الرحم
- انتهاكات في بنية وتطور الأعضاء التناسلية الأنثوية ؛
- ورم أورام (خبيثة أو حميدة) المترجمة في منطقة الحوض ؛
- نزيف الرحم
- تناول حبوب الإجهاض ؛
- أمراض جنينية مختلفة أثناء الحمل تتطلب الإجهاض ؛
- أثناء الحمل - تمزق الكيس الأمنيوسي.
قواطع أمراض النساء ليست مناسبة أيضًا للنساء اللواتي لديهن فتحة مهبلية ضيقة قطرها أقل من 50 مم.
الموانع المذكورة أعلاه لاستخدام حلقة الرحم تعتبر نسبية. في حالة الأمراض الالتهابية والمعدية في مجال أمراض النساء ، قبل التثبيت ، يتم وصف المريض في البداية مسارًا للعلاج ، وفقط بعد توقف الفترة الحادة من المرض ، يتم تثبيت فطيرة أمراض النساء.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يُنصح باستخدام الدعامات الدائمة ، المصممة للارتداء طوال الوقت ، للمرضى الذين يعيشون حياة جنسية نشطة ومنتظمة أو لا يمكنهم الحضور إلى موعد مع طبيب أمراض النساء.فحوصات مستمرة. هذا يؤكد التعليمات الخاصة بحلقة الرحم.
عيوب ومزايا
تتميز أجهزة أمراض النساء على شكل فطائر الرحم بالمزايا التالية:
- إمكانية التثبيت الضروري للإحليل والرحم في الحالات التي يمنع فيها إجراء الجراحة.
- عملية مريحة وسهلة بالحجم والشكل المناسب لجهاز أمراض النساء.
- معدلات كفاءة عالية في مراحل مختلفة من العملية المرضية.
- لا يوجد احتمال لصدمة في الأعضاء التناسلية.
- قائمة الحد الأدنى من موانع الاستعمال وردود الفعل السلبية المحتملة.
هذه الطريقة في علاج تدلي الرحم والأمراض الأخرى لها أيضًا بعض العيوب ، من بينها ما يلي يعتبر أهمها:
- مشاكل في الحياة الجنسية
- التطور المحتمل للعمليات الالتهابية.
- لا يحل المشكلة تمامًا ، لأنه عند إزالة حلقة الرحم ، تعود أعضاء الحوض إلى الوضع الخاطئ.
- يتطلب رعاية وعلاجا بشكل منتظم بالمطهرات ، وكذلك الصرف الصحي المنتظم للمهبل.
- زيادة محتملة في الإفرازات المهبلية ونزيف الرحم.
بعض النساء ، حسب المراجعات ، من حلقة الرحم أثناء هبوط الرحم يعانين من عدم راحة نفسية بسبب وجود جسم غريب داخل المهبل.
كيف تستخرج؟
كيفية وضعحلقة الرحم ، سيخبر طبيب النساء المريض. سيشرح أيضًا كيفية إزالة النظام بنفسك وتثبيته مرة أخرى في المستقبل. الجزء الأكبر من هذه الأجهزة سهل التثبيت ، لذلك لا توجد عادة صعوبات أثناء هذه العملية.
لإزالة الحلقة النسائية ، تحتاجين إلى القرفصاء لأسفل أو رفع ساق واحدة. باستخدام السبابة والإبهام والأصابع الوسطى ، يتم التقاط الفرزجة وإزالتها تدريجياً من تجويف المهبل. هذا لا ينبغي أن يسبب عدم الراحة للمرأة. بعد ذلك ، يتم تنظيف الفرزجة ، وفقًا للمعلومات الواردة مباشرة في تعليمات الاستخدام. يجب أن يتم إدخال حلقة الرحم في وضع ضعيف. للقيام بذلك ، من الضروري تشحيم جهاز أمراض النساء بكريم خاص أو مادة تشحيم لتسهيل الانزلاق ومنع إصابات الغشاء المخاطي المهبلي. هذا يؤكد التعليمات الخاصة بحلقة الرحم.
عند هبوط الرحم ، اعتمادًا على درجة المرض ، يحدد الأخصائي الفترة الزمنية التي يجب استخدام الجهاز خلالها. من المستحسن القيام بذلك خلال فترة النشاط البدني واليقظة. عادة ، يتم تكليف المرضى بارتداء فطيرة أمراض النساء أثناء النهار ، وإزالتها في المساء. يتم تحديد معدل استخدام مثل هذا الجهاز أيضًا على أساس فردي.
قد يصف طبيب أمراض النساء حلقة الرحم لمدة 1-5 أشهر أو يوصي باستخدامه مدى الحياة. يجب أن نتذكر أيضًا أن جميع أنواع الفرازج مخصصة للاستخدام في حالة التدليالرحم ، يزيد من احتمالية حدوث عمليات التهابية في المهبل. لذلك ، يُنصح جميع المرضى بتطهير الجهاز التناسلي بشكل دوري بمساعدة الأدوية الخاصة. لهذه الأغراض ، غالبًا ما تستخدم شموع Hexicon أو محلول Miramistin. في حالة الأمراض المعدية والتغيرات في البكتيريا المحلية ، يمكن أيضًا وصف أدوية أخرى للعلاج المحلي - مضاد للفيروسات ، مضاد للبكتيريا ، مضاد للفطريات.
التكلفة
يعتمد سعر فطيرة أمراض النساء بشكل أساسي على الشركة المصنعة وشكلها ومواد التصنيع. أشهر الشركات اليوم هي "جونو" و "دكتور أرابين". تبدأ تكلفة مطاط الرحم أو حلقة السيليكون من 300 روبل وتصل إلى عدة آلاف.
إذا كان المريض ينوي تركيب فرازة في عيادة خاصة ، فسيكون هذا أيضًا إجراء مدفوع الأجر - من 500 إلى 3000 روبل.
من الضروري اختيار الجهاز النسائي الداعم مع مراعاة مرحلة تدلي الرحم وعمر المريضة ووجود الأمراض المصاحبة وعدد الولادات في التاريخ. في حالة هبوط الرحم وتدلي المثانة مع سلس البول ، يتم إعطاء الأفضلية لقوالب الرحم على شكل عيش الغراب والمكعبة والإحليل. عادة ما تكون فئة أسعار هذه الأنظمة أعلى من ذلك بكثير.
تعليق على حلقات الرحم المتساقطة
معظم النساء اللواتي استخدمن الفرزجة كان عندهن رأي إيجابي حول هذا الموضوع. في الأساس ، السيدات راضيات عن نتيجة الاستخدام. بعد تثبيت الأنظمة ، همتمت ملاحظة القضاء على الأعراض غير السارة التالية:
- ألم في العجان
- العمليات الالتهابية المتكررة التي تصيب عنق الرحم ؛
- سلس البول و البراز
- نزيف من الجهاز التناسلي
كثيرا ما تسمعين أن الفرزجة عند سقوطها أو إهمالها تؤدي إلى إصابة المهبل مصحوبة بحرقة وحكة وإفرازات غزيرة. هذا صحيح ، خاصة مع الاستخدام غير السليم وغياب الصرف الصحي المنتظم للأعضاء التناسلية. في الوقت نفسه ، فإن أنظمة أمراض النساء هذه قادرة على خلق ظروف مواتية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. في هذا الصدد ، يوصي الخبراء بشدة بارتداء هذا الجهاز لمدة لا تزيد عن الفترة الزمنية المحددة والتعامل معها بحذر.
حسب المراجعات فإن حلقة الرحم في حالة هبوط الرحم تجعل من الممكن تأجيل الجراحة لبعض الوقت. هذا ضروري بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من المرحلتين الثالثة والرابعة من تطور مثل هذه العملية المرضية. تقول النساء أيضًا إنهن يواصلن ارتداء حلقات الرحم بعد العلاج الجراحي. تقوم الفرزجة بتفريغ عضلات منطقة الحوض بشكل كبير وتمنع تكرار التدلي. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، من الضروري اختيار جهاز آخر ، حيث يتم تحديد الحجم والشكل بشكل فردي لكل درجة من الإزاحة وتدلي الأعضاء. يجب اتباع تعليمات استخدام حلقة الرحم بدقة.
