المتلازمة العاطفية: الأسباب والتشخيص والعلاج والوقاية

جدول المحتويات:

المتلازمة العاطفية: الأسباب والتشخيص والعلاج والوقاية
المتلازمة العاطفية: الأسباب والتشخيص والعلاج والوقاية

فيديو: المتلازمة العاطفية: الأسباب والتشخيص والعلاج والوقاية

فيديو: المتلازمة العاطفية: الأسباب والتشخيص والعلاج والوقاية
فيديو: اعراض الاكتئاب | ٩ علامات تدل علي إصابتك بالاكتئاب النفسي دون أن تعلم 2024, شهر نوفمبر
Anonim

في نفسية الإنسان ، ستحدث بالتأكيد مجموعة متنوعة من العمليات العاطفية ، والتي هي جزء من كيانه. نحن نحزن على الخسائر ، ونبتهج في بداية اللحظات السارة ، ونتوق عندما نفترق مع أحبائنا. المشاعر والعواطف ليست فقط العنصر الأكثر أهمية في الشخصية ، ولكن لها أيضًا تأثير كبير على الدافعية ، واتخاذ القرار ، والإدراك ، والسلوك ، والتفكير. بناءً على الوضع الحالي ، يعاني الأشخاص بشكل دوري من تقلبات مزاجية. وهذه عملية طبيعية تمامًا. بعد كل شيء ، الإنسان ليس آلة ، ولا يمكنه أن يبتسم على مدار الساعة. ومع ذلك ، فإن الانفعالات هي التي تجعل نفسية الناس أكثر ضعفاً. في هذا الصدد ، يمكن أن تتسبب المواقف العصيبة المتصاعدة ، والتغيرات في العمليات البيوكيميائية الداخلية ، فضلاً عن العوامل السلبية الأخرى ، في جميع أنواع اضطرابات المزاج. ما هي الاضطرابات العاطفية؟ ما هي علاماتهم؟ كيف يمكن للإنسان أن يستعيد عقلهالصحة؟

اضطرابات المزاج

في الطب ، تتميز الاضطرابات النفسية التي تتميز بتغير الحالة العاطفية للإنسان في اتجاه إما القهر أو الارتقاء. تتضمن هذه المجموعة من الظواهر المرضية مجموعة متنوعة من أشكال الهوس والاكتئاب ، وخلل النطق ، والضعف ، وزيادة القلق والذهان الهوس الاكتئابي.

رجل يجلس على مقعد
رجل يجلس على مقعد

انتشار هذه الأمراض واسع النطاق. الحقيقة هي أن تكوينها لا يحدث فقط في إطار علم الأمراض العقلية المستقل. غالبًا ما تكون المتلازمات العاطفية العاطفية من مضاعفات الأمراض العصبية والجسدية المختلفة.

بناءً على البيانات المتاحة ، تحدث مثل هذه الاضطرابات بدرجات متفاوتة من الخطورة في 25٪ من سكان العالم. ومع ذلك ، فإن الشرف الرابع فقط لهؤلاء الأشخاص يتحول إلى أخصائي ويتلقى مساعدة مؤهلة. لا تتسرع في استشارة الطبيب والمرضى الذين يكون اكتئابهم موسميًا ويزداد سوءًا من حين لآخر ، عادة في الشتاء.

أسباب

لماذا تحدث المتلازمات المرضية العاطفية؟ وهي ناتجة عن أسباب خارجية وداخلية. قد يكون أصلهم عصابي أو داخلي المنشأ أو عرضي. ولكن بغض النظر عن مصدر علم الأمراض ، من أجل تكوينه ، يجب أن يكون لدى الشخص استعداد معين في شكل عدم توازن في الجهاز العصبي المركزي ، وخصائص الشخصية الشيزويدية والقلق. جميع الأسباب التي تساهم في تطور متلازمة عدم الاستقرار العاطفي ،تنقسم إلى عدة مجموعات. من بينها:

  1. عوامل نفسية غير مواتية. يمكن أن تحدث المتلازمة العاطفية بسبب الإجهاد المطول أو الموقف الصادم. الأسباب الأكثر شيوعًا لهذه المجموعة هي العنف والمشاجرات داخل الأسرة ، وفقدان الاستقرار المالي ، والطلاق ، وموت الأحباء (الوالد ، الزوج ، الطفل).
  2. الأمراض الجسدية. تكون المتلازمة العاطفية في بعض الأحيان من مضاعفات مرض آخر. يثير حدوث خلل وظيفي في الجهاز العصبي أو الغدد الصماء التي تنتج الناقلات العصبية والهرمونات. يمكن أن تؤدي الأعراض الشديدة للمرض على شكل ضعف وألم إلى تفاقم الحالة المزاجية. تنشأ المشاعر السلبية أيضًا مع التشخيص غير المواتي للمرض في شكل إعاقة أو احتمال الوفاة.
  3. الوراثة. تحدث متلازمات الاضطرابات العاطفية أحيانًا بسبب الاستعداد الوراثي لها. يتم التعبير عنها في أسباب فسيولوجية مثل بنية هياكل الدماغ ، وكذلك هدف النقل العصبي. مثال على ذلك هو الاضطراب الوجداني ثنائي القطب.
  4. التغيرات الهرمونية الطبيعية. ترتبط الحالة غير المستقرة من التأثيرات أحيانًا بتغيرات الغدد الصماء التي تحدث خلال فترة البلوغ أو أثناء الحمل أو بعد الولادة أو أثناء انقطاع الطمث. يؤثر الخلل الناتج في المستويات الهرمونية على عمل أجزاء الدماغ المسؤولة عن ردود الفعل العاطفية للإنسان.

الاضطرابات النفسية الأكثر شيوعًا

حسب التصنيف الدولي للأمراضICD-10 ، تُفهم الأمراض العاطفية على أنها أمراض ، يتمثل الانتهاك الرئيسي لها في تغيير الحالة المزاجية والعواطف تجاه الاكتئاب (مع القلق أو بدونه) ، وكذلك تجاه الابتهاج. كل هذا مصحوب بانخفاض أو زيادة في النشاط البشري. الأعراض الأخرى ، كقاعدة عامة ، ثانوية بالنسبة للمتلازمة العاطفية. أو يمكن تفسيرها بسهولة من خلال التغييرات في النشاط والمزاج.

فتاة تحمل ابتسامة مرسومة
فتاة تحمل ابتسامة مرسومة

حدوث مثل هذه المتلازمات هو علامة على الانتقال إلى المستوى التالي من الاضطراب العقلي البشري في العمق. بعد كل شيء ، هذه الحالة مصحوبة بتغيير في أداء الدماغ ، مما يؤدي إلى تغيير سلبي في biotonus للكائن الحي كله. الاضطرابات النفسية الأكثر شيوعًا في هذه الحالات هي الاكتئاب والهوس. هم في المقام الأول من حيث تكرار حدوثها في ممارسة الطب النفسي. في كثير من الأحيان ، يُلاحظ الاكتئاب والهوس أيضًا في حالات الأمراض العقلية الحدية.

متلازمة الاكتئاب

تسمى هذه الحالة أحيانًا بالكآبة. تتميز المتلازمة العاطفية الاكتئابية بالسمات الرئيسية التالية:

  • الشعور بالشوق بمزاج مكتئب بشكل غير معقول.
  • تخلف نفسي حركي.
  • بطء في التفكير
  • الاضطرابات اللاإرادية والجسدية

تظهر المتلازمة العاطفية الاكتئابية في أغلب الأحيان في شكل مزاج مكتئب. يفقد المريض الاهتمام بالبيئة ويشعر بثقل الروح ، وكما يشعر به في الرأس وفي منطقة الصدر والرقبة. يطارده شعور الشوق. مثل هذا الشخص يعاني من آلام نفسية يشعر بها بألم أكثر من الألم الجسدي.

عندما يتم نطقها بشكل كافٍ ، فإن التأثير الاكتئابي الكئيب يلتقط وعي المريض بالكامل. يبدأ في تحديد سلوكه وتفكيره. هؤلاء الناس في الفضاء من حولهم لا يرون إلا السيئ. يبدأ المرضى في إدراك العالم بأسره فقط بألوان قاتمة. إنهم يلومون أنفسهم فقط على كل الإخفاقات ولا يرون أي مخرج من هذا الوضع.

هذه الحالة الذهنية الثقيلة تتوافق مع مظهر المريض. رأسه منخفض ، وجسده منحني ، وعيناه باهتا ، ولا يظهر على وجهه سوى تعبير حزين. بعد أن وصل الشخص إلى مثل هذه الحالة ، يتوقف عن الاستمتاع حتى بأفضل الأحداث المهمة جدًا بالنسبة له.

امرأة تغطي وجهها بيديها
امرأة تغطي وجهها بيديها

التخلف في الحركات واضح أيضًا في مثل هؤلاء المرضى. يكذبون أو يجلسون كثيرًا ، دائمًا في وضعية منحنية. يشتكي الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب من ضعف الذاكرة وقلة الرغبة. يتم التعبير عن تباطؤ تفكيرهم ومسار العمليات النقابية بوضوح. هؤلاء المرضى أكثر صمتًا. إذا بدأوا في الكلام ، يكون ذلك فقط بصوت منخفض. الأشخاص المكتئبون يستجيبون للأسئلة إما بإيماءة في الرأس أو بتأخير طويل

اكتئاب داخلي

جميع الحالات العقلية للاكتئاب مقسمة إلى مجموعتين. هذه هي رد الفعل والداخلية (دائرية). ينشأ أولهم تحت ضغوط غير متوقعة. هذا هوحالات الانفصال أو وفاة الأقارب أو الإصابة بمرض خطير. تصبح المتلازمة العاطفية الذاتية نتيجة لمرض داخلي للشخص. سببها هو انخفاض مستوى الهرمونات ، بما في ذلك النوربينفرين والدوبامين والسيروتونين. تؤدي قوتها غير الكافية في الجسم إلى ظهور أفكار سخيفة. يبدأ الإنسان في التفكير أنه لا أحد يحتاجه في هذا العالم. وفي نفس الوقت لديه شعور بانعدام القيمة والقمع واللامبالاة الشديدة.

الفئة الأكثر ضعفًا للإصابة بالمتلازمة العاطفية الذاتية هم الأشخاص الذين تتميز شخصيتهم بسمات مثل النزاهة والمسؤولية والتواضع والشك الذاتي ، فضلاً عن الشعور بالواجب. في كثير من الأحيان ، يصبح الأشخاص الذين يعانون من الكآبة والبلغم رهائن لهذا النوع من الاكتئاب.

المتلازمة النفسية المرضية العاطفية الذاتية تحدث أحيانًا بشكل غير متوقع. في بعض الأحيان على خلفية رفاهية الأسرة الكاملة. وتتميز هذه الحالة بالمظاهر التالية:

  • تقلبات مزاجية بالنهار (حزن في الصباح وغيابه عند المساء) ؛
  • اضطراب النوم على شكل استيقاظ مبكر في الساعة 4-5 صباحًا ؛
  • فشل نباتي جسدي

مع الاكتئاب الذاتي ، تنخفض الشهية بشكل حاد أو تختفي تمامًا. وهذا يؤدي إلى انخفاض وزن الجسم لدى المرضى. يتحول جلدهم إلى شاحب ، ويصبح الوجه أرضيًا ، وتفقد الأغشية المخاطية الرطوبة. هناك اضطهاد للدوافع الجنسية وغيرها من الحوافز الغريزية. بالنسبة للنساء في فترة الاكتئاب ، فإن تطور انقطاع الطمث هو سمة مميزة ، وللرجال - غياب الرغبة الجنسية. يصف الأطباء وجود خاصيةلهؤلاء المرضى ، ثالوث الإمساك ، اتساع حدقة العين ، وعدم انتظام دقات القلب.

صورة ظلية الرجل
صورة ظلية الرجل

مع المتلازمة العاطفية الذاتية ، تنخفض الوظائف الإفرازية للغدد مما يؤدي إلى عدم وجود الدموع. كما يشتكي المرضى من تقصف الأظافر وتساقط الشعر

أخطر أعراض مثل هذه الحالة الاكتئابية هو وجود الأفكار الانتحارية. ويسبقها عزوف عن الحياة لا يرافقه خطط محددة. هذه هي المرحلة الأولى من الأفكار الانتحارية ، وهي سلبية.

المتلازمات الوجدانية الوهمية

في كثير من الأحيان ، على خلفية مزاج كئيب ، يمكن أن تحدث حالات خاصة. هناك تطور لمتلازمة الوهم العاطفي ، مصحوبة بتصريحات سخيفة. يتم تصنيف هذه الحالة ، بدورها ، إلى عدة أمراض لها سماتها المميزة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على بعضها.

هذيان تسمم واضطهاد

مثل هذه العبارات هي سمة من سمات المتلازمة العاطفية بجنون العظمة. في هذه الحالة ، الشخص الذي يعاني من اضطراب فكري تطارده فكرة أنه يخضع للمراقبة أو أنهم يريدون تسميمه. علاوة على ذلك ، فإن كل هذه الأعمال يقوم بها شخص واحد (مخلوق) ، أو مجموعة من الأشخاص. يوجد لدى المرضى اعتقاد راسخ بأنه يتم التجسس عليهم ومتابعتهم والتآمر عليهم لإلحاق الأذى بهم. يمكن أن يكون الملاحقون في هذه الحالة من الجيران أو الأقارب أو الأصدقاء أو الأشخاص الوهميين. هؤلاء المرضى يصبحون مشبوهين ومنسحبين. يطورون القلق والقدرة على تقييم ما يحدث بشكل مناسب تختفي.

السببيصبح المرض العقلي الداخلي ، وتأثير التسمم على الجهاز العصبي المركزي ، وكذلك الأمراض العصبية التنكسية من هذه المتلازمة العاطفية الوهمية. العوامل المؤهبة لهذا الشرط تشمل:

  • الذهان بسبب التسمم بالمخدرات أو إدمان الكحول أو الفصام المصحوب بعقدة الاضطهاد ؛
  • ميول شخصية على شكل شك أولي و شك ؛
  • تجربة سلبية ناتجة عن أفعال إذلال وعنف وضغط نفسي

حدوث الهلوسة

المتلازمة الوجدانية الوهمية ، المصحوبة بتخيلات المريض ، قد تكون مزمنة أو حادة. في البديل الأول من مسار علم الأمراض ، يتميز بتفاقم متزايد. أما بالنسبة لمتلازمة الهلوسة الوجدانية الحادة ، فيتم القضاء عليها بسرعة بالعلاج في الوقت المناسب.

هذا النوع من الاكتئاب مصحوب بإدراك وهمي للعالم من حولنا. كما تحدث الهلوسة الحسية الحادة

متلازمة الاكتئاب العاطفي من هذا النوع سببها العديد من الاضطرابات النفسية ، بما في ذلك الصرع والفصام والتهاب الدماغ وأمراض أخرى. سبب آخر لهذا الاضطراب هو الأمراض المعدية. غالبًا ما يحدث تصور وهمي للعالم من حولنا مع الأمراض المنقولة جنسيًا والزهري العصبي التي أثرت على الدماغ. في هذه الحالة ، يعاني المريض من هلوسة سمعية. يسمع المريض الشتائم والشتائم وأحياناً السخرية الجنسيةاللوم. في المستقبل ، لمثل هذه المظاهر ، يصبح الشخص أحيانًا غير ناقد. يعتقد أن قتلة أو لصوص يلاحقونهم. في مثل هذه الحالات ، تنشأ حالة نفسية عاطفية أخرى. ويتجلى في ظهور أوهام الاضطهاد

تحدث متلازمة الهلوسة الوجدانية أحيانًا مع تلف عضوي في الدماغ. تتطور عمليات مماثلة في تصلب الشرايين الدماغي. تحدث الهلوسة أيضًا في بعض الأمراض الجسدية. لذلك ، يحدث غشاوة في الوعي لدى الشخص المصاب بالذهان. الهلوسة ممكنة أيضًا مع الإنتان الناجم عن جرح لا يلتئم لفترة طويلة ، وكذلك مع البلاجرا ، وهو أحد أنواع نقص الفيتامينات الناتج عن نقص حمض النيكوتينيك والبروتينات.

يمكن ملاحظة اضطرابات النفس المصحوبة بالهلوسة عند تسمم الشخص بالبروم. مع مثل هذا التسمم ، يسمع المرضى أصواتًا تناقش تجاربهم الحميمة. هناك أيضا هلوسات بصرية

متلازمة الهوس

للاضطرابات العاطفية في هذا الاتجاه تتميز بارتفاع معنويات الشخص ، مصحوبة بتفاؤله الذي لا يمكن تفسيره. في وجود هذه المتلازمة ، هناك تسارع في النشاط العقلي. المريض لديه حركات جسدية نشطة بشكل مفرط.

أصبحت أمراض الجهاز العصبي المركزي هي السبب في تطور الهوس. يشعر المرضى الذين يعانون من هذه المتلازمة بفرح وسعادة لا أساس لهما. غالبًا ما يبالغون في تقدير نقاط قوتهم وقدراتهم ، مما يؤدي إلى جنون العظمة. يصاحب تسارع ظهور الأفكار والأفكار المحدثة تشتت الانتباه المستمر.المرضى الذين يعانون من متلازمة الهوس العاطفي لديهم كلام نشط للغاية ورغبة كبيرة في توسيع أنشطتهم ، على الرغم من العقبات القائمة. يتفاعل الأشخاص المصابون بهذا التشخيص بقوة شديدة مع الملاحظات الانتقادية الموجهة إليهم. غالبًا ما يتصرفون بلا وعي ودون تفكير. إذا كانوا عصبيين بشكل عام ، فقد يكون لديهم زيادة في الشهية أو اضطراب النوم أو فقدان الوزن المفاجئ.

علم الأمراض عند الأطفال

الاضطرابات العاطفية في المجال العاطفي ممكنة ليس فقط لدى البالغين ، بل يعاني منها المرضى الصغار أيضًا. مع متلازمة عاطفية عند الأطفال ، يكون وصف الأعراض مشابهًا لتلك التي لوحظت في الجيل الأكبر سنًا. هذا هو الاكتئاب وانخفاض المزاج أو زيادته. كل هذا مصحوب بانخفاض أو زيادة في نشاط المجالات الحركية والكلامية وانحرافات جسدية.

الطفل يبكي
الطفل يبكي

في كثير من الأحيان يتم الجمع بين الاضطرابات العاطفية في مرحلة الطفولة والتشنجات اللاإرادية والهواجس. بعد 3 سنوات من العمر ، بالإضافة إلى هذه العلامات المرضية ، هناك أيضًا ظواهر هلوسة ، جامدة ، وتبدد الشخصية.

يشار إليه في التصنيف الدولي للأمراض والمتلازمة التنفسية الوجدانية ، وهو نوع من اضطرابات المزاج. إنها نوبة تحدث لدى الطفل بعد التعرض المفرط للجهاز العصبي لمحفز جسدي أو عاطفي. في مريض صغير ، هناك تأخير في التنفس وتوقف قصير المدى. عادة ما تمر الهجمات التي تحدث مع متلازمة التنفس العاطفي عند الأطفال دون عواقب.ومع ذلك ، فإن مثل هؤلاء المرضى يحتاجون إلى إشراف طبيب قلب وطبيب أعصاب.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 1.5 سنة يعانون من مثل هذه الظواهر المرضية. في بعض الأحيان يمكن أن تظهر في الأطفال في سن 2-3 سنوات.

الأسباب الرئيسية لمتلازمة التنفس العاطفي عند الأطفال وراثية. الأطفال المعرضون لخطر تطوير علم الأمراض هم بالفعل شديد الانفعال منذ الولادة ، وعلى الأرجح ، يعاني آباؤهم أيضًا من ظروف مماثلة في الطفولة.

العوامل التي تثير متلازمة التنفس الوجداني هي:

  • الخوف ؛
  • تجاهل الكبار للمطالب التي يطرحها الطفل ؛
  • الإجهاد ؛
  • تعب
  • الإثارة ؛
  • فضائح عائلية ؛
  • حروق وإصابات ؛
  • التواصل مع الأقارب الذين لا يحبون الطفل.

التشخيص

الطبيب النفسي منشغل بالكشف عن المتلازمة العاطفية. يفحص التاريخ الطبي ويكتشف استعداد أسرة المريض للاضطرابات العقلية. لتوضيح أعراض الحالة المرضية ومظاهرها الأولية بعد ظهور المواقف العصيبة ، يقوم أحد المتخصصين بإجراء مسح سريري لأقرب أقرباء المريض ، الذين يمكنهم تقديم معلومات موضوعية وأكثر اكتمالاً. إذا لم يكن هناك عامل نفسي واضح في تطور الانحرافات ، يتم وصف الفحوصات التي يقوم بها المتخصصون مثل الممارس العام وطبيب الغدد الصماء وطبيب الأعصاب لتحديد الأسباب الحقيقية للحالة الحالية.

تطبق على المرضى و محددةطرق البحث. وتشمل هذه:

  1. محادثة سريرية. وأثناء تنفيذه يتعرف الطبيب النفسي من المريض على الأعراض التي تزعجه ، كما يكشف عن بعض سمات الكلام التي قد تدل على وجود اضطراب عاطفي.
  2. المراقبة. يقوم الطبيب في محادثة مع المريض بتقييم تعابير وجهه ، وملامح الإيماءات ، وتركيز ونشاط المهارات الحركية ، وكذلك الأعراض الخضرية. لذا فإن الزوايا المنخفضة للعينين والفم ، وتيبس الحركات والحزن على الوجه ستشير إلى وجود الاكتئاب ، والابتسامة المفرطة وزيادة نبرة عضلات الوجه تدل على الهوس.
  3. اختبارات نفسية فيزيولوجية. يتم إجراء دراسات مماثلة لتقييم استقرار وشدة العواطف وجودتها واتجاهها. ستؤكد الاختبارات الاضطرابات النفسية والعاطفية الموجودة بفضل نظام الخيارات اللاواعية.
  4. تقنيات إسقاطية. تم تصميم هذه التقنيات لتقييم مشاعر المريض من خلال صفاته الشخصية اللاواعية ، والعلاقات الاجتماعية القائمة ، وكذلك السمات الشخصية.
  5. استبيانات. يوفر استخدام هذه التقنيات قدرة المريض على تقييم سمات شخصيته وعواطفه وحالته الصحية وخاصة العلاقات مع أحبائه.

علاج

يتم القضاء على الاضطرابات الوجدانية بالطرق العلاجية التي يجب أن يصفها الطبيب بشكل فردي لكل مريض مع مراعاة المظاهر السريرية للمرض وطبيعة الدورة والمسببات. بشكل عام ، يسعى الطبيب إلى وقف الأعراض الحادة ، والقضاء على أسباب المشكلة إن أمكن ، والقيام بعمل اجتماعي وعلاجي نفسي مع المريض

أقراص وكبسولات
أقراص وكبسولات

توصف مضادات الاكتئاب كجزء من العلاج الدوائي للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب. يمكن تخفيف أعراض القلق باستخدام مزيلات القلق. للتخلص من الحالة المزاجية الهوسية ، يتم استخدام المحاكاة المعيارية. تم تصميم الأدوية المضادة للذهان للقضاء على الهلوسة والأوهام.

المساعدة العلاجية النفسية للمرضى الذين يعانون من متلازمة عاطفية هي إجراء جلسات فردية من العلاج المعرفي والسلوكي المعرفي مع الإدماج التدريجي للمريض في جلسات جماعية. يتم تشجيع المرضى الذين يعانون من القلق المتزايد على إتقان تقنيات الاسترخاء والتنظيم الذاتي ، وكذلك التعامل مع المواقف الخاطئة.

يتم إعطاء دور مهم في شفاء المرضى الذين يعانون من متلازمة عاطفية لإعادة التأهيل الاجتماعي. للعمل في هذا الاتجاه ، يعقد المعالج النفسي والأخصائي النفسي اجتماعات بحضور أسرة المريض. يناقشون قضايا التغذية السليمة والنشاط البدني للمريض ، ومشاركته التدريجية في الأعمال المنزلية ، والمشي المشترك والرياضة.

الوقاية

كيف نتجنب تطور متلازمة عاطفية؟ في حالة الاضطرابات الناجمة عن عوامل وراثية ، يظهر للمريض دورات علاجية دورية. سيتيح لك ذلك الحفاظ على صحتك الطبيعية وتجنب الانتكاسات.

امرأة بهيجة
امرأة بهيجة

من بين الإجراءات الوقائية أيضًا رفض العادات السيئة القائمة ،الالتزام بروتين يومي عقلاني ، والذي يوفر نومًا جيدًا ، وتناوب العمل والراحة ، وتخصيص وقت للأنشطة الشيقة ، وكذلك الحفاظ على علاقات الثقة مع الأحباء.

موصى به: